2026年医学口腔科三基考试题(附答案)

2026年医学口腔科三基考试题(附答案)一、单项选择题（A1/A2型题）1.下列关于上颌中切牙牙体解剖形态的描述，正确的是A.唇面近中切角为锐角，远中切角为钝角B.舌面窝不明显，无明显舌面隆突C.牙根是单根，根尖通常偏远中D.接触区在切1/3，唇侧E.牙冠的唇面呈梯形2.临床上进行根管治疗时，常用的根管长度测定方法不包括A.指感法B.X线片法C.根管长度测定仪法D.染色法E.CT重建法3.牙周炎的主要致病菌是A.伴放线放线杆菌B.牙龈卟啉单胞菌C.变形链球菌D.乳酸杆菌E.韦荣球菌4.局部麻醉药物中，属于酯类麻醉药的是A.利多卡因B.布比卡因C.普鲁卡因D.阿替卡因E.甲哌卡因5.拔牙术中，如果牙根折断且断端位于牙槽窝内，应首先采取的措施是A.立即扩大牙槽窝取根B.暂时放弃取根，搔刮牙槽窝C.拍摄X线片，了解断根情况D.用挺子从根尖方向挺出E.嘱患者自行观察6.下列哪项不是干槽症的主要临床表现A.拔牙术后2-3天出现剧烈疼痛B.疼痛向耳颞部放射C.拔牙窝内空虚，有腐败坏死物D.有明显的口臭E.拔牙窝内有血凝块覆盖7.釉质牙本质界（DEJ）的形态特点是A.直线交界B.波浪状交界，釉质突入牙本质C.釉质小管在此处数目增多D.此处牙釉质硬度最高E.此处牙本质钙化程度最高8.瀛病的发病机制中，四联因素理论不包括A.细菌B.食物C.宿主D.时间E.创伤9.下列关于牙本质过敏症的描述，错误的是A.是牙齿受到外界刺激产生的短暂、尖锐疼痛B.刺激包括冷、热、酸、甜等C.病理表现为牙本质小管暴露D.治疗首选牙髓治疗E.发病机制有流体动力学说等10.男性，25岁，右下颌智齿阻生，反复出现冠周炎，此时最佳的处理方案是A.局部冲洗上药B.口服抗生素C.理疗D.炎症消退后拔除E.即刻拔除11.下列哪项是颞下颌关节紊乱病的特征性体征A.开口受限B.关节区弹响C.咀嚼肌疼痛D.下颌运动异常E.以上都是12.下列属于牙源性角化囊性瘤（牙源性角化囊肿）典型病理特征的是A.囊衬里上皮为复层鳞状上皮B.囊壁内含有微小子囊C.囊腔内含有黄白色皮脂样物质D.囊壁内可见透明角质颗粒E.以上均是13.口腔颌面部损伤后，预防窒息的关键措施是A.及时清创缝合B.应用抗生素C.解除呼吸道阻塞，保持呼吸道通畅D.止血E.镇静14.下列关于固定义齿基牙选择的描述，错误的是A.牙冠长大，形态正常B.牙根长大，多根C.牙周组织健康，无炎症D.要求基牙活髓E.咬合关系基本正常15.乳牙牙髓坏死及根尖周炎的治疗原则中，不正确的是A.去除感染物质B.保留患牙直至替换期C.恢复咀嚼功能D.维持乳牙列的完整性E.必须进行根管充填，不可使用变异干髓术16.下列哪种药物是控制牙髓治疗中诊间疼痛的有效药物A.青霉素B.链霉素C.甲硝唑D.布洛芬E.维生素C17.临床上最常见的口腔黏膜病是A.复发性阿弗他溃疡B.白斑C.扁平苔藓D.天疱疮E.念珠菌病18.下颌骨体部骨折的好发部位是A.正中联合B.颏孔区C.下颌角D.髁突颈部E.喙突19.下列关于口腔癌的TNM分期中，T2代表A.原发肿瘤最大径≤2cmB.原发肿瘤最大径>2cm但≤4cmC.原发肿瘤最大径>4cmD.原发肿瘤侵犯邻近结构E.原发肿瘤无法评估20.全口义齿后堤区的主要作用是A.增强义齿的固位力B.增强义齿的稳定性C.边缘封闭作用D.减轻基托压力E.有利于义齿排牙21.慢性根尖周脓肿的瘘管类型中，最常见的是A.瘘管开口于皮肤B.瘘管开口于黏膜C.瘘管开口于上颌窦D.瘘管开口于鼻腔E.