2026年护理三基胎儿窘迫护理测试题含答案

2026年护理三基胎儿窘迫护理测试题含答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.依据2026年国家卫健委发布的《产科临床护理操作规范》，胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状，其中急性胎儿窘迫的高发时段为A.妊娠12周前B.妊娠12~28周C.妊娠28~37周D.分娩期E.产后1小时内答案：D解析：急性胎儿窘迫多继发于分娩期宫缩异常、脐带脱垂、胎盘早剥等急症，起病急骤，进展快，短时间内可导致胎儿死亡，是产程中需重点防控的产科急症之一；慢性胎儿窘迫多发生于妊娠晚期，常与妊娠期合并症、胎盘功能减退相关。2.下列不属于胎儿窘迫核心高危因素的是A.产妇合并重度子痫前期，血压控制不佳B.分娩期出现Ⅲ度胎盘早剥C.脐带真结受牵拉导致血流阻断D.胎儿携带轻度α地中海贫血基因E.缩宫素静脉滴注速度过快导致宫缩过频过强答案：D解析：轻度α地中海贫血仅表现为胎儿血常规轻微异常，不会导致胎儿宫内缺氧，不属于胎儿窘迫高危因素；其余选项均可导致子宫胎盘血流灌注不足、胎儿血氧供应中断，进而诱发胎儿窘迫。3.胎心监护是产程中监测胎儿宫内状态的首选手段，下列哪种监护图形高度提示胎儿存在严重缺氧，需立即终止妊娠A.偶发变异减速，减速幅度<50bpm，持续时间<30秒B.早期减速，与宫缩同步出现，宫缩结束后立即恢复C.频发晚期减速，伴随胎心基线变异<5bpm，无明显加速D.胎心基线率140bpm，每20分钟出现2次15bpm×15秒的加速E.散发性轻度减速，宫缩间隙期胎心基线恢复正常答案：C解析：晚期减速提示胎盘功能减退、胎儿血氧储备不足，若伴随基线变异消失、无加速，提示胎儿缺氧已经进入失代偿期，随时可能出现胎心停搏，需立即终止妊娠。4.慢性胎儿窘迫最早出现的、可被产妇自行感知的临床表现是A.胎动异常B.胎心率升高C.胎儿生长受限D.羊水胎粪污染E.胎儿头皮血pH下降答案：A解析：慢性胎儿窘迫早期因血氧供应不足，胎儿首先表现为胎动频繁，随缺氧加重逐渐出现胎动减少、消失，多数产妇可通过自数胎动早期发现异常，是慢性胎儿窘迫筛查最经济、便捷的手段。5.按照2026年妇幼保健机构质控要求，针对妊娠28周以上的孕妇，自数胎动的正确指导方案是A.每日早、中、晚各固定1小时计数胎动，3小时胎动总和乘以4得到12小时胎动数，≥30次为正常，<10次需立即就诊B.每日餐后计数1小时胎动，每小时≥2次为正常C.每日睡前计数2小时胎动，≥5次为正常D.连续出现的胎动每动1次计数1次，无需合并计数E.胎动较前频繁不需要特殊处理，观察即可答案：A解析：2026年《孕产妇健康管理服务规范》明确要求，妊娠28周后孕妇需每日规律计数胎动，12小时胎动<10次或较前减少/增加超过50%，均提示胎儿存在缺氧可能，需立即到院就诊。6.羊水胎粪污染分度中，Ⅱ度污染的典型表现是A.羊水无色透明，可见胎脂B.羊水浅绿色，质地稀薄C.羊水深绿色或黄绿色，质地稠厚，可混有胎粪颗粒D.羊水棕黄色，质地粘稠呈糊状E.