《病区医院感染管理规范》试题(附答案)

《病区医院感染管理规范》试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共20题，满分40分）1.根据《病区医院感染管理规范》要求，病区医院感染管理第一责任人为（）A.医院感染管理科专职人员B.病区主要负责人（科主任）C.病区护士长D.管床主治医生2.若病房物体表面被朊毒体污染，正确的消毒处理方式是（）A.采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒B.采用2000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒C.采用1mol/L氢氧化钠溶液浸泡消毒60分钟D.采用紫外线照射消毒30分钟3.按照医院隔离技术规范要求，经接触传播的感染性疾病，隔离标识颜色为（）A.黄色B.粉色C.蓝色D.绿色4.按照医院感染上报要求，确诊为医院感染的病例，病区应当在多少小时内上报至医院感染管理部门（）A.2B.12C.24D.485.医务人员手部无肉眼可见污染物时，手消毒首选方式为（）A.流动水洗手B.速干手消毒剂消毒双手C.75%酒精浸泡双手D.碘伏消毒双手6.病区环境清洁消毒的正确顺序是（）A.从污染区到清洁区B.从清洁区到污染区C.从半污染区到污染区再到清洁区D.无顺序要求，只要消毒到位即可7.关于一次性使用医疗用品的管理，下列做法错误的是（）A.一次性医疗用品存入清洁干燥库房，离地面10cm、离墙5cm存放B.使用前检查包装完整性、有效期，包装破损禁止使用C.未被污染的一次性器材消毒后可重复使用D.使用后的一次性医疗用品按医疗废物分类处置8.关于多重耐药菌感染或定植患者的安置，下列做法错误的是（）A.优先安排单间隔离B.同种病原体感染患者可同室安置C.可将多重耐药菌感染患者与免疫力低下患者安置在同一房间D.隔离标识应当放置在病房门口明显位置9.长期氧疗患者的氧气湿化瓶，要求至少多长时间更换消毒一次（）A.每日B.每周C.每两周D.每月10.根据定义，医院感染暴发是指在医疗机构同一病区，短时间内发生多少例以上同种同源医院感染病例的现象（）A.2B.3C.4D.511.医疗废物包装物或容器，当废物量达到容器容量的多少时，应当进行有效封口转运（）A.1/2B.2/3C.3/4D.满容器12.使用中的紫外线消毒灯管，照射强度应当不低于多少标准值（）A.50μW/cm²B.70μW/cm²C.90μW/cm²D.100μW/cm²13.普通住院病房属于中度风险环境区域，按照《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》要求，其环境表面菌落总数卫生学标准为（）A.≤5CFU/cm²B.≤10CFU/cm²C.≤15CFU/cm²D.≤20CFU/cm²14.住院患者使用的床单、被罩等织物，常规要求多长时间更换一次，遇污染时及时更换（）A.每周B.每两周C.每月D.出院时更换15.下列物品中不属于医疗废物的是（）A.被患者血液污染的一次性棉球B.一次性使用无菌手术刀C.未被血液、体液污染的一次性输液瓶D.病毒性肝炎患者产生的生活垃圾16.机械通气患者使用的呼吸机螺纹管，常规更换频率为（）A.每日更换B.每2日更换C.每周更换D.每两周更换，有污染及时更换17.经高水平消毒后的内镜，合格卫生学标准为菌落总数不超过多少（）A.≤10CFU/件B.≤20CFU/件C.≤50CFU/件D.≤100CFU/件18.医务人员发生职业暴露（针刺伤）后，下列伤口处理方式错误的是（）A.立即从远心端向近心端挤压伤口，挤出损伤处血液B.用流动水和肥皂水冲洗伤口至少5分钟C.冲洗后用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口并包扎D.