2026年小组社会工作服务告知书

2026年小组社会工作服务告知书一、总则小组社会工作服务以知情同意作为服务启动的前提。本告知书依据《社会工作专业伦理守则》《中华人民共和国未成年人保护法》及购买服务协议的约定，向拟参与服务的对象及其监护人、委托方如实披露服务的基本安排、双方权利义务、潜在风险与退出机制。请仔细阅读全部条款，确认无误后在末页签署确认书；未签署本告知书前，服务不得开始。本告知书适用于以下三类阅读者：•拟参加小组的服务对象：需要从中了解你将被如何对待、你可以主张什么权利、什么情况下服务会中止。•服务对象的监护人：需要据此判断该服务是否适合未成年人或限制民事行为能力人参与，并承担配合义务。•购买或委托服务的单位/部门负责人：需要依据本告知书对服务过程进行监督与验收。服务机构已在本告知书末尾列明联系方式与投诉路径。签署即表示你确认已理解并接受全部条款；若对任何条款有异议，可在签署前向社工当面提出。二、服务机构与人员资质本机构与社会工作者承诺具备并提供下列资质文件供查验（复印件加盖公章后作为本告知书附件备存）：•机构法人登记证书（统一社会信用代码）；•承接本项目的政府采购中标通知书或购买服务协议；•负责本小组的持证社工名单及其《社会工作者职业水平证书》《心理咨询师证书》或相关专业培训证明复印件；•机构为服务对象购买的人身意外伤害保险单复印件（保额不低于50万元/人）。隐瞒资质信息、拒不提供查验文件或发现资质已过期失效的，服务对象及监护人有权拒绝接受服务，已缴费用的按原路全额退回。三、服务内容与目标小组名称：心语成长小组（第7期）。服务领域与理论依据：以认知行为理论、社会学习理论为基础，围绕社交技能训练、情绪识别与调节两大主题展开，目标为通过8节小组活动协助参与者掌握至少3种情绪调节方法，并在小组内部完成至少一次合作性任务。每节活动安排如下：节次主题核心内容预计时长第1节破冰与契约组员互相认识、共同制定小组契约、说明保密边界90分钟第2节情绪命名学习识别与命名高兴、愤怒、悲伤、恐惧四类基础情绪90分钟第3节情绪表达练习用"我句式"表达感受，避免攻击性语言90分钟第4节倾听练习两人组轮流倾诉与复述，训练同理心回应90分钟第5节冲突模拟角色扮演常见人际冲突场景并演练解决步骤100分钟第6节合作任务分小组完成指定拼图与团队挑战，体验协作分工100分钟第7节巩固与回顾复盘前6节所学技巧，制定个人日常练习计划90分钟第8节结组评估填写后测问卷、总结收获、处理离别情绪80分钟服务场所：××社区党群服务中心二楼多功能室（地址：××市××区××路××号）。场所经消防验收合格，配备急救箱及安全出口标识，每次活动前由社工检查场地状况并填写《场地安全检查记录表》（样表见附件一）。如遇不可抗力（气象预警信号发布、突发公共卫生事件）或场地无法使用，服务可转为线上进行。线上方式一律使用腾讯会议，并由社工提前24小时将会议号与密码发送至已签署确认书的参与者。线上服务的时长、内容、互动方式与线下基本一致，具体安排见服务计划表（另行发放）。参与者不具备线上设备或网络条件的，可在收到通知后48小时内联系社工申请线下补课或其他替代方案。服务不包含以下内容（即服务边界）：•不提供诊断或治疗服务。经评估疑似存在抑郁症、焦虑症、注意力缺陷多动障碍等需要临床干预的情况时，社工应当建议监护人带至精神专科医疗机构就诊，必要时暂停小组参与；在对象完成就医并取得专业意见前，服务以观察和支持为主，不开展针对症状的治疗性干预。•不提供法律诉讼代理、医疗建议、心理咨询中的催眠或精神分析等超出小组服务范围的深度个人咨询。•不提供任何形式的现金、实物资助或就业介绍。服务全程以小组为单位开展，不提供一对一深度个案服务。参与者如有超出小组范围的个别需求，社工应当在活动结束后单独说明可转介的资源（如社区心理咨询室地址与电话），不借小组名义承接个案。四、服务期限与时间安排服务周期为2026年3月14日至2026年5月9日，含8节小组活动及1节家长沟通会。具体安排：•小组活动：每周六上午9:30—11:00，遇法定节假日顺延至下一周；•家长沟通会：2026年4月18日（第5节结束后）上午11:10—11:40，以面对面或腾讯会议方式进行；•若因机构原因导致某节活动未能如期举行，须在3日内另行通知补课安排，时限为顺延后的两周内。