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文档简介
2026年护理试题护理三基护理基础知识考试题(附答案)一、单项选择题(每题1分,共40分)1.下列选项中,属于护理程序核心步骤的是()A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理评价2.成人肺泡总面积约为()A.30~50㎡B.50~100㎡C.100~150㎡D.150~200㎡3.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()A.弯血管钳B.吸水管C.石蜡油D.压舌板4.成人脉搏短绌测量脉搏的正确方法是()A.同一个护士先测脉率,再测心率,各测1分钟B.两名护士同时测量,一人测脉率,一人测心率,同时测1分钟C.同一个护士先测心率,再测脉率,各测1分钟D.两名护士同时测量,一人测血压,一人测脉搏,同时测1分钟5.低蛋白饮食适用于下列哪类患者()A.肾病综合征B.尿毒症C.冠心病D.高血压6.打开后的无菌溶液,在未被污染的情况下有效期为()A.4小时B.12小时C.24小时D.7天7.成人发生医院感染内源性感染的主要病原体是()A.病毒B.真菌C.细菌D.条件致病菌8.胆道术后患者T管拔管前,试行夹管期间观察的重点内容是()A.饮食、睡眠B.腹痛、发热、黄疸C.粪便颜色D.引流口有无渗液9.成人胸外心脏按压的正确部位是()A.胸骨中上1/3交界处B.胸骨中下1/3交界处C.胸骨左缘第4肋间D.胸骨右缘第5肋间10.为患者进行臀部肌内注射时,常用的正确体位是()A.侧卧位,上腿伸直,下腿弯曲B.侧卧位,下腿伸直,上腿弯曲C.俯卧位,足尖分开,足跟相对D.坐位,身体前倾11.输液过程中发生急性肺水肿,给患者加压给氧的主要目的是()A.降低肺泡内泡沫表面张力B.增加肺泡内压力,减少肺泡内毛细血管渗出液C.提高动脉血氧分压,改善二氧化碳潴留D.扩张支气管,改善通气12.最常见的输液反应是()A.静脉炎B.发热反应C.循环负荷过重D.过敏反应13.书写病区交班报告时,应首先书写的患者是()A.危重患者B.新入院患者C.转出患者D.出院患者14.破伤风患者最常见的致死原因是()A.窒息B.心力衰竭C.感染性休克D.肾功能衰竭15.腹腔穿刺放液后,下列哪项处理是错误的()A.观察穿刺点有无渗液B.束紧腹带C.鼓励患者多活动D.记录放液量16.成人24小时尿量少于多少称为少尿()A.100mlB.200mlC.400mlD.500ml17.发生压疮最主要的原因是()A.局部组织长期受压B.皮肤受潮湿摩擦刺激C.营养摄入不足D.局部血液循环障碍18.体温上升期患者的主要表现是()A.皮肤潮红、灼热B.畏寒、寒战、皮肤苍白C.出汗多、皮肤潮湿D.呼吸加快、血压下降19.成人最常用、最方便的给药途径是()A.口服给药B.肌内注射C.静脉输液D.舌下含服20.下列哪种情况禁忌洗胃()A.有机磷农药中毒B.腐蚀性毒物中毒C.乙醇中毒D.安定中毒21.为了预防高血压,WHO建议成年人每日食盐摄入量不超过()A.3gB.5gC.6gD.8g22.最容易发生嵌顿的腹外疝是()A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝23.糖尿病病人最常见的急性并发症是()A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.感染D.糖尿病足24.心力衰竭患者低盐饮食的主要目的是()A.减少钠盐摄入,防止水钠潴留B.降低血压C.改善心肌重构D.减轻肾脏负担25.胸腔闭式引流管,水封瓶长玻璃管应该浸入水面下()A.1~2cmB.3~4cmC.5~6cmD.7~8cm26.抢救有机磷农药中毒时,判断阿托品化的指标不包括下列哪项()A.瞳孔扩大至直径4mm以上,不再缩小B.颜面潮红,皮肤干燥C.心率减慢至60次/分以下D.肺部啰音消失27.产后出血指的是胎儿娩出后24小时内出血量超过多少()A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml28.新生儿败血症最常见的感染途径是()A.产道感染B.脐部感染C.宫内感染D.呼吸道感染29.脑出血最常见的病因是()A.脑动脉粥样硬化B.高血压合并小动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑血管畸形30.类风湿性关节炎最常累及的关节是()A.髋关节B.膝关节C.近端指间关节D.脊柱关节31.进行心肺复苏时,成人按压通气比是()A.15:2B.30:2C.15:1D.30:132.