《医院消毒隔离制度》考试题

《医院消毒隔离制度》考试题满分：100分考试时间：90分钟一、名词解释（共4题，每题4分，合计16分）1.消毒2.灭菌3.标准预防4.终末消毒二、单项选择题（共15题，每题2分，合计30分）1.根据《医疗机构消毒技术规范》要求，速干手消毒剂的乙醇含量标准范围是（）A.50%-60%B.60%-70%C.70%-80%D.80%-90%2.手卫生揉搓的总时长应不少于（）A.15秒B.20秒C.30秒D.60秒3.下列哪种物品属于高度危险性医疗器械，必须达到灭菌水平（）A.呼吸机管道B.麻醉机面罩C.活检钳D.血压计袖带4.普通病区环境表面受到少量非特殊感染病原体污染时，使用含氯消毒剂的浓度应为（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L5.接触传播的隔离标识颜色为（）A.黄色B.粉色C.蓝色D.红色6.新出厂的紫外线消毒灯的辐照强度（距离1m处）应不低于（）A.70μW/cm²B.90μW/cm²C.100μW/cm²D.120μW/cm²7.医疗废物盛装达到容器的（）时，应采用有效封口方式封口，确保严密无渗漏A.1/2B.2/3C.3/4D.4/58.下列哪种疾病需要采取空气隔离措施（）A.新型冠状病毒感染B.肺结核C.手足口病D.流行性感冒9.针对多重耐药菌感染患者，首选的隔离方式是（）A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.保护性隔离10.普通病房自然通风的每日换气次数应不少于（）A.2次B.3次C.5次D.6次11.下列哪种消毒剂属于高水平消毒剂（）A.碘伏B.氯己定C.过氧乙酸D.苯扎溴铵12.下列关于消毒产品使用的说法，错误的是（）A.含氯消毒剂应现配现用，使用时限不超过24小时B.醇类消毒剂可用于空气喷雾消毒C.紫外线灯消毒时应关闭门窗，人员不得留在消毒区域D.戊二醛浸泡灭菌的医疗器械，使用前需用无菌生理盐水冲洗干净13.手卫生的“两前三后”不包括下列哪项（）A.接触患者前B.无菌操作前C.接触患者周围环境前D.接触患者后14.被朊病毒污染的医疗器械，应采用含氯消毒剂的浓度为（）A.1000mg/LB.5000mg/LC.10000mg/LD.20000mg/L15.下列关于隔离病房管理的说法，错误的是（）A.隔离病房产生的所有生活垃圾均按感染性废物处置B.隔离病房的门应保持关闭状态C.探视人员进入隔离病房无需佩戴个人防护用品D.疑似传染病患者应单间隔离，确诊同种病原体感染患者可同室安置三、多项选择题（共7题，每题2分，合计14分，多选、少选、错选均不得分）1.标准预防的核心内容包括（）A.手卫生B.合理使用个人防护用品C.呼吸卫生与咳嗽礼仪D.患者诊疗设备与环境的清洁消毒E.安全注射2.下列属于中度危险性医疗器械的有（）A.喉镜B.胃肠道内镜C.手术刀片D.体温计E.压舌板3.下列需要采取飞沫隔离措施的疾病有（）A.麻疹B.百日咳C.流行性腮腺炎D.水痘E.新型冠状病毒感染4.含氯消毒剂可用于下列哪些物品的消毒（）A.耐腐蚀的环境表面B.患者分泌物、排泄物C.精密电子仪器D.耐腐蚀的医疗器械E.餐（饮）具5.下列关于紫外线消毒的注意事项，正确的有（）A.适宜消毒的温度范围为20℃-40℃，相对湿度为40%-60%B.用于空气消毒时，照射时间应不少于30分钟C.紫外线灯的使用寿命应不低于1000小时D.应每半年监测一次紫外线灯的辐照强度E.可直接照射人体皮肤、黏膜进行消毒6.发生职业暴露（针刺伤）后的应急处理流程包括（）A.从近心端向远心端轻轻挤压损伤部位，尽可能挤出损伤处的血液B.用流动水或生理盐水反复冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口D.及时上报院感管理部门E.暴露源为乙肝阳性时，未接种乙肝疫苗的暴露者应24小时内注射乙肝免疫球蛋白7.下列关于消毒隔离的说法，正确的有（）A.一次性使用的医疗器械不得重复消毒使用B.手部没有肉眼可见污染时，可使用速干手消毒剂代替洗手C.保护性隔离适用于免疫力极度低下的患者，如骨髓移植患者D.诊疗护理多重耐药菌感染患者时，应将其安排在最后进行E.感染性废物应用双层黄色垃圾袋封装，贴上标识后转运四、判断题（共10题，每题1分，合计10分，对的打√，错的打×）1.灭菌是指杀灭或清除传播媒介上所有微生物，包括细菌芽孢的处理。（）2.碘伏属于高水平消毒剂，可杀灭结核分枝杆菌和细菌芽孢。（）3.为节约成本，口罩佩戴潮湿后可晾干后继续使用。（）4.进入隔离病房的所有人员均应严格遵守防护要求，按规定穿脱防护用品。（）5.终末消毒是指患者出院、转院或死亡后，对其居住环境进行的彻底消毒。（）6.接触完整黏膜的医疗器械只需要达到低水平消毒要求即可。（）7.标准预防是针对所有患者采取的一套感染预防措施，无论其是否存在感染性疾病。（）8.醇类速干手消毒剂可有效灭活新型冠状病毒。（）9.普通病房的拖把、抹布应分区使用，标识明确，使用后消毒晾干备用。