参与者因个人原因缺席的，不予补课或退费，但社工将在下次活动开始前提供15分钟左右的简要回顾，帮助缺席者了解上节要点。缺席累计超过2节的，社工有权与监护人沟通是否继续参与（具体见第九条退出机制）。因服务机构原因取消活动的，按实际未开展节数全额退还相应费用（退还金额=该节费用=总费用÷8），由机构在取消后7个工作日内原路退回。五、参与自愿原则参与完全自愿，任何单位、个人不得强迫或变相强迫服务对象参加本小组。服务对象有权在任何阶段退出，无需说明理由。中途退出的处理：情形费用处理办理时限第1节活动开始前申请退出全额退还已交费用收到申请后5个工作日内已参加不超过3节、第4节开始前申请退出按未开展节数比例退费（退费=总费用÷8×剩余节数）收到申请后7个工作日内已参加4节及以上申请退出不退费，但可申请参加下期同类小组同等节数的服务下期开组前7日内确认名额因机构原因中途停办按未开展节数全额退费停办决定后5个工作日内在每节活动开始前，社工应当确认每位参与者的参与意愿，允许其选择"旁观"而非"参与"该节具体游戏环节，旁观者不需说明理由。任何强迫参与、变相施压的行为均属违规，参与者或监护人可依据第十三条投诉渠道举报。六、服务对象权利在服务过程中，服务对象享有以下权利，且这些权利不因签署本告知书或支付费用而减损：1.人格尊严与隐私受保护权：服务过程中不遭受侮辱、贬低、歧视或体罚；任何涉及服务对象的照片、影像、音频录制须提前告知本人及监护人并取得书面同意（同意书样表见附件二），未取得书面同意前不得录制。2.知情权：有权了解服务的目标、方法、风险、费用、社工资质等信息，有权查看本章第二节所述资质文件。3.自主决定权：有权自行决定是否参与具体活动环节、是否回答问题、是否与他人分享个人经历，无需为自己的拒绝做出解释。4.申诉权：对服务内容、社工态度、费用收取等有异议的，有权按第十三条规定的渠道提出申诉。5.获得转介权：小组服务无法满足需求时，有权取得与需求匹配的社区资源信息（如医疗机构、法律咨询、心理援助热线）。七、服务对象义务服务对象应当：1.提前5分钟到达活动地点签到，签到记录将作为出勤与效果评估的依据（登记表样表见附件一）；2.遵守小组契约，不在小组内使用侮辱、威胁性语言，不打断他人发言，手机调至静音（紧急联络除外）；3.按照社工引导参与活动，不在场地内追逐打闹或擅自操作设备、器材；4.涉及个人隐私的信息可拒绝回答，但基础报名信息（姓名、年龄、紧急联系人及电话）必须如实提供，用于安全联络与保险购买；5.如身体不适或存在可能影响他人健康的传染病症状（发热、呕吐、腹泻、皮疹等），不得参加当次线下活动，应当提前告知社工，可转为线上旁听或在下次活动前获取资料。体温超过37.3℃时禁止入场，费用按正常出勤计算，不另作补课或退费。监护人或紧急联系人应当确保在活动期间通讯畅通，以便突发情况时能及时联系。八、监护人权利与责任监护人（或委托的临时照护人）在服务期间享有并承担下列权利与责任：权利•随时向社工了解服务进展与子女在小组中的参与情况；•在征得其他参与者书面同意的前提下，旁听某节小组活动；•对服务计划提出调整建议，机构应在3个工作日内书面回应。责任•负责往返途中的安全接送。社工仅在活动场所内负看护责任，场所外（含上下楼、停车场、往返途中）发生的安全事件，机构不承担责任，但应当协助联系家属或急救；•确保提供的紧急联系方式真实有效，在活动期间保持电话畅通。若发生突发事件需联系监护人而电话无法接通，现场社工将以在场工作人员作为临时陪同人先行处置，并同时向社区民警或120求助；•按时参加第5节后召开的家长沟通会；•不将小组内他人分享的个人隐私信息对外传播。监护人未履行上述责任导致服务对象发生意外的，根据过错程度依法分担责任。九、中止与退出机制出现下列情形之一的，服务中止。中止期间该节服务按"另行安排补课"处理，补课时间由社工与全部成员协商确定，原则上不晚于中止事由消除后的14日内：•服务场所因消防检查、疫情防控、自然灾害等原因被相关部门责令停止使用或经机构评估不宜继续使用的；•突发极端天气导致区域内中小学停课或相关部门发布红色预警的；•服务对象本人突发疾病、意外伤害或其他紧急状况，经在场人员判断不适合继续参加当次活动的。