2026综合类-中医主治医师-中医儿科学-中医儿科学历年真题摘选带答案详解

2026综合类-中医主治医师-中医儿科学-中医儿科学历年真题摘选带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、患儿，男，3岁。发热咳嗽3天，痰黄难咯，鼻塞流黄涕，咽红肿痛，舌红苔薄黄，脉浮数。其证候是A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.阴虚咳嗽E.气虚咳嗽2、小儿肺炎喘嗽最常见的病因是A.感受风邪B.感受时邪C.痰浊内蕴D.脾肺气虚E.肺阴亏虚3、小儿泄泻最常发生的年龄是A.1岁以内B.1～2岁C.2～3岁D.3～5岁E.5～7岁4、小儿腹泻脱水程度为轻度时，失水量约占体重的A.5%以下B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%E.20%以上5、小儿厌食的主要病变脏腑在A.脾胃B.肝脾C.心脾D.肺脾E.脾肾6、小儿疳证的病变脏腑主要在A.脾胃B.肝脾C.心脾D.肺脾E.脾肾7、小儿哮喘缓解期的主要病机是A.肺脾肾虚B.痰饮内伏C.外邪引动D.气滞血瘀E.风寒束表8、小儿痿证最常见的原因是A.湿热浸淫B.脾胃虚弱C.肝肾亏损D.肺热伤津E.瘀血阻络9、小儿遗尿的主要病变脏腑在A.膀胱肾B.肺脾C.心肝D.脾胃E.肝肾10、小儿多动症的主要病机是A.阴阳失调B.痰火扰心C.肝肾阴虚D.心脾两虚E.惊恐伤肾11、小儿水肿风水相搏证的治法是A.疏风宣肺，利水消肿B.清热解毒，利水消肿C.健脾温阳，利水消肿D.清热利湿，泻下逐水E.滋阴补肾，利水消肿12、小儿哮喘发作期寒性哮喘的治法是A.解表散寒，温肺平喘B.清热涤痰，舒肺定喘C.补肺固卫，益气止喘D.健脾化痰，降气平喘E.补肾纳气，固摄止喘13、小儿口疮心火上炎证的治法是A.清热泻火，凉血解毒B.清热泻火，引火归元C.清心泻火，导热下行D.滋阴降火，引火归元E.清热解毒，消肿止痛14、小儿紫癜湿热痹阻证的治法是A.清热解毒，凉血止血B.清热利湿，活血化瘀C.滋阴降火，凉血止血D.健脾益气，摄血止血E.祛风清热，凉血止血15、小儿黄疸胎黄湿热熏蒸证的治法是A.清热利湿，退黄退黄B.温中化湿，健脾退黄C.活血化瘀，疏肝退黄D.清热解毒，凉血退黄E.养阴柔肝，健脾退黄16、小儿夜啼心热受惊证的治法是A.清心泻火，安神定惊B.清热解毒，安神定惊C.养阴清热，安神定惊D.清肝泻火，安神定惊E.镇惊安神，清热定惊17、小儿汗证气虚卫表不固证的治法是A.益气固表，敛阴止汗B.益气养阴，固表止汗C.调和营卫，敛阴止汗D.清热解毒，敛汗止汗E.健脾益气，固表止汗18、小儿积滞食积内停证的治法是A.消食导滞，和胃降逆B.消食化积，理气和中C.健脾消食，理气化滞D.清热导滞，和中消积E.理气消食，化痰导滞19、小儿痫病风痫发作期的治法是A.息风定痫，豁痰开窍B.清热息风，豁痰开窍C.祛风通络，健脾化痰D.滋补肝肾，益智开窍E.健脾化痰，熄风定痫20、小儿病毒性心肌炎气阴两虚证的治法是A.益气养阴，宁心安神B.清热解毒，益气养阴C.温阳益气，活血通络D.滋阴清热，养心安神E.补气养血，宁心安神21、小儿出生时平均体重为多少？A.2kgB.3kgC.4kgD.5kgE.6kg22、小儿前囟闭合的时间一般是？A.3～6个月B.6～12个月C.12～18个月D.18～24个月E.24～36个月23、小儿乳牙萌出的时间是？A.2～4个月B.4～10个月C.10～12个月D.12～18个月E.18～24个月24、小儿身高（长）增长最快的时期是？A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期25、小儿生理性流涎的发生年龄多在？A.出生后不久B.3～4个月C.6～7个月D.1岁左右E.2岁左右26、小儿最容易发生消化不良的年龄阶段是？A.新生儿B.婴儿C.幼儿D.学龄前E.学龄期27、小儿肺炎喘嗽最常见的病因是？A.风热犯肺B.痰热壅肺C.阴虚肺热D.肺脾气虚E.寒饮伏肺28、小儿感冒夹惊的临床表现特点是？A.高热惊厥B.惊惕哭闹C.昏迷抽搐D.目睛上视E.角弓反张29、小儿哮喘缓解期的治疗原则以什么为主？A.祛邪为主B.化痰为主C.扶正为主D.宣肺为主E.