临床输血知识考试试题及答案

第页临床输血知识考试试题及答案一、单项选择题（每题4分，共60分）1.ABO主侧不相容是指[单选题]*供者血浆含有针对受者红细胞的抗体受者血浆含有针对供者红细胞的抗体(正确答案)供受者血型完全一致双方血浆互相存在对方红细胞抗体答案解析：

ABO主侧配血是指将受者血浆与供者红细胞混合，主侧不相容即受者血浆中存在针对供者红细胞的抗体。正确答案为B。2.判断血小板输注有效的实验室指标，正确的是[单选题]*输注后1h回收率≥30%，24h≥20%(正确答案)输注后1h回收率＜30%输注后24h回收率＜20%只看临床出血症状，不需要实验室指标答案解析：

判断血小板输注有效的实验室标准为：输注后1小时血小板回收率≥30%，24小时回收率≥20%。正确答案为A。3.TEG检测中，R时间主要反映[单选题]*血小板功能凝血因子激活、纤维蛋白生成时间(正确答案)纤溶活性纤维蛋白原聚合速度答案解析：

TEG检测中R时间代表凝血开始至纤维蛋白形成的时间，主要反映凝血因子的激活及纤维蛋白生成过程。正确答案为B。4.肝素酶对比TEG检测主要目的是[单选题]*评估血小板药物疗效判断体内肝素是否存在、是否过量(正确答案)检测纤维蛋白原含量评估血栓风险答案解析：

肝素酶可以中和体内的肝素，通过普通TEG与肝素酶处理后的TEG结果对比，可以判断体内是否存在肝素以及肝素是否过量。正确答案为B。5.直接抗人球蛋白试验DAT阳性，放散液和全部试剂红细胞反应，但对携带e抗原细胞反应更强，提示[单选题]*无特异性自身抗体存在类抗e抗体(正确答案)药物抗体冷凝集素答案解析：

放散液与所有试剂红细胞反应，但对e抗原阳性细胞反应更强，说明存在类抗-e特异性的自身抗体。正确答案为B。6.下面哪项不属于人体正常出凝血五因素[单选题]*血管壁血小板红细胞(正确答案)纤溶系统答案解析：

人体正常出凝血五因素包括血管壁、血小板、凝血因子、抗凝系统、纤溶系统，红细胞不属于出凝血相关因素。正确答案为C。7.酸放散结束后，需要用什么缓冲液恢复中性pH[单选题]*生理盐水磷酸盐缓冲液(正确答案)EDTA缓冲液枸橼酸钠缓冲液答案解析：

酸放散后需要使用磷酸盐缓冲液调整pH至中性，以完成抗体的放散回收。正确答案为B。8.《临床用血技术规范（2025版）》新增，可用于输血后疗效验证的检测是[单选题]*血型TEG(正确答案)直接抗人球蛋白试验抗体筛选答案解析：

《临床用血技术规范（2025版）》新增TEG用于输血后凝血功能改善的疗效验证。正确答案为B。9.混合型自身免疫溶血性贫血DAT分型多为[单选题]*仅IgG阳性仅C3阳性IgGC3阳性(正确答案)全部阴性答案解析：

混合型自身免疫溶血性贫血同时存在温抗体和冷抗体，DAT通常表现为IgG和C3均为阳性。正确答案为C。10.心外手术使用大剂量抗纤溶药物氨甲环酸TXA，需警惕哪种风险[单选题]*严重出血术后癫痫(正确答案)严重过敏休克血小板急剧升高答案解析：

大剂量使用氨甲环酸会增加中枢神经系统不良反应风险，可导致术后癫痫发作。正确答案为B。11.我国血站常规必检经血传播病原体不包括[单选题]*HBVHCVHIV巨细胞病毒CMV(正确答案)答案解析：

我国血站常规强制检测的经血传播病原体为HBV、HCV、HIV、梅毒，不包含巨细胞病毒CMV。正确答案为D。12.SHOT是哪个国家独立的血液预警项目[单选题]*美国英国(正确答案)加拿大澳大利亚答案解析：

SHOT（SeriousHazardsofTransfusion）是英国独立的血液安全预警项目。正确答案为B。13.Ⅳ级（隐患事件）描述正确的是[单选题]*发生错误，患者轻微损伤无需处理及时发现错误，未形成伤害事实(正确答案)造成患者永久残疾造成患者死亡答案解析：

不良事件分级中，Ⅳ级隐患事件指错误被及时发现，未对患者造成实际伤害。正确答案为B。14.全血/成分血出库后，应多长时间内完成输注（WS/T623-2018）[单选题]*2h4h(正确答案)6h8h答案解析：

根据WS/T623-2018标准，全血及成分血出库后应在4小时内完成输注。正确答案为B。15.造血干细胞移植患者输血，极易发生TA-GVHD，必须优先保证[单选题]*输注辐照血液(正确答案)全部输O型红细胞全部输洗涤红细胞全部输巨细胞阳性血液答案解析：

辐照血液可以灭活淋巴细胞，预防TA-GVHD（输血相关性移植物抗宿主病），是造血干细胞移植患者输血的必备处理。正确答案为A。二、判断题（每题4分，共40分）16.TEG检测只能反映血浆凝血因子，不包含血小板贡献[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

TEG检测可以完整反映凝血因子、血小板、纤维蛋白原、纤溶等整个凝血过程，MA值就主要反映血小板的功能。17.MA值主要反映血小板纤维蛋白形成血凝块最大强度[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

TEG检测中的MA值即最大振幅，代表血凝块的最大强度，主要由血小板和纤维蛋白原共同决定。18.传统PT、APTT可以完整反映体内凝血、血小板、纤溶全部全貌[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

传统PT、APTT仅能检测血浆凝血因子的活性，无法反映血小板功能和纤溶状态，不能完整体现体内凝血全貌。19.CPB体外循环可造成血小板减少、凝血因子消耗、纤溶激活[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

体外循环过程中，血液接触人工材料会导致血小板消耗减少、凝血因子丢失、纤溶系统继发性激活。20.NAT核酸检测可以直接完全消除窗口期带来的全部风险[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

NAT核酸检测可以缩短检测窗口期，但无法完全消除窗口期感染的风险，仍存在极低概率的漏检可能。21.ABO非同型相容性输血可以作为择期手术常规输血方案[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

ABO非同型相容性输血仅适用于紧急情况，不能作为择期手术的常规输血方案，常规输血应选择同型血液。22.血液安全监测HV仅仅关注已经发生输血反应的患者，献血者不良反应不需要纳入监测[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

完整的血液安全监测需要同时覆盖受血者输血反应和献血者不良反应，两者均属于监测范畴。23.完整安全输血六要素包含：合适血液成分、合格人员、正确决策、合理流程、恰当方法、完整体系保障[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

安全输血的完整六要素包含上述内容，该描述正确。24.TACO输血相关循环超负荷是SHOT统计输血相关死亡最主要原因