出现下列情形之一的，机构可劝退或终止个别服务对象的服务资格：1.服务对象在小组内实施肢体暴力、霸凌行为，经1次警告后再次发生的，或首次即造成他人身体伤害的；2.服务对象严重扰乱活动秩序、辱骂或威胁其他成员，经社工单独谈话后仍不改正的；3.服务对象连续缺席3节以上且未说明正当理由的；4.服务对象被确诊患有急性传染性疾病，经治疗仍处传染期的（由医疗机构出具证明为准）。劝退程序的顺序（三步走）：社工先与监护人电话沟通并记录在案；再约监护人面谈并发出书面《劝退告知书》；服务对象或监护人有权在收到告知书后3个工作日内向机构负责人提出书面申辩，机构在收到申辩后5个工作日内作出最终决定并书面回复。申辩期间不停用服务。被劝退的服务对象，费用按未开展节数比例退还。主动退出的按第五条办理。服务对象被劝退后，机构应当在当次小组活动结束后向全体组员作简要、不涉及个人隐私的说明（如"××因个人原因不再参加"），避免其他组员猜测与二次伤害。劝退后社工应当在3个工作日内建议监护人可替代的服务资源（如其他小组、社区活动、志愿伴读等联系方式与简介），并记录在终止服务档案中，作为项目结项材料之一。十、社会工作者的职业伦理义务负责本小组的社会工作者承诺履行以下义务：1.尊重服务对象的自决权、隐私权与尊严，不以任何形式强迫、诱导服务对象参与其不愿参与的活动；2.秉持非评判态度，不对服务对象的家庭背景、经济状况、行为表现作道德评判或歧视性表达；3.严格保密（范围见第十一条），仅在法律要求、存在人身安全风险或取得书面授权时披露信息；4.在同一小组内存在双重关系（如社工与服务对象存在亲属、师生等关系）时，应当主动向机构申报并由机构指派另一名社工负责该对象的服务；5.不得收受服务对象及其家属的礼品、礼金、宴请或任何形式的利益输送；6.不得与服务对象建立超出专业服务范围的私人关系；7.坚持专业能力边界，对超出自身能力范围的服务需求（如疑似精神障碍的诊断）及时转介，不得超范围执业；8.妥善保管服务记录、签到表、影像资料等敏感材料，纸质材料存放于机构带锁文件柜，电子材料存放于加密硬盘，保存期限为项目结束后不少于3年，保存期满后以不可恢复方式销毁。十一、保密与信息披露原则：小组内分享的个人信息、经历、情绪在小组范围内保密，未取得当事人书面同意不得向组外任何个人或机构透露（含监护人之间）。法定必须披露的例外情形（无需取得同意）：•服务对象存在明确的自我伤害或自杀风险，不披露将导致严重后果时，社工应当向其监护人及必要时向急救机构披露。披露范围以阻止伤害所必需的最小信息为限；•服务对象存在伤害他人的现实风险，或遭受虐待、忽视、拐卖、性侵害等法定报告情形的，社工应当向公安机关、未成年人保护机构报告；•司法机关依法调取材料或法律法规强制要求披露的其他情形。除法定披露外，向监护人反馈服务情况时，社工应当先征得服务对象（年满12周岁）的同意；未满12周岁的，社工可就参与度、出勤情况与行为表现作一般性反馈，涉及具体隐私内容前仍须征得服务对象同意。机构因项目评估、审计需要查看服务记录的，须先签署保密承诺书并只查看统计性信息。保密例外告知是小组工作最易引发纠纷的环节。社工必须对参与者及其监护人重复说明两点：

其一，边界——"小组内说的，不带出这个房间"，但这一承诺存在法律与安全层面的局限，即"涉及自己或他人生命安全时必须报告"；

其二，违约后果——社工或机构违反保密约定导致服务对象隐私受损的，服务对象及其监护人有权要求停止侵害、赔礼道歉并赔偿由此造成的损失，具体依《中华人民共和国民法典》相关规定处理。本条内容应结合第1节小组契约中的保密规则一并讲解并请参与者在契约上签字确认。涉及保密的文件销毁应当在机构督导监督下进行，并填写《保密文件销毁记录表》（附件二），由督导签字后归档。十二、风险提示与安全保障小组活动包含游戏、角色扮演、手工制作等环节，存在以下可预见的风险。