羊水血性，可见凝血块答案：C解析：羊水胎粪污染共分3度，Ⅰ度为浅绿色质薄，提示胎儿慢性缺氧代偿期；Ⅱ度为深绿色质稠，提示胎儿急性缺氧；Ⅲ度为棕黄色质厚，提示胎儿严重缺氧，缺氧时间≥6小时。7.产妇宫口开全，胎先露已达坐骨棘平面以下3cm，产程中发现羊水Ⅰ度污染，胎心监护基线变异正常，无减速表现，首选的处理方案是A.立即行急诊剖宫产终止妊娠B.静脉滴注硫酸镁抑制宫缩，缓解胎儿缺氧C.指导产妇正确屏气用力，尽快经阴道助产娩出胎儿，同时做好新生儿复苏准备D.静脉推注50%葡萄糖注射液20ml+维生素C1g，改善胎儿缺氧状态E.无需特殊处理，等待自然分娩即可答案：C解析：羊水Ⅰ度污染、胎心监护正常的情况下，胎儿多无明显缺氧，无需剖宫产，可在做好新生儿复苏准备的前提下尽快经阴道分娩，无需额外用药干预。8.胎儿头皮血pH值测定是诊断胎儿窘迫合并代谢性酸中毒的金标准，依据2026年《胎儿窘迫诊疗指南》，下列哪项结果提示胎儿存在严重代谢性酸中毒，需紧急终止妊娠A.pH≥7.25B.pH7.20~7.24C.pH<7.20D.pH<7.15E.pH<7.00答案：D解析：胎儿头皮血pH正常范围为7.25~7.35，pH7.20~7.24提示可疑酸中毒，需密切观察；pH<7.20提示存在代谢性酸中毒；pH<7.15提示严重酸中毒，胎儿缺氧失代偿，需立即终止妊娠。9.下列哪项不属于胎盘功能评估的常用指标A.孕妇24小时尿雌三醇测定B.孕妇血清人胎盘生乳素（HPL）测定C.孕妇血清缩宫素酶测定D.胎儿双顶径超声测量E.孕妇尿雌激素/肌酐（E/C）比值测定答案：D解析：胎儿双顶径是评估胎儿生长发育情况的指标，不属于胎盘功能评估范畴；其余选项均为胎盘功能的常用评估指标，若24小时尿雌三醇<10mg、E/C比值<10、HPL<4mg/L，均提示胎盘功能减退。10.针对急性胎儿窘迫的急救护理措施，下列说法错误的是A.立即协助产妇取左侧卧位，改善子宫胎盘血流灌注B.给予间断面罩高流量给氧，氧流量为10L/min，每吸氧30分钟暂停5分钟，避免持续给氧导致胎儿脐血管收缩C.若产妇正在输注缩宫素，需立即减慢滴注速度，无需停药D.短时间内无法经阴道分娩的产妇，需立即做好急诊剖宫产术前准备E.持续进行胎心监护，动态观察胎心率、宫缩频率及强度变化答案：C解析：缩宫素导致的宫缩过频过强是急性胎儿窘迫的常见诱因，一旦发生需立即停用缩宫素，必要时遵医嘱使用宫缩抑制剂缓解宫缩，仅减慢滴注速度无法快速改善宫缩过强状态。11.下列哪种脐带异常最容易诱发急性胎儿窘迫A.脐带绕颈1周B.脐带长度50cmC.脐带脱垂D.脐带附着于胎盘边缘E.脐带假结答案：C解析：脐带脱垂后，胎先露下降过程中会压迫脐带，导致胎儿血氧供应完全中断，数分钟内即可出现胎心消失，是最凶险的脐带异常，需立即行急诊剖宫产。12.妊娠37周的慢性胎儿窘迫产妇，胎心监护提示NST无反应型，OCT检查阴性，胎儿生物物理评分8分，首选的处理方案是A.立即行剖宫产终止妊娠B.静脉滴注缩宫素引产，尽快经阴道分娩C.期待治疗，每日吸氧2次，每次30分钟，每周复查胎心监护D.给予地塞米松促胎肺成熟，延长孕周至39周E.无需处理，等待自然临产即可答案：C解析：该产妇胎儿生物物理评分正常，OCT阴性提示胎儿血氧储备良好，可采取期待治疗，密切监测胎儿宫内状态，无需立即终止妊娠。13.