降气为主30、小儿疳证发病的主要病机是？A.脾胃虚弱B.脾虚夹积C.脾胃受损D.肝脾不和E.心脾两虚31、小儿腹泻病最常见的病原体是？A.致病性大肠杆菌B.轮状病毒C.金色葡萄球菌D.白色念珠菌E.痢疾杆菌32、小儿水肿风水相搏证的首选方剂是？A.麻黄连翘赤小豆汤B.银翘散C.越婢加术汤D.五苓散E.实脾饮33、小儿夜啼的病因不包括？A.脾寒气滞B.心经积热C.暴受惊恐D.肝肾阴虚E.乳食积滞34、小儿遗尿肾气不足证的治疗原则是？A.补肺益脾B.滋补肝肾C.温补肾阳D.健脾益气E.清心泻火35、小儿五迟五软中"立迟"是指？A.不能站立B.不能行走C.不能坐立D.不能抬头E.不能翻身36、小儿惊风最常见的病因是？A.热盛动风B.惊恐惊风C.惊风后遗症D.脾虚肝旺E.阴虚风动37、小儿麻疹的皮疹特点是？A.疹出即收B.斑丘疹，疹退脱屑C.玫瑰疹D.出血性皮疹E.水疱样皮疹38、小儿哮喘发作期的治疗以什么为主？A.扶正固本B.祛邪平喘C.健脾益气D.补肾纳气E.清心安神39、小儿厌食脾胃不和证的首选方剂是？A.不换金正气散B.参苓白术散C.保和丸D.香砂六君子汤E.平胃散40、小儿多动症的病位主要在？A.心肝脾B.心肝肾C.肝脾肾D.心肺脾E.心脾肾41、新生儿胎黄以哪种证型最为常见？A.湿热郁蒸证B.寒湿阻滞证C.瘀积发黄证D.脾虚血亏证42、小儿肺炎喘嗽最常见的病因是？A.外感风寒B.外感风热C.痰热闭肺D.正虚邪恋43、小儿厌食病因中，最为关键的是？A.脾失健运B.脾胃气虚C.脾胃阴虚D.脾胃阳虚44、小儿泄泻最易出现的变证是？A.伤阴B.伤阳C.气阴两伤D.阴竭阳脱45、小儿夜啼夜间啼哭不止，白天如常，其病因多为？A.心热B.脾寒C.惊恐D.以上三者均可46、小儿惊风发作时，下列哪项为首要处理措施？A.止惊B.降温C.开窍D.病因治疗47、小儿五迟之一"立迟"，主要责之于哪一脏？A.心B.肝C.脾D.肾48、小儿感冒易夹惊的主要原因是？A.肺常不足B.脾常不足C.肝常有余D.肾常虚49、小儿水肿风水相搏证的首选方剂是？A.麻黄连翘赤小豆汤B.己椒苈黄丸C.实脾饮D.猪苓汤50、小儿遗尿的主要病位在于？A.肺B.脾C.肾与膀胱D.心51、小儿哮喘缓解期的主要治法是？A.清热化痰，止咳平喘B.温肺散寒，化痰平喘C.补肺固表，健脾益气D.养阴清肺，化痰止咳52、小儿水痘皮疹的特点不包括？A.皮疹向心性分布B.同一时期可见丘疹、水疱、结痂同时存在C.皮疹只出现在头部D.水疱壁薄易破53、小儿麻疹的顺证出疹顺序为？A.面部→躯干→四肢→手足心B.耳后发际→面部→躯干→四肢→手足心C.躯干→面部→四肢→手足心D.四肢→面部→躯干54、小儿高热惊厥的常见年龄范围是？A.6个月～5岁B.1～3岁C.3～6岁D.新生儿～2岁55、小儿厌食与疳证的鉴别要点是？A.有无食欲减退B.有无体重不增或下降C.有无情绪改变D.有无腹痛56、小儿急性肾小球水肿中医辨证分型不包括？A.风水相搏B.湿热犯肺C.肺脾气虚D.脾肾阳虚57、小儿手足口病的主要病原体是？A.柯萨奇病毒A16B.埃可病毒C.流感病毒D.轮状病毒58、小儿痄腮的病变部位主要在？A.心经B.肝经C.脾经D.肺经59、小儿疳证的病变部位主要在？A.心肺B.肝肺C.脾胃D.脾肾60、小儿感冒夹痰的主要证候特点是？A.高热不退，口渴引饮B.咳嗽痰多，喉间痰鸣C.咽红肿痛，扁桃体肿大D.鼻塞流清涕，咳嗽阵作61、小儿生理特点是A.脏腑娇嫩，形气未充B.生机蓬勃，发育迅速C.稚阴稚阳D.以上都是E.以上都不是62、小儿病理特点是A.发病容易，传变迅速B.脏气清灵，易趋康复C.虚实夹杂，寒热错杂D.病情复杂，变化多端E.以上都不是63、小儿囟门迟闭，头缝开解，头颅增大者称为A.解颅B.囟填C.囟陷D.头疳E.脑积水64、小儿夜啼的主要病位在于A.心、脾、肝B.心、脾、肾C.心、肝、肾D.肝、脾、肾E.心、肺、脾65、小儿鹅口疮的病因病机为A.胎热内蕴B.湿热熏蒸C.阴虚火旺D.脾虚湿困E.以上均可为病因66、小儿疳证的病位主要在A.脾胃B.肝脾C.脾肾D.心脾E.肺脾67、小儿发热最常见的原因是A.外感发热B.伤食发热C.积滞发热D.阴虚发热E.暑热发热68、小儿哮喘缓解期的主要病机是A.肺脾肾三脏虚损B.痰伏于肺C.外邪引动D.肺气虚弱E.肾气不足69、小儿肺炎喘嗽的基本病机是A.肺气郁闭B.痰热壅肺C.风热犯肺D.