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2024年传染病防治、肠道门诊培训试题(有答案)单项选择题(共20题,每题1分,共20分。每题只有1个正确答案,请将正确答案序号填在括号内)1.根据2024年执行的《中华人民共和国传染病防治法》规定,我国法定传染病分为甲、乙、丙三类,其中甲类传染病共()种?A.2B.3C.4D.52.下列乙类传染病中,需采取甲类传染病预防控制措施的是()?A.新型冠状病毒感染B.肺炭疽C.猴痘D.病毒性肝炎3.肠道门诊要求对所有就诊的腹泻患者落实“逢泻必登、逢疑必检”要求,其中霍乱疑似病例的粪便标本送检后,实验室需在()小时内出具初筛结果?A.2B.4C.6D.124.下列肠道传染病中,属于甲类传染病的是()?A.细菌性痢疾B.霍乱C.伤寒副伤寒D.诺如病毒感染5.2023年纳入我国乙类法定传染病管理的病种是()?A.新冠病毒感染B.猴痘C.手足口病D.布鲁氏菌病6.肠道门诊的设置需符合“三分开”要求,下列不属于“三分开”范畴的是()?A.出入口与普通门诊分开B.候诊区与普通门诊候诊区分开C.使用专用厕所,与普通门诊厕所分开D.医护人员生活区与诊疗区分开7.法定传染病报告责任单位或责任人发现甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病后,需在()小时内通过传染病疫情监测系统完成网络直报?A.2B.6C.12D.248.发现乙、丙类传染病病例、疑似病例及规定报告的传染病病原携带者后,报告时限为()小时?A.2B.12C.24D.489.诺如病毒感染的平均潜伏期为()?A.12-24小时B.24-48小时C.3-7天D.7-14天10.手足口病的高发人群为()?A.5岁以下儿童B.10岁以下儿童C.孕产妇D.65岁以上老年人11.霍乱最主要的传播途径是()?A.空气传播B.粪口途径传播C.血液传播D.母婴传播12.肠道门诊日常诊疗过程中产生的医疗废物,需用()层黄色医疗废物袋密封,标注“肠道门诊”标识后按规定转运?A.1B.2C.3D.413.下列不属于肠道门诊“五专”管理要求的是()?A.专人接诊B.专用诊室C.专用处方D.专用CT设备14.细菌性痢疾的病原体属于()?A.志贺菌属B.沙门菌属C.弧菌属D.弯曲菌属15.霍乱病例典型临床表现不包括()?A.无痛性水样便B.米泔样便C.高热D.脱水16.某肠道门诊接诊1例疑似霍乱病例,下列处置措施错误的是()?A.立即将患者单独隔离B.采集粪便标本送检C.允许患者自行前往上级医院就诊D.2小时内上报属地疾控中心17.下列消毒剂中,不能有效灭活诺如病毒的是()?A.含氯消毒剂(有效氯浓度1000mg/L)B.75%酒精C.高温煮沸(100℃3分钟)D.紫外线照射30分钟18.伤寒副伤寒属于哪类法定传染病()?A.甲类B.乙类C.丙类D.未纳入法定管理19.按照2024年国家疾控局发布的肠道门诊设置规范要求,二级以上医疗机构肠道门诊开诊时间要求为(),高发地区可根据实际情况增加接诊力量?A.4月1日至10月31日B.5月1日至10月31日C.6月1日至11月30日D.全年开诊20.我国传染病防治工作的核心方针是()?A.预防为主B.防治结合C.分类管理D.依靠科学多项选择题(共10题,每题2分,共20分。每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于乙类法定传染病的有()?A.猴痘B.传染性非典型肺炎C.细菌性痢疾D.手足口病2.肠道门诊的接诊范围包括()?A.急性腹泻患者B.慢性腹泻急性发作患者C.疑似肠道传染病患者D.上呼吸道感染患者3.霍乱的典型治疗原则包括()?A.严格隔离B.及时补液C.抗菌治疗D.对症治疗4.诺如病毒感染的传播途径包括()?A.食用被污染的食物或水B.接触被污染的物品C.吸入患者呕吐产生的气溶胶D.母婴垂直传播5.下列属于丙类法定传染病的有()?A.流行性感冒B.手足口病C.诺如病毒导致的其他感染性腹泻病D.霍乱6.传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府可以采取的紧急措施有()?A.