静脉输液时,下列哪项不是溶液不滴的常见原因()A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.患者肢体小幅度活动D.静脉痉挛33.一般血培养标本采集的血量是()A.2mlB.5mlC.8mlD.10ml34.铺好的无菌盘,有效期是()A.2小时B.4小时C.8小时D.12小时35.马斯洛的需要层次论中,最基本的需要是()A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.尊重需要36.长期留置导尿患者发生导尿管堵塞,尿液混浊沉淀时的正确护理措施是()A.膀胱冲洗B.经常更换体位C.口服利尿剂D.增加每天饮水量37.孕妇分娩时,第一产程初产妇一般需要多长时间()A.6~8小时B.8~12小时C.11~12小时D.12~16小时38.休克患者测量血压时,肱动脉与心脏的正确位置关系是()A.肱动脉高于心脏水平B.肱动脉低于心脏水平C.肱动脉与心脏在同一水平D.无位置要求39.支气管扩张患者最典型的临床表现是()A.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血B.慢性咳嗽、喘息、反复感染C.低热、盗汗、咳嗽咯血D.呼吸困难、发绀、胸痛40.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是()A.乏力、食欲减退B.肝掌蜘蛛痣C.腹水D.脾大二、多项选择题(每题2分,共30分)1.下列关于压疮分期的描述,正确的有()A.Ⅰ期压疮表现为完整皮肤的红色改变,压之不褪色B.Ⅱ期压疮表现为表皮或真皮缺损,形成开放性浅溃疡或水疱C.Ⅲ期压疮表现为全层皮肤缺损,可深达皮下脂肪D.Ⅳ期压疮表现为全层皮肤缺损,深达肌肉、骨骼2.无菌操作过程中,符合无菌原则的操作有()A.操作前半小时停止清扫,减少人员走动B.无菌物品一经取出,即使未用也不能放回无菌容器C.无菌包打开后,剩余未污染物品有效期为24小时D.操作者身体应与无菌区保持一定距离,不可跨越无菌区3.下列属于一级护理适用范围的有()A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者4.大量输注库存血后,容易发生的电解质紊乱和酸碱平衡失调有()A.高钾血症B.低钾血症C.酸中毒D.碱中毒5.心肺复苏操作有效的指标包括()A.扪及大动脉搏动B.患者瞳孔逐渐散大C.口唇、甲床发绀减轻转为红润D.自主呼吸恢复6.糖尿病患者常见的慢性并发症有()A.糖尿病大血管病变B.糖尿病微血管病变C.糖尿病神经病变D.糖尿病足7.下列关于T管护理的描述,正确的有()A.妥善固定T管,保持引流通畅B.观察记录胆汁的量和性状C.术后1周即可拔管D.拔管前常规行胆道造影8.颅内压增高患者典型的生命体征Cushing反应改变包括()A.体温升高B.血压升高,脉压增大C.脉搏减慢,洪大有力D.呼吸减慢加深9.产后出血常见的病因有()A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍10.长期卧床患者容易出现的并发症有()A.压疮B.深静脉血栓形成C.坠积性肺炎D.体位性低血压11.隔离区域划分中,下列属于半污染区的有()A.医护办公室B.治疗室C.内走廊D.患者浴室12.下列关于灌肠的说法,正确的有()A.伤寒患者灌肠量不超过500mlB.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠C.充血性心力衰竭患者禁用生理盐水灌肠D.降温灌肠后,保留30分钟再排便13.手术切口愈合分级中,属于甲级愈合的描述有()A.切口愈合优良,无不良反应B.切口愈合处有炎症反应,如红肿硬结,但未化脓C.切口化脓,需要切开引流D.愈合良好,无红肿渗液14.下列哪些表现可以推断患者出现了脑疝()A.剧烈头痛,喷射性呕吐B.一侧瞳孔进行性散大C.意识障碍进行性加重D.生命体征紊乱15.下列属于护理执业伦理基本原则的有()A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则三、判断题(每题1分,共10分)1.成年人正常腋温范围是36.0℃~37.0℃。()2.成人腰穿后,患者应去枕平卧6~8小时,防止发生低压性头痛。()3.导尿时,为男性患者插导尿管,遇到阻力时可以强行插入,避免延误操作。()4.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是去甲肾上腺素。()5.为了防止交叉感染,每一位传染病患者都必须安置在单独隔离房间。()6.一般情况下,脉搏和心率是一致的,脉搏短绌患者脉率小于心率。()7.上消化道大出血出血停止后,即可进食温流质饮食。()8.左心衰竭患者最早出现的症状是劳力性呼吸困难。