临床心脏病生活中常用药物作用及特点

临床心脏病生活中常用药物作用及特点心脏病药物大多属于处方药，存在血压、心率影响及不良反应风险，需心血管专科医师评估后使用，不可自行增减剂量、随意停药，服药期间定期复查，出现胸闷头晕等不适及时就诊。1.阿司匹林肠溶片，抗血小板药物，抑制血小板聚集，预防血栓形成，用于冠心病、心肌梗死二级预防，降低心梗脑梗风险，长期服用需警惕消化道出血，活动性出血者禁用。

2.氯吡格雷片，P2Y12受体拮抗剂，抑制血小板黏附聚集，常与阿司匹林双联抗血小板，用于支架术后、不稳定型心绞痛，有出血风险，严重肝病、活动性出血患者慎用。

3.

替格瑞洛片，新型抗血小板药物，起效快速，可逆性抑制血小板，多用于急性冠脉综合征，支架术后短期使用，易引发呼吸困难、鼻出血，有出血倾向人群禁用。

4.

阿托伐他汀钙片，他汀类调脂药，降低低密度脂蛋白，稳定动脉粥样硬化斑块，延缓冠脉狭窄进展，冠心病长期基础用药，定期监测肝功能与肌酸激酶。

5.

瑞舒伐他汀钙片，强效他汀制剂，调节血脂、保护血管内皮，稳定粥样硬化斑块，适合冠心病合并高脂血症，肌肉酸痛时需及时检查肌酶，严重肾功能不全慎用。

6.美托洛尔缓释片，β受体阻滞剂，减慢心率、降低心肌耗氧，降压抗心绞痛，用于冠心病、心衰、心律失常，不可突然停药，心动过缓、房室传导阻滞患者禁用。

7.比索洛尔片，高选择性β1受体阻滞剂，抑制交感兴奋，减少心肌耗氧量，改善心绞痛、慢性心衰预后，对气道影响相对更小，心率过低、严重低血压人群慎用。

8.

缬沙坦胶囊，ARB类药物，阻断血管紧张素受体，扩张血管降低血压，减轻心室重构，用于高血压、心衰、心梗后保护心肌，双侧肾动脉狭窄、妊娠患者禁用。

9.厄贝沙坦片，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，降压同时抑制心肌肥厚，改善慢性心力衰竭，适合高血压合并冠心病人群，用药期间监测血钾与肾功能水平。

10.贝那普利片，ACEI类药物，抑制血管紧张素转换酶，扩张血管降压，逆转心室重构，用于心衰、冠心病，部分人出现干咳，血管神经性水肿者严禁使用。

11.依那普利片，血管紧张素转换酶抑制剂，降低心脏负荷，改善心肌重构，治疗高血压、慢性心力衰竭，可引发干咳不良反应，肾功能重度减退者需减量。

12.氨氯地平片，长效钙通道阻滞剂，扩张冠脉与外周血管，降压缓解心绞痛，适合高血压合并冠心病，常见下肢脚踝水肿、面部潮红，心动过速患者留意监测心率。

13.地尔硫卓缓释片，非二氢吡啶类钙拮抗剂，扩张冠脉、减慢心率，用于变异型心绞痛、室上速，抑制房室传导，严重心动过缓、心衰急性期不宜选用。

14.呋塞米片，袢利尿剂，强效排钠排水，减轻心脏容量负荷，缓解心力衰竭下肢水肿、胸闷憋气，长期使用易低钾，需要定期监测电解质。

15.螺内酯片，保钾利尿剂，拮抗醛固酮，减轻心肌纤维化，改善慢性心衰远期预后，常联合呋塞米，高钾血症、严重肾功能不全人群禁止使用。

16.托拉塞米片，新型袢利尿剂，利尿作用强，用于心衰水肿、容量负荷过重，排钠排水效果稳定，长期用药监测血钾、血钠，避免电解质紊乱。

17.单硝酸异山梨酯缓释片，硝酸酯类药物，扩张冠状动脉，增加心肌供血，减轻心绞痛发作，冠心病长期维持用药，连续用药注意避免耐药，严重低血压禁用。

18.硝酸甘油片，短效硝酸酯制剂，快速扩张冠脉，急救缓解心绞痛，舌下含服起效迅速，低血压人群慎用，不可大量频繁服用防止头痛。

19.地高辛片，洋地黄类强心药物，增强心肌收缩力、减慢心率，用于慢性心衰、房颤心室率控制，治疗窗窄，需监测血药浓度，防止洋地黄中毒。

20.胺碘酮片，广谱抗心律失常药，调控心肌电活动，用于房颤、室性心律失常，作用复杂，长期服用监测甲状腺功能、胸片及心电图。

21.参松养心胶囊，中成药，益气养阴、活血通络、清心安神，用于冠心病室性早搏，心悸气短乏力，改善心慌胸闷，部分人服药出现轻微腹胀不适。

22.稳心颗粒，中成药，益气养阴，定悸复脉，活血化瘀，主治气阴两虚型心悸早搏，缓解心慌胸闷气短，适合房早、室早，孕妇需在医师指导下使用。

23.复方丹参滴丸，中成药，活血化瘀、理气止痛，气滞血瘀所致胸闷、心绞痛，冠心病胸闷发作可舌下含服，脾胃虚寒容易腹泻者不宜长期服用。

24.速效救心丸，中成药，行气活血祛瘀止痛，增加冠脉血流量，缓解心绞痛急性不适，冠心病急救备用，低血压人群慎用，孕妇禁用本品。

25.血塞通胶囊，中成药，活血祛瘀通脉活络，改善冠脉微循环，辅助冠心病治疗，降低血液瘀滞状态，有出血倾向、经期女性慎用。

26.脑心通胶囊，中成药，益气活血、化瘀通络，气虚血瘀型胸痹心痛，冠心病伴气短乏力，辅助改善心肌供血，急性出血阶段不可使用。

27.芪苈强心胶囊，中成药，益气温阳、活血利水，用于冠心病、高血压所致慢性心力衰竭，改善下肢水肿、心慌气短，适合阳虚水停证心衰患者。

28.生脉饮口服液，中成药，益气养阴生津，心脏病气阴两虚人群，心悸乏力、出汗口干，心衰久病体虚辅助调理，体内有实热、痰湿壅盛者不宜单用。

29.养心氏片，中成药，益气活血，固