2026年《病区医院感染管理规范》试题及答案

2026年《病区医院感染管理规范》试题及答案一、单项选择题（每题1分，共15分）1.根据《病区医院感染管理规范》要求，病区医院感染管理第一责任人是（）A.医院感染管理科主任B.病区负责人C.病区护士长D.临床主管医师2.病区应定期组织医务人员开展医院感染相关知识培训，培训频率至少为（）A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次3.关于感染性疾病患者、疑似感染性疾病患者的安置原则，以下说法正确的是（）A.应优先安置在单间病房，无条件时可将同种病原体感染的患者安置于同一房间B.可将不同病原体感染的患者安置于同一房间，只要病床间隔达到1m以上即可C.疑似感染患者必须单独长期安置，不得与任何其他患者同室安置D.耐药菌感染患者无需单间安置，只要医务人员佩戴口罩即可4.关于病区手卫生设施的配备要求，以下不符合规范要求的是（）A.每床旁配备速干手消毒剂，方便医务人员取用B.洗手池设置在病房出入口附近，配备流动水、合格的洗手液、干手物品C.洗手池旁醒目位置张贴七步洗手法示意图D.重症监护病房每2张病床配备1个洗手池即可满足要求5.病床、床头柜等患者常用物品的清洁消毒要求，常规情况下应做到（）A.每日至少清洁消毒1次，患者出院后进行终末消毒B.每周至少清洁消毒1次，污染时才进行消毒C.只需要对出院患者进行终末消毒，住院期间无需常规消毒D.入院患者只需要更换枕套，无需更换全套床单元6.多重耐药菌感染或定植患者转诊至其他科室检查时，以下做法正确的是（）A.无需提前通知接诊科室，转诊时自行携带消毒用品即可B.患者离开原病房后，仅需接诊科室对患者接触的环境物体表面进行清洁消毒C.转诊过程中，医务人员脱除接触患者的隔离防护用品后，必须及时进行手卫生D.患者使用的医疗器械无需单独消毒处理，随常规医疗器械处置即可7.根据我国医院感染管理相关规范要求，确诊的医院感染病例应在多长时间内上报医院感染管理部门（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时8.患者长期吸氧使用的氧气湿化瓶，常规更换消毒的频率至少为（）A.每日1次B.每3天1次C.每周1次D.每月1次9.以下关于病区医疗废物管理的要求，错误的是（）A.感染性废物应当放入带明确标识的黄色医疗废物包装袋B.损伤性废物应当放入防刺穿、防渗漏的专用利器盒中C.医疗废物达到包装物或容器容量的3/4时，应当及时规范封口并张贴标识D.隔离传染病患者产生的医疗废物应当使用单层包装袋密封包装10.关于新生儿病房的医院感染管理，以下说法错误的是（）A.新生儿使用的奶瓶、奶嘴、被褥等用品应当做到一人一用一消毒/灭菌B.新生儿暖箱水槽内的用水应当每日更换，且必须使用灭菌水C.未经过彻底终末消毒的暖箱，可以给不同新生儿交替使用D.医务人员接触每一个新生儿前，都必须严格执行手卫生11.以下关于病区医院感染监测的要求，说法正确的是（）A.所有病区只需要上报医院感染病例，无需开展主动监测B.重症监护病房、新生儿病房、呼吸内科等重点科室应当定期开展目标性监测C.发生医院感染暴发只需要自行处理，不需要上报上级部门D.发生疑似医院感染暴发后，应当等待完全确诊后再上报12.医务人员发生职业暴露（锐器伤）后，以下处理流程错误的是（）A.立即从伤口近心端向远心端挤压，尽可能挤出损伤处的血液B.使用肥皂水和流动水彻底冲洗伤口C.冲洗完成后用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口并包扎D.无明显出血时不需要上报，自行处理即可13.预防呼吸机相关肺炎，呼吸机管路常规更换频率正确的是（）A.每周更换1次，管路被污染时立即更换B.每日更换1次C.每3天更换1次D.每月更换1次14.预防中心静脉导管相关血流感染，以下做法错误的是（）A.穿刺时首选锁骨下静脉穿刺置管B.每日评估置管必要性，尽早拔除不必要的导管C.为预防感染，应当每周定期更换中心静脉导管D.置管过程中严格无菌操作，落实最大无菌屏障15.根据定义，医院感染暴发指的是在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象（）A.2例B.3例C.5例D.10例二、多项选择题（每题2分，共20分）1.根据《病区医院感染管理规范》要求，病区医院感染管理小组的组成人员包括（）A.病区负责人B.病区护士长C.兼职医院感染管理护士D.兼职医院感染管理医师2.