本机构已针对每类风险制定应对措施：风险类型可能情形预防措施应急处理运动类轻伤追逐游戏中跌倒、擦伤、扭伤活动前检查场地与器材；游戏前讲解规则与安全注意事项；限制追逐类游戏在硬化地面进行现场用急救箱处置（碘伏消毒、创可贴包扎）；疑似骨折或头部受伤立即拨打120，同时通知监护人情绪激动引发的冲突角色扮演或冲突模拟中组员情绪失控、言语冲突升级社工全程在场，发现情绪升级立即叫停并启用"冷静角"单独交流社工引导至单独区域安抚；若出现肢体冲突按第七条第1项处理；必要时终止当次活动环节个人信息泄露组员将他人隐私对外传播第1节契约中明确保密义务；社工不定期提醒社工找双方当事人谈话；若造成实质损害，引导受害方保留证据并依法维权心理不适讨论创伤经历时引发强烈情绪反应社工提前设计脱敏话题；设置"可随时退出不解释"规则；有受训的处理危机流程立即启动一对一安抚；评估是否需要转介心理热线（如××市心理援助热线12356）；必要时通知监护人突发疾病癫痫、哮喘、低血糖等急症报名表收集病史并标注"过敏史/特殊病史"栏；社工掌握急救常识按病史预案处置；拨打120并通知监护人；同时向机构负责人报告因机构未尽到安全保障义务导致人身损害的，机构依法承担相应责任。机构已购买场所公众责任险及活动意外险并承诺在保险范围内协助理赔。安全底线（三方共同承诺）：•服务对象：不得实施任何可能伤害自己或他人的行为。•监护人：确保服务对象在健康状况不允许时到场的，监护人承担相应责任；接送须当面交接。•机构与社工：每节活动开始前检查场地与器材安全并记录；社工禁止单独与未满14周岁服务对象在无监控的封闭空间内相处；活动期间至少2名工作人员在职在岗（1名持证社工+1名辅助人员）。十三、费用与免费声明本小组服务免费，不向服务对象及其监护人收取任何费用。本服务经费来源为××市民政局2026年度社会工作服务项目专项经费（项目编号：MZ2026-018），以政府购买服务方式拨付。任何个人或机构不得借本服务名义收取报名费、材料费、押金、服装费或其他名目费用。如发现违规收费行为，请立即向第十三条所列投诉渠道举报。因服务产生的茶水、材料、保险等费用均由机构承担，服务对象个人无需承担任何支出。若政府购买服务协议中途终止导致项目经费无法继续覆盖服务成本的，机构须提前14天书面告知，并按第五条退费标准处理。服务对象或其监护人自愿向机构捐赠的，按捐赠相关规定另行办理，与本服务费用无关，且不得成为获得服务的条件。十四、投诉与争议处理服务对象、监护人、委托单位对本服务有异议的，按以下三级渠道依次提出：顺序受理对象联系方式处理时限第一级项目负责社工138**5678（工作日9:00—17:00）2个工作日内回复第二级机构负责人020-******4个工作日内书面答复第三级购买服务方（××市民政局）社会工作处020-******收到书面投诉后15个工作日内反馈投诉应当如实说明时间、地点、涉及人员与具体事项。机构应当建立投诉台账，逐件登记、跟踪、办结并回访，台账保存期不少于2年。服务对象认为社工或机构违反职业道德的，还可向××市社会工作协会伦理委员会书面投诉（地址：××市××路××号，电话：020-******）。争议无法协商解决的，按购买服务协议约定通过以下途径处理：•涉及服务质量的争议，提交××市社会工作协会进行调解；•调解不成的，向机构所在地人民法院提起诉讼。十五、其他约定本告知书一式两份，服务对象/监护人与服务机构各执一份，具有同等效力。本告知书自签署之日起生效，至服务周期结束或服务关系终止之日失效，涉及保密、争议处理、退费的条款在服务关系终止后继续有效。本告知书未尽事宜，由双方协商解决并签署补充协议；补充协议与本告知书不一致的，以补充协议为准。本告知书内容依据服务周期内的最新政策与专业规范执行。因法律、法规、政策变化导致本告知书部分条款无效的，不影响其他条款的效力。十六、联系方式•机构名称：××市××社会工作服务中心（地址：××市××区××街道××路××号）•项目负责社工：李社工（138**5678）；周社工（1389012）•机构监督电话：020-******（工作日9:00—17:00）•心理援助热线：12356（24小时）•报警电话：110／急救电话：120附件一：小组活动出席登记表（样表）序号姓名第1节第2节第3节第4节第5节第6节第7节第8节备注1张某某出勤出勤请假出勤出勤出勤出勤出勤无2李某某出勤出勤出勤出勤出勤请假出勤出勤无3王某某出勤出勤出勤出勤出勤出勤出勤出勤无注：