瘘管无开口22.下列关于牙菌斑生物膜的概念，正确的是A.是一种细菌性沉积物B.不能用水冲洗去除C.是龋病和牙周病的始动因子D.具有复杂的空间结构E.以上都是23.逆行性牙髓炎的感染途径主要是A.深龋B.深牙周袋C.血行感染D.外伤E.楔状缺损24.在牙体缺损修复中，预备体聚合度过大会导致A.固位力下降B.抗力下降C.美观效果差D.龈边缘不密合E.咬合痛25.下列哪种印模材精度最高，适用于固定修复A.藻酸盐印模材B.琼脂印模材C.加成型硅橡胶印模材D.氧化锌丁香油印模材E.印模膏26.舌癌的好发部位是A.舌尖B.舌背C.舌缘D.舌根E.舌腹27.颌面部间隙感染中，最严重的并发症是A.海绵窦血栓性静脉炎B.脑膜炎C.纵隔炎D.败血症E.窒息28.下列关于牙釉质发育不全的病因，不包括A.严重营养不良B.内分泌失调C.幼儿期高热性疾病D.佝偻病E.成年人牙周炎29.临床上常用的窝洞封闭剂是A.磷酸锌水门汀B.玻璃离子水门汀C.氢氧化钙D.银汞合金E.复合树脂30.患者因外伤导致上前牙完全脱位，最佳的处理时间是A.30分钟内B.1小时内C.2小时内D.12小时内E.24小时内31.下列关于牙周基础治疗的内容，不包括A.口腔卫生指导B.龈上洁治C.龈下刮治和根面平整D.松牙固定E.牙龈切除术32.口腔颌面部肿瘤中，良性肿瘤最常见的是A.血管瘤B.淋巴管瘤C.多形性腺瘤D.神经鞘瘤E.牙龈瘤33.腮腺良性肥大（腮腺肿大）多见于A.儿童B.青少年C.中年女性D.老年男性E.新生儿34.下列关于贝尔麻痹（特发性面神经麻痹）的描述，错误的是A.起病急骤B.多为单侧C.表现为面部表情肌瘫痪D.患侧额纹存在E.进食时食物可能滞留于患侧颊间隙35.下列哪种材料是理想的盖髓剂A.氢氧化钙B.氧化锌丁香油C.玻璃离子D.复合树脂E.磷酸锌36.牙列缺失后，牙槽骨吸收速度最快的时间段是A.术后1个月内B.术后1-3个月C.术后3-6个月D.术后6-12个月E.术后1年以上37.在正畸治疗中，属于Angle错颌畸形分类法中第一类错颌的是A.磨牙中性关系，伴有前牙拥挤B.磨牙远中关系C.磨牙近中关系D.磨牙中性关系，前牙反颌E.磨牙远中关系，前牙对刃38.下列关于口腔念珠菌病的描述，正确的是A.是一种真菌感染B.急性假膜型念珠菌病又称“鹅口疮”C.长期使用广谱抗生素易诱发D.白色斑膜可擦掉E.以上都是39.下颌下腺导管结石最常位于A.导管后段B.导管中段C.导管前段，近腺体开口处D.腺体内E.导管分叉处40.三叉神经痛的主要临床特点是A.持续性钝痛B.阵发性剧烈疼痛，有“扳机点”C.夜间痛加重D.伴有患区感觉迟钝E.疼痛可自行缓解，无复发41.在制备嵌体洞形时，洞斜面的作用是A.增加固位力B.增加抗力形C.去除无基釉D.减少微渗漏，保护牙髓E.增加美观度42.下列关于牙周手术治疗适应证的描述，错误的是A.经基础治疗后牙周袋仍>5mmB.骨下袋C.根分叉病变D.牙龈瘤E.急性牙周脓肿43.颌面部软组织损伤清创缝合时，最佳的处理原则是A.立即缝合，越早越好B.必须注射破伤风抗毒素C.修整创缘，去除坏死组织D.面部伤口应尽量保留组织，对位缝合E.深层组织可不缝合44.下列哪种检查方法对颞下颌关节紊乱病的诊断最有价值A.X线平片B.CTC.MRID.关节造影E.关节内镜45.牙体预备中，保护牙髓的措施不包括A.轻压、间断磨切B.水冷却C.预备体不应过于尖锐D.术前麻醉E.避免化学性刺激46.下列关于白斑的描述，错误的是A.是癌前病变B.临床表现为白色斑块C.