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文档简介

2026年预防接种知识技能大赛笔试试题(含答案)一、单项选择题(每题1分,共30分)1.我国免疫规划疫苗的补种原则是,未完成国家免疫规划规定剂次接种的儿童,补种原则是()。A.只需补种未完成的剂次,无需重新开始全程接种B.必须重新开始全程接种C.根据抗体检测结果决定是否补种D.超过14岁无需补种答案:A2.根据《预防接种工作规范》,疫苗的储存和运输温度监测记录应保存至超过疫苗有效期后()备查。A.1年B.2年C.3年D.5年答案:D3.接种减毒活疫苗后,如需注射免疫球蛋白,应至少间隔()。A.1周B.2周C.4周D.3个月答案:C4.下列哪种疫苗是肌肉注射,但注射时需注意避免损伤坐骨神经?()A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.麻腮风疫苗D.卡介苗答案:B5.过敏性休克抢救时,首选的药物是()。A.地塞米松B.异丙嗪C.1:1000肾上腺素D.多巴胺答案:C6.预防接种异常反应鉴定中,属于二级医疗事故的是()。A.造成患者明显人身损害的其他后果B.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍C.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍D.造成患者死亡、重度残疾答案:C7.下列哪种情况不属于预防接种的禁忌症?()A.对疫苗成分严重过敏B.未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病C.急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热D.轻微的感冒,体温37.2℃答案:D8.免疫规划信息系统中的个案信息,应在儿童出生后()内建立。A.3天B.1周C.1个月D.3个月答案:C9.关于AEFI(疑似预防接种异常反应)的报告时限,死亡、严重残疾、群体性AEFI等应在发现后()内报告。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案:A10.接种疫苗后发生的无菌性脓肿,一般出现在接种后()。A.数小时B.1-3天C.2-4周D.1-2个月答案:C11.我国现行的国家免疫规划疫苗中,用于预防乙型脑炎的疫苗是()。A.灭活疫苗B.减毒活疫苗C.重组蛋白疫苗D.多糖疫苗答案:B12.关于HPV疫苗,以下说法正确的是()。A.仅适用于女性B.二价、四价和九价疫苗的预防型别和接种年龄范围完全相同C.接种程序通常为0、1、6月三剂次D.接种后可终身免疫,无需加强答案:C13.冷链设备温度监控中,冷库、冰箱的测温每天至少应有()次的温度记录。A.1次B.2次C.3次D.4次答案:B14.接种部位皮肤消毒的正确方法是()。A.用2%碘酊消毒,待干后注射B.用75%乙醇消毒,待干后注射C.用0.5%碘伏消毒,无需待干即可注射D.用95%乙醇消毒,消毒范围越大越好答案:B15.关于狂犬病暴露后预防处置,以下错误的是()。A.I级暴露:清洗伤口,无需接种疫苗B.II级暴露:清洗伤口,接种狂犬病疫苗C.III级暴露:清洗伤口,注射被动免疫制剂,接种狂犬病疫苗D.所有暴露级别均需立即缝合包扎伤口答案:D16.免疫程序规定,麻腮风减毒活疫苗的接种年龄为()。A.6月龄,18月龄B.8月龄,18月龄C.8月龄,6岁D.18月龄,6岁答案:B17.下列哪种疫苗是皮内注射?()A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.麻腮风疫苗D.卡介苗答案:D18.关于水痘减毒活疫苗,以下说法正确的是()。A.仅需接种1剂次B.推荐2剂次程序,第1剂在12-15月龄,第2剂在4-6岁C.属于国家免疫规划疫苗,全国免费接种D.可与麻腮风疫苗在同一天、不同部位接种答案:B19.在接种现场,疫苗瓶开启后,灭活疫苗超过()未用完应废弃。A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时答案:B20.