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《处方管理办法》试题(附答案)一、单项选择题1.《处方管理办法》的制定依据不包括以下哪部法律法规A.《中华人民共和国执业医师法》B.《中华人民共和国药品管理法》C.《医疗机构临床实验室管理办法》D.《医疗机构管理条例》2.下列对处方的定义描述最准确的是A.患者购药的消费凭证B.由执业医师开具的医疗文书C.由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书D.药学人员调配药品的操作依据3.处方书写过程中,对患者年龄的标注要求是A.成年患者可统一标注为“成人”B.只需填写大致年龄段即可C.必须填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重D.可结合患者实际情况自行简化标注4.普通处方的印刷用纸颜色为A.淡绿色B.白色C.淡黄色D.淡红色5.麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸颜色为A.白色,右上角标注“麻、精一”B.淡红色,右上角标注“麻、精一”C.淡黄色,右上角标注“麻、精一”D.淡蓝色,右上角标注“麻、精一”6.《处方管理办法》规定,处方的有效期限一般为A.当日有效B.24小时有效C.48小时有效D.72小时有效7.特殊情况下处方需延长有效期的,最长不得超过A.2天B.3天C.5天D.7天8.普通处方一般不得超过几日用量A.3日B.5日C.7日D.15日9.急诊处方一般不得超过几日用量A.1日B.3日C.5日D.7日10.对于慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须注明A.患者年龄B.就诊科室C.延长理由D.患者联系方式11.第二类精神药品处方的印刷用纸颜色为A.淡绿色,右上角标注“精二”B.白色,右上角标注“精二”C.淡黄色,右上角标注“精二”D.淡红色,右上角标注“精二”12.门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过几日常用量A.1日B.3日C.7日D.15日13.门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品控缓释制剂,每张处方不得超过几日常用量A.3日B.7日C.15日D.30日14.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过几日常用量A.7日B.10日C.15日D.30日15.医疗机构应当对出现超常处方几次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其处方权A.2次B.3次C.5次D.7次16.普通处方、急诊处方、儿科处方的保存期限为A.1年B.2年C.3年D.5年17.医疗用毒性药品、第二类精神药品处方的保存期限为A.1年B.2年C.3年D.5年18.麻醉药品和第一类精神药品处方的保存期限为A.1年B.2年C.3年D.5年19.药师调剂处方时必须做到“四查十对”,其中“查处方”对应的核对内容是A.对科别、姓名、年龄B.对药名、剂型、规格、数量C.对药品性状、用法用量D.对临床诊断20.处方保存期满后,医疗机构销毁处方的前提条件是A.自行直接销毁B.经医疗机构药学部门负责人批准、登记备案后方可销毁C.经医疗机构主要负责人批准、登记备案后方可销毁D.上报当地卫生行政部门批准后方可销毁单项选择题答案:1.C2.C3.C4.B5.B6.A7.B8.C9.B10.C11.B12.B13.C14.C15.B16.A17.B18.C19.A20.C二、多项选择题1.下列属于处方书写规则禁止性要求的有A.处方字迹应当清楚,不得涂改B.如有修改,必须在修改处签名并注明修改日期C.处方一律用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以用规范的英文名称书写D.医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号2.处方书写中,不得出现的含糊字句包括A.“遵医嘱”B.“自用”C.“必要时”D.“如前服”3.医疗机构取得麻醉药品和第一类精神药品处方权的条件包括A.注册的执业医师B.经本医疗机构考核合格C.参加本单位组织的麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核D.取得主治医师以上专业技术职称4.药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格的前提包括A.药学专业技术人员B.经本医疗机构培训考核合格C.取得药师以上专业技术职称D.在药学岗位工作3年以上5.除下列哪几类药品的处方外,医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药A.麻醉药品B.精神药品C.医疗用毒性药品D.儿科处方6.药师对处方用药适宜性的审核内容包括A.规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定B.处方用药与临床诊断的相符性C.剂量、用法的正确性D.选用剂型与给药途径的合理性7.药师经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当采取的措施有A.及时告知处方医师B.记录,按照本医疗机构有关规定报告C.直接自行修改处方后调配D.应当拒绝调配8.下列属于超常处方范畴的有A.无适应证用药B.无正当理由开具高价药的C.无正当理由超说明书用药的D.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的9.医师出现下列哪些情形之一的,处方权由其所在医疗机构予以取消A.被责令暂停执业B.考核不合格离岗培训期间C.被注销、吊销执业证书D.不按照规定开具处方,造成严重后果的10.以下人员中,不得从事处方调剂工作的有A.未取得药学专业技术职务任职资格的人员B.处于试用期的药学专业技术人员C.非药学部门的其他岗位人员D.取得执业药师资格但未在医疗机构药学部门注册的人员11.以下属于处方前记应当包含的内容有A.医疗机构名称B.患者姓名、性别、年龄C.临床诊断D.就诊日期、科别12.以下属于处方正文应当包含的内容有A.药品名称、剂型、规格B.药品数量C.用法用量D.医师签名13.以下属于处方后记应当包含的内容有A.药学专业技术人员审核签名B.药品金额C.药品有效期D.处方调配、核对、发药的签名14.关于利用计算机开具、传递普通处方的要求,下列说法正确的有A.