2026综合类-中医主治医师-中医儿科学-其他疾病历年真题摘选带答案详解

2026综合类-中医主治医师-中医儿科学-其他疾病历年真题摘选带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、小儿遗尿是指3周岁以上儿童在睡眠中小便自遗、醒后方觉的一种病证。其发病机制主要与哪三脏功能失调有关？A.心、肝、脾B.肺、脾、肾C.肝、脾、肾D.肺、脾、肝E.心、肝、肾2、患儿夜间睡眠中啼哭，时哭时止，面色青白，四肢不温，腹痛喜暖，大便色青，舌淡苔白，脉沉弦。其证型是A.脾寒气滞B.心经积热C.惊恐伤神D.食积内停E.肝郁气滞3、小儿积滞的主要病位在哪里？A.脾B.胃C.肝D.脾胃肠E.肺4、患儿脘腹胀满，嗳气酸腐，不思乳食，夜卧不安，大便酸臭，舌苔厚腻，脉滑数。其治疗首选方剂是A.保和丸B.健脾丸C.枳实导滞丸D.香砂六君子汤E.良姜散5、疳证的核心病因病机是A.脾胃虚弱，运化失职B.乳食积滞，脾胃受损C.喂养不当，脾胃受损，气液耗伤D.脾虚湿困，水谷不化E.肝旺脾虚，营养失养6、患儿面色萎黄，形体消瘦，头发枯黄，精神萎靡，食欲减退，大便稀溏，舌淡苔薄，脉细无力。其证型为A.疳气B.疳积C.干疳D.眼疳E.口疳7、小儿泄泻辨证的关键要点是A.辨寒热B.辨虚实C.辨轻重D.辨干湿E.辨暴缓和久延8、患儿大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，面色萎黄，神疲乏力，舌淡苔白，脉缓弱。其治法是A.清热利湿B.健脾益气C.温补脾肾D.疏风散寒E.消食导滞9、患儿大便秘结，腹胀腹痛，拒按，口臭纳差，手足心热，舌红苔黄燥，脉滑数。其证型是A.乳食积滞B.肠胃积热C.气机阻滞D.脾肺亏虚E.阴虚肠燥10、小儿呕吐最常见病因为A.外感邪气B.乳食不节C.情志失调D.脾胃虚寒E.胃阴不足11、患儿全身浮肿，眼睑先肿，渐及全身，尿少色赤，发热恶风，咳嗽咽痛，舌红苔薄白，脉浮。其治疗首选方剂是A.己椒苈黄丸B.麻黄连翘赤小豆汤C.实脾饮D.萆薢分清饮E.五苓散12、小儿紫癜过敏性紫癜的发病与下列哪一脏腑关系最密切？A.心B.肝C.脾D.肺E.肾13、患儿头项软弱倾斜，口手颤动，手足痿软，肌肉萎缩，舌淡苔少，脉细弱。其证型为A.肝肾亏损B.脾肾两虚C.气血两虚D.心肝血虚E.脾胃虚弱14、小儿惊风发病的病理基础是A.热盛动风B.痰迷心窍C.脾虚肝旺D.惊恐发惊E.热盛津伤15、患儿多动不安，冲动任性，言语多而嘈杂，学习困难，注意力不集中，伴五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。其证型是A.肾虚肝亢B.痰火扰神C.心脾两虚D.肝肾阴虚E.肝郁化火16、小儿腹痛寒凝腹痛的疼痛特点是A.痛无定时B.痛有定处C.遇寒加重D.得温痛减E.胀痛为主17、小儿厌食与疳证的鉴别要点是A.有无食欲减退B.有无形体消瘦C.有无面色萎黄D.有无大便异常E.有无情绪改变18、小儿尿赤涩痛的主要病位在A.肾与膀胱B.肝与胆C.脾与胃D.心与小肠E.肺与大肠19、小儿夜啼心神烦乱的典型表现为A.哭声低弱B.哭声洪亮C.见灯光则啼D.惊惕不安E.腹胀喜按20、小儿紫癜血小板减少性紫癜与过敏性紫癜的主要鉴别依据是A.皮疹形态B.血小板计数C.发热程度D.关节症状E.肾脏损害21、小儿泄泻辨证的关键要点是A.辨寒热B.辨虚实C.辨轻重D.辨干湿E.辨暴缓和久延22、患儿全身浮肿，眼睑先肿，渐及全身，尿少色赤，发热恶风，咳嗽咽痛，舌红苔薄白，脉浮。其治疗首选方剂是A.己椒苈黄丸B.麻黄连翘赤小豆汤C.实脾饮D.萆薢分清饮E.五苓散23、小儿肺炎喘嗽的基本病理变化为A.肺气郁闭B.肺气不足C.肺阴亏虚D.肺络瘀阻E.痰热壅盛24、小儿哮喘发作期的主要病机是A.外感引动伏痰B.脾虚生痰C.肾气不足D.肺阴亏虚E.气阴两虚25、小儿泄泻脾虚泻的主症特点是A.大便清稀多泡沫B.大便稀溏色淡C.大便稀薄夹奶瓣D.大便色绿E.大便如水样26、小儿厌食脾胃气虚证的首选方剂是A.保和丸B.肥儿丸C.不换金正气散D.参苓白术散E.异功散27、小儿积滞饮食积滞证的主要临床表现是A.不思乳食，脘腹胀满B.饥不欲食，口干喜饮C.厌食油腻，恶心呕吐D.食欲不振，腹胀便溏E.消谷善饥，口渴多饮28、小儿腹痛中寒腹痛的特点是A.腹痛拘急，得温痛减B.腹痛胀满，嗳气腐臭C.腹痛隐隐，喜温喜按D.腹痛急暴，遇寒加重E.腹痛绵绵，时作时止29、小儿鹅口疮心脾积热证的首选方剂是A.清热泻脾散B.清肝泻火C.泻心导赤散D.知柏地黄丸E.清胃解毒汤30、手足口病邪犯肺脾证的治疗方法是A.清热解毒，利湿透疹B.辛凉宣透，清热化湿C.清热燥湿，解毒透疹D.清热解毒，泻火通便E.疏风清热，利湿解毒31、水痘邪伤肺卫证的首选方剂是A.银翘散B.透疹凉解汤C.清瘟败毒饮D.沙参麦冬汤E.清胃解毒汤32、小儿腹泻气阴两伤证的主要临床表现为A.精神萎靡，目眶凹陷，哭时无泪，口干引饮B.精神尚可，皮肤干燥，尿量减少C.烦躁不安，口渴多饮，皮肤弹性差D.神志昏蒙，四肢厥冷，脉微欲绝E.精神正常，面色红润，口不渴33、小儿肺炎喘嗽风寒闭肺证的首选方剂是A.三拗汤合葱豉汤B.麻杏石甘汤C.华盖散D.定喘汤E.小青龙汤34、小儿黄疸胎黄湿热郁蒸证的首选方剂是A.茵陈蒿汤B.