预防接种证由()保管。A.接种单位B.儿童监护人C.托幼机构/学校D.疾控中心答案:B21.关于脊髓灰质炎疫苗,我国目前使用的序贯程序是()。A.全程接种灭活疫苗(IPV)B.全程接种二价口服减毒活疫苗(bOPV)C.2剂IPV+2剂bOPVD.1剂IPV+3剂bOPV答案:C22.接种后发生晕厥,处理不当的是()。A.立即平卧,取头低脚高位B.立即皮下注射肾上腺素C.松解衣领,保持呼吸道通畅D.针刺或指掐人中、合谷等穴位答案:B23.关于流感疫苗,以下说法错误的是()。A.建议每年接种B.6月龄-8岁儿童首次接种流感疫苗需2剂次C.鸡蛋过敏是接种禁忌症D.三价和四价疫苗均对流行毒株具有保护作用答案:C24.新生儿首剂乙肝疫苗的接种时限是()。A.出生后12小时内B.出生后24小时内C.出生后3天内D.出生后1周内答案:B25.关于百白破疫苗和其替代疫苗,以下正确的是()。A.四联疫苗(DTaP-Hib)可同时预防百日咳、白喉、破伤风和b型流感嗜血杆菌疾病B.五联疫苗(DTaP-IPV-Hib)的接种程序与单独接种各组分疫苗的总剂次数相同C.接种五联疫苗后,仍需单独接种脊髓灰质炎疫苗D.所有联合疫苗的保护效果均低于单独疫苗答案:A26.下列哪种情况属于预防接种一般反应?()A.接种卡介苗后引起的淋巴结炎B.接种疫苗后发生的过敏性皮疹C.接种疫苗后引起的热性惊厥D.接种百白破疫苗后发生的无菌性脓肿答案:A27.根据《疫苗管理法》,疫苗分为()。A.免费疫苗和自费疫苗B.儿童疫苗和成人疫苗C.免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗D.一类疫苗和二类疫苗答案:C28.关于AEFI的调查诊断,应由()组织进行。A.接种单位B.药品不良反应监测机构C.医学会D.疾控机构答案:D29.关于轮状病毒疫苗,以下说法正确的是()。A.为注射剂型B.接种年龄范围广,成人也可接种C.为减毒活疫苗,开启后应在1小时内用完D.接种后可完全避免感染轮状病毒答案:C30.预防接种信息管理系统中,儿童个案信息迁入操作由()完成。A.原接种单位B.现居住地接种单位C.县级疾控中心D.儿童监护人答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.以下哪些疫苗属于我国现行的国家免疫规划疫苗?()A.重组乙型肝炎疫苗B.吸附无细胞百白破联合疫苗C.A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗D.水痘减毒活疫苗E.口服轮状病毒减毒活疫苗答案:ABC2.关于疫苗接种的“三查七对一验证”,以下说法正确的有()。A.“三查”包括检查受种者健康状况、接种禁忌和接种证B.“七对”包括核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径C.“一验证”是指验证疫苗的批签发合格证明D.“一验证”是指接种前请受种者或监护人验证疫苗的名称和有效期E.是接种操作前必须执行的核对程序答案:ABDE3.以下哪些是接种后需要留观30分钟的主要原因?()A.及时发现并处理急性过敏性反应(如过敏性休克)B.观察是否有发热反应C.安抚受种者紧张情绪D.处理晕针等心因性反应E.进行接种后的健康教育答案:AD4.关于卡介苗接种,以下描述正确的有()。A.接种对象为出生时未接种、未满3月龄的儿童直接补种B.3月龄-3岁儿童需先做PPD试验,阴性者方可补种C.接种后2周左右,局部可出现红肿浸润,随后化脓形成小溃疡D.接种后8-12周,局部结痂脱落形成卡疤E.接种部位严禁热敷、挤压和包扎答案:BCDE5.下列哪些情况应暂缓接种疫苗?()A.患儿,6月龄,今日体温38.5℃,伴轻微流涕B.患儿,1岁,诊断为先天性心脏病,目前心功能II级,病情稳定C.患儿,2岁,正在口服泼尼松治疗肾病综合征,每日剂量为2mg/kgD.孕妇,孕早期E.成人,近期有输血或使用免疫球蛋白史(非特异性)答案:AC6.关于AEFI的报告范围,包括以下哪些?()A.过敏性休克B.热性惊厥C.接种后3天内出现的发热(腋温≤38.5℃)D.