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动B.停工、停业、停课C.封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品D.控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽7.肠道门诊需配备的专用消毒物资包括()?A.有效氯浓度1000mg/L的含氯消毒剂B.免洗手消毒凝胶(对诺如病毒有效型)C.高压灭菌设备D.个人防护用品(N95口罩、隔离衣、手套、靴套等)8.下列关于手足口病的描述正确的有()?A.多由柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型感染所致B.典型表现为手、足、口、臀等部位出现斑丘疹、疱疹C.属于乙类法定传染病D.多数患者预后良好,少数重症病例可出现脑膜炎、脑炎等并发症9.下列属于肠道传染病防控“三管一灭”内容的有()?A.管水源B.管饮食C.管粪便D.灭苍蝇10.医疗机构发现霍乱确诊病例后,需配合疾控中心开展的工作有()?A.病例流行病学调查B.密切接触者排查C.疫点疫区消毒指导D.开展健康宣教判断题(共10题,每题1分,共10分。正确打√,错误打×)1.我国法定甲类传染病包括鼠疫、霍乱、传染性非典型肺炎3种。()2.肠道门诊要求对所有就诊腹泻患者全部开展霍乱弧菌筛查。()3.诺如病毒感染对75%酒精敏感,可常规使用酒精类手消剂进行手卫生。()4.医疗机构是法定传染病责任报告单位,执行职务的医护人员、检疫人员、疾病预防控制人员是责任报告人。()5.慢性腹泻患者不属于肠道门诊接诊范围,可直接引导至消化内科普通门诊就诊。()6.霍乱患者的密切接触者需留验5天,且连续2次粪便标本检测阴性后方可解除隔离。()7.手足口病属于乙类法定传染病,发现后需24小时内完成网络直报。()8.肠道门诊产生的所有医疗废物均需按照感染性医疗废物进行处置,双层包装、标注标识后转运。()9.2023年起,猴痘被纳入我国丙类法定传染病管理范畴。()10.传染病防控的“四早”措施是指早发现、早报告、早隔离、早治疗。()简答题(共3题,每题10分,共30分)1.简述2024年我国法定传染病的分类、具体病种数量及报告时限要求。2.简述肠道门诊的核心工作制度。3.简述霍乱疑似病例的现场处置流程。案例分析题(共1题,20分)案例:2024年7月15日,某沿海城市区中心医院肠道门诊接诊1名45岁男性患者,主诉“腹泻、呕吐12小时”,患者12小时前无明显诱因出现腹泻,共排水样便12次,无脓血、无明显腹痛,随后出现喷射性呕吐3次,无发热,无咳嗽咳痰,发病前1天曾在海鲜大排档食用未煮熟的近海贝类。查体:体温36.8℃,脉搏112次/分,血压85/55mmHg,皮肤弹性差,眼窝凹陷,初步判断为中度脱水。粪常规悬滴试验见穿梭样运动的弧菌,制动试验阳性。问题:(1)该患者首先考虑为何种疾病?属于哪类法定传染病?(4分)(2)接诊医疗机构需第一时间采取哪些处置措施?(8分)(3)属地疾控中心接到报告后需开展哪些防控工作?(8分)参考答案单项选择题答案1.A2.B3.A4.B5.B6.D7.A8.C9.B10.A11.B12.B13.D14.A15.C16.C17.B18.B19.D20.A多项选择题答案1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABD9.ABCD10.ABCD判断题答案1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√简答题参考答案1.2024年我国法定传染病共分3类40种,具体分类及报告时限如下:(1)分类及病种数量:甲类2种,分别为鼠疫、霍乱;乙类28种,包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感、新型冠状病毒感染、猴痘;丙类11种,包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。