内科输血知识考核试题及答案

第页内科输血知识考核试题及答案本次考试用于考察对WS/T622—2018《内科输血》标准的知识掌握情况第一部分单项选择题，每题5分，总计75分1.根据本标准，通常每输注1单位红细胞成分可升高血红蛋白的范围是？[单选题]*1g/L~3g/L3g/L~5g/L5g/L~10g/L(正确答案)10g/L~15g/L答案解析：

根据标准4.1红细胞成分部分规定：通常每输注1单位红细胞成分可升高血红蛋白5g/L~10g/L，和/或红细胞压积0.015~0.030。2.根据红细胞输注一般规则，血红蛋白小于多少时可输注红细胞？[单选题]*50g/L60g/L(正确答案)70g/L80g/L答案解析：

根据标准4.1红细胞输注一般规则：血红蛋白＜60g/L和/或红细胞压积＜0.18，可输注。3.自身免疫性溶血性贫血患者，血红蛋白小于多少时需综合评估是否输注红细胞？[单选题]*40g/L(正确答案)50g/L60g/L70g/L答案解析：

根据标准4.1特殊情况及说明：自身免疫性溶血性贫血患者血红蛋白＜40g/L，根据组织缺氧与耗氧情况、心肺代偿功能等情况综合评估考虑是否需输注。4.珠蛋白合成障碍性贫血患者，血红蛋白小于多少时可输注红细胞？[单选题]*100g/L110g/L120g/L130g/L(正确答案)答案解析：

根据标准4.1特殊情况及说明：珠蛋白合成障碍性贫血患者血红蛋白＜130g/L，可输注。5.曾有输血后非溶血性发热反应、需要反复多次输血的患者，宜选择输注哪种红细胞成分？[单选题]*洗涤红细胞去白细胞悬浮红细胞(正确答案)辐照红细胞冰冻解冻去甘油红细胞答案解析：

根据标准4.1特殊情况及说明：曾有输血后非溶血性发热反应、需反复多次输血等患者宜输注去白细胞悬浮红细胞。6.根据血小板输注一般规则，血小板计数小于多少时，应立即输注血小板？[单选题]*10×10^9/L(正确答案)20×10^9/L30×10^9/L50×10^9/L答案解析：

根据标准4.2血小板输注一般规则：血小板计数＜10×10^9/L，应立即输注。7.内科患者行轻微有创操作前，血小板计数应达到的安全参考值是大于多少？[单选题]*20×10^9/L(正确答案)50×10^9/L70×10^9/L100×10^9/L答案解析：

根据标准4.2特殊情况及说明：轻微有创操作时，血小板计数＞20×10^9/L。8.根据本标准，骨髓穿刺和活检操作前一般需要怎么做？[单选题]*必须输注血小板无需输注血小板(正确答案)输注1单位红细胞预防性输注冷沉淀答案解析：

根据标准4.2特殊情况及说明：骨髓穿刺和活检操作前一般无需输注血小板。9.以下哪种疾病应慎用血小板成分输注？[单选题]*缺铁性贫血血栓性血小板减少性紫癜(正确答案)再生障碍性贫血急性白血病答案解析：

根据标准4.2特殊情况及说明：血栓性血小板减少性紫癜和肝素诱导血小板减少症等应慎用血小板成分。10.根据本标准，单采粒细胞适用于以下哪种情况？[单选题]*粒细胞缺乏或功能明显异常的治疗性输注(正确答案)血小板减少的预防性输注凝血因子缺乏的补充红细胞减少的纠正答案解析：

根据标准4.3规定：单采粒细胞适用于粒细胞缺乏或粒细胞功能明显异常的治疗性输注。11.新鲜冰冻血浆通常每次输注剂量范围是？[单选题]*1mL/kg~5mL/kg5mL/kg~10mL/kg10mL/kg~15mL/kg(正确答案)15mL/kg~20mL/kg答案解析：