脾虚痰盛E.肺脾气虚70、小儿水肿风水相搏证的治法是A.疏风宣肺，利水消肿B.清热利湿，解毒降浊C.健脾益气，利水消肿D.温阳利水E.活血化瘀，利水消肿71、小儿遗尿的主要病位在A.膀胱B.肾与膀胱C.心与膀胱D.脾与膀胱E.肺与膀胱72、小儿厌食的主要病位在A.脾胃B.肝脾C.脾肾D.心肺E.肝肾73、小儿腹痛湿热积滞证的临床表现不包括A.腹痛胀满B.拒按C.大便酸臭D.喜温喜按E.小便短赤74、小儿泄泻脾虚泻的主症是A.大便清稀多泡沫B.大便稀薄色淡C.大便稀溏夹乳片D.大便水样E.大便黏滞不爽75、小儿口疮心脾积热证的治法是A.清心泻脾，消肿止痛B.滋阴降火，凉血解毒C.健脾益气，化湿解毒D.清热解毒，利湿退黄E.疏风清热，解毒利咽76、小儿紫癜血热妄行证的首选方剂是A.归脾汤B.犀角地黄汤C.知柏地黄丸D.玉屏风散E.四物汤77、小儿多动症的基本病机是A.阴阳失调，神机失守B.肝肾阴虚，虚风内动C.心脾两虚，神失所养D.痰火扰心，神志不安E.以上均非78、小儿营养不良脾失健运证的治法是A.调脾胃，运中焦B.补益气血，调养脾胃C.健脾益气，化湿和中D.消食导滞，理气和中E.滋养肝肾，育阴潜阳79、小儿夏季热的病因是A.夏令暑热B.暑伤气阴C.气候炎热D.体质因素E.暑热夹湿80、小儿缺铁性贫血的病因病机是A.脾胃虚弱，生化不足B.肝失藏血，脾失统血C.禀赋不足，肾精亏虚D.以上均是E.饮食不节，虫积伤脾81、中医儿科学中，小儿生理特点主要表现为什么？A.脏腑娇嫩，形气未充；神气怯弱，经脉未盛B.脏腑充盛，形气已足；神气旺盛，经脉调和C.脏腑娇嫩，形气未充；生机蓬勃，发育迅速D.脾常不足，肺常有余；肾气未充，心常有余E.肝常有余，脾常不足；心火易旺，肺气未盛82、小儿最容易出现的病理特点是？A.易虚易实，易寒易热B.易燥易湿，易补易泻C.易风易火，易痰易滞D.易惊易泣，易吐易泻E.易表易里，易上易下83、小儿"脾常不足"主要体现在哪方面？A.脾胃运化功能尚未健全，易发生饮食停滞和消化功能障碍B.脾主升清功能减弱，易出现内脏下垂C.脾不统血，易出现各种出血症状D.脾虚导致肌肉消瘦，四肢无力E.脾虚影响气血生化，导致面色萎黄84、小儿"肝常有余"主要指什么？A.肝阳易亢，肝风易动，易出现惊厥抽搐B.肝气易郁，易出现情志不畅C.肝血不足，易出现目涩眩晕D.肝胆湿热，易出现黄疸E.肝阴亏虚，易出现手足蠕动85、小儿肺炎喘嗽的基本病机是？A.肺气郁闭，痰阻气道B.风寒闭肺，肺气失宣C.风热犯肺，肺失清肃D.痰热壅肺，肺络不畅E.肺脾气虚，气短懒言86、小儿泄泻最常见的病因是？A.感受外邪，乳食不节B.脾胃虚弱，先天不足C.肾阳亏虚，命门火衰D.肝郁气滞，横逆犯脾E.心火下移，小肠分清泌浊失职87、小儿厌食的病理基础是？A.脾胃不和，纳化失司B.脾气亏虚，运化无力C.胃阴不足，濡润失职D.肝气犯胃，胃失和降E.湿热蕴脾，困阻中焦88、小儿疳证的主要病变部位在？A.脾胃B.肝脾C.脾肾D.心肺E.肝肾89、小儿哮喘缓解期的主要病机是？A.肺脾肾虚，伏痰内蕴B.外感风寒，引动伏痰C.痰热壅肺，肺气上逆D.肝肾阴虚，虚火灼津E.心脾两虚，气血不足90、小儿水痘的病因是？A.外感时行毒邪B.风热时邪C.湿热疫毒D.胎毒内蕴E.暑湿时邪91、小儿手足口病的好发季节是？A.春夏之际B.夏秋之际C.秋冬之际D.冬春之际E.四季皆有92、小儿猩红热的病原是？A.乙型溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎双球菌D.流感杆菌E.轮状病毒93、小儿麻疹的出疹顺序为？A.耳后发际→面颈部→躯干→四肢→手掌足底B.面颈部→耳后发际→躯干→四肢→手掌足底C.躯干→面颈部→耳后发际→四肢→手掌足底D.四肢→躯干→面颈部→耳后发际→手掌足底E.手掌足底→四肢→躯干→面颈部→耳后发际94、小儿百日咳痉咳期最长的时间可达？A.1周B.2周C.2-6周D.1个月E.3个月95、小儿鹅口疮的致病因素主要是？A.心脾积热B.湿热郁蒸C.虚火上浮D.风寒外袭E.暑热伤津96、小儿遗尿的主要病位在？A.膀胱B.肾与膀胱C.脾与肾D.肝与肾E.心与肾97、小儿多动症的病机关键是？A.阴阳失调，神机失御B.心肝火旺，扰动心神C.肝肾阴虚，虚风内动D.痰热内扰，蒙蔽清窍E.心脾两虚，神失所养98、小儿语言发育迟缓的主要病因是？A.心脾两虚，肾精不足B.肝郁气滞，痰迷心窍C.肺脾气虚，津液不足D.肝肾阴虚，髓海空虚E.心肾不交，神志不安99、小儿夜啼的主要病机是？A.脾寒、心热、惊恐B.肝火、胆热、胃滞C.肺虚、肾虚、脾虚D.血虚、阴虚、气虚E.痰热、食积、虫积100、小儿五迟五软的主要病位在哪？A.肝脾肾B.心肺肾C.脾肝肾D.心肝肾E.肺脾肾