茵陈术附汤C.茵陈五苓散D.血府逐瘀汤E.茵陈理中汤35、小儿病毒性脑炎恢复期气虚血瘀证的治疗方法是A.益气活血通络B.清热开窍C.息风止痉D.养阴清热E.化痰通络36、小儿多动症心脾两虚证的首选方剂是A.归脾汤B.六君子汤C.安神定志丸D.天王补心丹E.左归丸37、小儿遗尿肾气不足证的主要临床特点是A.睡中遗尿，呼之不醒，形寒肢冷B.尿频量少，烦躁易怒C.睡中遗尿，手足心热D.尿频急迫，尿色黄E.小便正常，夜间遗尿38、小儿抽搐肝风内动证的首选方剂是A.羚角钩藤汤B.镇肝熄风汤C.天麻钩藤饮D.龙胆泻肝汤E.大定风珠39、小儿麻疹麻毒闭肺证的治疗方法是A.清热宣肺，化痰开窍B.清热解毒，透疹外出C.清气凉营，泻火解毒D.养阴益气，清解余邪E.辛凉宣透，清热利咽40、小儿百日咳痉咳期痰火阻肺证的首选方剂是A.桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤B.沙参麦冬汤C.千金苇茎汤D.清金化痰汤E.泻白散41、小儿猩红热毒在气营证的治疗方法是A.清气凉营、解毒利咽B.辛凉宣透、清热利咽C.清热解毒、养阴生津D.清气凉血、泻火解毒E.凉血化瘀、解毒利咽42、小儿病毒性脑膜炎风热犯卫证的首选方剂是A.银翘散B.清瘟败毒饮C.普济消毒饮D.桑菊饮E.新加香薷饮43、小儿感冒最常见的病因是A.风寒袭肺B.风热犯肺C.时邪感染D.暑湿内侵E.燥邪伤肺44、小儿肺炎喘嗽风热闭肺证的首选方剂是A.华盖散加减B.银翘散加减C.麻杏石甘汤加减D.人参五味子汤加减E.三拗汤加减45、小儿泄泻脾虚泻的治法是A.消食化滞、运脾和胃B.清热利湿、疏风解表C.健脾益气、助运止泻D.温补脾肾、固涩止泻E.疏风散寒、化湿和中46、小儿厌食脾胃气虚证的首选方剂是A.养胃增液汤B.增液承气汤C.异功散加减D.保和丸加减E.不换金正气散加减47、疳证脾失健运证的治法是A.调脾健运B.健运脾胃、化湿和中C.养血柔肝、理脾消积D.补益气血E.消食导滞、理气散结48、小儿遗尿下元亏虚证的治法是A.清热利湿、固涩止遗B.补益心肾、固涩止遗C.温补肾阳、固涩止遗D.健脾益气、升提固摄E.疏肝理气、调和气血49、小儿水肿风水相搏证的治法是A.疏风宣肺、利水消肿B.清热利湿、凉血止血C.健脾化湿、通阳利水D.温阳利水、泻肺逐饮E.益气养阴、利水消肿50、病毒性心肌炎气阴亏虚证的治法是A.清热化痰、宁心安神B.益气养阴、宁心安神C.温振心阳、固脱复脉D.活血化瘀、通络止痛E.清热解毒、扶正固本51、过敏性紫癜血热妄行证的治法是A.疏风清热、凉血消斑B.清热解毒、凉血止血C.健脾益气、摄血止血D.益气养阴、活血止血E.清热利湿、解毒通络52、川崎病阴虚余热证的治法是A.清热解毒、凉血化瘀B.清气凉营、解毒护阴C.养阴清热、柔肝熄风D.益气养阴、清热解毒E.活血化瘀、通络消斑53、传染性单核细胞增多症的湿热郁阻证治法是A.清热解毒、利咽消肿B.清热化湿、宣畅气机C.疏风清热、宣肺利咽D.养阴清热、生津润燥E.化痰散结、软坚消瘿54、小儿癫痫痰痫证的治法是A.化痰开窍、息风定痫B.镇惊安神、息风定痫C.理气化痰、平肝息风D.健脾化痰、宁心安神E.补益肝肾、填精生髓55、小儿抽搐风寒乘脾证的治法是A.疏风散寒、化湿和中B.清热熄风、开窍定痫C.镇惊安神、平肝息风D.活血化瘀、通络止抽E.益气养阴、柔肝息风56、小儿多动症阴虚阳亢证的治法是A.补益心脾、养血安神B.滋养肝肾、滋阴潜阳C.清热化痰、宁心安神D.活血祛瘀、通窍醒神E.健脾益气、增智开窍57、脑性瘫痪肝肾亏损证的治法是A.补益脾肾、强壮筋骨B.滋养肝肾、填精益髓C.活血化瘀、通络开窍D.清热化痰、醒脑开窍E.健脾益气、养血安神58、孤独症痰蒙清窍证的主要临床表现是A.沉默寡言、表情淡漠、反应迟钝B.烦躁哭闹、多动冲动、攻击行为C.智能低下、举止愚笨、言语不清D.社交退缩、兴趣狭窄、刻板行为E.意识障碍、四肢抽搐、口吐涎沫59、性早熟肝肾阴虚证的首选方剂是A.知柏地黄丸加减B.六味地黄丸加减C.大补阴丸加减D.左归丸加减E.大造丸加减60、小儿佝偻病初期脾肺气虚证的主要症状是A.多汗、易惊、夜啼B.方颅、鸡胸、肋串珠C.囟门迟闭、牙齿迟生D.鸡胸、O型腿、X型腿E.脊柱侧弯、下肢无力61、哮喘缓解期肺脾气虚证的治法是A.补肺固卫、益气健脾B.健脾益气、补肺固表C.补肾纳气、温阳固本D.养阴清肺、益气生津E.益气养阴、润肺止咳62、小儿泄泻寒湿泻的治法是A.疏风散寒、化湿止泻B.清热利湿、分利止泻C.健脾益气、助运止泻D.温补脾肾、固涩止泻E.消食化滞、运脾止泻63、小儿夜啼寒痛证的主要临床表现不包括下列哪项？A.哭声低弱，时哭时止B.睡喜伏卧，喜暖C.面色青白，四肢不温D.大便稀溏，色青64、鹅口疮心脾积热证的治法是A.清肝泻火B.清心泻火C.清胃泻火D.清热利湿65、水痘的病变部位主要在A.肺脾B.心肺C.肝脾D.脾肾66、小儿惊风发作期，突然惊厥，神昏，面色青紫，舌质紫暗，脉沉伏，证属A.惊风先兆B.慢惊风C.急惊风风热动风证D.急惊风气营两燔证67、小儿腹泻伤阴证的主要临床特征是A.大便稀溏，色淡无味B.神疲乏力，面色苍白C.皮肤干燥，眼眶凹陷，口渴引饮D.大便水样，泡沫较多68、治疗小儿感冒风热感冒的首选方剂是A.荆防败毒散B.银翘散C.新加香薷饮D.