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文档简介

2026年执业药师继续教育专业通识考核试题及答案一、单项选择题(共30题,每题2分,总计60分,每题只有1个最佳答案)1.根据2025年国家药监局修订发布的《执业药师业务规范》,执业药师为患者提供用药咨询服务时,对于首次开具麻醉药品、第一类精神药品处方的患者,应当履行的核心告知义务不包括以下哪项A.处方限量规则B.药品储存保管要求C.药物成瘾性风险及不良反应监测要点D.可以委托家属代为开具下次处方的流程答案:D。解析:根据最新执业药师业务规范要求,麻醉药品和第一类精神药品处方原则上需患者本人或法定监护人到场核验身份后开具,不得委托非授权人员代开,执业药师不得主动告知非合规代开流程,因此D不属于应当履行的告知义务,反而属于执业药师需要明确禁止的不规范操作提示。2.根据《国家基本药物目录(2023年版)》的调整要求,本次调整中新增纳入目录、作为优先保障临床供给核心品类的是哪类药品A.新型冠状病毒感染治疗药物B.儿童罕见病专用药物C.抗肿瘤靶向药物D.2型糖尿病新型GLP-1受体激动剂答案:B。解析:2023年版国家基本药物目录调整过程中,重点聚焦临床急需短缺药品、儿童用药、罕见病用药领域,共新增14种罕见病用药,其中11种为儿童专用剂型,大幅提升了罕见病患儿的用药可及性;新型冠状病毒感染治疗药物多数因疫情防控需求变化已调出基本药物目录,GLP-1受体激动剂仅2种纳入目录,抗肿瘤靶向药物新增数量远低于儿童罕见病用药,因此本题选B。3.药物警戒活动中,执业药师发现医疗机构使用药品过程中出现新的严重药品不良反应,应当向哪个主体提交正式报告A.所在地药品不良反应监测中心B.核发药品批准证明文件的药品监管部门C.医疗机构医务科D.药品上市许可持有人所在地卫健委答案:A。解析:根据《药品不良反应报告和监测管理办法》,执业药师是药品不良反应的法定报告主体之一,发现新的、严重的药品不良反应,应当及时通过国家药品不良反应监测系统上报,报送至所在地市级或省级药品不良反应监测中心,因此本题正确答案为A。4.处方审核中对特殊人群用药的审核要点,对于估算肾小球滤过率(eGFR)为28ml/min/1.73m²的慢性肾功能不全合并2型糖尿病患者,选择以下哪类降糖药物不需要调整给药剂量A.二甲双胍B.恩格列净C.利拉鲁肽D.重组人胰岛素答案:C。解析:利拉鲁肽属于长效GLP-1受体激动剂,药品说明书明确标注,对于eGFR≥15ml/min/1.73m²的患者均不需要调整每日给药剂量,仅终末期肾病患者不推荐使用;二甲双胍要求eGFR<30ml/min/1.73m²需停用,eGFR在30~45ml/min/1.73m²之间需要减量;恩格列净要求eGFR<30ml/min/1.73m²禁用;胰岛素需要根据肾功能下降程度逐步调整给药剂量,因此本题选C。5.以下哪种情况不属于假药或按假药论处的范畴A.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符B.超过有效期的硝苯地平控释片C.变质的新型新冠疫苗D.药品所标明的适应症超出规定范围答案:B。解析:根据《中华人民共和国药品管理法》最新规定,超过有效期的药品属于劣药范畴,不属于假药认定范畴,因此本题选B。6.互联网药品交易服务中,执业药师为线上处方提供审核服务时,以下哪项操作符合最新规范要求A.对超过处方当日有效期限的处方,直接予以退审,要求患者联系处方医师重新开具确认B.为建档满1年的慢性病患者,直接开具3个月用量的慢性病处方C.对首诊患者,按照患者提供的既往病史完成处方审核后放行调配D.