2026年9月中老年人群急救知识：心肺复苏专题培训课件

社区中老年居民守护心跳，救在身边——中老年心肺复苏急救培训人人学急救，急救为人人课程导览01危机警示心脏骤停离我们有多近02识别呼救快速判断与启动急救03按压救命胸外按压核心技能04除颤接力AED使用与配合05气道解困海姆立克急救法06守护家人中老年预防与家庭急救危机警示每耽误一分钟，生存希望就少一分心脏骤停随时可能发生，中老年人是高危人群01心脏骤停离我们有多近救命的关键，不在救护车，而在于第一目击者50万人我国每年突发心脏骤停人数1500人平均每天因此失去生命第一位心脑血管疾病，我国居民死亡原因10分钟救护车平均到达时间

高危警示心脏骤停随时可能发生中老年人是高危人群家中突然晕倒，几分钟内就可能危及生命——心脏骤停往往毫无预兆。对中老年人而言，因慢性病急性加重诱发的心搏骤停更为多见。身边最需要会急救的，恰恰是家人国家明确号召全民学习心肺复苏等自救互救技能——据统计，心脑血管疾病是我国居民第一位死亡原因，急救技能可能在关键时刻挽救生命。高风险人群家人急救黄金四分钟决定生死“等救护车，可能就错过了最宝贵的四分钟”脑细胞缺氧

4分钟

即开始不可逆坏死，4至6分钟能量耗尽、细胞水肿，超过6分钟抢救预后极差骤停后生存率随时间的衰减黄金四分钟1分钟抢救生存率

90%4分钟抢救生存率

60%10分钟抢救生存率

几乎为0中老年人为何更危险聚焦中老年高危特征与预警信号“出现三痛别硬扛，及时就医是最大的预防”慢性病失控慢性病未有效控制或急性加重，需重点防控心脑血管慢病耐受缺氧更差身体机能相对脆弱，骤停后耐受缺氧能力更差，抢救窗口更短胸痛冠心病、心梗等心血管疾病的重要表现腹痛腹腔血管疾病可诱发骤停，也可能是心梗的起病表现剧烈头痛脑出血、脑梗死等脑血管疾病的危险信号什么是心肺复苏心肺复苏是针对心跳、呼吸骤停的紧急救命技术，通过胸外按压暂时替代心脏泵血生存链六环节尽早识别求救

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尽早心肺复苏

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电除颤

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高级生命支持

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综合救治

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康复你不是在和死神抢时间，而是在为救护车争取时间1按压心肌挤压把血继续推向全身，避免大脑和重要器官迅速缺氧2生存率提升及时有效的心肺复苏可将骤停患者生存率提升2至3倍，配合AED除颤还能再翻倍识别呼救早一秒识别，多一分生机快速判断意识、呼吸、心跳，立即启动急救02三停信号快速识别发现有人突然倒地，立即从三方面判断无反应、无正常呼吸，就可以按心脏骤停处理意识停止呼喊轻拍患者双肩，在耳边大声呼唤“你怎么了”，无任何反应呼吸停止观察观察胸廓有无起伏，或侧头平视、以脸颊感受口鼻气流濒死呼吸仅有张口喘息、叹气样，等同于无呼吸心跳停止触诊触摸颈动脉：食指中指并拢，置于喉结旁开两指凹陷处，感受搏动10秒内整个判断控制在此时间内，不能犹豫拖延十秒判断意识与呼吸无反应、无正常呼吸，就可以按心脏骤停处理判断意识呼唤轻拍双肩，左右两侧分别大声呼唤，严禁大力摇晃身体颈椎疑似颈椎受伤者保持轴线稳定，避免二次损伤判断呼吸三感觉采用"一听二看三感觉"：听呼吸声音、看胸廓起伏、感觉口鼻气流鉴别重点鉴别濒死叹息样呼吸：不规则、间隔长、深吸气样，这并非正常呼吸嘈杂嘈杂环境中贴近口鼻观察，必要时解开衣物暴露胸部看清起伏10秒内完成判断，拿不准就按最坏情况处理立即呼救与明确分工喊出来、分好工，急救才能高效运转黄金救援·分秒必争你不是在和死神抢时间，而是在为救护车争取时间呼救要点呼喊吸引注意大声呼喊"来人啊！有人晕倒了"，吸引周围人注意指定拨打120指定专人拨打120，避免多人同时打或无人打说清三要素拨打时说清楚：确切位置、患者年龄、当前状态，并保持电话畅通取AED指定专人就近取指定另一人就近寻找AED，可用微信、支付宝"救命地图"小程序查询周边点位3分钟时限理想状态下取设备时间控制在3分钟以内单人施救流程先拨打120并开免提→再开始按压→就近取来AED先确保环境安全“先保住自己安全，才能救别人”施救前完成环境安全评估，避免施救者和患者遭遇二次伤害环境安全排查与患者转运4项快速排查环境风险快速排查触电、火灾、高空坠物、车辆冲撞等风险转移至安全位置将患者移至干燥硬质平面，远离马路、水洼、火源等危险区域松解衣物束缚解开患者领口、腰带等紧身衣物，为按压和通气创造条件铺垫硬质支撑软床、沙发上按压无效，需将患者移到地面或垫硬板按压救命用力按、快速按、不停按胸外按压是徒手急救的核心，质量决定生死03找准按压位置胸外按压的准确性，直接决定复苏质量与患者预后。位置准确，按压才有救命的力道定位方法按压点位于两乳头连线中点，即胸骨下半部——心脏投影区一只手掌根部紧贴该点，另一只手叠放其上，十指相扣、手指翘起手掌根始终贴紧胸壁，避免手指接触肋骨造成偏移正确性检查按压点过低会伤及剑突，过高则按压无效每次按压都要确保掌根在正确位置，不随按压滑动标准按压姿势省力的姿势，才能按得久、按得深标准跪姿按压姿势，用上半身力量而非手臂发力4项跪于患者一侧双膝与患者肩部齐平，身体更省力双臂全程绷直与地面垂直，肩部位于双手正上方以髋关节为支点腰部挺直，用上半身整体重量垂直下压杜绝错误发力杜绝手腕弯曲借力、左右摆动，避免力量分散和肋骨骨折按压深度与频率“又深又快、节奏稳定，才是高质量按压。”深度3项成人按压深度