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】患儿发热咳嗽、痰黄难咯、鼻塞流黄涕、咽红肿痛，均为风热犯肺之象。舌红苔薄黄、脉浮数亦为风热表证。风寒咳嗽多见痰白清稀、鼻塞流清涕；痰热咳嗽以痰多黄稠为主；阴虚咳嗽多见干咳少痰、午后潮热。故选风热咳嗽。2.【参考答案】B【解析】小儿肺炎喘嗽多因感受时邪（风热、风寒、疫毒等）所致，时邪犯肺，肺气郁闭，肃降失司，气逆而喘。感受风邪为一般外感，不如时邪致病急重；痰浊内蕴、脾肺气虚、肺阴亏虚多为迁延不愈之诱因或后遗症，非最常见直接病因。故答案为感受时邪。3.【参考答案】B【解析】小儿泄泻好发于1～2岁婴幼儿，此年龄段小儿脾胃薄弱，运化功能尚未健全，加之饮食不知自节，易伤乳食而致泄泻。1岁以内婴儿虽亦多见，但1～2岁为高发年龄高峰，临床数据支持此结论。故答案为1～2岁。4.【参考答案】A【解析】小儿腹泻脱水程度分轻中重三度：轻度脱水失水量约占体重5%以下，表现为精神稍差、皮肤稍干燥、眼窝稍凹陷；中度脱水失水量占体重5%～10%，精神萎靡、皮肤干燥、眼窝明显凹陷、眼泪减少；重度脱水失水量占体重10%以上，呈休克状态。故答案为5%以下。5.【参考答案】A【解析】厌食是以长期食欲不振、厌恶进食为主症的小儿常见病，其病机关键在于脾胃不和、运化失健，病变脏腑主要在脾胃。肝脾失调多见于胁胀嗳气；心脾两虚多见于心悸失眠；肺脾两虚多见于气短乏力；脾肾阳虚多见于五更泄泻。故答案为脾胃。6.【参考答案】A【解析】疳证是由于喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损、气液耗伤而形成的慢性疾患，以形体消瘦、面色无华、毛发干枯、精神萎靡或烦躁、饮食异常为特征。其病变脏腑主要在脾胃，所谓"疳者脾也"，治疗当以调理脾胃为主。故答案为脾胃。7.【参考答案】A【解析】哮喘发作期以痰阻气道、肺失宣降为主要病机，而缓解期则表现为肺脾肾三脏亏虚。肺虚则卫外不固，脾虚则痰浊内生，肾虚则摄纳无权，三者互为因果，为哮喘反复发作的内在基础。故缓解期以肺脾肾虚为主要病机，治疗当以补益肺脾肾为主。8.【参考答案】D【解析】小儿痿证指肢体筋脉弛缓、软弱无力，甚至不能随意运动的一类疾病。其常见病因中，肺热伤津型多继发于高热之后，热灼肺金，津液受损，筋脉失养而致痿。湿热浸淫多见于久居湿地；脾胃虚弱多见于久病体弱；肝肾亏损多见于慢性痿证。肺热伤津为小儿痿证最常见原因，尤其见于急性期。9.【参考答案】A【解析】遗尿是指3岁以上小儿在睡眠中小便自遗、醒后方觉的一种病证，其主要病变脏腑在膀胱和肾。肾气不足则膀胱虚冷，闭藏失职；或膀胱湿热，疏泄失常，均可导致遗尿。肺脾气虚虽可为诱因，但非主要病变脏腑；心肝与遗尿关系较远。故答案为膀胱肾。10.【参考答案】A【解析】小儿多动症（注意缺陷多动障碍）中医认为其主要病机为阴阳失调。小儿"阳常有余，阴常不足"，阴不制阳，则阳动不安，出现多动、冲动、注意力不集中等表现。肝肾阴虚、心脾两虚为具体证型，但根本病机在于阴阳失衡。痰火扰心多见于癫痫；惊恐伤肾多见于惊惕不安。故选阴阳失调。11.【参考答案】A【解析】小儿水肿风水相搏证多因风邪外袭，肺失宣降，水道不通，泛溢肌肤而发为水肿。症见眼睑浮肿、继则四肢及全身浮肿、发热恶风、咳嗽等。治宜疏风宣肺、利水消肿，方用麻黄连翘赤小豆汤加减。清热解毒适用于湿热壅盛；健脾温阳适用于脾虚湿盛；清热利湿适用于湿热内侵；滋阴补肾适用于久病伤阴。12.【参考答案】A【解析】寒性哮喘症见咳嗽喘促、痰白清稀泡沫状、形寒肢冷、舌淡苔白滑、脉浮紧，为寒邪束肺、痰阻气道所致。治宜解表散寒、温肺平喘，方用小青龙汤合三子养亲汤加减。清热涤痰适用于热性哮喘；补肺固卫适用于缓解期肺气虚；健脾化痰适用于脾虚痰盛；补肾纳气适用于肾虚不纳。13.【参考答案】C【解析】口疮心火上炎证见口舌生疮、溃疡周围红赤、疼痛明显、心烦不安、小便短黄、舌尖红、苔薄黄、脉数。