病理上上皮单纯增生D.必须去除刺激因素E.所有白斑均需手术切除47.临床上常用的局麻药中，毒性最大的是A.普鲁卡因B.利多卡因C.布比卡因D.阿替卡因E.丁卡因48.下列关于全口义齿排牙原则的描述，错误的是A.美观原则B.组织保健原则C.咀嚼功能原则D.前牙必须排成深覆𬌗E.后牙应选用解剖式牙尖49.颌骨中央性骨髓炎与边缘性骨髓炎的主要鉴别点是A.感染来源B.病变范围C.X线表现D.治疗方法E.以上都是50.患者，男性，50岁，左下第一磨牙𬌗面深龋，探诊敏感，冷测一过性敏感，热测同对照牙。该牙的诊断为A.深龋B.可复性牙髓炎C.不可复性牙髓炎D.牙髓坏死E.根尖周炎二、多项选择题（X型题）51.下列哪些属于牙体缺损的修复方法A.嵌体B.部分冠C.全冠D.桩核冠E.贴面52.牙周炎的主要临床表现包括A.牙龈出血B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齿松动E.牙齿移位53.拔牙的禁忌证包括A.急性心肌梗死B.未控制的高血压（>180/100mmHg）C.严重的贫血（Hb<60g/L）D.恶性肿瘤范围内的患牙E.妊娠期前三个月54.下列哪些因素会影响全口义齿的固位A.颌骨的解剖形态B.义齿基托的伸展范围C.唇颊舌肌的力量D.基托与黏膜的密合度E.咬合平衡55.口腔颌面部损伤的特点包括A.易出血B.易窒息C.易发生感染D.易并发颅脑损伤E.面部畸形影响美观56.慢性龈炎的治疗方法包括A.洁治术B.刮治术C.药物含漱D.口服抗生素E.牙龈切除术57.下列哪些是牙髓炎的疼痛特点A.自发性疼痛B.阵发性疼痛C.夜间痛加重D.温度刺激加剧疼痛E.疼痛不能定位58.口腔颌面部常用的影像学检查方法有A.根尖片B.曲面断层片C.CBCTD.超声E.MRI59.下列哪些属于口腔癌的癌前病变A.白斑B.红斑C.扁平苔藓（糜烂型）D.慢性溃疡E.寻常型狼疮60.氟化物防龋的机制包括A.降低釉质溶解度B.促进釉质再矿化C.抑制细菌糖酵解D.改变牙体表面形态E.杀灭所有细菌61.下列哪些情况需要进行根管治疗A.不可复性牙髓炎B.牙髓坏死C.根尖周炎D.牙内吸收E.牙外伤伴牙髓暴露62.智齿冠周炎局部治疗的方法包括A.3%双氧水冲洗B.生理盐水冲洗C.局部涂抹碘甘油D.切开引流E.理疗63.下列关于阿替卡因肾上腺素注射液的特点，正确的有A.属于酰胺类麻醉药B.毒性低，麻醉效果好C.含有肾上腺素，可收缩血管D.不适用于高血压患者E.成人最大用量不超过7支（1.7ml/支）64.牙列缺失后，软组织的改变包括A.唇颊沟变浅B.系带附着点相对移向牙槽嵴顶C.肌肉张力松弛D.舌体变大E.黏膜变薄65.复发性口腔溃疡的可能诱因包括A.精神紧张B.消化不良C.维生素缺乏D.内分泌变化E.遗传因素三、判断题66.上颌窦底提升术是解决上颌后牙区骨量不足的有效方法。67.乳牙根管治疗可以使用成人根管治疗的常规器械。68.牙龈瘤必须手术切除，否则不会消退。69.颌骨囊肿开窗减压术适用于大型囊肿。70.固定桥修复时，基牙牙周膜面积之和应大于缺失牙牙周膜面积。71.所有的根尖周囊肿都需要手术摘除。72.口腔颌面部感染一旦确诊，应尽早切开引流。73.青少年牙周炎主要致病菌是伴放线放线杆菌。74.氟牙症属于釉质发育不全的一种特殊类型。75.下颌阻生第三磨牙拔除时，常需要使用涡轮钻去骨或分根。76.牙隐裂最常见于上颌第一磨牙。77.艾滋病在口腔最早期的表现可能是念珠菌感染。78.天疱疮的基本病理改变是棘层松解。