5至6厘米约一个拳头厚过浅过深皆不宜过浅无法推动血液循环，过深增加骨折风险维持有效循环可产生

60至80mmHg

动脉收缩压频率3项每分钟

100至120次约一秒按两次按压与放松比

1比1可按“01、02、03……30”数数掌握节奏辅助保持频率可借助节奏感强的音乐帮助保持按压深度、频率两大核心参数与节奏辅助方法让胸廓完全回弹松得彻底，下一次按压才更有力完全回弹3项完全解除压力每次按压后必须完全解除压力，让胸廓自然复位保持轻贴手掌根部始终轻贴胸壁，但不施加压力保证回弹回弹不充分会减少静脉回流，降低下一次按压效果减少中断3项中断尽量短暂按压中断总时长越短越好，尽量不超过10秒衔接要迅速需配合吹气、AED分析时，动作要迅速衔接提前准备接力换人接力时提前准备，减少停顿时间开放气道方法“气道不通，吹气再用力也进不了肺”仰头举颏法（常规）特殊情况情形优先手法操作要点怀疑头颈部外伤推举下颌法不伴头后仰推举下颌法无法打开气道仰头举颏法改用常规手法提示：气道不通，吹气再用力也进不了肺01第一步一手掌压住患者前额，向后仰02第二步另一手食指、中指托起下颌骨，使头后仰、气道打开03第三步检查口腔有无呕吐物、假牙等异物，有则清除人工呼吸正确做法传授30:2循环中的人工呼吸操作，强调气量与有效标准看到胸部鼓起，这一口气才算吹对操作步骤第一步

捏住患者鼻子，用嘴完全包住其口唇第二步

缓慢吹气1秒以上，观察到胸廓隆起即成功第三步

松开口鼻让气体自然排出，再进行第二次吹气400–500ml单次通气量，吹气过猛易使气体入胃引发呕吐30:2循环按压与吹气按30比2循环不断重复CPR持续按压不愿或不便做人工呼吸时，可只做持续胸外按压，同样有效400–500ml通气量达标，胸廓隆起为成功标志30:2循环比按压与吹气按30比2循环，直到患者恢复或救护车到达CPR按压替代不愿或不便时，仅持续胸外按压同样有效除颤接力听它说，跟它做AED是救命神器，与按压接力提升生存率04AED是什么救命神器它不是专业仪器，而是人人能用的救命开关AED是自动体外除颤仪，一台便携、非专业人员也能用的心脏急救设备定义与原理AED·救命设备AED是自动体外除颤仪，一种便携式、非专业人员也能用的心脏急救设备心脏骤停初期多为室颤，AED通过电击帮助心脏恢复有效跳动使用门槛与价值人人可用·关键之环AED自带全程语音引导，非专业人员只需“听它说、跟它做”，无需自行判断病情目击骤停后