治宜清心泻火、导热下行，方用泻心导赤散加减。清热泻火为一般治法，未突出心经特点；引火归元适用于虚火上浮；滋阴降火适用于阴虚火旺。故选清心泻火、导热下行。14.【参考答案】B【解析】湿热痹阻型紫癜多见皮肤紫癜伴关节肿痛、腹痛、便血、舌红苔黄腻、脉滑数，为湿热内蕴、瘀阻脉络所致。治宜清热利湿、活血化瘀，方用四妙丸合桃红四物汤加减。清热解毒适用于血热妄行；滋阴降火适用于阴虚火旺；健脾益气适用于气不摄血；祛风清热适用于风热伤络。15.【参考答案】A【解析】胎黄湿热熏蒸证症见面目皮肤发黄、色泽鲜明如橘皮、发热口渴、小便短黄、大便秘结、舌红苔黄腻、脉弦数。治宜清热利湿、退黄，方用茵陈蒿汤加减。温中化湿适用于脾虚湿蕴证；活血化瘀适用于瘀积发黄；清热解毒适用于疫毒发黄；养阴柔肝适用于久病伤阴。16.【参考答案】A【解析】夜啼心热受惊证见夜间啼哭、声音响亮、见灯火更甚、惊惕不安、面色时赤时白、舌红苔黄、脉数。治宜清心泻火、安神定惊，方用灯心草煎服或导赤散加减。清热解毒适用于实热火毒；养阴清热适用于阴虚内热；清肝泻火适用于肝火扰心；镇惊安神适用于惊恐所致。17.【参考答案】A【解析】气虚卫表不固型汗证见自汗为主、活动后尤甚、神疲乏力、面色少华、易患感冒、舌淡苔白、脉细弱。治宜益气固表、敛阴止汗，方用玉屏风散合牡蛎散加减。益气养阴适用于气阴两虚；调和营卫适用于营卫不和；健脾益气虽相关但侧重不同。故选益气固表、敛阴止汗。18.【参考答案】B【解析】积滞食积内停证见脘腹胀满、嗳气酸腐、不思饮食、夜卧不安、大便酸臭、舌苔厚腻、脉弦滑。治宜消食化积、理气和中，方用保和丸加减。消食导滞侧重消导力强；健脾消食适用于脾虚夹积；清热导滞适用于积而化热；理气消食侧重于气滞明显者。故选消食化积、理气和中。19.【参考答案】A【解析】痫病风痫发作症见突然仆倒、不省人事、四肢抽搐、两目上视、口吐涎沫、喉中痰鸣、舌苔白腻、脉弦滑。治宜息风定痫、豁痰开窍，方用定痫丸加减。清热息风适用于热痫；祛风通络适用于风痰阻络；滋补肝肾适用于缓解期肝肾亏虚；健脾化痰适用于脾虚痰盛之预防发作。20.【参考答案】A【解析】病毒性心肌炎气阴两虚证见心悸怔忡、气短乏力、胸闷隐痛、失眠多梦、口干少津、舌红少苔、脉细数或结代。治宜益气养阴、宁心安神，方用生脉散合炙甘草汤加减。清热解毒适用于急性期热毒侵心；温阳益气适用于心阳不振；滋阴清热适用于阴虚火旺；补气养血适用于气血两虚。21.【参考答案】B【解析】正常足月儿出生时平均体重约为3kg，体重是反映小儿营养状况和计算药物剂量的重要指标。22.【参考答案】C【解析】正常小儿前囟出生时约1.5～2cm，6个月后逐渐骨化缩小，一般在12～18个月闭合。前囟闭合过早或过晚均属异常。23.【参考答案】B【解析】正常小儿乳牙于4～10个月开始萌出，2岁半左右出齐，共20颗。出牙延迟需考虑佝偻病、甲状腺功能低下等因素。24.【参考答案】A【解析】婴儿期（0～1岁）是小儿生长发育第一个高峰期，生后第一年身高增长约25cm。青春期是第二个生长高峰。25.【参考答案】B【解析】3～4个月小儿唾液腺发育渐趋成熟，唾液分泌增多，但因口腔浅、吞咽功能不完善，常出现生理性流涎，属正常现象。26.【参考答案】B【解析】婴儿期消化功能尚未发育完善，但生长发育迅速，营养需求相对较多，故最容易发生消化不良，是脾胃虚弱的高发期。27.【参考答案】B【解析】肺炎喘嗽的基本病理变化为肺气郁闭，常见证型中以痰热壅肺证最为多见，临床表现为发热、咳嗽、气急鼻扇等症。28.【参考答案】B【解析】小儿感冒夹惊多见于3岁以下幼儿，因神气怯弱，热扰肝经而见惊惕哭闹、睡卧不宁，甚则骤然惊厥。29.【参考答案】C【解析】哮喘缓解期以正虚为主，治疗宜扶正固本，调补肺脾肾三脏，常用玉屏风散、六君子汤、金匮肾气丸等加减。30.【参考答案】C【解析】疳证是由于喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损，津液消亡而形成的慢性病证，核心病机为脾胃受损、气血不足。31.【参考答案】B【解析】小儿腹泻以秋季多发者为多，主要由轮状病毒引起，临床特点是起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状，大便呈蛋花汤样。32.【参考答案】A【解析】小儿水肿风水相搏证治宜疏风宣肺、利水消肿，首选麻黄连翘赤小豆汤加减，用于急性肾炎初期风水相搏证。