麻杏石甘汤69、急惊风的四大主症是A.发热、咳嗽、呕吐、腹泻B.发热、抽搐、昏迷、便秘C.发热、惊厥、昏迷、抽风D.发热、呕吐、头痛、项强70、小儿泄泻脾胃虚弱证的治疗方法是A.健脾益气，助运止泻B.补脾健胃，消食导滞C.温补脾肾，固涩止泻D.疏风散寒，化湿和中71、疳积证治疗的首选方剂是A.资生健脾丸B.肥儿丸C.八珍汤D.消乳丸72、厌食脾胃不和证的主方是A.不换金正气散B.养胃增液汤C.保和丸D.异功散73、流行性腮腺炎邪犯少阳证的代表方剂是A.普济消毒饮B.清瘟败毒饮C.银翘散D.柴胡葛根汤74、小儿肺炎喘嗽最常见的证型是A.风寒闭肺B.风热闭肺C.痰热闭肺D.毒热闭肺75、小儿哮喘缓解期肺气虚证的首选方剂是A.玉屏风散B.沙参麦冬汤C.六君子汤D.参蛤散76、遗尿肾气不足证的主要临床特征是A.梦中遗尿，五心烦热B.尿频量多，面色晄白C.尿少色黄，急躁易怒D.遗尿频繁，口渴多饮77、小儿多动症肝肾阴虚证的治疗方法是A.滋养肝肾，宁心安神B.补肾益髓，填精养神C.健脾益气，养心安神D.清心泻火，息风定志78、紫癜血热妄行证的治疗方法是A.清热凉血，止血消斑B.滋阴降火，凉血止血C.健脾益气，摄血止血D.活血化瘀，消斑止血79、哮喘发作期寒性哮喘的主方是A.小青龙汤合三子养亲汤B.麻杏石甘汤C.射干麻黄汤D.苏定片80、新生儿黄疸湿热郁蒸证的治疗方法为A.清热利湿，解毒退黄B.通腑退黄，利湿退黄C.温中化湿，健脾退黄D.活血化瘀，疏肝退黄81、小儿水肿风水相搏证的主要临床表现是A.全身浮肿，按之凹陷难复B.眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿C.水肿先从下肢开始，渐及全身D.颜面浮肿，小便量少色深82、鹅口疮虚火上浮证的首选方剂是A.六味地黄丸加减B.知柏地黄丸加减C.沙参麦冬汤D.导赤散83、小儿夜啼，啼哭声响亮，见到明亮更甚，面红唇赤，烦躁不安，大便干结，小便短黄，舌红苔黄，指纹紫。其治法是A.健脾温中，固涩止泻B.补脾益气，健脾助运C.清心导赤，宁心安神D.温脾散寒，理气止痛E.养血安神，平肝镇惊84、小儿惊风，发作时昏仆抽搐，苏醒后如常人，反复发作，舌淡红，苔白，脉弦滑。证属A.肝风内动B.痰食积滞C.惊恐惊风D.脾虚肝旺E.风邪壅盛85、小儿厌食，食不知味，长期食欲不振，面色萎黄，形体偏瘦，精神尚可，舌淡苔薄白，脉缓有力。治疗应首选A.养胃增液汤B.调脾健中汤C.理中丸D.保和丸E.香砂六君子汤86、小儿夏季发热，体温38.5℃左右，午后热甚，热势随气温升降而变化，口渴，尿少色清，舌淡红，苔薄白，脉数。证属A.阴虚发热B.气虚发热C.暑热不退D.阳明经热E.湿热郁蒸87、小儿多动症，多见冲动任性，难以自控，急躁易怒，伴失眠多梦，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A.龙胆泻肝汤B.六味地黄丸C.天王补心丹D.甘麦大枣汤E.归脾汤88、小儿泄泻，久泻不止，食入即泻，面色萎黄，形体消瘦，神疲乏力，舌淡苔白，脉缓弱。治疗首选A.参苓白术散B.葛根芩连汤C.补中益气汤D.四神丸E.理中汤89、小儿水肿，眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，发热恶风，咳嗽，小便不利，舌苔薄白，脉浮。证属A.风水相搏B.湿毒侵淫C.水气内停D.脾虚水泛E.肾阳虚衰90、小儿咳嗽，咳声重浊，痰白清稀，畏寒无汗，鼻塞流清涕，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。治疗首选A.桑菊饮B.华盖散C.麻杏石甘汤D.三拗汤E.止嗽散91、小儿疳证，形体明显消瘦，面色萎黄，毛发稀疏枯黄，肚腹膨胀，青筋暴露，精神烦躁，夜啼不安，舌淡红，苔薄腻，脉细弱。证属A.眼疳B.心疳C.口疳D.疳气E.疳肿胀92、小儿尿频，发病急，小便频数，尿色黄赤，尿频尿急，尿道灼痛，发热，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选A.八正散B.知柏地黄丸C.清肺通乳汤D.导赤散E.龙胆泻肝汤93、小儿哮喘缓解期，多见气短懒言，语声低微，自汗畏风，容易感冒，面色少华，舌淡苔薄白，脉细弱。证属A.肺脾气虚B.脾肾阳虚C.肾气亏虚D.痰湿内蕴E.肺气阴虚94、小儿遗尿，睡中经常遗尿，醒后方觉，尿色清长，面色淡白，神疲乏力，肢凉怕冷，腰腿酸软，舌淡苔白，脉沉无力。证属A.肾气不足B.肺脾气虚C.心肾不交D.肝经湿热E.下元虚寒95、小儿呕吐，食入即吐，呕吐物酸馊，脘腹胀满，嗳气吞酸，大便臭秽，舌红苔黄腻，脉滑数。证属A.脾胃虚寒B.胃热呕吐C.食滞内停D.胃阴不足E.肝气犯胃96、小儿高热，体温39.5℃，汗出热不解，口渴喜冷饮，面赤，烦躁不安，大便干燥，小便短赤，舌红苔黄，脉洪数。证属A.风热感冒B.气分热盛C.营分证候D.血分证候E.卫气同病97、小儿咳嗽，干咳无痰或痰少而黏，不易咯出，口咽干燥，鼻塞流清涕，舌红少津，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选A.桑菊饮B.桑杏汤C.沙参麦冬汤D.百合固金汤E.麦门冬汤98、小儿腹痛，腹部疼痛，痛处不定，时作时止，按之痛减，面色萎黄，形体消瘦，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选A.良附丸B.小建中汤C.柴胡疏肝散D.理中丸E.保和丸99、小儿紫癜，皮肤出现瘀点瘀斑，颜色紫暗，反复发作，伴有低热，手足心热，口干，舌红少苔，脉细数。证属A.风热伤络B.血热妄行C.气不摄血D.阴虚火旺E.瘀血阻络100、小儿口疮，口腔溃疡，周围红肿，疼痛较甚，拒食流涎，发热口渴，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉数有力。治疗首选A.凉膈散B.清胃散C.泻黄散D.导赤散E.芍药甘草汤