79.完全性唇裂修复术的最佳时间是出生后3-6个月。80.牙周塞治剂的主要作用是止血和保护伤口。81.根管充填的时机是患牙无自觉症状，无叩痛，无异味，无窦道。82.银汞合金充填后24小时内即可承受咬合力。83.下颌下腺结石多可通过导管口取出。84.三叉神经痛首选药物治疗，如卡马西平。85.正畸治疗中，牙根吸收是常见的并发症之一。四、填空题86.上颌骨由一体四突构成，分别是上颌体、________、________、________和________。87.牙周治疗的目标是消除病因、控制炎症、________和________。88.拔牙后处理中，嘱患者咬紧棉卷________分钟。89.临床上常用的局麻方法中，阻滞上牙槽后神经的进针点在________。90.根尖周炎的X线表现为根尖周________影。91.牙釉质中的无机物占重量的________%左右。92.口腔颌面部解剖标志中，翼静脉丛位于________窝。93.乳牙萌出的顺序中，第一颗萌出的乳牙是________。94.复合树脂充填时，酸蚀牙釉质的时间通常为________秒。95.颌面部损伤窒息分为阻塞性窒息、________和________。96.临床上常用的印模材中，藻酸盐印模材属于________印模材。97.下颌神经出卵圆孔后，其前干分出________神经和________神经。98.慢性牙周炎的X线片典型表现是________吸收。99.固定义齿修复中，桥体应具备________、________和________的要求。100.口腔白斑在病理上上皮有________是诊断上皮异常增生的重要指标。101.阻生齿根据牙体长轴与第二磨牙长轴的关系，分为________阻生、________阻生和________阻生。102.局麻药中加入肾上腺素的比例一般为1:________。103.全口义齿后牙排列时，中性区是指________与________之间的区域。104.龋病按病变深度可分为________、________和________。105.牙髓电活力测试时，若读数与对照牙相同，提示牙髓________。五、名词解释106.局部浸润麻醉107.牙菌斑108.干槽症109.智齿冠周炎110.根管治疗111.牙周袋112.固定-可摘联合修复体113.天疱疮114.阻生齿115.获得性膜六、简答题116.简述牙髓炎和根尖周炎的临床鉴别诊断要点。117.简述拔牙术的主要适应证和禁忌证（列举5项以上）。118.简述牙周基础治疗的主要内容及目的。119.简述全口义齿固位力的获得原理及影响固位的因素。120.简述口腔颌面部损伤窒息的急救处理原则。121.简述牙体缺损修复中，抗力形和固位形的设计原则。七、病例分析题122.患者男性，35岁。因右下后牙反复肿痛半年，加重3天就诊。检查：右下第一磨牙残冠，探无活力，叩痛（++），松动II度。右下第一磨牙颊侧牙龈瘘管形成，挤压有少量脓液溢出。X线片示：右下第一磨牙根尖区约1.0cm×0.8cm低密度影，边界不清，骨硬板消失。（1）请给出最可能的诊断。（2）列出完整的治疗方案。（3）如果该牙需要进行根管治疗，简述其治疗步骤。123.患者女性，28岁。因上前牙外伤2小时就诊。检查：上颌中切牙冠折，露髓，探痛明显，叩痛（+），不松动。X线片示：未见根折线，牙根发育完成。（1）请给出诊断。（2）列出首选的治疗方案。（3）简述该治疗术后可能出现的并发症及预防措施。124.患者男性，50岁。