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文档简介
第页输血前后护理知识考核试题及答案第一部分:单项选择题(每题5分,共50分)以下每道题只有1个正确答案,请选择你认为正确的选项。1.输血前进行血型鉴定和交叉配血试验的主要目的是[单选题]*A.防止过敏反应B.防止溶血反应(正确答案)C.防止发热反应D.防止细菌污染答案解析:
溶血反应是输血最严重的并发症,多因血型不合导致,输血前进行血型鉴定和交叉配血试验的核心目的就是排查血型不合,预防溶血反应。2.输血前,需由几名医护人员共同核对患者信息及血袋信息[单选题]*A.1名B.2名(正确答案)C.3名D.4名答案解析:
根据输血护理规范,输血前必须由两名医护人员共同核对患者姓名、床号、住院号、血型、血袋号、血液种类、剂量等信息,核对无误后方可输血,保障输血安全。3.输血前,库存血取出后的正确处理方式是[单选题]*A.加温后输注B.放置室温下15~20分钟后输注(正确答案)C.剧烈摇匀后输注D.放置2小时后输注答案解析:
库存血一般保存在4℃冰箱中,取出后应在室温下放置15~20分钟复温后再输注,禁止加温,禁止剧烈震荡,且取出后需在30分钟内开始输注,避免血液变质。4.输血前,护士需要告知患者的内容不包括以下哪项[单选题]*A.输血的目的B.输血可能出现的不良反应C.输血的具体费用明细D.献血者的个人信息(正确答案)答案解析:
输血前护士应向患者告知输血目的、可能的不良反应、大致费用,并签署输血知情同意书,献血者个人信息属于隐私,不需要告知患者。5.输血开始后,需要多长时间内密切观察患者的生命体征和反应[单选题]*A.前5分钟B.前15分钟(正确答案)C.前30分钟D.前1小时答案解析:
多数严重的输血不良反应多发生在输血开始后的15分钟内,因此输血开始后前15分钟需要密切观察患者的生命体征、有无不适反应,及时发现异常情况处理。6.为预防输血不良反应,输血前常规给予抗过敏药物的情况是[单选题]*A.所有输血患者都需要常规使用B.有过敏史的患者可预防性使用(正确答案)C.输注红细胞都需要使用D.输注血小板都需要使用答案解析:
不推荐所有输血患者常规预防性使用抗过敏药物,仅对于有输血过敏史的患者,可酌情预防性使用抗过敏药物,降低过敏反应发生风险。7.输血结束后,护士需要嘱咐患者禁食刺激性食物多长时间[单选题]*A.1小时B.2小时C.4小时(正确答案)D.不需要特殊限制答案解析:
输血结束后,为避免不良反应发生后发生呕吐、窒息等风险,一般嘱咐患者4小时内避免进食辛辣、刺激性食物,以清淡易消化饮食为主。8.输血结束后,血袋需要送回输血科保留多长时间才能处理[单选题]*A.6小时B.12小时C.24小时(正确答案)D.48小时答案解析:
按照输血规范要求,输血结束后,空血袋需要低温保存24小时,无不良反应发生后再按医疗废物规范处理,便于出现输血不良反应时溯源排查。9.输血后,患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹,最可能是哪种不良反应[单选题]*A.发热反应B.过敏反应(正确答案)C.溶血反应D.循环负荷过重答案解析:
过敏反应多发生在输血数分钟后,典型表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、皮疹,严重者可出现支气管痉挛、过敏性休克,符合题干描述的表现。10.输血结束后,护士需要多长时间内观察患者有无迟发性输血不良反应[单选题]*A.12小时内B.24小时内(正确答案)C.48小时内D.72小时内答案解析:
迟发性输血不良反应可发生在输血结束后数天内,输血后72小时内都需要关注患者的体温、皮肤、尿色等情况,及时发现迟发性不良反应并处理。第二部分:多项选择题(每题6分,共30分)以下每道题有两个及以上正确答案,请选出所有正确选项。11.输血前需要核对的核心信息包括哪些*A.患者姓名、床号、住院号(正确答案)B.血袋号、血型、交叉配血结果(正确答案)C.血液的种类、剂量(正确答案)D.血液的有效期、血液外观(正确答案)答案解析:
输血前两名医护人员需要共同核对以上所有信息,确认血液无凝块、溶血、污染等异常,患者信息与血液信息完全一致,才可输注。12.输血前,评估患者输血史需要重点询问哪些内容*A.既往有无输血史(正确答案)B.既往输血有无发生不良反应(正确答案)C.有无输血过敏史(正确答案)D.有无药物过敏史(正确答案)答案解析:
输血前评估需要全面了解患者的输血相关病史,包括既往输血史、输血不良反应史、输血过敏史及药物过敏史,用于提前预判风险,做好应对准备。13.输血结束后的护理措施正确的有哪些*A.按压穿刺点至止血,避免渗血(正确答案)B.记录输血的时间、种类、剂量、血型(正确答案)C.观察患者有无体温升高、皮疹、腰痛等不适(正确答案)D.直接将空血袋丢弃至医疗垃圾桶答案解析:
输血结束后需要按压穿刺止血,规范记录输血相关信息,持续观察患者不良反应,空血袋需要送回输血科低温保存24小时后再处理,不能直接丢弃。14.哪些情况提示输血前血液存在异常,不能输注*A.血袋有破损、漏血(正确答案)B.血液中有明显凝块(正确答案)C.血浆呈重度乳糜状(正确答案)D.血液已经超过有效期(正确答案)答案解析:
以上四种情况都提示血液存在变质或污染风险,都不符合输注要求,应退回输血科,禁止输注。15.输血后,护士需要做好哪些健康指导*A.告知患者如果出现皮肤瘙痒、呼吸困难及时呼叫医护人员(正确答案)B.指导患者穿刺部位24小时内避免沾水(正确答案)C.嘱咐患者适当饮水,促进代谢(正确答案)D.告知患者输血后无需再观察,可以随时离院答案解析:
输血后需要告知患者不良反应的识别方法,做好穿刺部位护理,指导适当饮水,并且需要告知患者迟发性不良反应可能,要求患者留观或不适及时就诊,不能直接让患者离院不做观察。第三部分:判断题(每题4分,共20分)请判断以下表述是否正确。16.输血前,可将生理盐水和血液制品混合后输注。[判断题]*对错(正确答案)答案解析:
除生理盐水外,不可以将任何药物加入血液制品中混合输注,避免血液成分发生改变,引发不良反应。17.为保证输血通畅,输血前可以用生理盐水冲管。[判断题]*对(正确答案)错答案解析:
输血前用生理盐水冲管可以确认静脉通路通畅,同时避免其他液体与血液混合发生反应,是正确的操作。18.输血结束后,不需要用生理盐水冲管直接拔除穿刺针即可。[判断题]*对错(正确答案)答案解析:
输血结束后需要用生理盐水冲管,将管路内剩余的血液全部输入患者体内,保证输注剂量准确,之后再拔除穿刺针。19.对于年老体弱、心肺功能差的患者,输血后需要重点观察有无循环负荷过重的表现。[判断题]*对(正确答案)错答案解析:
年老体弱、心肺功能差患者对容量负荷耐受差,输血速度过快或输血量过多容易引发循环负荷过重,因此输血后需要重点观
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