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】小儿遗尿发病主要与肝、脾、肾三脏功能失调有关。肾气不足则膀胱虚寒，不能制约水道；肝经湿热则疏泄失常，迫溺而遗；脾肺气虚则水道约束无力。其中肾虚最为关键，因肾司二便，主膀胱开阖，肾虚则下元不固而遗尿。2.【参考答案】A【解析】夜啼脾寒气滞证以哭声低弱、时哭时止、面色青白、四肢不温、腹痛喜暖为主要表现。寒凝气滞则腹痛，阳气不足故四肢不温。治宜温脾散寒、行气止痛，方选匀气散加减。心经积热证则哭声洪亮、面赤唇红；惊恐伤神证多有惊吓史、睡中惊惕。3.【参考答案】D【解析】积滞的病位在脾胃肠，病变脏腑主要在脾胃。乳食停聚中焦，积而不化，气滞不行所致。实证以消食化积为主，虚证以健脾助运为主，虚实夹杂则消补兼施。治疗强调"消食导滞，和中健脾"，饮食调节与药物治疗并重。4.【参考答案】A【解析】此为乳食积滞证，治疗以消食化积、理气和中为法，首选保和丸。保和丸中有山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子等，能消各种食积，兼清热和胃。健脾丸用于脾虚夹积；枳实导滞丸用于食积湿热证；香砂六君子汤用于脾虚气滞证。5.【参考答案】C【解析】疳证由喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损、气液耗伤而形成。其核心为脾胃受损、津液消亡，初起多实证，久则转为虚证或虚实夹杂。病变脏腑在脾胃，涉及五脏，有"疳必伤脾疳者甘也"之说。治疗以健运脾胃为基本原则。6.【参考答案】A【解析】疳气证为疳证初起阶段，以形体略瘦、面色萎黄、食欲减退、精神不振为主要表现，病情较轻，属脾胃不和之证。疳积证见肚腹膨胀、青筋暴露、烦躁易怒；干疳为重症，形体极度消瘦、皮肤干瘪、精神萎靡。眼疳、口疳为疳证兼证。7.【参考答案】E【解析】泄泻辨证关键在于辨暴缓和久延。暴泻多为实证、热证，久泻多为虚证、寒证。同时还需辨寒热、虚实、轻重。泄泻日久可致阴竭阳脱、气阴两伤等危重变证。湿热泻用葛根芩连汤，风寒泻用藿香正气散，脾虚泻用参苓白术散。8.【参考答案】B【解析】此为脾虚泄泻，以大便稀溏、色淡不臭、食后作泻、神疲乏力为主要特征。治宜健脾益气、助运止泻，方选参苓白术散加减。若久泻不止、面白肢冷、脉沉细为脾肾阳虚，当温补脾肾、固涩止泻，用附子理中汤合四神丸。9.【参考答案】B【解析】便秘肠胃积热证以大便干结、腹胀腹痛拒按、口臭、手足心热为主要表现，属实热证。治宜通腑泄热、导滞通便，方选麻子仁丸加减。乳食积滞证以嗳气酸馊、腹胀纳少为特点；脾肺亏虚证多见于体弱小儿，大便不一定干结但排便困难。10.【参考答案】B【解析】小儿呕吐最常见的病因为乳食不节，包括哺乳过量、添加辅食不当、饮食不洁等。小儿脾胃薄弱，乳食入胃即易停滞，胃气上逆而呕吐。其次为脾胃虚寒、胃阴不足、感受外邪、惊恐犯胃等。治疗原则为和胃降逆止呕，实证宜消食化滞，虚证宜健脾和胃。11.【参考答案】B【解析】此为水肿风水相搏证，以眼睑先肿、继及全身、发热恶风、咳嗽咽痛为特征。治宜疏风宣肺、利尿消肿，方选麻黄连翘赤小豆汤加减。己椒苈黄丸用于水湿浸渍证；实脾饮用于脾阳虚衰证；五苓散偏于利水渗湿。风水相搏证多见急性肾炎初期。12.【参考答案】C【解析】紫癜发病与脾关系最密切。脾主统血，脾气虚弱则统摄无权，血液外溢发为紫癜。另外肺主皮毛、肝藏血也与发病相关。风热伤络证用银翘散；血热妄行证用犀角地黄汤；气不摄血证用归脾汤；瘀血阻络证用桃红四物汤。治疗以清热、养阴、凉血、止血为主。13.【参考答案】A【解析】五迟五软肝肾亏损证以头项痿软、口手颤动、手足痿软、牙齿迟生、肌肉萎缩为主要表现。肝肾亏虚则筋骨失养，脑髓不充。治宜填补精髓、滋养肝肾，方选六味地黄丸加减。脾肾两虚证以面色萎黄、语言迟钝、行走不稳为特点，治宜健脾补肾。14.【参考答案】A【解析】惊风以热盛动风为病理基础。外感时邪，入里化热，热极生风；或乳食积滞，郁而化热，热盛动风；或暴受惊恐，气机逆乱，心神失守。急惊风多属实证、热证，治以清热、豁痰、镇惊、熄风；慢惊风多属虚证，治以健脾益气、滋肾温阳、柔肝熄风。15.【参考答案】A【解析】多动症肾虚肝亢证以多动不安、冲动任性、五心烦热、盗汗、舌红少苔为主要表现。肾阴亏虚，水不涵木，肝阳偏亢。治宜滋肾平肝、潜阳熄风，方选六味地黄丸合天麻钩藤饮加减。肝肾阴虚证以头晕耳鸣、腰膝酸软为著；心脾两虚证以神疲乏力、面色少华为特点。16.【参考答案】C【解析】寒凝腹痛以腹痛拘急、遇寒加重、得温痛减为主要特点，常伴面色苍白、四肢不温。寒主收引凝滞，寒气客于肠胃则腹痛。