33.【参考答案】D【解析】小儿夜啼常见病因有脾寒、心热、惊恐、伤食四种，肝肾阴虚不是夜啼的常见病因，故本题答案为D。34.【参考答案】C【解析】遗尿肾气不足证以睡中遗尿、日久不愈、面色苍白、肢凉畏寒为特点，治宜温补肾阳，首选缩泉丸合菟丝子散加减。35.【参考答案】A【解析】五迟包括立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟；五软包括头项软、口软、手软、足软、肌肉软。立迟指小儿周岁后仍不能站立。36.【参考答案】A【解析】小儿惊风以热盛动风最为常见，多见于急性发热性疾病过程中，因热极生风、引动肝风所致，属急惊风的常见证型。37.【参考答案】B【解析】麻疹皮疹为斑丘疹，先起于耳后发际，渐及面颈、胸背、四肢，疹退后有糠麸样脱屑及棕色色素沉着，病程约7～10天。38.【参考答案】B【解析】哮喘发作期以邪实为主，标在肺，治当祛邪平喘，寒性哮喘用小青龙汤，热性哮喘用麻杏石甘汤，风痰哮喘用三拗汤合二陈汤。39.【参考答案】A【解析】厌食脾胃不和证以不思进食、食量减少、偏食、形体尚可、精神如常为特点，治宜调和脾胃，首选不换金正气散加减。40.【参考答案】C【解析】小儿多动症病位主要在肝脾肾三脏，与先天禀赋不足、后天调护失宜有关，基本病机为阴阳失调、脏腑功能紊乱。41.【参考答案】A【解析】新生儿胎黄以湿热郁蒸证最为常见，临床表现为面目皮肤发黄，颜色鲜明，精神困倦，恶心呕吐，大便色淡或秘结，小便深黄，舌质红，苔黄腻。治疗以清热利湿退黄为主，常用茵陈蒿汤加减。寒湿阻滞证次之，黄疸颜色晦暗，病程较长。42.【参考答案】C【解析】小儿肺炎喘嗽的主要病机为肺闭不畅，其中痰热闭肺证最为常见。临床表现为发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，喉间痰鸣，口唇青紫，舌红苔黄，脉滑数。治法为清热涤痰，开肺定喘，方选麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减。43.【参考答案】A【解析】厌食是由于长期喂养不当或他病伤脾，导致脾胃失和，运化不健，以日久不开饮食为特征的病证，其病机关键在于脾失健运。主要临床表现为厌恶进食，食量减少，食欲不振，甚至拒食，但精神尚可，活动如常。治疗以运脾开胃为基本法则。44.【参考答案】D【解析】小儿泄泻最严重的变证为阴竭阳脱，多见于暴泻不止、病情危重者。临床表现为泻下不止，面色青灰，表情淡漠，哭声微弱，眼眶及前囟深陷，皮肤干瘪，小便短少甚至无尿，四肢厥冷，汗出肢冷，舌淡无津，脉沉细欲绝。此为危重之候，需积极抢救。45.【参考答案】D【解析】小儿夜啼是指白天安静、夜间啼哭的病证，多由脾寒、心热、惊恐三种原因所致。脾寒者哭声低弱，腹喜温按；心热者哭声洪亮，面赤唇红，烦躁不安；惊恐者突然啼哭，神情恐惧，睡中惊惕。治疗应分别采用温脾散寒、清心安神、镇惊安神之法。46.【参考答案】A【解析】惊风以抽搐、昏迷为主要临床特征，是儿科常见的急重病证。发作时首要处理措施是迅速止惊，防止窒息及脑损伤。常用止惊方法包括药物止惊（如苯巴比妥、地西泮等）及推拿、针刺人中、合谷等穴位。同时应保持呼吸道通畅，吸氧，并进一步查明病因进行治疗。47.【参考答案】D【解析】小儿五迟包括立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟，以发育迟缓为主要特征。立迟和行迟主要责之于肾，因肾主骨生髓，肾虚则骨骼软弱，不能站立行走；齿迟责之于肾，因齿为骨之余；发迟责之于气血，因发为血之余；语迟责之于心，因心主神明。临床以补肾益气为主要治法。48.【参考答案】C【解析】小儿脏腑娇嫩，形气未充，肝常有余，心常有余。感冒时邪易从火化，热盛生风，风动则惊，故小儿感冒易夹惊。临床表现为发热、咳嗽、流涕等感冒症状的同时，出现惊跳、抽搐等症状。治疗在解表宣肺的基础上，佐以熄风镇惊。49.【参考答案】A【解析】小儿水肿风水相搏证多由风邪外袭，肺气不宣，通调失职，水道不通所致。临床表现为眼睑浮肿，继则四肢全身浮肿，发热恶风，咳嗽，小便不利，舌苔薄白，脉浮。治法为疏风宣肺，利水消肿，首选麻黄连翘赤小豆汤加减。若风热偏盛可用银翘散加减。50.【参考答案】C【解析】遗尿是指3周岁以上小儿熟睡中小便自遗，醒后方觉的一种病证。