发现处方存在用药剂量错误,直接修改处方后调配药品答案:A。解析:根据《互联网诊疗监管细则(试行)》要求,线上处方当日有效,超过期限的处方需要处方医师重新确认签字后方可调配,执业药师不得直接审核过期处方,应当退审要求患者重新开具;执业药师不具备处方权,不得为患者开具处方,因此B选项错误;互联网诊疗不得开展首诊服务,仅可开展慢性病续方和复诊,因此C选项首诊处方不得审核放行,错误;执业药师发现处方错误应当联系处方医师确认修改,不得自行修改处方,因此D错误,本题选A。7.关于中成药联合应用的基本原则,以下哪项联合用药方案是合理的A.风寒感冒患者同时服用感冒清热颗粒和连花清瘟胶囊B.冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证患者同时服用速效救心丸和大剂量血府逐瘀胶囊C.脾胃虚寒型慢性胃炎患者同时服用附子理中丸和香砂养胃丸D.肝肾阴虚型原发性高血压患者同时服用龙胆泻肝丸和六味地黄丸答案:C。解析:附子理中丸核心功效为温中健脾,香砂养胃丸核心功效为温中和胃,二者功效互补,针对脾胃虚寒型慢性胃炎可起到协同增效作用,联合用药合理;A选项中感冒清热颗粒疏风散寒治疗风寒感冒,连花清瘟胶囊清瘟解毒、宣泄肺热,用于风热感冒,功效相反,不合理;B选项速效救心丸和血府逐瘀胶囊均为强效活血化瘀类药物,叠加使用会增加出血风险,属于重复用药,不合理;D选项龙胆泻肝丸清肝胆实火、利湿热,不对肝肾阴虚型高血压的证型,反而会加重阴虚症状,不合理,因此本题选C。8.根据《医疗机构药事管理规定》,医疗机构药学部门的核心职责不包括以下哪项A.临床药品采购供应B.直接开展临床疾病诊断与药物治疗C.处方调剂和处方审核D.临床药学服务与用药指导答案:B。解析:临床疾病诊断与药物治疗是执业医师的核心职责,医疗机构药学部门的职责是参与临床药物治疗,为患者提供药学专业服务,不直接开展临床诊断与治疗工作,因此本题选B。9.以下哪种药物属于妊娠期用药分级中的B级药物,对胎儿危害较小,可在医师评估获益大于风险后规范使用A.阿莫西林B.利巴韦林C.华法林D.甲氨蝶呤答案:A。解析:阿莫西林属于青霉素类广谱抗生素,妊娠用药分级为B级,目前没有明确的人类致畸证据,妊娠期合并细菌感染可在医师指导下规范使用;利巴韦林妊娠分级为X级,明确致畸,严格禁用于妊娠期;华法林妊娠分级为D级,甲氨蝶呤妊娠分级为X级,都属于妊娠期禁忌用药,因此本题选A。10.关于老年人合理用药的基本原则,对于82岁合并高血压、糖尿病、冠心病的老年患者,使用以下哪类药物时需要重点监测跌倒风险A.阿托伐他汀钙片B.二甲双胍肠溶片C.硝苯地平控释片D.氯吡格雷片答案:C。解析:硝苯地平属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂,降压作用强,部分患者用药后可能出现体位性低血压,增加老年人跌倒风险,此外利尿剂、α受体阻滞剂、镇静催眠类药物也会增加跌倒风险,因此本题需要重点监测的是C选项。11.药物经济学评价中,将不同类型的健康产出转化为统一货币单位来进行成本与产出对比分析的方法是A.最小成本分析B.成本效果分析C.成本效用分析D.成本效益分析答案:D。解析:成本效益分析的核心特征就是将所有健康产出转化为货币单位,计算投入成本与获得效益的比值,用于比较不同治疗方案的经济性;最小成本分析是在不同方案治疗效果相同的前提下仅比较成本高低,成本效果分析用生理指标比如血压下降值、生存率等来衡量健康效果,成本效用分析用质量调整生命年、伤残调整生命年来衡量健康效用,因此本题选D。12.