3分钟内

使用AED除颤，可显著提升生存率，是院外急救的关键一环AED五步操作流程听它说、跟它做，五个步骤就能接力救命第一步开机开机多数公共场所AED开盖即自动开机，部分需按电源键，随后全程听从语音提示。第二步贴片贴片解开上衣擦干胸部，一片贴右锁骨下方、一片贴左乳头外侧；电极片需完全贴合，无褶皱无翘起。第三步分析分析语音提示"请勿触碰患者"时，所有人远离，设备自动分析5至15秒。第四步电击电击语音提示"建议除颤"并自动充电后，确认无人接触，按下橙色电击键；若提示"无需除颤"，立即恢复心肺复苏。第五步按压按压除颤后立即继续胸外按压，每2分钟AED自动重新分析心律，循环往复。AED使用注意事项安全第一、听从语音，AED不会伤害正常心跳“安全第一、听从语音，AED不会伤害正常心跳。”安全要点禁止在水中或潮湿地面使用，需将患者移至干燥平地并擦干胸部分析心律和放电时，所有人严禁接触患者，大声确认“离开”电击时患者出现抽搐属正常现象，不必惊慌特殊人群植入心脏起搏器者，电极片需避开植入位置至少2.5厘米孕妇、老年人、有基础疾病者符合心脏骤停指征均可使用，无禁忌婴儿优先使用儿童专用电极片，无可紧急用成人模式，但电极片不得重叠AED常见误区澄清破除关于AED的四大常见误区，消除中老年学员的使用顾虑“四个误区不破除，关键时刻就不敢用、不会用。”误区破除，关键时刻才敢用、会用。误区一“AED会电死人”真相AED只对室颤或无脉性室速放电，正常心律不会释放电流。误区二“用了AED就不用按压”真相除颤后必须立即恢复按压，

两者协同才能救命。误区三“患者恢复呼吸仍要持续电击”真相恢复呼吸或脉搏后应立即停止电击操作。误区四“老人不能用AED”真相AED无年龄禁忌，

符合骤停指征即可使用。气道解困先拍背，后冲击气道异物梗阻的救命拥抱，分人群精准施救05识别气道异物梗阻先看能不能咳嗽，再决定要不要动手识别信号立即辨别突然无法说话、无法呼吸或剧烈呛咳双手抓住喉咙，呈国际通用的

"V"形手势面色发紫、口唇青紫，甚至失去意识轻重度区分分级处理轻度梗阻：能正常咳嗽、发声，无需干预，鼓励患者自主用力咳嗽重度梗阻：无法发声、面色发紫、窒息，须立即施救窒息死亡多发生在4至6分钟

内，等不及急救人员，现场施救是关键新版急救先拍背后冲击旧版操作方式单纯腹部冲击为主流程特点单一冲击方式，缺少先轻后重的分层递进新版操作方式"先拍背、后冲击"

组合流程，优先低风险操作重度梗阻处理对重度梗阻，交替进行

5次拍背

与

5次腹部冲击，直至异物排出或患者失去反应为什么先拍背风险更低拍背操作风险更低，可避免盲目冲击造成二次伤害层层递进若拍背无效，再升级为腹部冲击，层层递进、安全高效关键提醒若患者失去反应，立即转为心肺复苏成人操作剪刀石头布剪刀石头布，三步记牢固先拍背让患者两腿分开与肩同宽、身体前倾施救者用掌心大力拍击其肩胛骨连线中点5次，观察异物是否排出再腹部冲击剪刀：找到患者肚脐上方两横指的位置石头：一手握拳，拳眼对准该位置抵住布：另一手包住拳头，快速向内上方冲击5次未排出则循环"5次拍背、5次冲击"发力要点成人冲击深度约4至6厘米，发力方向与水平线呈45度双脚前后分开、后脚踮起，保持身体稳定婴儿与孕妇特殊操作婴儿（1岁以下）特殊人群急救严禁腹部冲击，婴儿脏器娇嫩极易受损婴儿俯卧于前臂、头低脚高，掌根拍击肩胛骨连线中点5次翻转仰卧，两指在乳头连线下方按压5次，深度约胸廓厚度的三分之一交替拍背与胸部冲击，直至异物排出孕妇及肥胖者特殊人群急救彻底摒弃腹部冲击，改用胸部冲击法双手握拳对准胸骨下半段、避开剑突，快速向内冲击孕妇腹部冲击可能压迫子宫，引发危险，必须规避人群不同手法不同方法选用婴儿禁用腹部冲击，用拍背与胸部按压交替孕妇及肥胖者用胸部冲击法，避开剑突与腹部用对方法才不添伤害，施救前先判断人群自救方法与误区预防独自窒息自救握拳抵住脐上两横指处另一手包拳，快速向内上方冲击腹部借助硬物边缘椅背、桌角等，身体前倾快速挤压上腹部利用反作用力产生腹内压，冲击排出异物💡救命技能记心间，日常预防更关键常见误区不要对能咳嗽、说话的人使用海姆立克，应鼓励其自主咳嗽婴儿不可套用成人手法，避免内脏损伤异物排出后仍建议就医检查，警惕迟发性并发症日常预防老人食物切小块、充分咀嚼，吃饭时细嚼慢咽、不边吃边说话情绪激动时不进食，专心吃饭，减少呛入气道风险守护家人学会急救，守护最爱的人把救命技能带回家，让每个家庭都有守护者06好人法给施救者撑腰“《民法典》第184条明确规定：因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任”法律守护善心，施救没有后顾之忧好人法善意有保障俗称“好人法”，为善意施救者提供法律保护善意即受保护善意即免责即使没有急救证书、手法不够专业，只要出于善意，法律都予以保障不要求完美救援鼓励出手法律不要求完美救援，只鼓励勇敢出手善意免责鼓励施救这