针对胎儿窘迫产妇娩出的新生儿，Apgar评分1分钟评4分，首要的复苏措施是A.立即给予气管插管正压通气B.立即给予胸外心脏按压C.快速清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅D.静脉推注肾上腺素E.给予保暖，摩擦足底刺激呼吸答案：C解析：新生儿复苏的首要步骤是清理呼吸道，保持气道通畅，在此基础上再进行后续的通气、胸外按压等操作。14.下列不属于慢性胎儿窘迫典型临床表现的是A.胎动减少持续1周以上B.超声提示胎儿双顶径、腹围、股骨长连续2周未增长C.脐动脉S/D比值进行性升高D.产程中突发胎心下降至80bpm，伴随羊水Ⅲ度污染E.胎盘成熟度Ⅲ级，伴随24小时尿雌三醇进行性下降答案：D解析：产程中突发胎心下降、羊水Ⅲ度污染属于急性胎儿窘迫的表现，其余选项均为慢性胎儿窘迫的典型表现。15.下列哪种情况不会导致胎儿血氧供应减少，诱发胎儿窘迫A.产妇合并重度贫血，血红蛋白60g/LB.产妇妊娠合并先天性心脏病，心功能Ⅲ级C.产妇产程中情绪激动，呼吸频率达30次/分D.产妇餐后血糖6.8mmol/LE.产妇仰卧位时间过长，出现仰卧位低血压综合征答案：D解析：餐后血糖6.8mmol/L属于正常范围，不会影响胎儿血氧供应；其余选项均可导致产妇血氧含量下降、子宫胎盘血流灌注不足，诱发胎儿窘迫。16.胎儿生物物理评分是评估胎儿宫内缺氧程度的重要手段，其评分项目不包括A.NST反应型B.胎儿呼吸运动C.胎儿肌张力D.羊水量E.胎盘成熟度答案：E解析：胎儿生物物理评分包括NST、胎儿呼吸运动、胎儿胎动、胎儿肌张力、羊水量5项，每项2分，满分10分，<4分提示胎儿存在严重缺氧。17.针对产程中出现的变异减速，下列处理措施错误的是A.协助产妇更换体位，缓解脐带受压B.给予吸氧，改善胎儿血氧供应C.若变异减速频繁出现、持续时间长、减速幅度大，需做好急诊手术准备D.立即给予宫缩抑制剂，抑制宫缩E.持续监测胎心变化，观察减速是否缓解答案：D解析：变异减速多为脐带受压导致，无宫缩过强的情况下无需使用宫缩抑制剂，其余处理措施均正确。18.下列哪种药物可用于改善胎儿窘迫状态下的胎盘微循环A.盐酸利托君B.低分子肝素C.硫酸镁D.维生素K1E.缩宫素答案：B解析：低分子肝素可改善胎盘微循环，增加胎盘血流灌注，适用于慢性胎儿窘迫合并胎盘血栓形成、血流灌注不足的产妇，其余选项均无改善胎盘微循环的作用。19.产妇妊娠39周，入院待产期间突发阴道大量流液，伴随胎心下降至90bpm，阴查可在阴道内触及条索状、有搏动感的组织，首要的护理措施是A.立即协助产妇取头低臀高位，上推胎先露，避免压迫脐带B.立即给予面罩高流量吸氧C.立即建立静脉通路，给予宫缩抑制剂D.立即准备急诊剖宫产手术E.立即告知家属病情，签署知情同意书答案：A解析：该产妇为脐带脱垂，首要措施是取头低臀高位，上推胎先露，解除脐带受压，恢复胎儿血氧供应，在此基础上再进行后续的术前准备等操作。20.按照2026年产科护理质控要求，胎儿窘迫产妇的护理记录需在抢救结束后多长时间内据实补记A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时E.24小时答案：C解析：依据《医疗纠纷预防和处理条例》及2026年产科护理质控标准，抢救急危重症患者未能及时书写护理记录的，需在抢救结束后6小时内据实补记，并注明补记时间、抢救时间。