根据2024年国家医保局发布的《零售药店医疗保障定点管理暂行办法(修订版)》,定点零售药店执业药师应当履行的义务不包括以下哪项A.为参保人员提供医保外配处方调剂服务B.核对参保人员身份信息,杜绝冒名购药、刷医保套药等违规行为C.允许参保人员使用医保基金支付非医保范围内的保健品、日用品费用D.配合医保部门开展处方核查和费用审核工作答案:C。解析:定点零售药店不得违规使用医保基金支付非医保范围的商品费用,这是医保管理明确禁止的违法行为,因此C不属于执业药师应当履行的义务,反而属于禁止性行为,本题选C。13.关于缓控释制剂的患者用药指导,执业药师告知患者的正确用药方式是A.所有缓控释制剂都可以掰开服用B.所有缓控释制剂都不能掰开服用,必须整粒吞服C.只有药品说明书明确说明可以掰开的缓控释制剂才能掰开服用D.肠溶包衣的缓控释制剂可以嚼碎服用答案:C。解析:目前缓控释制剂的制备工艺差异较大,部分采用多单元微囊、可分割渗透泵工艺制备的缓控释制剂可以掰开服用,比如格列吡嗪控释片,但是所有缓控释制剂都禁止嚼碎服用,只有说明书明确标注可掰开分割的品种才能掰开服用,因此C选项正确,本题选C。14.以下哪种药物不会引起药源性高血压A.糖皮质激素泼尼松B.非甾体类抗炎药布洛芬C.抗抑郁药文拉法辛D.钙通道阻滞剂氨氯地平答案:D。解析:氨氯地平本身是临床常用的一线降压药物,不会引起药源性高血压;泼尼松会引起水钠潴留升高血压,布洛芬会抑制前列腺素合成、升高外周血管阻力进而升高血压,文拉法辛作为5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂,会升高血压,因此本题选D。15.执业药师对公众进行冠心病健康宣教时,冠心病二级预防ABCDE原则中,字母A代表的核心内容是A.β受体阻滞剂和控制血压B.阿司匹林和抗血小板治疗C.控制血脂和戒烟D.饮食控制和糖尿病管理答案:B。解析:冠心病二级预防ABCDE原则中,A代表阿司匹林、ACEI/ARB类药物及抗血小板治疗,B代表β受体阻滞剂和控制血压,C代表控制胆固醇和戒烟,D代表饮食调整和糖尿病管理,E代表运动锻炼和健康教育,因此本题选B。16.根据《药品经营质量管理规范》,零售药店储存药品时,阴凉库的温度要求是指A.不超过20℃B.2℃~10℃C.10℃~30℃D.不超过25℃答案:A。解析:GSP明确规定,阴凉储存的温度要求为不超过20℃,冷藏储存温度要求为2℃~10℃,常温储存温度要求为10℃~30℃,因此本题选A。17.对于接受华法林抗凝治疗的非瓣膜性房颤患者,执业药师应当告知患者,以下哪种食物会明显增强华法林的抗凝作用,增加出血风险A.菠菜B.西兰花C.大蒜D.胡萝卜答案:C。解析:大蒜会抑制华法林的肝脏代谢,还会抑制血小板聚集,进而增强华法林的抗凝效果,增加出血风险;菠菜、西兰花富含维生素K,会促进凝血因子合成,降低华法林的抗凝效果,胡萝卜对华法林的凝血功能影响很小,因此本题选C。18.下列哪项不属于执业药师继续教育必修内容的范畴A.药事管理相关法律法规B.最新临床药学专业知识C.执业道德规范D.个人兴趣相关的药学前沿科普内容答案:D。解析:执业药师继续教育必修内容包括药事管理法律法规、药学专业知识、职业道德规范,个人感兴趣的拓展性科普内容属于选修内容范畴,因此D不属于必修内容,本题选D。19.关于抗菌药物预防性应用的基本原则,以下哪种情况需要规范性预防性使用抗菌药物A.普通感冒、病毒性咽喉炎B.清洁手术,手术时间1小时,手术范围小、创伤小C.污染手术,比如胃肠道手术、开放性创伤未经过清创处理D.昏迷、休克无明确感染指征的患者答案:C。