接种部位直径>2.5cm的红肿E.群体性心因性反应答案:ABDE7.冷链管理的基本要求包括()。A.疫苗从生产企业到接种单位全程在规定的温度环境下储存、运输B.省级、市级、县级疾控机构和接种单位必须装备冷链设备C.冷链设备应专用,并定期检查、维护和更新D.建立真实、完整、准确的温度监测记录E.运输疫苗时应使用冷藏车或配备冷藏设备的车辆答案:ABCDE8.关于非免疫规划疫苗的接种原则,以下正确的有()。A.自愿、自费接种B.应在知情同意的基础上接种C.可以替代免疫规划疫苗的相应剂次D.与免疫规划疫苗可同时在不同部位接种E.接种优先级高于免疫规划疫苗答案:ABD9.以下关于破伤风预防的说法,正确的有()。A.完成百白破/白破疫苗全程接种的儿童,外伤后无需额外使用破伤风被动免疫制剂B.任何伤口,无论大小,均需注射破伤风抗毒素(TAT)C.破伤风人免疫球蛋白(HTIG)比TAT过敏反应发生率低D.成人建议每10年加强接种1剂含破伤风类毒素疫苗E.清洁的小伤口无需进行破伤风预防答案:ACD10.接种单位应具备的基本条件包括()。A.具有医疗机构执业许可证B.具有经过县级卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的医师、护士或乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷链管理制度D.具有与接种任务相适应的房屋、设备和急救药品E.至少配备一名公共卫生专业本科以上学历人员答案:ABCD三、填空题(每空1分,共20分)1.预防接种工作的基本原则是______、______。答案:科学、规范2.免疫规划疫苗的接种部位,上臂三角肌用于______注射,臀部用于______注射(如狂犬病人免疫球蛋白)。答案:肌肉、肌肉3.根据《疫苗储存和运输管理规范》,疫苗运输过程中的温度记录,应随疫苗一同送达______单位。答案:接收4.AEFI按发生原因分为五类:不良反应、______、______、偶合症、心因性反应。答案:疫苗质量事故、接种事故5.预防接种证是儿童______的证明,在办理______手续时须查验该证。答案:接种记录、入托入学6.接种减毒活疫苗与注射免疫球蛋白至少应间隔______个月;接种灭活疫苗与注射免疫球蛋白______间隔要求。答案:3、无(或:不影响)7.两种注射类减毒活疫苗如未同时接种,应至少间隔______天接种。答案:288.我国目前使用的灭活脊灰疫苗(IPV)的接种途径是______。答案:肌肉注射(或皮下注射)9.A群流脑多糖疫苗的基础免疫共______剂次,第1、2剂次间隔不少于______个月。答案:2、310.在接种门诊发生过敏性休克时,肾上腺素(1:1000)的成人常用剂量为______mg,儿童剂量为______mg/kg。答案:0.5、0.0111.疫苗的批签发合格证是证明该批疫苗______和______的重要文件。答案:质量合格、准许上市销售12.接种单位接收疫苗时,应核对疫苗的品种、剂型、批准文号、数量、规格、______、______、生产企业等信息。答案:批号、有效期四、简答题(每题5分,共20分)1.简述预防接种前告知和知情同意的内容要点。答案:(1)告知疫苗所预防疾病的种类、作用、效果和安全性。(2)告知受种者或监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项。(3)询问受种者的健康状况、既往病史及过敏史等。(4)告知接种后需在现场留观30分钟。(5)采用书面或电子形式,由受种者或监护人签署知情同意书。2.列举接种后发生局部红肿、硬结的常见原因及一般处理方法。答案:常见原因:(1)疫苗本身特性(如吸附剂)引起的炎症反应。(2)接种操作不当(如未摇匀、注射过浅、重复注射同一部位)。(3)个体差异。一般处理方法:(1)直径<15mm的红肿,一般无需处理,可自行消退。(2)直径15-30mm的红肿,早期冷敷,后期热敷,每日数次,每次15分钟。(3)硬结可用清洁的毛巾热敷,促进吸收。(4)避免搔抓、挤压,保持局部清洁。3.简述免疫规划疫苗迟种、漏种儿童补种时应遵循的通用原则。