其主要病位在肾与膀胱，因肾气不足则膀胱失约，膀胱虚寒则不能约束水道而致遗尿。亦有因肝经湿热或心肾不交所致者。以肾气不足、下元虚寒最为常见，治疗当以补肾固涩为主。51.【参考答案】C【解析】哮喘发作期以攻邪治标为主，缓解期则以扶正治本为主。缓解期肺虚者宜补肺固表，脾虚者宜健脾益气，肾虚者宜补肾纳气。常用玉屏风散、六君子汤、金匮肾气丸等加减。缓解期治疗重在调理肺脾肾三脏，提高机体免疫力，减少哮喘复发。52.【参考答案】C【解析】水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性出疹性传染病。其皮疹特点为：向心性分布，以躯干为主；皮疹分批出现，同一部位可见丘疹、水疱、结痂各期皮疹同时存在；水疱壁薄，易破溃；皮疹瘙痒明显，愈合后一般不留瘢痕。水痘好发于冬春季节。53.【参考答案】B【解析】麻疹顺证出疹一般按耳后发际→面部→躯干→四肢→手足心的顺序依次出齐，约3天出齐。出疹时发热最高，皮疹稠密，色泽红活，精神转佳，为顺证表现。若疹点疏密不均、色泽紫暗或疹出不畅、热不退者，为逆证，提示邪毒内陷，病情危重。54.【参考答案】A【解析】高热惊厥是婴幼儿最常见的惊厥原因，多见于6个月至5岁的小儿，以1～3岁多见。常在发热初期体温骤升时突然发生全身强直-阵挛性抽搐，持续时间短，意识恢复快，发作后无神经系统异常。预后良好，智力发育不受影响，但有家族遗传倾向。55.【参考答案】B【解析】厌食与疳证均有食欲不振，但两者有本质区别。厌食以长期食欲不振、厌恶进食为主，精神、活动正常，体重基本正常或略低，无明显消瘦。疳证则由厌食等久延不愈发展而来，以形体消瘦、面色无华、毛发干枯、精神萎靡或烦躁、饮食异常为特征，体重明显低于正常。56.【参考答案】C【解析】小儿急性肾小球肾炎（水肿）常见证型包括：风水相搏证，症见浮肿始于眼睑，迅及全身，发热恶风；湿热犯肺证，症见全身浮肿，发热咳喘；脾肾阳虚证，症见全身浮肿，腰以下为甚，畏寒肢冷。肺脾气虚为水肿恢复期或慢性阶段常见证型，非急性期主证。57.【参考答案】A【解析】手足口病是由肠道病毒引起的急性出疹性传染病，以柯萨奇病毒A16型和EV71型最为常见。临床以手、足、口腔等部位出现疱疹为特征，伴有低热。本病传染性强，多通过飞沫、直接接触或粪口途径传播，易在托幼机构暴发。多数患儿预后良好，少数可并发脑炎。58.【参考答案】B【解析】痄腮（流行性腮腺炎）是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，中医认为病位主要在肝经。足少阳胆经循行绕耳，与肝相表里，邪毒壅阻少阳经脉，与气血相搏，郁而不散，结于腮部而发病。邪毒内传厥阴肝经，可引起睾丸肿痛等变证。59.【参考答案】C【解析】疳证是由于喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损，气液耗伤而形成的慢性病证，病位主要在脾胃。临床以形体消瘦、面色无华、毛发干枯、精神萎靡或烦躁、饮食异常为特征。疳证初起病在脾胃，日久则可累及他脏，形成眼疳、疳肿胀、口疳等兼证。60.【参考答案】B【解析】小儿感冒夹痰是由于肺常不足，外邪犯肺，肺失宣肃，津液凝聚成痰所致。临床表现为发热、咳嗽、鼻塞流涕等感冒症状的同时，伴有咳嗽痰多、喉间痰鸣、舌苔厚腻等痰浊内蕴之象。治疗应在疏风解表的基础上，佐以宣肺化痰，常用三拗汤合二陈汤加减。61.【参考答案】D【解析】小儿生理特点主要表现为两方面：一是脏腑娇嫩，形气未充，即稚阴稚阳；二是生机蓬勃，发育迅速。这两方面概括为"稚阴稚阳"和"纯阳之体"。因此选项D"以上都是"最为全面准确。62.【参考答案】A【解析】小儿病理特点主要为发病容易、传变迅速。小儿脏腑娇嫩，形气未充，抗病能力弱，故易感外邪而发病；同时病情变化快，易虚易实，易寒易热。B项属于小儿病理特点中的有利方面。63.【参考答案】A【解析】解颅是指小儿囟门应闭合而迟迟不闭合，头缝开解，头颅逐渐增大的一种病证。多因先天禀赋不足，肾气亏虚，或后天调养失宜，水气上泛所致。囟填为囟门高凸，囟陷为囟门下凹，头疳多为佝偻病表现。64.【参考答案】B【解析】小儿夜啼主要与心、脾、肾三脏关系密切。心藏神，脾主运化，肾主蛰守位。惊恐伤神则心气不足；脾胃虚寒则腹部不适；肾气不足则夜啼不安。