21.下列哪项是胎儿窘迫最严重的并发症A.新生儿吸入性肺炎B.新生儿缺血缺氧性脑病C.新生儿低血糖D.新生儿高胆红素血症E.新生儿低钙血症答案：B解析：胎儿窘迫导致的长时间缺氧会造成新生儿中枢神经系统不可逆损伤，诱发缺血缺氧性脑病，遗留智力障碍、脑瘫等后遗症，是胎儿窘迫最严重的并发症。22.针对妊娠合并糖尿病导致的慢性胎儿窘迫，首要的处理措施是A.给予吸氧B.控制血糖，维持血糖在正常范围C.立即终止妊娠D.给予营养支持，促进胎儿生长E.每日进行胎心监护答案：B解析：高血糖会损伤胎盘血管内皮，导致胎盘功能减退，诱发慢性胎儿窘迫，首要处理措施是控制血糖在正常范围，改善胎盘功能。23.产程中胎心基线率波动在下列哪个范围属于正常A.100~120bpmB.110~160bpmC.120~170bpmD.130~180bpmE.140~190bpm答案：B解析：2026年《产程监护指南》明确规定，正常胎心基线率范围为110~160bpm，超出该范围持续10分钟以上提示胎心率异常。24.下列哪种情况提示胎儿窘迫预后最差A.胎动减少2天，胎心监护基线变异正常B.羊水Ⅱ度污染，胎心监护可见加速C.频发晚期减速，伴随基线变异消失D.偶发变异减速，减速后快速恢复E.NST无反应型，OCT阴性答案：C解析：频发晚期减速伴随基线变异消失提示胎儿缺氧失代偿，预后最差，若未及时终止妊娠，围产儿死亡率可达80%以上。25.针对胎儿窘迫产妇的心理护理，下列说法错误的是A.主动告知产妇及家属胎儿当前状态，缓解其焦虑情绪B.避免向产妇提及病情严重程度，防止其情绪激动C.鼓励家属陪伴产妇，给予心理支持D.及时向产妇反馈治疗效果，提高其治疗依从性E.针对胎儿预后不良的产妇，给予心理疏导，避免出现产后抑郁答案：B解析：患者及家属享有病情知情权，需如实告知病情，同时做好解释工作，避免过度恐慌，刻意隐瞒病情反而会加重患者的疑虑和焦虑。26.慢性胎儿窘迫产妇行OCT检查出现下列哪种结果提示胎儿缺氧严重，需立即终止妊娠A.无晚期减速及明显变异减速B.偶发变异减速C.频发晚期减速或重度变异减速D.早期减速频发E.胎心基线率150bpm，变异正常答案：C解析：OCT即缩宫素激惹试验，通过诱发宫缩观察胎心变化，若出现频发晚期减速或重度变异减速，提示胎盘功能减退，胎儿血氧储备不足，缺氧严重。27.下列哪项不属于胎儿窘迫的预防措施A.加强孕期保健，积极治疗妊娠合并症及并发症B.指导孕妇自数胎动，早期发现异常C.产程中合理使用缩宫素，避免宫缩过频过强D.产程中常规给予产妇吸氧，预防胎儿缺氧E.定期产检，及时发现胎盘、脐带、羊水异常答案：D解析：无高危因素的产妇产程中无需常规吸氧，过度吸氧反而会导致胎儿脐血管收缩，诱发胎儿缺氧。28.胎儿窘迫时，下列哪项指标最先出现异常A.胎心率异常B.胎动异常C.羊水胎粪污染D.胎儿头皮血pH下降E.胎儿生物物理评分下降答案：B解析：胎儿对缺氧的代偿反应首先表现为胎动频繁，随缺氧加重逐渐出现胎动减少、消失，早于胎心率、羊水等指标的异常。29.