临床所说的手卫生，包含以下哪些内容（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂浸泡消毒3.以下属于病区医院感染管理核心职责的是（）A.落实医院感染管理各项规章制度和操作流程B.开展病区医院感染主动监测，及时准确上报医院感染病例C.定期对本病区环境清洁消毒质量、手卫生依从性等进行自查D.组织开展医务人员医院感染知识培训，对患者及家属开展感染防控宣教4.以下情况中，属于医院感染范畴的是（）A.患者入院时已经处于水痘潜伏期，住院3天后发病B.患者住院期间行腹部手术，术后发生切口感染C.内科病区护士护理艾滋病患者时发生锐器伤，后续确诊HIV感染D.患者住院期间行髋关节置换手术，出院1个月后手术部位发生感染5.关于病区环境物体表面清洁消毒的原则，以下说法正确的是（）A.清洁消毒顺序遵循从洁到污的原则，减少交叉污染B.不同区域的清洁工具应当分区使用，设置明确标识C.门把手、呼叫器、床栏、输液架等高频接触物体表面，应当适当增加清洁消毒频率D.清洁工具使用后应当及时清洁消毒，悬挂干燥存放6.多重耐药菌感染或定植患者的感染防控措施，正确的有（）A.实施接触隔离，首选单间病房安置B.限制患者的活动范围，减少不必要的转运C.医务人员接触患者血液、体液、分泌物时应当戴手套，接触患者周围环境后脱手套，及时手卫生，必要时穿隔离衣D.患者接触过的环境物体表面、医疗器械应当增加消毒频率，做好终末消毒7.病区发生疑似医院感染暴发时，应当立即采取的正确措施包括（）A.及时隔离确诊的感染患者，必要时暂停接收新患者或关闭病区B.配合医院感染管理部门开展流行病学调查，如实提供相关资料、标本C.加强环境清洁消毒，对污染区域进行彻底终末消毒D.加强医务人员手卫生督查，提高手卫生依从性8.关于病区一次性使用医疗用品的管理要求，正确的是（）A.一次性使用医疗用品严禁重复使用B.一次性使用医疗用品应当在有效期内使用，储存符合要求C.过期的一次性用品只要包装完好可以继续使用D.使用后的一次性使用医疗用品应当按照医疗废物规范处置9.以下哪些情况，医务人员必须进行手卫生（）A.直接接触患者前B.直接接触患者后C.接触患者周围环境、物品后D.进行无菌操作、接触清洁无菌物品前10.关于终末消毒的要求，以下说法正确的是（）A.所有患者出院、转院或死亡后，都应当对其病室及使用过的物品进行终末消毒B.感染性疾病患者出院后的终末消毒应当严格落实，增加消毒频次和作用时间C.终末消毒只需要消毒床单位，不需要消毒地面、墙面、门窗等D.终末消毒完成后应当做好相关工作记录，可定期开展消毒效果监测三、判断题（每题1分，共10分）1.为方便患者，病区可以在病房内设置区域清洗消毒患者自带餐具。（）2.为节省存储空间，病区可以将清洁棉签、纱布与使用后的换药器械混合存放。（）3.医务人员在进行静脉穿刺、换药等侵入性操作前，必须进行手卫生。（）4.呼吸道传染病流行期间，病区应当增加通风换气次数，增加环境清洁消毒频率。（）5.多重耐药菌定植患者没有临床感染症状，不需要采取接触隔离措施。（）6.医院感染病例漏报属于医院感染管理不良事件，会增加医院感染暴发风险。（）7.患者使用后的氧气湿化瓶、雾化器等物品，应当每次使用后消毒，干燥保存备用。（）8.为预防空气传播疾病，病区应当常规使用化学消毒剂对空气进行喷洒消毒。（）9.留置导尿管患者，为预防尿路感染，应当每日进行膀胱冲洗。（）10.血压计袖带、听诊器、监护仪导联等病区公用物品，应当定期清洁消毒，被血液体液污染时及时消毒。（）四、简答题（每题10分，共30分）1.简述病区医院感染管理兼职护士的主要职责。2.简述多重耐药菌感染或定植患者解除接触隔离的指征。3.简述医务人员发生锐器伤后的标准处理及上报流程。五、案例分析题（共25分）某三级综合医院呼吸内科病区，开放床位48张，主要收治慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭等患者，多数患者需要长期卧床、接受侵入性操作。2026年2月，该病区1周内先后有3例接受有创机械通气的住院患者，送检痰培养均检出耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌，均为住院72小时后发生的医院获得性肺炎，3例患者先后收治在同一病室的相邻3张床位。结合以上背景，回答以下问题：（1）该病区是否发生医院感染暴发？请说明判断依据。（10分）（2）作为该病区医院感染管理负责人，应当立即采取哪些感染防控措施？