处理后及时上报医院感染管理部门19.经空气传播疾病患者安置的隔离病房，要求每日至少通风多少次（）A.1次B.2~3次C.4~5次D.持续通风不需要计数20.根据《病区医院感染管理规范》要求，病区医院感染管理小组至少多长时间开展一次感染管理工作活动，总结防控问题落实整改（）A.每月B.每季度C.每半年D.每年二、多项选择题（每题3分，共10题，满分30分）1.病区医院感染管理小组的核心职责包括下列哪些内容（）A.落实国家及医院各项医院感染管理规章制度，结合本病区特点制定感染防控工作计划并组织实施B.开展本病区医院感染日常监测，及时上报医院感染病例、医院感染暴发事件C.组织本病区医务人员开展医院感染防控知识与技能培训，提升防控意识D.督促本病区医务人员落实手卫生、消毒隔离、无菌技术操作、医疗废物管理等各项感染防控要求2.临床上手卫生概念包含下列哪些内容（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.皮肤消毒3.下列哪些情况需要对病区空气进行消毒处理（）A.病区空气被传染病病原体污染后B.传染病患者出院、转院或死亡后的终末消毒C.外科手术室术前无人环境的消毒处理D.普通病房日常开放通风换气4.针对多重耐药菌感染或定植患者，应当落实下列哪些感染防控措施（）A.实施接触隔离，安置于单间或同病种隔离病房B.医务人员接触患者时严格落实手卫生，必要时佩戴手套、穿隔离衣C.增加病房环境高频接触表面的消毒频次，器械尽量专人专用D.患者转诊、检查时提前告知接收科室感染情况，落实防控衔接5.关于病区医疗废物管理，下列做法正确的有（）A.医疗废物按照感染性、损伤性、病理性、化学性、药物性分类收集处置B.使用后的锐器直接放入防刺防渗漏的锐器盒，禁止徒手弯折、回套针帽C.感染性医疗废物应当用双层黄色医疗废物袋包装，分层封扎D.医疗废物转运时做好交接登记，记录来源、种类、重量、时间等信息6.下列情况属于医院感染的有（）A.患者住院期间发生的感染B.患者在医院内获得感染，出院后发病C.新生儿经分娩过程获得的感染D.医务人员在医院工作期间获得的职业性感染7.根据疾病传播途径不同，隔离分为下列哪些类型（）A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.保护性隔离8.病区环境清洁消毒应当遵循下列哪些原则（）A.遵循先清洁、后消毒的原则B.采用湿式清扫，避免扬尘C.落实一床一巾一消毒，一桌一抹一消毒D.清洁区、半污染区、污染区的清洁工具分区使用，标识明确，用后消毒9.医务人员职业防护，下列做法正确的有（）A.接触患者血液、体液、黏膜时必须佩戴医用手套B.操作过程中可能发生血液体液喷溅时，应当佩戴医用外科口罩、护目镜或防护面屏，穿隔离衣C.医务人员手部皮肤发生破损时，必须粘贴防水创可贴并佩戴双层手套方可进行接触患者的操作D.禁止用手直接接触使用后的锐器，禁止将锐器从锐器盒中取出10.病区医院感染监测的常规内容包括下列哪些（）A.病区医院感染发病率监测B.高发操作部位的医院感染目标性监测C.病区病原菌分布及耐药性监测D.病区消毒灭菌效果环境卫生学监测三、判断题（每题1分，共10题，满分10分）1.病区主要负责人为本病区医院感染管理第一责任人（）2.只要手套没有破损，就不会有有害微生物污染手部，脱手套后不需要进行手卫生（）3.病区不同区域使用后的清洁工具，应当分区消毒后干燥存放备用（）4.多重耐药菌感染或定植患者使用后的医疗器械，应当专人专用，无法专人专用的每次使用后必须彻底消毒（）5.普通病房地面应当每日进行清洁，受到血液体液污染时及时消毒（）6.为降低医疗成本，未被污染的一次性输液器可以消毒后重复用于其他患者（）7.按照医院感染管理要求，病区医院感染病例漏报率应当控制在10%以内（）8.留置导尿管的患者，为预防感染应当常规每周更换一次导尿管（）9.