治宜温中散寒、理气止痛，方选小建中汤加减。热结腹痛为腹痛拒按、烦渴喜冷饮；伤食腹痛为脘腹胀满、嗳气酸腐。17.【参考答案】B【解析】厌食以长期食欲不振、厌恶进食为主症，但精神状态和形体基本正常，无明显消瘦。疳证则有明显的形体消瘦、面色萎黄、毛发枯黄等营养不良表现，病情较重。厌食若迁延不愈，可发展为疳证。两者病位均在脾胃，厌食病情较轻，疳证病情较重。18.【参考答案】A【解析】尿赤涩痛（尿频、尿急、尿痛）病位在肾与膀胱，多由湿热下注所致。小儿脏腑娇嫩，感受湿热之邪，或饮食不节生湿化热，下注膀胱，气化不利而发病。常见于尿路感染。治宜清热解毒、利尿通淋，方选八正散加减。反复发作或久病者多属脾肾亏虚。19.【参考答案】C【解析】夜啼心神烦乱证以哭声洪亮、见灯光则啼更甚、昼安夜躁、面目红赤、小便短黄为主要表现。心热内扰则烦乱不安。治宜清心导赤、安神定惊，方选导赤散加减。脾寒气滞证则哭声低弱、喜温喜按；惊恐伤神证多有惊吓史、睡中惊惕。20.【参考答案】B【解析】血小板减少性紫癜的血小板计数明显减少，出血时间延长，骨髓巨核细胞成熟障碍；过敏性紫癜血小板计数正常，凝血功能正常。两者皮疹形态相似，均为紫红色瘀点瘀斑，但过敏性紫癜多见于下肢及臀部，对称分布，可伴关节肿痛、腹痛、血尿等表现。21.【参考答案】E【解析】泄泻辨证关键在于辨暴缓和久延。暴泻多为实证、热证，久泻多为虚证、寒证。同时还需辨寒热、虚实、轻重。泄泻日久可致阴竭阳脱、气阴两伤等危重变证。湿热泻用葛根芩连汤，风寒泻用藿香正气散，脾虚泄泻用参苓白术散。22.【参考答案】B【解析】此为水肿风水相搏证，以眼睑先肿、继及全身、发热恶风、咳嗽咽痛为特征。治宜疏风宣肺、利尿消肿，方选麻黄连翘赤小豆汤加减。己椒苈黄丸用于水湿浸渍证；实脾饮用于脾阳虚衰证；五苓散偏于利水渗湿。风水相搏证多见于急性肾炎初期。23.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽的基本病理变化为肺气郁闭。外邪犯肺，肺气郁闭，宣降失常，表现为发热、咳嗽、气急、鼻翼煽动、甚至张口抬肩、呼吸困难等症。肺气郁闭是肺炎喘嗽的核心病机，贯穿疾病始终，故治疗以开肺化痰、止咳定喘为主要治法。24.【参考答案】A【解析】小儿哮喘发作期的主要病机是外感引动伏痰，痰阻气道，肺气上逆。宿痰伏肺为哮喘发病的内在因素，每遇外感、饮食、情志等诱因而触发，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺管狭窄，通畅不利，肺气宣降失常，致哮喘发作。25.【参考答案】B【解析】泄泻脾虚泻主症特点为大便稀溏色淡，多食则泻，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱。脾虚失运，水谷不化，下趋大肠而致泄泻，病程较长，时轻时重，反复发作。治疗以健脾益气、助运止泻为法，常用参苓白术散加减。26.【参考答案】E【解析】厌食脾胃气虚证治宜调脾健运，方选异功散加减。症见厌恶进食，食量明显减少，形体偏瘦，面色少华，精神欠佳，大便多夹有不消化食物残渣，舌淡红，苔薄白，脉缓无力。异功散益气健脾、理气和胃，适用于脾胃气虚之厌食证。27.【参考答案】A【解析】积滞饮食积滞证主要表现为不思乳食，脘腹胀满，疼痛拒按，嗳气酸馊，恶心呕吐，烦躁啼哭，夜寐不安，大便酸臭或便秘，舌苔厚腻，脉滑数。乳食停聚中焦，积而不化，气滞不行所致，治宜消食导滞、和气推积，方用消乳丸或保和丸加减。28.【参考答案】D【解析】中寒腹痛特点是腹痛急暴，遇寒加重，得温痛减，肠鸣曲腰，面色青白，四肢不温，小便清长，舌淡苔白，脉沉紧。寒凝中焦，阳气不运，气机阻滞而致腹痛。治宜温中散寒、理气止痛，方用理中汤加味。本证多见于外感寒邪或过食生冷之后。29.【参考答案】C【解析】鹅口疮心脾积热证首选泻心导赤散加减。症见口腔满布白屑，周围红晕较甚，面赤唇红，心烦不安，哭声嘶哑，小便短黄，大便干结，舌红苔黄厚腻，脉滑数。心脾积热，上熏口舌，治宜清心泻脾，方用泻心导赤散加减治疗。30.【参考答案】A【解析】手足口病邪犯肺脾证治宜清热解毒、利湿透疹。症见发热不高或无热，口腔咽喉部出现散在水疱，疼痛不甚，手足臀部出现皮疹，稀疏色红，精神可，纳差，舌红苔薄黄腻，脉浮数。邪犯肺脾，湿热内蕴，以清热解毒、利湿透疹为主。31.【参考答案】A【解析】水痘邪伤肺卫证首选银翘散加减。症见发热轻微，或无发热，鼻塞流涕，喷嚏咳嗽，起病后一二日即出皮疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕不著，稀疏畏痒，饮食正常，舌苔薄白，脉浮数。邪伤肺卫，治宜疏风清热、利湿解毒。32.【参考答案】A【解析】气阴两伤证主要表现为精神萎靡或烦躁不安，目眶及前囟凹陷，哭时无泪，口干引饮，皮肤干燥，小便短少，舌红少津，苔少或无苔，脉细数。泄泻日久，损伤气阴，治宜益气养阴、生津止泻，方用人参乌梅汤加减。33.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽风寒闭肺证首选三拗汤合葱豉汤加减。症见咳嗽气急，痰白清稀，鼻塞流清涕，恶寒发热，无汗，舌淡红苔薄白，脉浮紧。风寒外束，肺气闭塞，治宜辛温开肺、化痰止咳，以发散风寒、宣肺止咳为主。34.【参考答案】A【解析】胎黄湿热郁蒸证首选茵陈蒿汤加减。