解析:污染手术存在明确的外源性细菌入侵感染风险,需要预防性使用抗菌药物;普通感冒为病毒感染,不需要使用抗菌药物,清洁小手术无明确感染风险不需要预防用药,昏迷休克无感染指征不需要预防使用抗菌药物,因此本题选C。20.药物过敏反应中,最严重的类型是过敏性休克,临床首选的抢救药物是A.地塞米松注射液B.肾上腺素注射液C.苯海拉明注射液D.葡萄糖酸钙注射液答案:B。解析:过敏性休克的首选抢救药物是1:1000肾上腺素,通过肌肉注射快速起效,纠正休克、缓解喉头水肿,糖皮质激素、抗组胺药、葡萄糖酸钙都属于辅助用药,因此本题选B。21.根据《处方管理办法》,急诊处方的印刷用纸颜色为A.淡黄色B.淡绿色C.淡红色D.白色答案:A。解析:急诊处方用纸为淡黄色,普通处方为白色,儿科处方为淡绿色,麻醉药品和第一类精神药品处方为淡红色,因此本题选A。22.对于高尿酸血症和痛风患者,执业药师告知患者需要严格限制摄入以下哪种食物A.新鲜绿叶蔬菜B.脱脂牛奶C.动物内脏D.鸡蛋答案:C。解析:动物内脏属于高嘌呤食物,每100g嘌呤含量超过150mg,会升高血尿酸,诱发痛风急性发作,因此痛风患者需要严格限制;新鲜蔬菜、牛奶、鸡蛋都是低嘌呤食物,可以正常摄入,因此本题选C。23.以下哪项是药物警戒与传统药品不良反应监测的核心区别A.药物警戒只关注合格上市药品的不良反应B.药品不良反应监测关注药品所有相关安全危害C.药物警戒关注药品从研发到退市全生命周期的所有安全性问题D.药品不良反应监测不涉及不合理用药问题答案:C。解析:药物警戒的覆盖范围比传统药品不良反应监测更广,覆盖药品全生命周期,包含不合格药品、不合理用药、药物滥用、用药错误等所有与药品相关的安全性问题;传统药品不良反应监测主要关注上市后合格药品的不良反应,因此C选项表述正确,本题选C。24.关于他汀类调脂药物的不良反应,临床最需要重点关注和监测的不良反应是A.轻度胃肠道反应B.肝功能异常和肌酸激酶升高C.空腹血糖升高D.轻度头痛失眠答案:B。解析:他汀类药物最严重的不良反应是横纹肌溶解,可能诱发急性肾衰竭,用药过程中最需要监测的就是肝功能异常和肌酸激酶升高,用药前、用药后1~3个月都需要定期监测,因此本题选B。25.根据国家药监局发布的《药品网络销售监督管理办法》,第三方平台对处方药网络销售的管理要求,以下哪项表述正确A.可以直接向消费者销售处方药,不需要处方审核B.处方药可以采用直播带货的方式公开销售C.第三方平台应当对处方药销售实行专区管理,处方经执业药师审核通过后才能下单配送D.可以通过短视频方式直接向公众推荐处方药答案:C。解析:《药品网络销售监督管理办法》明确要求,处方药网络销售实行专区管理,必须经过执业药师审核处方后方可调配配送,禁止通过直播、短视频等方式直接向公众推介、销售处方药,因此C选项正确,本题选C。26.哺乳期妇女患病使用药物后,以下哪种药物会通过乳汁大量分泌,对新生儿产生明确危害,用药期间需要完全停止哺乳A.青霉素GB.对乙酰氨基酚C.异烟肼D.利巴韦林答案:D。解析:利巴韦林脂溶性强,可大量分泌进入乳汁,对新生儿有明确的致畸、致癌、致突变风险,哺乳期使用利巴韦林需要严格停止哺乳,停药后至少1个月内都不能恢复哺乳;青霉素G、对乙酰氨基酚进入乳汁的分泌量极少,不会对新生儿产生明显影响,哺乳期可以正常使用,异烟肼在密切监测下可以保留哺乳,因此本题选D。27.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者稳定期维持治疗,首选的给药方案是A.短效β2受体激动剂按需长期使用B.吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂,或联合长效M受体拮抗剂C.