因左侧面部渐进性膨大2年就诊。无疼痛史。检查：左侧面部膨隆，皮肤色泽正常，触诊有乒乓球感，边界不清。口腔内检查：左下颌骨磨牙区颊侧骨质膨隆，牙齿无移位，无松动。穿刺抽出褐色脂样液体。X线片示：左下颌骨体部多房性低密度影，房腔大小不一，含牙一颗。（1）请给出最可能的诊断及诊断依据。（2）需与哪些疾病进行鉴别？（3）简述主要的治疗原则。参考答案一、单项选择题1.E2.D3.B4.C5.C6.E7.B8.E9.D10.D11.E12.E13.C14.D15.E16.D17.A18.B19.B20.C21.B22.E23.B24.A25.C26.C27.E28.E29.B30.A31.E32.C33.C34.D35.A36.B37.A38.E39.C40.B41.C42.E43.D44.C45.D46.E47.E48.D49.E50.B二、多项选择题51.ABCDE52.ABCDE53.ABCDE54.ABCDE55.ABCDE56.AC57.ABCDE58.ABCDE59.ABCE60.ABC61.ABCDE62.ABC63.ABCE64.ABC65.ABCDE三、判断题66.√67.×68.√69.√70.√71.×72.×73.√74.√75.√76.√77.√78.√79.√80.√81.√82.×83.×84.√85.√四、填空题86.额突；颧突；腭突；牙槽突87.恢复功能；维持稳定88.3089.上颌结节90.低密度91.96-9792.翼下颌93.下颌乳中切牙94.15-3095.吸入性窒息；脱位性窒息96.不可逆水胶体97.颊长；颞深98.水平或垂直骨99.咬合恢复；美观；自洁作用100.异常增生101.垂直；水平；倒置102.50000至100000（或5万-10万）103.舌侧边缘；颊侧边缘104.浅龋；中龋；深龋105.正常五、名词解释106.局部浸润麻醉：是将局麻药液注入组织内，以阻滞神经末梢，达到麻醉作用。107.牙菌斑：是指粘附在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群，不能用漱口或用水冲洗的方式去除。108.干槽症：是拔牙术后常见的并发症，主要表现为拔牙窝内血凝块分解、脱落，骨壁暴露，伴有剧烈疼痛和口腔异味。109.智齿冠周炎：是指智齿（第三磨牙）萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。110.根管治疗：是治疗牙髓坏死和根尖周炎的最有效方法，通过清除根管内的坏死物质，进行适当消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激。111.牙周袋：是病理性加深的龈沟，是牙周炎的重要临床表现之一。真性牙周袋结合上皮位于釉牙骨质界根方。112.固定-可摘联合修复体：是由固定部分（如冠、桥）和可摘部分（如附着体、套筒冠）联合组成的修复体，用以修复牙列缺损或牙列缺失。113.天疱疮：是一种严重的、慢性皮肤黏膜自身免疫性疾病，表现为皮肤或黏膜上出现松弛性大疱，尼氏征阳性。114.阻生齿：是指由于邻牙、骨或软组织的阻碍，只能部分萌出或完全不能萌出，且以后也不能萌出的牙齿。115.获得性膜：是指牙齿表面清洁后，唾液中的糖蛋白等选择性吸附在牙釉质表面形成的一层无结构薄膜。六、简答题116.牙髓炎和根尖周炎的临床鉴别诊断要点：（1）疼痛性质：牙髓炎多为自发性、阵发性剧痛，夜间加重；根尖周炎多为持续性钝痛，咬合痛明显。