症见面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘，哭闹不安，发热口渴，不欲饮食，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。湿热郁蒸，肝胆疏泄失常，胆汁外溢，治宜清热解毒、利湿退黄。35.【参考答案】A【解析】病毒性脑炎恢复期气虚血瘀证治宜益气活血通络。症见神识昏糊，语言謇涩，半身不遂，口眼歪斜，面色苍白，气短乏力，舌淡紫或有瘀斑，脉细涩。余邪未尽，气虚血瘀，经络阻滞，治以益气活血、通络开窍为主。36.【参考答案】A【解析】多动症心脾两虚证首选归脾汤加减。症见多动善饥，注意力不集中，神思涣散，面色少华，形体消瘦，心悸失眠，纳差便溏，舌淡苔白，脉细弱。脾虚气血生化不足，心神失养，治宜健脾益气、养心安神。37.【参考答案】A【解析】肾气不足证主要表现为睡中遗尿，呼之不易觉醒，形寒肢冷，腰腿酸软，智力迟钝，小便清长，舌淡苔白，脉沉迟无力。肾气不足，下元虚冷，膀胱失约，治宜温补肾阳、固涩止遗，方用菟丝子散加减。38.【参考答案】A【解析】肝风内动证首选羚角钩藤汤加减。症见高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，甚则昏迷，舌红绛，脉弦数。热极生风，肝风内动，治宜凉肝息风、止痉定搐，以羚羊角、钩藤等药物平肝息风清热。39.【参考答案】A【解析】麻疹麻毒闭肺证治宜清热宣肺、化痰开窍。症见高热不退，咳嗽气促，鼻翼煽动，喉间痰鸣，疹点密集，色暗红，舌红苔黄，脉滑数。麻毒炽盛，内陷于肺，治以清热解毒、宣肺开闭，方用麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减。40.【参考答案】A【解析】百日咳痉咳期痰火阻肺证首选桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤加减。症见咳剧阵发，连续不绝，咳毕鸡鸣样回声，面红目赤，涕泪俱下，舌红苔黄腻，脉滑数。痰火郁结，肺气上逆，治宜泻肺清热、化痰降逆。41.【参考答案】D【解析】猩红热毒在气营证治宜清气凉血、泻火解毒。症见壮热不解，烦躁口渴，咽喉肿痛，甚则糜烂，肌肤丹痧密布，色紫暗似瘀点，舌绛干燥起刺，脉洪数。气营两燔，热毒炽盛，治以清气凉营、解毒利咽为法。42.【参考答案】A【解析】风热犯卫证首选银翘散加减。症见发热微恶风寒，头痛，咽红肿痛，咳嗽，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。风热犯肺，卫表不和，治宜疏风清热、宣肺利咽，以银翘散疏风清热为主，适用于病毒性脑膜炎初期风热犯卫之证。43.【参考答案】C【解析】小儿感冒的病因主要为外感时邪，包括风寒、风热、暑湿、时邪疫毒等。其中时邪感染是小儿感冒最常见的原因，四季气候变化不当均可致小儿感受外邪而发病。风寒、风热为常见证型，但病因本质均为时邪侵袭。治疗以解表达邪为基本原则，根据证型分别采用辛温解表或辛凉解表法。44.【参考答案】C【解析】肺炎喘嗽风热闭肺证以发热、咳嗽、气急、鼻煽为主要表现，舌红苔黄，脉浮数。治宜辛凉宣肺、清热化痰，首选麻杏石甘汤加减。银翘散主要用于风热感冒，不具宣肺平喘之效。华盖散、三拗汤偏于风寒闭肺。人参五味子汤用于肺脾气虚证。麻杏石甘汤中麻黄宣肺平喘，石膏清泄肺热，杏仁降气止咳，甘草调和诸药，共奏辛凉宣泄、清肺平喘之功。45.【参考答案】C【解析】小儿泄泻脾虚泻证见大便稀溏、色淡不臭、多于食后作泻、面色萎黄、神疲倦怠、舌淡苔白、脉弱。治宜健脾益气、助运止泻，方选参苓白术散加减。消食化滞用于伤食泻，清热利湿用于湿热泻，温补脾肾用于脾肾阳虚泻，疏风散寒用于风寒泻。脾虚泻病程较长，泻下清稀、完谷不化，健脾益气为本，佐以助运止泻为标。46.【参考答案】C【解析】小儿厌食脾胃气虚证见面色少华、不思进食、食而不化、大便偏稀、夹有不消化食物残渣、舌淡苔薄白、脉缓无力。治宜健脾益气、助运开胃，首选异功散加减。养胃增液汤适用于脾胃阴虚证，症见口干多饮、皮肤干燥、大便干结。保和丸用于食积停滞证。不换金正气散用于湿浊内停证。异功散在四君子汤基础上加陈皮，健脾益气兼理气和胃，使补而不滞。47.【参考答案】B【解析】疳证脾失健运证见脘腹胀满、精神欠佳、形体略瘦、面色萎黄、毛发稀疏、食欲减退、大便不调、舌淡红苔薄白微腻、脉细无力。治宜健运脾胃、化湿和中，方选参苓白术散加减。调脾健运为疳气证治法。养血柔肝用于疳证肝疳。补益气血用于干疳。消食导滞用于积滞证而非疳证。疳证由喂养不当或多种疾病影响所致，脾失健运为初期主要病机，治疗重在调理脾胃。48.【参考答案】C【解析】小儿遗尿下元亏虚证见睡中遗尿、醒后方觉、反复发作、智力可正常或稍差、面色苍白、神疲乏力、肢凉畏寒、腰腿酸软、小便清长、舌淡苔白、脉沉迟无力。治宜温补肾阳、固涩止遗，方选菟丝子散加减。清热利湿用于膀胱蓄热证。补益心肾用于心肾失交证。健脾益气用于脾肺气虚证。菟丝子散温补肾阳、固摄止遗，适用于下元虚冷所致遗尿。49.【参考答案】A【解析】小儿水肿风水相搏证起病急骤，眼睑浮肿继而四肢浮肿，畏风发热、咳嗽咽痛、小便不利、舌淡红苔薄白、脉浮紧。此为风水相搏、肺失通调所致，治宜疏风宣肺、利水消肿，方选麻黄连翘赤小豆汤合五苓散加减。