应当同时打印出纸质处方,其格式与手写处方一致B.打印的纸质处方经签名或者加盖签章后有效C.药师核发药品时,应当核对打印的纸质处方,无误后发给药品D.计算机生成的处方无需留存纸质版本,电子版本长期留存即可15.医疗机构应当建立处方点评制度,对处方实施动态监测及超常预警,登记并通报不合理处方,对不合理用药及时予以干预,处方点评工作的负责部门不包括A.医疗机构医务部门B.医疗机构药学部门C.医疗机构临床科室D.医疗机构行政管理部门多项选择题答案:1.ABCD2.ABD3.ABC4.AB5.ABCD6.ABCD7.ABD8.ABCD9.ABCD10.ABCD11.ABD12.ABC13.ABD14.ABC15.ACD三、判断题1.试用期人员开具处方,应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。2.执业医师经自行组织培训考核合格后,即可取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权。3.普通药品处方可以标注“遵医嘱”字样,无需详细标注用法用量。4.进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。5.处方留存期满后,医疗机构可直接自行销毁全部过期处方,无需履行登记审批程序。6.医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。7.药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,可以酌情调配。8.医疗机构应当长期保存麻醉药品和精神药品处方的专用登记台账,实现全程溯源。9.第二家医疗机构为长期使用麻醉药品的门急诊重度慢性疼痛患者开具处方时,不需要要求患者再次提供诊断证明、身份证明等备案材料。10.医疗机构应当将本机构基本用药供应目录内同类药品相关信息告知患者,不得强制要求患者购买指定品牌药品。判断题答案:1.√2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、简答题1.简述《处方管理办法》中规定的“四查十对”的具体内容。答:四查十对是处方调剂的核心操作规范,具体包括:(1)查处方,对科别、姓名、年龄;(2)查药品,对药名、剂型、规格、数量;(3)查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;(4)查用药合理性,对临床诊断。所有药学专业技术人员必须严格落实该要求,防止出现用药差错。2.简述医师出现哪些情形时,医疗机构应当取消其处方权。答:医师存在以下任意一类情形时,医疗机构需取消其处方权:(1)被责令暂停执业的;(2)考核不合格离岗培训期间的;(3)被注销、吊销执业证书的;(4)不按照规定开具处方,造成严重后果的;(5)不按照规定使用药品,造成严重后果的;(6)因开具处方牟取私利的。3.简述针对门急诊普通患者、门急诊癌痛/中重度慢性疼痛患者的麻醉药品处方用量要求。答:具体用量要求分为三类:(1)门急诊普通患者:麻醉药品注射剂,每张处方为1次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。(2)门急诊癌痛、中重度慢性疼痛患者:麻醉药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量;其他剂型,每张处方不得超过7日常用量。(3)住院患者的麻醉药品处方逐日开具,每张处方为1日常用量。4.简述处方书写应当符合的10项核心通用规则。答:核心通用规则包括:(1)患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致;(2)每张处方限于一名患者的用药;(3)字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期;(4)药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写,不得自行编制缩写名称或者使用代号;(5)药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句;(6)药品用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名;(7)处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案;(8)除特殊情况外,应当注明临床诊断;(9)开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕;(10)西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。5.简述药师对处方用药适宜性审核的7类核心内容。答:除常规审核皮试标注、用药与诊断相符性、剂量用法正确性、剂型给药途径合理性之外,还需审核:是否存在重复给药的情况;是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;以及其它用药不适宜情况。经审核发现处方不适宜的,药师必须第一时间告知处方医师确认或者重新开具处方,不得擅自更改或者配发处方。五、案例分析题1.案例:某社区卫生服务中心执业医师张某,为32岁上呼吸道感染就诊的患者李某开具普通处方,处方中标注患者年龄为“成人”,未填写临床诊断内容,处方开具的布洛芬缓释胶囊用量标注为“按需服用”,整处方用量为10日量,未标注延长理由,处方开具日期为2024年3月12日,落款处未签署医师本人完整签名,仅标注“张医生”。请结合《处方管理办法》指出该处方存在的所有违法违规问题。答:该处方共存在6项明确违规问题:第一,患者年龄标注不符合要求,未填写实足年龄,违规使用“成人”代称;第二,未标注临床诊断内容,不符合“除特殊情况外处方应当注明临床诊断”的硬性要求;第三,药品用法用量标注违规,使用“按需服用”这类含糊表述,未明确规范的用法用量;第四,普通处方用量超过7日常用量,且未注明延长用量的合理理由;第五,医师签名不符合规范,签名式样未和药学部门留样一致,使用未备案的简称落款;第六,医师开具处方后未在空白处标注斜线,存在被后续擅自添加其他药品的风险。2.案例:某二级医院药学部门年度处方点评发现,执业医师王某1个月内先后开出5张无正当理由超常规用量的处方,其中2张为无适应证使用第三代头孢菌素的超常处方,药师刘某连续3次未落实审核职责,直接调配不符合规定的处方,也未按照要求记录上报。请结合《处方管理办法》给出
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