（2）温度测试：牙髓炎温度刺激引起疼痛或加剧疼痛，刺激去除后疼痛持续；根尖周炎温度测试通常无反应或迟钝，有时热测引起迟缓痛。（3）叩诊：牙髓炎早期无明显叩痛，晚期可有轻度叩痛；根尖周炎有明显叩痛。（4）松动度：牙髓炎一般无松动；根尖周炎患牙可有松动。（5）牙龈表现：牙髓炎无根尖区牙龈改变；根尖周炎可有根尖区牙龈红肿、瘘管或脓肿。（6）X线表现：牙髓炎根尖周影像无明显异常；根尖周炎可见根尖周骨质破坏影像。117.拔牙术的主要适应证和禁忌证：适应证：（1）严重龋病不能修复者。（2）晚期牙周病，牙齿松动III度以上。（3）阻生齿反复引起冠周炎或造成邻牙病变。（4）多生牙、错位牙影响美观或功能。（5）因正畸、修复治疗需要拔除的牙齿。（6）外伤导致牙根折断无法保留者。（7）引起全身疾病的病灶牙。禁忌证：（1）心脏病：如近期（6个月内）有心肌梗死、心绞痛频繁发作、心力衰竭等。（2）高血压：血压高于180/100mmHg。（3）血液病：如血友病、血小板减少性紫癜、白血病等有凝血功能障碍者。（4）糖尿病：血糖未控制在8.88mmol/L以下且伴有酸中毒症状者。（5）甲状腺功能亢进：基础代谢率未控制在+20%以下，脉搏未控制在100次/分以下。（6）急性炎症期或恶性肿瘤范围内的患牙（需结合具体情况）。（7）妊娠期：前三个月和后三个月相对禁忌，尤其是有流产、早产史者。118.牙周基础治疗的主要内容及目的：主要内容：（1）口腔卫生指导：教会患者正确的刷牙方法（巴氏刷牙法）、使用牙线或牙缝刷。（2）龈上洁治术：去除龈上牙石和菌斑。（3）龈下刮治术和根面平整术：去除龈下牙石、菌斑和病变牙骨质。（4）调整咬合：消除早接触和𬌗干扰。（5）药物治疗：辅助使用含漱剂或局部缓释药物。（6）消除菌斑滞留因素：如充填悬突、不良修复体等。目的：消除致病因素，控制炎症，阻止牙周破坏进展，为牙周手术治疗创造条件，是牙周治疗的第一阶段和最基础阶段。119.全口义齿固位力的获得原理及影响固位的因素：获得原理：主要依靠大气压力和吸附力。吸附力是指基托与黏膜紧密贴合后，唾液分子间的内聚力以及唾液与基托、黏膜之间的附着力共同作用的结果。影响因素固位的因素：（1）颌骨的解剖形态：牙槽嵴高耸、宽大者固位好；低平、窄小者固位差。（2）基托的伸展范围：在不影响软组织功能的前提下，基托伸展越大，固位越好。（3）基托与黏膜的密合度：密合度越高，吸附力越大，固位越好。（4）咬合平衡：咬合平衡有助于义齿稳定，间接辅助固位；咬合不平衡会使义齿脱位。120.口腔颌面部损伤窒息的急救处理原则：（1）及早发现窒息先兆，如烦躁不安、面色苍白、口唇发绀、鼻翼扇动、呼吸急促等。（2）针对原因立即处理：阻塞性窒息：清除口鼻腔及咽喉部异物（血块、呕吐物、假牙等）；舌后坠者用舌钳将舌牵拉出口外；咽部肿胀压迫者行气管切开。吸入性窒息：立即行气管切开术，吸出气管内分泌物或异物。（3）保持呼吸道通畅：必要时插入气管导管或行环甲膜穿刺。（4）给氧：改善缺氧状态。（5）严密观察生命体征。121.牙体缺损修复中，抗力形和固位形的设计原则：抗力形设计原则：（1）去除无基釉和薄壁弱尖。（2）预备成一定的洞形，使修复体和患牙能承受咬合力而不折裂。（3）窝洞底平壁直，点线角圆钝，避免应力集中。固位形设计原则：（1）利用摩擦力：预备体轴壁应平行或具有微小的聚合度（2°-5°）。（2）利用约束力：制备箱状形、钉洞、沟形等。（3）粘结力：增加粘结面积，提高粘结剂性能。七、病例分析题122.（1）诊断：右下第一磨牙慢性根尖周炎（伴窦道）。