清热利湿凉血用于血热妄行证，健脾化湿用于脾虚湿盛证，温阳利水用于阳虚水泛证。风水相搏证关键在于宣肺利水，肺气宣通则水道通调。50.【参考答案】B【解析】病毒性心肌炎气阴亏虚证见心悸气短、倦怠乏力、动则加剧、盗汗、手足心热、舌红少苔、脉细数或结代。治宜益气养阴、宁心安神，方选生脉散合炙甘草汤加减。气阴两虚则心失所养、心神不宁，故益气养阴为主，佐以宁心安神。益气化痰用于痰热扰心证，温振心阳用于心阳虚衰证，活血化瘀用于心血瘀阻证。此证为心肌炎恢复期常见证型。51.【参考答案】B【解析】过敏性紫癜血热妄行证见皮肤紫癜新鲜、颜色鲜红或紫红、融合成片、分布密集、伴发热、口渴、便秘、尿黄、舌红苔黄、脉数有力。治宜清热解毒、凉血止血，方选犀角地黄汤合银翘散加减。疏风清热用于风热伤络证，健脾益气用于脾不统血证。血热妄行证热毒炽盛、迫血妄行，治当清热凉血解毒，犀角地黄汤清热解毒、凉血散瘀，为治血热妄行之要方。52.【参考答案】C【解析】川崎病阴虚余热证见热退或低热缠绵、手足硬肿开始消退、指趾端膜状脱皮、口唇红干、目赤畏光、烦躁少寐、舌红少津、苔剥脱、脉细数。此期热毒伤阴、肝肾阴亏、虚风内动，治宜养阴清热、柔肝熄风，方选沙参麦冬汤合芍药甘草汤加减。清热解毒凉血用于热毒炽盛证，清气凉营用于气营两燔证。沙参麦冬汤养阴生津，芍药甘草汤柔肝缓急熄风。53.【参考答案】B【解析】传染性单核细胞增多症湿热郁阻证见发热缠绵、咽喉肿痛、胸脘痞闷、恶心呕吐、肝脾淋巴结肿大、小便短赤、舌红苔黄腻、脉滑数。湿热郁阻中焦、气机不畅，治宜清热化湿、宣畅气机，方选甘露消毒丹加减。清热解毒利咽用于热毒炽盛证，疏风清热用于风热袭表证，养阴清热用于后期余热未清证。甘露消毒丹清热利湿、解毒利咽，为治疗湿温时疫之常用方。54.【参考答案】A【解析】小儿癫痫痰痫证见发作时喉中痰鸣、口吐涎沫、意识障碍、双眼上翻、四肢抽搐、胸闷、嗜睡、舌淡红苔白腻、脉滑。此为痰浊内盛、蒙蔽清窍所致，治宜化痰开窍、息风定痫，方选涤痰汤加减。镇惊安神用于惊恐惊风，健脾化痰用于脾虚痰盛证，补益肝肾用于肝肾亏损证。痰痫证治疗重在涤痰开窍，痰去则神清痫止。55.【参考答案】A【解析】小儿抽搐风寒乘脾证见发热恶寒、鼻塞流清涕、咳嗽痰稀、突然抽搐、面色青白、腹中疼痛、大便色青、舌淡红苔白、脉浮紧。外感风寒、内伤脾胃、肝风内动所致，治宜疏风散寒、化湿和中，方选荆防败毒散合玉真散加减。清热熄风用于热极生风证，镇惊安神用于惊恐发搐证。风寒乘脾证先宜疏风散寒解表，兼以和中止抽。56.【参考答案】B【解析】小儿多动症阴虚阳亢证见多动多语、急躁易怒、冲动任性、注意力不集中、记忆力差、五心烦热、盗汗、形体消瘦、舌红少苔、脉细数。此为肝肾阴虚、阳亢风动所致，治宜滋养肝肾、滋阴潜阳，方选杞菊地黄丸加减。补益心脾用于心脾两虚证，清热化痰用于痰火扰心证。阴虚则阳亢，水不涵木则肝风内动，滋补肝肾、潜阳息风为根本治法。57.【参考答案】B【解析】脑性瘫痪肝肾亏损证见发育迟缓、头项痿软、智力低下、腰膝酸软、手足震颤、肌肉萎缩、舌淡苔少、脉细弱。此为先天禀赋不足、肝肾亏虚、精血不足所致，治宜滋养肝肾、填精益髓，方选六味地黄丸加减。补益脾肾用于脾肾两虚证，活血化瘀用于瘀血阻络证。肝肾主筋骨、生骨髓，肝藏血、肾藏精，精血互生，滋养肝肾为治本之法。58.【参考答案】A【解析】孤独症痰蒙清窍证见精神抑郁、沉默寡言、表情淡漠、反应迟钝、语言发育迟缓、社交障碍、舌淡苔白腻、脉滑。此为痰浊蒙蔽清窍、心神被阻所致，治宜化痰开窍、醒脑益智，方选涤痰汤加减。烦躁多动多见于肝郁化火证，智能低下见于先天不足证，刻板行为为孤独症核心症状但非特异性证候表现。痰蒙清窍证以神志异常、表情淡漠为主要特征。59.【参考答案】A【解析】性早熟肝肾阴虚证见乳房发育、月经来潮提前、腰膝酸软、五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数。此为肝肾阴虚、相火偏旺所致，治宜滋补肝肾、清热降火，方选知柏地黄丸加减。六味地黄丸滋补肝肾但清热之力不足，大补阴丸滋阴降火但侧重于阴虚火旺证，左归丸纯补无泻，大造丸主治肺痨肾虚。知柏地黄丸在六味地黄丸基础上加知母、黄柏，滋阴降火之力更强，为肝肾阴虚火旺证之首选。60.【参考答案】A【解析】小儿佝偻病初期脾肺气虚证见多汗、易惊、夜啼、烦躁不安、枕秃、舌淡苔白、脉细弱。此为脾肺气虚、卫外不固、腠理不密所致，治宜健脾益气、补肺固表，方选人参五味子汤加减。方颅、鸡胸、肋串珠为激期骨骼改变症状，囟门迟闭、牙齿迟生亦为激期表现，O型腿、X型腿为恢复期后遗症。初期以多汗易惊为主要表现，病位在脾肺，未见明显骨骼改变。61.【参考答案】B【解析】哮喘缓解期肺脾气虚证见气短懒言、语声低微、面色㿠白、神疲乏力、自汗怕冷、食少便溏、舌淡苔白、脉细弱。此为肺脾气虚、卫外不固所致，治宜健脾益气、补肺固表，方选人参五味子汤合玉屏风散加减。补肺固卫、益气健脾与健脾益气、补肺固表意思相近，但人参五味子汤合玉屏风散为临床常用组合，健脾益气为本，补肺固表为标，表固则哮喘不易复发。62.【参考答案】A【解析】小儿泄泻寒湿泻见大便清稀多泡沫、色淡不臭、肠鸣腹痛、胃纳不振、或伴发热恶寒、鼻塞流清涕、舌淡红苔白腻、脉浮紧。此为外感寒湿、困阻脾阳所致，治宜疏风散寒、化湿止泻，方选藿香正气散加减。清热利湿用于湿热泻，健脾益气用于脾虚泻，温补脾肾用于脾肾阳虚泻，消食化滞用于伤食泻。