产妇宫口开大4cm，产程中出现急性胎儿窘迫，短时间内无法经阴道分娩，麻醉方式首选A.局部浸润麻醉B.椎管内麻醉C.全身麻醉D.硬膜外麻醉E.腰麻答案：C解析：急性胎儿窘迫需紧急剖宫产，全身麻醉起效快，可快速开始手术，缩短胎儿娩出时间，是首选的麻醉方式。30.下列哪种情况可诊断为胎儿窘迫A.胎心监护提示基线率155bpm，变异正常，可见2次加速B.胎动每小时4次，12小时胎动38次C.胎儿头皮血pH7.22D.宫缩时胎心下降至100bpm，宫缩结束后立即恢复至140bpmE.胎心基线率175bpm，持续15分钟，伴随频发晚期减速答案：E解析：胎心率>160bpm持续10分钟以上，伴随频发晚期减速，可明确诊断为急性胎儿窘迫，其余选项均为正常表现或可疑异常，不能确诊。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于急性胎儿窘迫临床表现的有A.产时胎心率基线>160bpm或<110bpm，持续10分钟以上B.胎动频繁后逐渐减少、消失C.羊水Ⅱ度或Ⅲ度胎粪污染D.胎儿头皮血pH7.12E.妊娠32周起NST连续3次呈无反应型答案：ABCD解析：NST连续3次无反应型属于慢性胎儿窘迫的表现，其余选项均为急性胎儿窘迫的典型临床表现。2.针对慢性胎儿窘迫的护理措施，符合2026年版《胎儿窘迫临床护理路径》要求的有A.指导孕妇采取左侧卧位，每日低流量吸氧2次，每次30分钟B.积极治疗妊娠合并症及并发症，如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等C.加强胎动、胎心监护，每周进行1~2次NST检查，必要时行OCT检查D.孕周小、胎儿娩出后存活可能性低的，尽量采取期待疗法，延长孕周，同时给予地塞米松促胎肺成熟E.妊娠近足月，胎儿窘迫无法纠正的，及时行剖宫产终止妊娠答案：ABCDE解析：上述选项均为慢性胎儿窘迫的规范护理措施，符合最新指南要求。3.下列属于胎儿窘迫高危人群的有A.高龄产妇（年龄≥35岁）B.妊娠合并重度贫血的产妇C.双胎妊娠产妇D.羊水过多或过少的产妇E.既往有胎儿窘迫、死胎病史的产妇答案：ABCDE解析：上述人群均为胎儿窘迫的高危人群，孕期及产程中需重点监护，早期发现异常及时处理。4.针对急性胎儿窘迫产妇，下列护理措施正确的有A.立即停用缩宫素，存在宫缩过强的遵医嘱给予宫缩抑制剂B.持续面罩给氧，氧流量5L/min，直至胎儿娩出C.若宫口开全，胎先露达坐骨棘平面以下3cm，尽快行阴道助产娩出胎儿D.做好新生儿复苏准备，新生儿娩出后立即清理呼吸道，评估生命体征E.宫口未开全、短时间内无法经阴道分娩的，立即做好急诊剖宫产术前准备答案：ACDE解析：急性胎儿窘迫给氧需采用间断高流量给氧，氧流量10L/min，避免持续给氧导致胎儿脐血管收缩，加重缺氧，B选项错误，其余均正确。5.下列关于胎动的描述正确的有A.妊娠20周左右孕妇可开始感知胎动B.妊娠28周后胎动逐渐规律C.胎动在夜间及下午较为活跃D.胎儿睡眠周期内胎动可减少，持续时间约20~40分钟E.胎动较前增加或减少≥50%均提示异常，需及时就诊答案：ABCDE解析：上述描述均符合胎动的生理特点及异常判定标准。6.羊水胎粪污染与下列哪些因素有关A.