根据标准4.4规定：新鲜冰冻血浆/病毒灭活新鲜冰冻血浆通常每次输注剂量为10mL/kg~15mL/kg。12.肝病患者需要输注新鲜冰冻血浆时，INR大于多少且伴有出血时应输注？[单选题]*1.01.3(正确答案)1.52.0答案解析：

根据标准4.4一般规则：INR值＞1.5~2.0（肝病INR值＞1.3），伴有出血，应输注。13.冰冻血浆适用于哪种凝血因子缺乏的治疗性输注？[单选题]*所有不稳定凝血因子多种稳定凝血因子(正确答案)仅纤维蛋白原仅凝血因子VIII答案解析：

根据标准4.5规定：冰冻血浆/病毒灭活冰冻血浆适用于各种原因导致的多种稳定凝血因子缺乏的治疗性输注。14.冷沉淀凝血因子不适用于以下哪种物质缺乏的治疗性输注？[单选题]*凝血因子VIII凝血因子XIIIvWF维生素K(正确答案)答案解析：

根据标准4.6规定：冷沉淀凝血因子适用于凝血因子VIII和/或XIII和/或vWF和/或纤维蛋白原等缺乏的治疗性输注，不包含维生素K。15.肝病患者需要输注新鲜冰冻血浆时，INR大于多少且伴有出血时应输注？[单选题]*1.0(正确答案)1.31.52.0第二部分多项选择题，每题5分，总计25分，多选、少选、错选均不得分16.根据红细胞输注的特殊情况说明，以下哪些患者宜输注洗涤红细胞？*曾有输血过敏反应史的患者(正确答案)IgA缺乏症患者(正确答案)阵发性睡眠性血红蛋白尿患者(正确答案)晚期肝肾疾病与高钾血症患者(正确答案)答案解析：

根据标准4.1特殊情况及说明：曾有输血过敏反应史、IgA缺乏症、阵发性睡眠性血红蛋白尿、晚期肝肾疾病与高钾血症等患者宜输注洗涤红细胞。17.血小板输注适用于以下哪些情况？*血小板计数减少引起的出血治疗(正确答案)血小板功能异常引起的出血治疗(正确答案)潜在出血倾向的预防性输注(正确答案)粒细胞缺乏伴严重感染的治疗答案解析：

根据标准4.2规定：血小板成分适用于血小板计数减少和/或功能异常引起的出血的治疗性输注或具有潜在性出血倾向的预防性输注。18.单采粒细胞输注的一般规则中，符合输注指征的情况有哪些？*骨髓粒系增生极度减低，经G-CSF或GM-CSF治疗5天以上，中性粒细胞仍持续≤0.5×10^9/L，伴严重细菌或真菌感染(正确答案)中性粒细胞功能明显异常并伴有严重细菌或真菌感染(正确答案)血小板计数<10×10^9/L伴出血血红蛋白<60g/L伴缺氧答案解析：

根据标准4.3一般规则，符合输注指征的情况为：1.骨髓粒系增生极度减低经粒细胞集落刺激因子（G-CSF）或粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）治疗5d以上，中性粒细胞仍持续≤0.5×10^9/L，伴有严重的细菌或真菌感染时，可输注；2.中性粒细胞功能明显异常并伴有严重的细菌或真菌感染时，可输注。19.冷沉淀凝血因子的适用情况包括以下哪些？*先天性或获得性低纤维蛋白原血症（纤维蛋白原＜1.0g/L）伴明显出血，无法获得药源性纤维蛋白原时(正确答案)血浆FVIII活性较低伴明显出血，无法获得药源性FVIII浓缩制剂时(正确答案)血管性血友病伴明显出血，无法获得药源性FVIII浓缩制剂时(正确答案)严重维生素C缺乏答案解析：

根据标准4.6一般规则，以上前三种情况均符合冷沉淀凝血因子输注指征，冷沉淀不用于维生素C缺乏的治疗。20.本标准规定了哪些血液成