答案:(1)尽早补种:未按推荐年龄完成接种的儿童,应尽早补种。(2)按程序补种:只需补种未完成的剂次,无需重新开始全程接种。(3)优先保证免疫规划疫苗的全程接种。(4)多种疫苗如需补种,可同时在不同部位接种。(5)具体补种要求应参照各疫苗的补种原则和最新国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明。4.什么是预防接种的“偶合症”?并举例说明。答案:偶合症是指受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或前驱期,接种后巧合发病。其发生与疫苗本身无关,纯属巧合。例如:儿童已感染麻疹病毒处于潜伏期,接种麻腮风疫苗后次日出疹,被误认为是疫苗引起的麻疹。五、案例分析/应用题(共3题,合计30分)1.(10分)某接种门诊上午为一名3月龄婴儿接种了首剂脊灰灭活疫苗(IPV)和首剂无细胞百白破疫苗(DTaP)。下午,婴儿家长抱其来门诊,诉婴儿接种后烦躁哭闹,接种DTaP的左大腿红肿明显,触之发热,测量体温38.8℃。请问:(1)该婴儿最可能发生了什么反应?(2)作为接种医生,你应如何处理?(3)应如何向家长进行解释和健康教育?答案:(1)该婴儿最可能发生了百白破疫苗接种后的局部红肿和发热反应,属于预防接种一般反应。(2)处理措施:①测量并记录红肿范围、体温。②安抚家长情绪,告知此为常见反应。③对于发热:建议多饮水,注意休息,体温超过38.5℃可服用对乙酰氨基酚等退热药。④对于局部红肿:建议早期(24小时内)冷敷以减少充血肿胀,后期(24小时后)热敷促进吸收,每日数次,每次15分钟。⑤嘱咐家长观察婴儿精神状态、食欲,如出现持续高热不退、红肿范围持续扩大、精神萎靡、异常哭闹等情况需及时就医。(3)解释与健康教育:①告知家长这是疫苗刺激机体产生免疫反应的表现,说明免疫系统正在工作,是常见现象。②解释红肿和发热通常为一过性,1-3天可自行缓解。③指导正确的家庭护理方法(如上述)。④强调下次接种百白破疫苗仍可能出现类似反应,甚至可能更明显,但通常无害。⑤提醒家长下次接种前告知医生本次反应情况。2.(10分)某县疾控中心接到报告,A乡卫生院接种门诊在一天内为50名儿童接种了某批次麻疹疫苗后,陆续有12名儿童出现发热(体温均>38.5℃)、皮疹,部分伴有咳嗽、结膜炎等症状,症状相似。家长聚集在卫生院,情绪激动。请问:(1)该事件属于哪一类AEFI?报告时限有何要求?(2)县级疾控中心接到报告后应立即采取哪些初步措施?(3)如果经调查诊断,排除疫苗质量和接种操作问题,考虑为群体性心因性反应,应如何向家长和社会进行沟通和解释?答案:(1)该事件属于群体性疑似预防接种异常反应(群体性AEFI)。报告时限要求:应在发现后2小时内报告至县级疾控机构和药品监督管理部门。(2)县级疾控中心初步措施:①立即向本级卫生健康行政部门和上级疾控机构报告。②组织专家赶赴现场进行调查核实。③协助医疗机构对出现症状的儿童进行诊治。④封存同批次疫苗,暂停该批次疫苗接种,并追溯疫苗来源、流向。⑤收集患儿临床资料、疫苗接种信息等。(3)沟通解释要点:①成立由疾控、医疗、社区等人员组成的沟通小组,统一口径。②向家长和公众说明调查诊断结果:经全面调查,疫苗质量合格,接种操作规范,儿童出现的症状与疫苗的已知不良反应特征不符,考虑为群体性心因性反应(即群体性癔症)。③解释心因性反应的特点:由心理因素诱发,并非疫苗直接导致的身体损害,症状虽真实但无器质性病变,预后良好。④进行科普宣传,缓解公众焦虑。⑤对重点儿童及家长进行心理疏导。⑥公布调查结果和处理过程,保持信息公开透明。3.(10分)请为一名即将入学的6岁儿童设计一份免疫规划疫苗的接种评估与补种计划。该儿童的接种记录如下:出生时接种了卡介苗、乙肝疫苗第1剂;1月龄接种乙肝疫苗第2剂;2、3、4月龄分别接种了脊灰灭活疫苗(IPV)第1、2剂和百白破疫苗第1、2、3剂;5月龄接种乙肝疫苗第3剂;6月龄接种A群流脑多糖疫苗第1剂;8月龄接种麻腮风疫苗第1剂、乙脑减毒活疫苗第1剂;9月龄接种A群流脑

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