口服糖皮质激素长期维持治疗D.静脉用抗菌药物长期维持治疗答案:B。解析:COPD稳定期治疗首选吸入制剂联合治疗,根据患者病情分组选择不同的联合方案,可快速缓解症状、降低急性加重风险;短效β2受体激动剂仅用于急救缓解症状,不做长期维持治疗,口服和静脉糖皮质激素不良反应大,不推荐长期维持,没有明确细菌感染不需要长期使用抗菌药物,因此本题选B。28.零售药店销售第二类精神药品时,执业药师应当核对的处方限量要求是A.一次常用量B.一次最大剂量C.不得超过7日常用量D.不得超过15日常用量答案:C。解析:第二类精神药品零售每张处方不得超过7日常用量,第一类精神药品注射剂为一次常用量,其他剂型不得超过3日常用量,控缓释制剂不得超过7日常用量,因此本题选C。29.关于干粉吸入制剂的患者用药指导,正确的使用顺序是A.呼气至残余肺容量→含住吸嘴缓慢深吸气→屏住呼吸10秒左右→深漱口清洁口咽部B.深吸气→含住吸嘴用力呼气→屏住呼吸→漱口C.呼气→含住吸嘴快速吐气→再吸气→漱口D.直接深吸气后屏住呼吸,不需要漱口答案:A。解析:正确的干粉吸入装置使用步骤是:先呼出肺内大部分气体,然后含住吸嘴缓慢深吸气,让药物充分随气流进入肺泡沉积,吸气结束后屏住呼吸10秒左右,保证药物充分沉降,最后漱口清除口咽部残留药物,降低局部不良反应,因此A选项正确,本题选A。30.根据《执业药师职业资格制度规定》,执业药师注册有效期为A.3年B.5年C.1年D.终身有效答案:B。解析:最新修订的《执业药师职业资格制度规定》明确,执业药师注册有效期为5年,到期前3个月办理延续注册手续,因此本题选B。二、多项选择题(共10题,每题3分,总计30分,多选、少选、错选均不得分)1.根据2025版《执业药师业务规范》,执业药师可以开展的法定业务活动包括以下哪些A.处方调剂B.用药咨询C.药物治疗管理D.处方审核E.公众健康用药宣教答案:ABCDE。解析:新版《执业药师业务规范》明确规定,执业药师的法定业务范围涵盖处方审核、处方调剂、用药咨询、药物治疗管理、公众健康宣教、药物警戒等多个领域,以上五个选项均属于执业药师法定合规业务范畴。2.根据《医院处方点评管理规范(试行)》,以下哪些情况属于用药不适宜处方A.适应证不适宜B.遴选药品不适宜C.药品剂型或给药途径不适宜D.用法用量不适宜E.重复用药答案:ABCDE。解析:根据处方点评规范,以上五种情况均属于典型的用药不适宜处方,此外还包括联合用药不适宜、存在配伍禁忌或者不良相互作用等情况,因此所有选项均正确。3.特殊人群合理用药中,儿童用药的基本原则包括以下哪些A.优先选择儿童专用剂型B.严格按照体重或体表面积计算给药剂量C.尽量避免使用成人剂型拆分给药D.优先选择口服给药,避免不必要的静脉给药E.可以根据临床经验随意调整给药剂量答案:ABCD。解析:儿童肝肾功能尚未发育完全,用药必须严格计算给药剂量,不得随意调整,因此E选项错误,ABCD均符合儿童用药的基本原则,因此本题选ABCD。4.根据《中华人民共和国药品管理法》,以下哪些属于国家实行特殊管理的药品A.麻醉药品B.精神药品C.医疗用毒性药品D.放射性药品E.预防性疫苗答案:ABCD。解析:国家法定特殊管理药品为四类,即麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品,疫苗属于实行严格分类管理的生物制品,不属于传统法定四类特殊管理药品范畴,因此本题选ABCD。5.糖尿病患者用药管理中,磺脲类降糖药物最常见的严重不良反应是低血糖,以下哪些因素会增加磺脲类药物低血糖的发生风险A.进食量过少B.运动量突然增大C.空腹大量饮酒D.联合使用二甲双胍E.