2026年养老护理职业技能大赛考试题库理论技师高级技师模块含答案

2026年养老护理职业技能大赛考试题库理论技师高级技师模块含答案一、单项选择题（技师模块）1.依据《老年人能力评估规范（2025修订版）》，对中度失能老年人进行进食能力评估时，若需他人协助穿脱辅助进食工具，应判定为（）。A.完全依赖（4分）B.重度依赖（3分）C.中度依赖（2分）D.轻度依赖（1分）答案：C解析：2025版规范明确，进食能力评估中“需部分协助（如协助穿脱辅助工具、固定餐具）”对应中度依赖（2分）。2.认知症老年人出现日落综合征时，最适宜的干预措施是（）。A.增加白天睡眠时长B.傍晚时段减少环境刺激C.立即使用抗焦虑药物D.强制约束防止游荡答案：B解析：日落综合征多因傍晚光线变化、环境刺激增多诱发，减少噪音、强光等刺激可缓解症状；增加白天睡眠会打乱昼夜节律，药物需谨慎使用，约束可能加重躁动。3.针对长期卧床老年人的深静脉血栓预防，以下措施中错误的是（）。A.每日被动关节活动3次，每次15分钟B.下肢气压治疗每日2次，每次30分钟C.保持下肢下垂姿势促进血液回流D.评估D-二聚体水平动态变化答案：C解析：下肢下垂会增加静脉回流阻力，应抬高下肢（高于心脏水平15-20cm）促进血液回流。4.安宁疗护中“全人照顾”原则不包括（）。A.缓解疼痛等躯体症状B.关注老年人宗教信仰需求C.指导家属学习护理技术D.忽视老年人对死亡的恐惧情绪答案：D解析：全人照顾涵盖躯体、心理、社会、灵性层面，需正视死亡恐惧并提供心理支持。5.失智老年人出现攻击性行为时，护理员的首要应对措施是（）。A.立即呼叫医生使用镇静剂B.分析行为触发因素（如饥饿、疼痛）C.大声喝止并限制其活动范围D.强行按住肢体防止伤害答案：B解析：攻击性行为多为需求未满足的表达，需先排查触发因素（如不适、环境变化），而非直接干预或约束。二、多项选择题（技师模块）1.老年人吞咽障碍评估中，属于洼田饮水试验异常表现的有（）。A.5ml温水分2次以上咽下B.饮30ml温水时出现呛咳C.能1次咽下但需时4秒D.吞咽过程中出现声音嘶哑答案：ABD解析：洼田试验异常包括：分2次以上咽下（2级）、呛咳（3-5级）、吞咽后声音改变（提示误吸）；正常为5秒内1次咽下。2.关于老年综合评估（CGA）的实施要点，正确的有（）。A.由多学科团队（医生、护士、康复师等）共同完成B.重点关注疾病诊断而非功能状态C.评估内容包括躯体、心理、社会支持等维度D.结果仅用于制定短期护理计划答案：AC解析：CGA强调多学科协作，全面评估功能、心理、社会等，结果用于制定长期照护策略，而非单纯疾病诊断。3.老年糖尿病患者低血糖的识别要点包括（）。A.空腹血糖＜3.9mmol/LB.出现手抖、出冷汗、心悸C.意识清醒者可快速补充葡萄糖D.昏迷者立即喂服糖水答案：ABC解析：低血糖昏迷者禁止经口喂食，需静脉注射葡萄糖，避免误吸。三、判断题（高级技师模块）1.养老机构护理质量控制中，“跌倒发生率”属于结构质量指标。（）答案：×解析：跌倒发生率是结果质量指标，结构质量指标如护理人员配置比例、设施适老化程度。2.制定认知症照护方案时，应优先采用“以任务为中心”的护理模式。（）答案：×解析：认知症照护应采用“以老年人为中心”模式，尊重其生活节奏和习惯，而非强行完成护理任务。3.智能养老设备（如跌倒监测雷达）的数据仅需用于风险预警，无需纳入老年人健康档案。（）答案：×解析：智能设备数据是健康评估的重要依据，需整合到电子健康档案，支持动态照护计划调整。四、简答题（高级技师模块）1.