（15分）参考答案一、单项选择题1.B2.B3.A4.D5.A6.C7.B8.C9.D10.C11.B12.D13.A14.C15.B二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.BCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABD9.ABCD10.ABD三、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.×10.√四、简答题1.病区医院感染管理兼职护士的主要职责如下：（1）负责病区医院感染日常管理工作，督促本病区医务人员落实消毒隔离、手卫生、多重耐药菌防控等各项医院感染防控规章制度和操作流程；（2）督促医务人员及时上报医院感染病例，协助做好本病区医院感染病例的登记工作，配合开展医院感染主动监测；（3）定期对本病区环境物体表面清洁消毒质量、医务人员手卫生依从性、医疗废物管理等工作开展自查，发现问题及时反馈给病区负责人和医院感染管理科，推动问题整改；（4）落实陪护、探视人员的感染防控管理，提醒陪护人员遵守病区感染防控要求，做好个人防护；（5）协助组织本病区医务人员开展医院感染知识培训，对患者及家属开展感染防控健康宣教；（6）发生医院感染暴发或疑似暴发时，配合开展流行病学调查和防控工作，落实各项应急防控措施。2.多重耐药菌感染或定植患者解除接触隔离的指征如下：（1）患者临床感染症状完全治愈或好转，连续两次（间隔时间≥24小时）标本病原学培养结果均为该多重耐药菌阴性，可解除接触隔离；（2）对于长期携带多重耐药菌的患者，连续多次培养仍为阳性的，可由临床科室结合患者临床症状、感染风险、耐药菌传播风险等，邀请医院感染管理科共同评估，确定是否解除隔离；（3）患者转科、出院时，隔离措施未达到解除标准的，应当提前告知接收科室继续落实接触隔离措施，出院或死亡后严格落实终末消毒。3.医务人员发生锐器伤后的标准处理及上报流程如下：（1）局部紧急处理：①立即从伤口近心端向远心端持续挤压，尽可能挤出损伤处的血液，禁止对伤口进行局部挤压；②使用肥皂水和流动水交替冲洗伤口至少5分钟；③冲洗完成后用0.5%碘伏或75%乙醇对伤口进行消毒，必要时进行包扎处理。（2）上报流程：①紧急处理完成后，立即上报病区负责人、医院感染管理科以及医院职业健康管理部门，不得瞒报；②由专业人员评估暴露风险，根据暴露源是否为乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等经血传播传染病，以及暴露程度，确定是否需要进行预防性用药，按照要求定期进行随访检测，所有流程做好书面记录存档。五、案例分析题（1）该病区已经发生医院感染暴发，判断依据如下：根据我国《医院感染管理办法》中对医院感染暴发的定义：医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象，即可判定为医院感染暴发。本案例中，①时间：短时间1周内，地点：同一呼吸内科病区同一病室；②3例患者均为住院72小时后发生的医院获得性感染，病原体均为耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌，符合“3例及以上同种同源感染病例”的判定标准，因此可以判定为医院感染暴发。（2）应当立即采取以下防控措施：①立即上报：第一时间将情况上报给医院感染管理科，按照医院暴发上报流程上报给医院感染管理委员会，不得瞒报、缓报；②隔离管控：对3例确诊的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌感染患者立即实施严格接触隔离，首选单间安置，若无条件则将同种病原体感染患者安置在同一房间，设置醒目的接触隔离标识，禁止将感染者与免疫力低下、接受侵入性操作的患者安置在同一区域；③环境消毒强化：对该区域所有环境物体表面，尤其是呼吸机面板、床头铃、门把手、床栏等高频接触部位，使用合格浓度的含氯消毒剂每日至少消毒3次，清洁工具专区专用，标识明确，使用后严格消毒，对患者使用的医疗器械单独消毒灭菌，消毒完成后抽样开展环境物表病原学监测，评估消毒效果；④手卫生管理：在病区充足配备速干手消毒剂，强化对所有医务人员、陪护人员的手卫生督查，要求接触患者前后、操作前后必须严格执行手卫生，提高手卫生依从性；⑤转运管控：严格限制患者转出隔离区域，必须转诊检查治疗时，提前告知接诊科室感染情况和防控要求，转运过程中做好防护，患者接触后的环境及时消毒；⑥主动