(2)报告时限:发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎的病例、疑似病例和病原携带者,责任报告单位应于2小时内完成网络直报;发现其他乙、丙类传染病病例、疑似病例和规定报告的传染病病原携带者,应于24小时内完成网络直报。2.肠道门诊核心工作制度包括以下6项:(1)首诊负责制:所有腹泻患者首诊必须在肠道门诊完成筛查,不得推诿患者,首诊医师负责患者的登记、筛查、诊断、报告、处置全流程工作,排除肠道传染病后方可转诊至其他科室。(2)病例登记制度:对所有就诊患者逐一登记基本信息、发病时间、临床表现、流行病学史、检查结果、诊断、处置措施等内容,登记本至少保存3年,确保信息可追溯。(3)逢泻必检制度:对所有腹泻患者必须采集新鲜粪便标本开展霍乱弧菌、痢疾杆菌等常见肠道致病菌筛查,不得漏检,疑似霍乱病例需立即加做悬滴试验和制动试验。(4)疫情报告制度:严格落实法定传染病报告要求,安排专人负责疫情上报,发现疑似或确诊肠道传染病病例按规定时限上报,不得迟报、漏报、瞒报。(5)消毒隔离制度:肠道门诊诊疗区域每日早中晚各开展1次消毒,患者排泄物、污染物使用5000mg/L含氯消毒剂消毒后再处置,医疗废物按感染性废物双层包装处置,医护人员严格落实个人防护,避免交叉感染。(6)培训考核制度:肠道门诊工作人员每年至少参加2次以上传染病防治、肠道门诊相关业务培训,考核合格后方可上岗,内容需涵盖最新传染病防控政策、诊断标准、消毒技术等。3.霍乱疑似病例的现场处置流程如下:(1)立即隔离:第一时间将患者安置在单独隔离诊室/隔离病房,设置警示标识,严禁患者离开隔离区域,禁止无关人员接触,避免疫情扩散。(2)标本采集:立即采集患者新鲜粪便/呕吐物标本,优先开展霍乱弧菌悬滴试验、制动试验初筛,同时留存2份以上标本送实验室开展分离培养和分型鉴定。(3)病情处置:快速建立静脉通路,按照“先盐后糖、先快后慢、纠酸补钙、见尿补钾”的原则补液纠正脱水、电解质紊乱,对症支持治疗,维持患者生命体征平稳。(4)疫情报告:一旦初筛结果阳性,立即上报属地疾控中心和医疗机构主管部门,2小时内完成甲类传染病网络直报,上报信息需准确完整。(5)密接排查:第一时间登记患者发病前5天的活动轨迹、共同居住人员、共同就餐人员等密切接触者信息,同步推送属地疾控中心。(6)消毒处置:对患者停留过的区域、接触过的物品、排泄物/呕吐物立即开展终末消毒,消毒完成后采样开展环境监测,确认无环境污染后方可恢复使用。案例分析题参考答案(1)该患者结合流行病学史(生食海鲜)、临床表现(无痛性水样便、呕吐、脱水)、实验室检查(悬滴试验阳性、制动试验阳性),首先考虑为霍乱,属于我国法定甲类传染病。(2)接诊医疗机构需采取的处置措施:①立即将患者收入负压隔离病房进行严格隔离,严禁陪护、严禁患者离开隔离区域,安排固定医护人员负责诊疗工作,医护人员需采取二级以上防护;②快速开展补液治疗,优先使用口服补液盐+静脉补液联合方式纠正脱水和电解质紊乱,对症维持患者生命体征,同时完善血常规、生化、粪便培养等相关检查;③第一时间上报属地疾控中心和区级卫生健康行政部门,2小时内完成甲类传染病网络直报,上报信息需包含患者基本信息、发病轨迹、密切接触者初步排查情况;④对患者的呕吐物、排泄物使用有效氯浓度5000mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后再排入污水处理系统,对患者接触过的诊疗用品、诊疗区域使用1000mg/L含氯消毒剂进行终末消毒,消毒后采样确认消毒效果;⑤安排专人详细流调患者发病前5天的活动轨迹、共同就餐、共同居住的密切接触者信息,形成初步流调报告推送至属地疾控中心;⑥所有参与诊疗的工作人员诊疗结束后做好手卫生和个人消毒,开展7天健康监测,每日上报体温、腹泻等症状,出现异常立即就诊。(3)属地疾控中心需开展的防控工作:①第一时间赶赴医疗机构开展复核流行病学调查,核实病例信息,明确感染来源,排查所有密切接触者和次密切接触者,形成完整流调报告;②对所有密切接触者落实5天集中留验医学观察,每日开展健康监测,隔日采集
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