呼吸道传染病患者需要离开病区外出进行检查时，应当佩戴医用外科口罩，减少病原体传播（）10.消毒是指杀灭一切微生物（包括细菌芽孢）的处理过程（）四、填空题（每空1分，共15空，满分15分）1.《病区医院感染管理规范》明确要求，病区应当成立________，指定________专门负责本病区医院感染日常管理工作。2.医院隔离按照传播途径分类，经接触传播疾病实施________隔离，经空气传播疾病实施________隔离，经飞沫传播疾病实施________隔离。3.手卫生“两前三后”原则中，“三后”指的是________后、________后、接触患者周围环境及物品后。4.长期氧疗患者氧气湿化瓶内的湿化水应当使用________，禁止使用自来水或生水。5.耐热耐湿的诊疗器械、物品，首选________灭菌方法。6.医疗机构医疗废物包装物达到________（容量比例）时，应当进行有效封口。7.使用中的紫外线灯管照射强度应当不低于________μW/cm²，新紫外线灯管照射强度应当不低于________μW/cm²。8.患者出院、转院或死亡后，对其使用过的病床单元进行的消毒处理称为________。9.医务人员发生职业暴露后，应当第一时间处理伤口，及时上报________和________部门。五、案例分析题（满分15分）某二级医院呼吸内科病区开放床位42张，1个月内先后出现4例住院患者检出碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯杆菌（CRKP）感染，经医院感染管理科同源性分析，4例菌株为同种同源，均为住院期间获得的医院感染。请结合《病区医院感染管理规范》要求回答下列问题：1.该事件是否构成医院感染暴发？请说明判定依据（4分）2.事件发生后，病区应当立即采取哪些应急处置措施？（5分）3.日常工作中，针对该病区CRKP感染/定植患者，应当落实哪些常态化感染防控措施？（6分）参考答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.C5.B6.B7.C8.C9.B10.B11.C12.B13.B14.A15.C16.C17.B18.A19.B20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.√5.√6.×7.×8.×9.√10.×四、填空题1.医院感染管理小组；专人2.接触；空气；飞沫3.接触患者；接触血液体液4.灭菌水5.压力蒸汽6.四分之三（3/4）7.70；1008.终末消毒9.科室负责人；医院感染管理五、案例分析题1.该事件构成医院感染暴发（2分）。判定依据：根据医院感染暴发定义，同一病区短时间内发生3例及以上同种同源的医院感染病例，即可判定为医院感染暴发，本次事件符合该定义要求（2分）。2.立即采取的应急措施包括：（1）立即向医院感染管理科、医务管理部门上报事件，按照医院感染暴发应急预案启动病区应急处置（1分）；（2）对所有确诊感染/定植患者进行隔离，优先单间安置，条件不足时同病种集中隔离，限制无关人员进入隔离区域（1分）；（3）对病区所有环境、尤其是高频接触表面（床栏、床头柜、呼叫器、门把手、输液架等）进行彻底终末消毒，增加日常消毒频次，每日消毒不少于2次（1分）；（4）暂停接收新入院患者，封闭病区进行环境清洁消毒，对所有医务人员进行手卫生依从性督导，排查高危接触人员，必要时开展主动筛查（1分）；（5）配合医院感染管理部门开展流行病学调查，提供完整病历、监测数据等资料，落实各项调查整改要求（1分）。3.常态化感染防控措施包括：（1）隔离管理：优先单间隔离，无单间时可将同种CRKP感染/定植患者同室安置，禁止与免疫力低下、有开放性伤口、接受侵入性操作的患者安置在一起，病房门口放置清晰的接触隔离标识（2分）；（2）手卫生管理：要求所有医务人员接触患者前、接触患者后、接触患者周围环境后严格落实手卫生，接触患者