胎儿缺氧导致肠蠕动增加，肛门括约肌松弛B.孕周越大，羊水胎粪污染发生率越高C.孕妇合并肝内胆汁淤积症D.胎儿消化道畸形E.胎盘功能减退答案：ABCDE解析：上述因素均可导致羊水胎粪污染，需结合胎心监护等指标综合判断是否存在胎儿窘迫。7.胎儿窘迫的病因包括A.母体血氧含量不足B.子宫胎盘血流灌注不足C.胎盘功能障碍D.脐带血运受阻E.胎儿自身因素，如严重心血管疾病、呼吸系统疾病等答案：ABCDE解析：上述均为胎儿窘迫的常见病因，可单独或共同作用诱发胎儿窘迫。8.下列属于胎儿窘迫护理诊断的有A.气体交换受损（胎儿）与子宫胎盘血流灌注不足、脐带/胎盘功能异常有关B.焦虑与担心胎儿安危有关C.潜在并发症：新生儿窒息、缺血缺氧性脑病D.疼痛与宫缩过强、手术创伤有关E.知识缺乏与缺乏胎儿窘迫相关预防、护理知识有关答案：ABCDE解析：上述均为胎儿窘迫产妇的常见护理诊断，需针对性制定护理措施。9.针对胎儿窘迫娩出的新生儿，下列复苏操作正确的有A.新生儿娩出后立即置于预热的辐射保暖台上，擦干体表羊水，减少散热B.快速清理口、鼻、咽部的分泌物及胎粪，保持呼吸道通畅C.若心率<100次/分，给予正压通气，通气频率为40~60次/分D.正压通气30秒后心率<60次/分，立即进行胸外心脏按压，按压深度为胸廓前后径的1/3E.胸外按压配合正压通气的比例为3:1答案：ABCDE解析：上述操作均符合《新生儿复苏指南（2025版）》的规范要求。10.下列关于胎儿窘迫的预防措施，说法正确的有A.加强孕期健康教育，指导孕妇合理饮食、适当运动，避免吸烟、饮酒、熬夜等不良习惯B.高危妊娠孕妇需适当增加产检次数，密切监测胎儿宫内状态C.产程中加强胎心监护，每15~30分钟听诊1次胎心，第二产程每5~10分钟听诊1次胎心D.严格掌握缩宫素使用指征，使用过程中安排专人监护，调整滴注速度，避免宫缩过强E.指导产妇产程中采取自由体位，避免长时间仰卧位答案：ABCDE解析：上述均为胎儿窘迫的有效预防措施，可显著降低胎儿窘迫的发生率。三、判断题（每题1分，共10分）1.早期减速是胎头受压导致的脑血流量一过性减少所致，一般不提示胎儿窘迫，无需特殊处理。（√）2.孕妇自觉胎动消失12小时，胎心仍可闻及，说明胎儿状态良好，无需紧急处理，继续观察即可。（×）解析：胎动消失后24小时内胎心会消失，一旦发现胎动消失需立即就诊，及时处理，避免胎儿死亡。3.羊水胎粪污染即可诊断为胎儿窘迫，需立即终止妊娠。（×）解析：单纯羊水胎粪污染若胎心监护正常，提示胎儿无明显缺氧，无需立即终止妊娠，可在密切监护下继续待产。4.慢性胎儿窘迫若孕周较小，胎儿娩出后存活概率低，可尽量延长孕周，同时促胎肺成熟，提高围产儿存活率。（√）5.胎儿窘迫产妇娩出的新生儿1分钟Apgar评分<7分，即可诊断为新生儿窒息，与胎儿窘迫直接相关。（√）6.产程中产妇过度通气导致呼吸性碱中毒，会使胎盘血管收缩，加重胎儿缺氧。（√）7.脐动脉S/D比值>3提示胎盘血流阻力增加，胎儿可能存在慢性缺氧。（√）8.胎儿生物物理评分6分提示胎儿存在轻度缺氧，需立即终止妊娠。（×）解析：生物物理评分6分提示可疑缺氧，需密切观察，复查评分，若评分持续下降再考虑终止妊娠。9.缩宫素激惹试验阳性提示胎盘功能良好，胎儿无缺氧。