（）10.医疗废物转出科室后，科室无需留存转运记录。（）五、简答题（共3题，合计20分）1.简述手卫生的定义及“两前三后”的具体内容。（6分）2.简述医疗机构消毒水平的分级及对应的适用范围。（7分）3.简述含氯消毒剂的使用注意事项。（7分）六、案例分析题（共1题，合计10分）某三甲医院骨科病房近日收治1例右侧髋关节置换术后耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）切口感染的患者，请问该病房应当落实哪些消毒隔离防控措施？参考答案一、名词解释1.消毒：指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理。（4分）2.灭菌：指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物（包括细菌芽孢、真菌孢子等一切致病和非致病微生物），使其达到无菌保证水平的处理。（4分）3.标准预防：指基于患者的血液、体液、分泌物、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则，针对所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施，包括手卫生、个人防护用品使用、呼吸卫生等核心内容。（4分）4.终末消毒：指传染源离开疫源地（如患者出院、转院、死亡）后，对疫源地进行的一次彻底的消毒处理，杀灭残存的病原微生物。（4分）二、单项选择题1.C2.B3.C4.B5.C6.C7.C8.B9.C10.B11.C12.B13.C14.D15.C三、多项选择题1.ABCDE2.ABDE3.BCE4.ABDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE四、判断题1.√2.×（碘伏是中水平消毒剂，不能杀灭芽孢）3.×4.√5.√6.×（需要中水平以上消毒）7.√8.√9.√10.×（需留存转运记录至少3年）五、简答题1.（1）手卫生定义：是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。（2分）（2）两前三后内容：①接触患者前；②进行无菌操作前；③接触患者后；④接触患者血液、体液、分泌物后；⑤接触患者周围环境后。（每点0.8分，共4分，合计6分）2.医疗机构消毒水平分为四级，适用范围如下：（1）灭菌水平：杀灭一切微生物包括细菌芽孢，适用于高度危险性医疗器械，如手术器械、植入物、活检钳、穿刺针、注射器等。（2分）（2）高水平消毒：杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子，杀灭绝大多数细菌芽孢，适用于中度危险性医疗器械中接触黏膜的物品，如内镜、喉镜、呼吸机管道等。（2分）（3）中水平消毒：杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物，包括分枝杆菌，适用于中度危险性医疗器械中接触完整皮肤的物品，如体温计、血压计袖带、听诊器、压舌板等，也适用于环境表面的常规消毒。（2分）（4）低水平消毒：杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒，适用于低度危险性物品，如病床围栏、桌面、床头柜等与完整皮肤接触的物品表面。（1分，合计7分）3.含氯消毒剂使用注意事项：（1）应现配现用，配制后使用时限不超过24小时，配制时需佩戴口罩、手套，避免接触皮肤黏膜。（1分）（2）配制前需检测消毒剂原液的有效浓度，按要求稀释至目标浓度，定期监测使用中消毒剂的浓度，不合格及时更换。（1分）（3）对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用，消毒金属制品和有色织物时需谨慎，消毒后及时用清水冲洗干净。（1分）（4）应置于阴凉、干燥、通风处密封保存，远离易燃易爆物品。（1分）（5）消毒时应保证足够的作用时间，常规消毒作用时间不少于30分钟。（1分）（6）不得与酸性物质（如洁厕灵）混合使用，避免产生有毒气体。（1分）（7）消毒有机物污染的物品时，应先清除有机物，再适当提高消毒剂浓度、延长作用时间。（1分，合计7分）六、案例分析题针对该MRSA感染患者，应当落实以下防控措施：（1）隔离管理：首选单间隔离，也可与其他MRSA感染患者同室安置，不得与开放性伤口、免疫力低下、有侵入性操作的患者同室；病房门口悬挂蓝色接触隔离标识，限制无关人员进出。（2分）（2）人员防护：医务人员进入病房时应佩戴手套、穿隔离衣，手上有伤口时应佩戴双层手套；接触患者及其周围环境、诊疗操作前后严格执行手卫生。（2分）（3）诊疗器械管理：尽可能使用一次性诊疗器械，重复使用的器械如听诊器、血压计、体温表等专用，专人专用，不得交叉使用；确需共用的器械，使用后采用1000mg/L含氯消毒剂彻底擦拭消毒。（2分）（4）环境消毒：增加环境清洁消毒频次，每日对病房桌面