藿香正气散外散风寒、内化湿浊，为寒湿泻之代表方剂。63.【参考答案】B【解析】寒痛证夜啼多见睡喜蜷卧而非伏卧，伏卧多见于食积或湿热证。本证以哭声低弱、面色青白、四肢欠温、大便色青为主症，治宜温中散寒，方用乌药散加减。选项B描述与寒痛证病机不符，故为正确答案。64.【参考答案】B【解析】鹅口疮心脾积热证因胎热上攻或喂养不当致心脾积热所致，症见口腔满布白屑、面赤唇红、烦躁不安、小便短黄。治当清心泻火、解毒消肿，方用泻心导赤散加减。清肝泻火用于肝经郁热证，清胃泻火用于胃火炽盛证，清热利湿用于湿热证，均非本证治法。65.【参考答案】A【解析】水痘由水痘时邪引起，时邪由口鼻而入，侵犯肺脾二经。肺主皮毛，脾主肌肉，邪郁于肺则肺气不和，卫外失司；邪蕴于脾则运化失健，湿邪内生。肺脾同病，正邪相争，发于肌肤而成水痘。治疗以疏风清热、利湿解毒为主，方用透疹凉解汤加减。66.【参考答案】D【解析】气营两燔证以高热不退、神昏谵语、抽搐频繁、面色青紫、舌质绛紫、脉沉伏为主要表现。热毒炽盛，内陷心包，燔灼营血，故见上述症状。治宜清气凉营、息风开窍，方用清瘟败毒饮加减。此证较风热动风证病位更深，病情更重。67.【参考答案】C【解析】伤阴证因泻下过度，阴液耗伤所致，主要表现为皮肤干燥、弹性差、眼眶及前囟凹陷、口渴喜饮、尿少色黄、唇红而干、舌红少津、脉细数。治宜养阴生津，方用酸甘化阴法，选用增液汤加减。选项A为脾虚泄泻表现，B为气虚证，D为风寒泻表现。68.【参考答案】B【解析】风热感冒症见发热重、恶风、鼻塞流浊涕、咽红肿痛、舌红苔薄黄、脉浮数。治宜辛凉解表，银翘散为辛凉平剂，具有疏风清热、解毒利咽之功，为首选方。荆防败毒散用于风寒感冒，新加香薷饮用于暑湿感冒，麻杏石甘汤用于肺炎喘嗽之肺气郁闭证。69.【参考答案】C【解析】急惊风以发热、抽搐（惊厥）、昏迷为主要临床表现，中医概括为热、痰、风、惊四证。发病急骤，来势凶猛，多由外感时邪、内伤饮食或暴受惊恐所致。治宜清热、涤痰、镇惊、熄风。选项B便秘非必备症状，选项A为泄泻表现，选项D为脑膜刺激征表现。70.【参考答案】A【解析】脾胃虚弱证症见大便稀溏、色淡无臭、食后作泻、面色萎黄、形体消瘦、神疲乏力、舌淡苔白。治宜健脾益气、助运止泻，方用参苓白术散加减。补脾健胃消食导滞用于乳食积滞证，温补脾肾固涩止泻用于脾肾阳虚证，疏风散寒化湿和中用于风寒泻证。71.【参考答案】B【解析】疳积证由疳疾日久、脾虚夹积所致，症见形体明显消瘦、肚腹膨胀、面色萎黄、毛发稀疏、精神萎靡或烦躁。治宜消积理脾，首选肥儿丸，能消积杀虫、健脾和胃。资生健脾丸用于疳气证脾失健运证，八珍汤用于气血两虚证，消乳丸用于乳食积滞轻证。72.【参考答案】A【解析】脾胃不和证症见厌恶进食、食量减少、食不知味、形体偏瘦、精神正常、舌淡红苔薄白。治宜调和脾胃、运脾开胃，方用不换金正气散加减。养胃增液汤用于胃阴不足证，保和丸用于乳食积滞证，异功散用于脾胃气虚证。厌食日久可转为疳证，需早治防变。73.【参考答案】D【解析】邪犯少阳证症见发热恶寒、头痛咽红、单侧或双侧腮部肿胀疼痛、咀嚼不便、舌红苔薄黄。治宜疏风清热、散结消肿，方用柴胡葛根汤加减。普济消毒饮用于热毒蕴结重证，清瘟败毒饮用于疫毒内陷心肝证，银翘散用于风热感冒轻证。74.【参考答案】B【解析】风热闭肺证为肺炎喘嗽最常见证型，症见发热烦躁、咳嗽气促、喉间痰鸣、鼻翼煽动、舌红苔黄、脉浮数。治宜辛凉宣肺、清热化痰，方用银翘散合麻杏石甘汤加减。风寒闭肺多见于冬季初起，痰热闭肺病情较重，毒热闭肺为重症变证。75.【参考答案】A【解析】肺气虚证症见气短懒言、语声低微、面色㿠白、自汗怕冷、易感冒、舌淡苔白。治宜补肺固表，首选玉屏风散。沙参麦冬汤用于肺阴亏虚证，六君子汤用于脾气虚弱证，参蛤散用于肾气亏虚证。缓解期重在扶正固本，预防复发，玉屏风散益气固表，标本兼顾。76.【参考答案】B【解析】肾气不足证因下元虚冷、膀胱失约所致，症见睡中遗尿、尿频量多、面色晄白、神疲乏力、肢凉怕冷、舌淡苔白。治宜温补肾阳、固涩止遗，方用菟丝子散加减。选项A为阴虚火旺证，C为肝经湿热证，D与消渴病有关。77.【参考答案】A【解析】肝肾阴虚证症见多动多语、急躁易怒、冲动任性、腰膝酸软、五心烦热、舌红少苔。治宜滋养肝肾、宁心安神，方用六味地黄丸加减。补肾益髓填精养神用于肝肾亏损证，健脾益气养心安神用于心脾两虚证，清心泻火息风定志用于心阴虚火旺证。78.【参考答案】A【解析】血热妄行证症见起病急骤、皮肤紫癜颜色鲜红或紫暗、伴有发热、口渴、便秘、尿赤、舌红苔黄。治宜清热凉血、止血消斑，方用犀角地黄汤加减。滋阴降火凉血止血用于阴虚火旺证，健脾益气摄血止血用于气不摄血证，活血化瘀消斑止血用于瘀血阻络证。79.【参考答案】A【解析】寒性哮喘症见咳嗽喘逆、喉间痰鸣、痰白清稀、形寒肢冷、舌淡苔白滑。治宜温肺散寒、化痰定喘，方用小青龙汤合三子养亲汤加减。麻杏石甘汤用于热性哮喘，射干麻黄汤用于寒饮郁肺证，苏定片为非中药选项干扰。小青龙汤外散风寒、内化水饮，三子养亲汤降气化痰，合用共奏温肺定喘之效。80.【参考答案】A【解析】湿热郁蒸证症见面目皮肤俱黄、色泽鲜明如橘、发热口渴、小便短黄、舌红苔黄腻。治宜清热利湿、解毒退黄，方用茵陈蒿汤加减。通腑退黄利湿退黄治法表述不完整，温中化湿健脾退黄用于胎黄虚脱证，活血化瘀疏肝退黄用于瘀积发黄证。茵陈蒿汤为治疗阳黄的首选方。8