肝肾功能不全答案:ABCDE。解析:磺脲类药物通过促进胰岛β细胞分泌胰岛素发挥降糖作用,单独使用即可诱发低血糖,进食减少、运动增加会增加葡萄糖消耗,酒精会抑制肝糖原输出,均会增加低血糖发生风险;肝肾功能不全减慢药物代谢,延长药物作用时间,升高血药浓度,增加低血糖风险;二甲双胍可增强磺脲类的降糖效果,联合使用也会增加低血糖发生风险,因此所有选项均正确。6.处方审核中,以下哪些情况属于超常处方A.无适应证用药B.无正当理由开具高价药C.无正当理由超说明书用药D.无正当理由为同一患者同时开具两种以上药理作用相同的药物E.处方修改未签名并注明修改日期答案:ABCD。解析:处方修改未签名并注明日期属于不规范处方,不属于超常处方范畴,ABCD四种情况均属于明确规定的超常处方,因此本题选ABCD。7.执业药师开展药物治疗管理(MTM)的核心内容包括以下哪些A.收集患者完整的药物治疗史与疾病史B.评估患者的药物治疗效果,识别药物相关问题C.联合医师制定个性化药物治疗干预方案D.定期随访患者评估治疗效果E.为患者建立个人专属药物治疗档案答案:ABCDE。解析:药物治疗管理的标准核心流程就是收集患者信息、评估药物治疗问题、制定干预方案、开展随访干预、建立长期用药档案,因此所有选项均正确。8.以下哪些抗菌药物属于时间依赖性抗菌药物,需要每日分次给药,不建议每日一次给药A.青霉素GB.头孢呋辛C.阿米卡星D.红霉素E.左氧氟沙星答案:ABD。解析:青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类多数属于时间依赖性抗菌药物,抗菌效果与药物浓度高于最低抑菌浓度的时间占比相关,需要每日分次给药维持有效浓度;氨基糖苷类、喹诺酮类属于浓度依赖性抗菌药物,抗菌效果与药物峰浓度相关,可每日一次给药,因此本题选ABD。9.根据《药品召回管理办法》,药品召回按照召回主体的不同可以分为A.主动召回B.一级召回C.责令召回D.二级召回E.三级召回答案:AC。解析:药品召回按照召回主体分为药品上市许可持有人主动发起的主动召回,以及药品监管部门责令要求发起的责令召回;一级、二级、三级召回是按照安全隐患的严重程度划分的,因此本题选AC。10.药师在静脉用药调配中心(PIVAS)工作,审核静脉用药医嘱时需要审核的内容包括以下哪些A.不同药物之间的配伍相容性B.输液配伍后的稳定性C.给药剂量和给药途径的正确性D.药物溶媒选择是否正确E.患者有没有药物过敏史与用药禁忌证答案:ABCDE。解析:静脉用药调配医嘱审核覆盖所有用药相关内容,包括溶媒选择、配伍相容性、稳定性、剂量途径、过敏史禁忌证等,因此所有选项均正确。三、判断题(共10题,每题1分,总计10分)1.执业药师应当在职在岗,不得同时在两个或者两个以上执业单位注册执业。答案:正确。解析:根据《执业药师职业资格制度规定》,执业药师只能在一个执业单位注册执业,不得多头注册、挂证执业,因此本题表述正确。2.处方是医师开具的,执业药师只需要审核用药适宜性,不需要审核处方的合法性。答案:错误。解析:执业药师审核处方首先需要审核处方的合法性,包括处方医师资质是否符合要求、处方格式是否合规,之后才审核用药适宜性,因此本题表述错误。3.对于肝肾功能不全的患者,所有药物都需要减少给药剂量。答案:错误。解析:只有主要经过肝脏或肾脏清除的药物才需要根据肝肾功能调整给药剂量,部分药物不经肝肾清除,比如α糖苷酶抑制剂阿卡波糖,主要在肠道局部发挥作用,几乎不吸收入血,肝肾功能不全也不需要调整剂量,因此本题表述错误。4.

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