（×）解析：OCT阳性提示胎盘功能减退，胎儿缺氧，阴性提示胎盘功能良好。10.急性胎儿窘迫若处理及时，多数预后良好，不会遗留后遗症。（√）四、案例分析题（每题20分，共40分）1.病例资料：产妇张某，29岁，G1P0，孕40+1周，因“规律腹痛7小时”入院，入院时生命体征平稳，血压118/76mmHg，脉搏82次/分，呼吸19次/分，体温36.7℃，宫口开大3cm，胎先露S-1，骨盆外测量各径线正常，无头盆不称，胎心监护提示基线率142bpm，变异正常，可见偶发早期减速，产妇无特殊不适。入院后3.5小时，产妇宫缩持续45~55秒，间隔1~1.5分钟，宫缩压力达95mmHg，产妇烦躁不安，呼叫腹痛难忍，胎心监护提示基线率172bpm，持续18分钟未缓解，伴随频发晚期减速，变异消失，阴道检查提示宫口开大5cm，S-0，人工破膜后可见棕黄色糊状羊水流出，无明显脐带脱垂表现。问题：（1）该产妇目前的临床诊断是什么？（5分）（2）列出该产妇当前3个主要的护理诊断/问题。（5分）（3）简述针对该产妇应采取的急救护理措施。（10分）参考答案：（1）临床诊断：急性胎儿窘迫；宫缩过频。（2）主要护理诊断：①气体交换受损（胎儿）与宫缩过强导致胎盘血流灌注不足、胎儿缺氧有关；②疼痛与宫缩过频过强有关；③焦虑与担心胎儿生命安全有关；④潜在并发症：新生儿窒息、子宫破裂。（任答3项即可）（3）急救护理措施：①体位干预：立即协助产妇取左侧卧位，解除子宫对下腔静脉的压迫，改善子宫胎盘血流灌注，若左侧卧位后胎心无改善，可尝试更换为右侧卧位或膝胸卧位，缓解可能存在的脐带受压。②氧疗干预：立即给予间断面罩高流量给氧，氧流量10L/min，每吸氧30分钟暂停5分钟，避免持续高流量给氧导致胎儿脐血管收缩，加重缺氧。③宫缩干预：立即停止正在输注的缩宫素（若有），遵医嘱给予宫缩抑制剂，常用盐酸利托君100mg加入5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注，或硫酸镁4g加入10%葡萄糖注射液20ml静脉推注，快速缓解过强宫缩，恢复胎盘血流灌注。④术前准备：该产妇宫口仅开大5cm，短时间内无法经阴道分娩，需立即完善急诊剖宫产术前准备，包括备皮、留置尿管、抽血交叉配血、术前用药，同时通知手术室、麻醉科、新生儿科医生到场，做好新生儿复苏准备，向产妇及家属告知病情、手术必要性及风险，签署手术知情同意书。⑤病情监测：持续进行胎心监护，动态观察胎心率、宫缩频率、强度及持续时间变化，同时监测产妇生命体征、意识状态、腹痛及阴道流液情况，准确记录出入量及病情变化，发现异常立即告知医生处理。⑥术后护理：胎儿娩出后立即配合新生儿复苏团队进行抢救，术后密切监测产妇生命体征、宫缩、阴道出血情况，观察新生儿Apgar评分、肤色、呼吸、心率、反应等情况，主动向产妇及家属告知胎儿、新生儿状态，缓解其焦虑情绪，做好产后康复指导及心理护理。2.病例资料：产妇刘某，37岁，G2P1，孕35+2周，既往有原发性高血压病史6年，本次妊娠期间血压控制不佳，最高血压达172/105mmHg，未规律服用降压药物，近10天自觉胎动较前减少约45%，今日到院就诊，门诊查血压162/101mmHg，尿蛋白（+++），双下肢水肿（