()9.为婴幼儿进行肌内注射时,应该首选臀大肌作为注射部位,方便操作。()10.洗胃时每次灌入量以300~500ml为宜,灌入过多容易导致胃扩张,增加毒物吸收。()四、填空题(每空1分,共10分)1.正常成人胸廓前后径与左右径的比例是________。2.上消化道出血最常见的病因是________。3.成人最常见的肠梗阻类型是________。4.护理管理的核心内容是________。5.猩红热的主要传播途径是________。6.胸腔闭式引流时,引流瓶应低于胸壁引流口平面________cm。7.妇科最常见的恶性肿瘤是________。8.高血压脑出血最好发的部位是________。9.低钾血症患者最早出现的临床表现是________。10.干式保存的无菌持物钳,每________小时需要更换一次。五、简答题(每题10分,共30分)1.简述青霉素过敏性休克的主要临床表现及抢救措施。2.简述胃管留置患者的护理要点。3.简述慢性心力衰竭患者的健康指导内容。参考答案一、单项选择题答案1.B2.B3.B4.B5.B6.C7.D8.B9.B10.A11.B12.B13.D14.A15.C16.C17.A18.B19.A20.B21.B22.C23.A24.A25.B26.C27.D28.B29.B30.C31.B32.C33.B34.B35.A36.A37.C38.C39.A40.C二、多项选择题答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.AC5.ACD6.ABCD7.ABD8.BCD9.ABCD10.ABCD11.ABC12.ABCD13.AD14.ABCD15.ABCD三、判断题答案1.√2.√3.×4.×5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、填空题答案1.1:1.52.消化性溃疡3.粘连性肠梗阻4.护理质量管理5.呼吸道飞沫传播6.60~1007.宫颈癌8.基底节区(内囊)9.肌无力10.4五、简答题答案1.(1)临床表现:①呼吸道阻塞症状:表现为胸闷、气急、发绀,喉头水肿伴濒危感,是过敏性休克患者致死的主要原因;②循环衰竭症状:表现为面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、脉搏细速、血压进行性下降;③中枢神经系统症状:表现为头晕眼花、烦躁不安、意识丧失、抽搐、大小便失禁;④皮肤黏膜过敏症状:表现为皮肤瘙痒、荨麻疹或其他皮疹。(2)抢救措施:①立即停止青霉素输注,就地抢救,协助患者平卧,注意保暖,立即通知医生,给予高流量氧气吸入;②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,小儿剂量酌减,若症状不缓解,可每隔30分钟重复皮下或静脉注射0.5ml,直至患者脱离危险,盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物;③遵医嘱给予抗组胺类药物、糖皮质激素,如异丙嗪、地塞米松等,过敏反应严重者可静脉滴注糖皮质激素;④纠正循环衰竭和酸中毒,根据患者血压情况给予血管活性药物如多巴胺、间羟胺等,快速补充血容量,纠正酸中毒,维持水电解质平衡;⑤若患者发生呼吸心搏骤停,立即启动心肺复苏术,必要配合医生进行气管插管等抢救操作;⑥密切监测患者生命体征、意识状态、出入量,做好抢救记录,病情未稳定前不可随意搬动患者,做好并发症的观察和预防。2.(1)妥善固定胃管,在胃管上标注留置日期和时间,避免胃管移位脱出,对于躁动、意识不清的患者,适当给予约束,防止自行拔管;(2)保持胃管引流通畅,避免胃管扭曲、受压、折叠,每次鼻饲给药前后都要用20~30ml温开水冲洗胃管,防止食物残渣堵塞管腔;(3)每日做好口腔护理,清洁口腔黏膜,保持口腔湿润,预防口腔感染和呼吸道感染,长期留置者每日清洁鼻腔,更换固定胶布;(4)密切观察引流液的颜色、性质、量,准确记录24小时引流量,若引流液为鲜红色血性液体,或引流量异常增多,提示存在消化道出血,立即通知医生处理;(5)鼻饲护理:控制鼻饲液温度在38~40℃,每次鼻饲量不超过200ml,两次鼻饲间隔时间不少于2小时,新鲜配制的鼻饲液避免放置过久,防止变质;(6)长期留置胃管者,一般每4~6周更换一次胃管,更换时选择对侧鼻孔插入,减少对同一侧鼻腔黏膜的长期刺激;(7)做好患者及家属的健康指导,告知留置胃管的目的和注意事项,避免牵拉胃管,出现咽部不适、腹痛等异常症状及时告知医护人员。3.(1)疾病知识指导:向患者及家属讲解心力衰竭的常见诱发因素,包括呼吸道感染、过度劳累、情绪激
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