临床常见心热、脾寒、惊骇三种证型，分别对应上述脏腑功能失调。65.【参考答案】E【解析】鹅口疮又称"雪口"，病因多样。胎热内蕴致心脾积热，湿热熏蒸口腔；或久病伤阴，阴虚火旺，虚火上炎；或脾虚湿盛，湿浊上泛。临床辨证分心脾积热、虚火上浮两型，故选项E全面准确。66.【参考答案】A【解析】疳证是由于喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损，气液耗伤而形成的慢性病症。其病位主要在脾胃，病变日久可累及他脏，但脾胃病变始终是疳证的核心病机，故以脾胃为中心论治。67.【参考答案】A【解析】小儿发热以外感发热最为常见。小儿肺脏娇嫩，卫外功能不固，易被风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪侵袭而致发热。其中又以风热、风寒为多见，治疗当疏风解表。其他选项虽亦可致发热，但不如外感常见。68.【参考答案】A【解析】哮喘发作期为痰伏于肺，外邪引动；缓解期则以肺脾肾三脏虚损为主。肺虚则卫外不固，脾虚则痰源不断，肾虚则摄纳无权。治疗当以补益肺脾肾、扶正固本为原则，预防复发。69.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽的基本病机为肺气郁闭。无论外感风寒、风热，或痰热壅盛，最终均致肺气闭塞，宣降失职，出现发热、咳嗽、气急、鼻翼煽动等症状。治疗当以开肺化痰、止咳平喘为主要法则。70.【参考答案】A【解析】风水相搏型水肿多见于急性肾炎初期，症见眼睑浮肿，继及全身，伴发热恶风、咳嗽咽痛等表证。治宜疏风宣肺、利水消肿，方用麻黄连翘赤小豆汤加减。B为湿热内侵证，C为脾虚湿困证，D为脾肾阳虚证。71.【参考答案】B【解析】遗尿是指3岁以上小儿在睡眠中不自主排尿的病症。肾与膀胱关系最为密切，肾气不足则膀胱失约，固摄无权而遗尿。此外，肺脾气虚、肝经湿热也可导致遗尿，但肾与膀胱为基本病位。72.【参考答案】A【解析】厌食是以长期食欲不振、食量减少为主要表现的病证。脾胃为后天之本，主受纳运化，小儿脾胃薄弱，易为饮食所伤。厌食病位主要在脾胃，因喂养不当、他病伤脾等致脾胃不和、纳化失司。73.【参考答案】D【解析】湿热积滞证腹痛特点为腹痛胀满、拒按、大便酸臭、小便短赤、烦躁口渴。喜温喜按为虚寒腹痛的特点，湿热积滞属实热证，故D项不属于该证临床表现。74.【参考答案】C【解析】脾虚泻以大便稀溏、色淡不臭、夹有未消化食物（乳片）、食后作泻、面色萎黄、神疲乏力为特征。A为寒湿泻，B为脾胃虚寒，D为湿热泻或肾阳虚泻，E为湿热积滞。75.【参考答案】A【解析】口疮心脾积热证表现为口舌生疮、红肿疼痛、口渴喜饮、小便短赤、大便秘结。治宜清心泻脾、消肿止痛，方用清热泻脾散加减。B为虚火上炎证治法。76.【参考答案】B【解析】血热妄行证紫癜色紫红、分布密集、伴发热口渴、便秘尿赤。治宜清热解毒、凉血止血，首选犀角地黄汤加减。归脾汤用于气不摄血证，知柏地黄丸用于阴虚火旺证，玉屏风散用于肺脾气虚证。77.【参考答案】A【解析】小儿多动症以注意力不集中、多动冲动、情绪不稳定为主要表现。其基本病机为阴阳失调、神机失守，与心肝肾三脏功能失调密切相关。治疗当以调和阴阳、安神定志为基本原则。78.【参考答案】A【解析】脾失健运证为疳证初期，症见面色少华、形体略瘦、食欲不振、精神不振。治宜调脾胃、运中焦，方用不换金正气散加减。B为气血两虚证治法，D为积滞证治法。79.【参考答案】C【解析】夏季热是婴幼儿在夏季气候炎热时发生的特有疾病，以长期发热、口渴多饮、多尿、汗闭或少汗为主要特征。其发生与气候炎热密切相关，同时与小儿体质特点有关，故E为发病机制而非病因。80.【参考答案】D【解析】小儿缺铁性贫血可由多种原因导致。脾胃虚弱则水谷精微生化不足；肝失藏血、脾失统血则血溢脉外；禀赋不足、肾精亏虚则髓海不充；虫积伤脾则气血化源匮乏。以上均可致血虚，故D项最为全面。81.【参考答案】C【解析】小儿生理特点主要为脏腑娇嫩，形气未充和生机蓬勃，发育迅速两方面。前者说明小儿机体结构和功能尚未成熟完善；后者说明小儿生长发育迅速，表现旺盛的生命活力。二者是辨证统一的关系。82.【参考答案】A【解析】小儿病理特点为易虚易实，易寒易热。因脏腑娇嫩，病情变化迅速，故发病容易，传变快捷。患病后不仅易于损伤正气形成虚证，又易于出现实证，虚实转化迅速，寒