简述失能老年人长期照护计划制定的“SMART”原则及其在实践中的应用。答案：SMART原则指具体（Specific）、可衡量（Measurable）、可实现（Achievable）、相关性（Relevant）、时限性（Time-bound）。应用示例：目标“2周内将压疮（骶尾部Ⅱ期）愈合率提升至50%”符合具体（部位、分期）、可衡量（愈合率）、可实现（Ⅱ期压疮常规愈合速度）、相关性（与压疮护理目标一致）、时限性（2周）。2.列举3项养老护理员教学培训中“翻转课堂”模式的实施步骤，并说明其优势。答案：步骤：①课前：通过视频、微课推送压疮预防理论知识，学员自主学习并完成测试；②课中：分组讨论复杂案例（如多重高危因素压疮预防），教师答疑并示范操作；③课后：通过模拟演练考核技能，反馈改进。优势：提升学员自主学习能力，课堂时间聚焦难点突破，理论与实践结合更紧密。3.简述养老机构开展“护理质量持续改进（CQI）”项目的基本流程。答案：流程：①选定主题（如降低误吸发生率）；②现状分析（收集近6个月误吸案例，用鱼骨图分析原因：如进食体位不当、食物性状不符、照护者培训不足）；③制定干预措施（规范进食体位30°-45°、实施食物性状分级管理、每月培训考核）；④实施与监测（连续3个月记录误吸事件，对比基线数据）；⑤效果评价（若误吸率下降≥30%则固化措施，未达标则调整方案）；⑥标准化（将有效措施纳入护理常规）。五、案例分析题（高级技师模块）案例：某养老机构82岁女性，诊断为阿尔茨海默病（中度）、高血压3级（极高危）、右侧股骨颈骨折术后3个月（需轮椅代步）。近1周出现夜间频繁起床游荡，白天嗜睡，照护员反映其进食量下降30%，今日晨间血压185/100mmHg（平时140/85mmHg）。问题1：分析该老年人当前主要照护问题及潜在风险。答案：主要问题：①睡眠节律紊乱（夜间游荡、白天嗜睡）；②进食减少（可能导致营养不良）；③血压波动（增加心脑血管事件风险）。潜在风险：夜间游荡可能引发跌倒、骨折再损伤；进食不足加重体质虚弱；高血压未控制可能诱发脑出血、心梗。问题2：设计针对性照护干预方案（需包含评估、措施、监测要点）。答案：干预方案：（1）评估：①完善昼夜行为观察表（记录夜间觉醒时间、活动内容、是否伴随喊叫）；②排查进食减少原因（口腔问题、药物副作用、认知症导致拒食）；③动态监测血压（每日3次，记录与饮食、活动的关系）；④评估营养状况（检测血红蛋白、血清白蛋白，计算简易营养评价量表MNA得分）。（2）措施：①睡眠干预：白天增加日光暴露（上午9-11点户外坐轮椅30分钟）、安排低强度活动（如手工、音乐疗法）减少白天睡眠；夜间保持环境黑暗安静（使用小夜灯避免完全黑暗），睡前30分钟进行放松训练（轻音乐、背部按摩）；②饮食管理：调整进食环境（固定座位、使用防洒餐具），提供小份、高热量软食（如鸡蛋羹、稠粥），必要时邀请家属参与喂食（利用熟悉感提高依从性）；③血压控制：联系医生调整降压药（避免夜间用药导致晨峰血压），指导照护员在安静状态下测量血压（避免游荡后立即测量）；④认知症行为管理：识别夜间游荡触发因素（如尿急、饥饿），在房间内放置便器、小份点心，减少因需求未满足引发的躁动。（3）监测要点：①每日记录夜间觉醒次数（目标：从5次/夜降至2次/夜）；②每周称重（目标：体重下降≤0.5kg/周）；③每3天汇总血压值（目标：收缩压≤160mmHg）；④2周后评估MNA得分（目标：从18分提升至22分）。问题3：若该老年人在干预2周后仍出现夜间游荡，需考虑哪些进一步措施？答案：需考虑：①