2026年心理咨询师《健康心理学》模拟真题及答案

2026年心理咨询师《健康心理学》模拟真题及答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，总计30分）1.世界卫生组织2025年更新的健康定义核心维度不包含以下哪一项？（）A.生理健康无器质性病变B.心理状态稳定、社会适应良好C.具备道德判断与公共责任意识D.拥有稳定高收入与社会地位参考答案：D解析：2025年WHO将健康维度更新为生理、心理、社会适应、道德健康四个核心维度，经济收入属于社会资源范畴，不属于健康定义的核心维度。2.健康心理学的核心研究目标是？（）A.治疗重性精神疾病B.探索心理因素在健康维持、疾病预防与康复中的作用机制C.开展临床心理测验编制D.提供心理咨询与治疗的标准化流程参考答案：B解析：健康心理学作为心理学分支学科，聚焦心理行为因素与健康、疾病的交互作用，核心是通过心理行为干预实现健康促进、疾病防控与康复支持，重性精神疾病治疗属于精神病学与临床心理学范畴。3.以下哪种行为不属于《中国居民健康素养监测报告（2025）》明确的健康危害行为？（）A.每日吸烟量≥1支且持续6个月以上B.每周中等强度运动时长不足150分钟C.每日精制糖摄入量超过25gD.每年进行1次常规健康体检参考答案：D解析：定期健康体检属于健康保护行为，其余选项均为监测报告明确的高风险健康危害行为。4.按照应激理论模型，个体面对应激源时的首要认知评价环节是？（）A.初级评价：判断应激源是否与自身存在利害关系B.次级评价：评估自身应对资源与能力C.重新评价：对应激反应与应对效果进行反馈调整D.自动评价：无意识层面的情绪启动反应参考答案：A解析：拉扎勒斯应激认知评价理论明确，初级评价是个体接触应激源后的第一环节，核心是判断事件对自身是否构成威胁、挑战或利害关联，后续才会进入次级评价与重新评价阶段。5.以下哪种疾病属于明确的心身疾病范畴？（）A.精神分裂症B.原发性高血压C.先天性心脏病D.病毒性肝炎参考答案：B解析：原发性高血压的发生发展与长期心理应激、A型行为模式等心理因素密切相关，属于典型心身疾病；精神分裂症属于重性精神障碍，先天性心脏病为发育畸形，病毒性肝炎为传染性疾病，均不属于心身疾病。6.A型行为模式的核心特征中，与冠心病发病相关性最高的维度是？（）A.时间紧迫感B.竞争意识强C.敌意与攻击性D.做事追求完美参考答案：C解析：现有循证研究证实，A型行为中的敌意、易怒、攻击性特质与冠心病发病、预后不良的相关系数达0.37，是最高危的行为维度，时间紧迫感、竞争意识的致病相关性显著低于敌意特质。7.中国疾控中心2025年数据显示，我国18岁以上成年人慢性失眠的时点患病率为？（）A.8.2%B.15.7%C.22.3%D.31.4%参考答案：C解析：2025年中国疾控中心慢病中心监测数据显示，我国成人慢性失眠患病率为22.3%，其中因工作压力、情绪问题诱发的失眠占比达68.9%。8.健康信念模型中，决定个体是否采取健康行为的核心动机因素是？（）A.对疾病易感性的认知B.对疾病严重程度的判断C.感知到的健康行为获益D.自我效能感参考答案：D解析：2024年修订的健康信念模型将自我效能感列为行为改变的核心预测变量，即个体对自己能否成功执行健康行为的信心，对行为启动与维持的解释力高于其他认知变量。9.以下哪种心理干预技术被WHO推荐为慢性疼痛一线非药物干预方案？（）A.精神分析疗法B.正念减压疗法C.冲击疗法D.沙盘游戏疗法参考答案：B解析：WHO2025年版《慢性疼痛干预指南》明确将正念减压疗法、认知行为疗法列为慢性疼痛一线非药物干预手段，循证证据等级为1A级。10.针对糖尿病患者的健康心理学干预核心靶点是？（）A.消除患者对疾病的焦虑情绪B.提升患者治疗依从性与自我管理行为C.减少患者的病耻感D.改善患者的家庭支持系统参考答案：B解析：糖尿病作为慢性代谢性疾病，患者的饮食控制、规律运动、血糖监测、规范用药等自我管理行为是决定疾病预后的核心，因此健康心理干预的核心靶点是提升依从性与自我管理能力，其余为辅助干预方向。11.按照计划行为理论，个体行为意向的影响因素不包括？（）A.行为态度B.主观规范C.知觉行为控制D.人格特质参考答案：D解析：计划行为理论认为行为意向由个体对行为的态度、感知到的社会规范、知觉到的行为控制能力三个因素决定，人格特质属于远端影响因素，不在模型核心路径中。12.以下哪种应对方式属于问题焦点应对？（）A.通过冥想缓解考试焦虑B.制定详细的备考复习计划C.向朋友倾诉考试压力D.告诉自己“考试结果不重要”参考答案：B解析：问题焦点应对是直接针对应激源本身采取行动解决问题，制定复习计划是直接应对考试压力源的行为；冥想、倾诉属于情绪焦点应对，认知调整属于意义焦点应对。13.癌症患者确诊后常见的心理反应阶段顺序是？（）A.休克-恐惧期、否认-怀疑期、愤怒-沮丧期、接受-适应期B.否认-怀疑期、休克-恐惧期、愤怒-沮丧期、接受-适应期C.愤怒-沮丧期、休克-恐惧期、否认-怀疑期、接受-适应期D.休克-恐惧期、愤怒-沮丧期、否认-怀疑期、接受-适应期参考答案：A解析：临床观察与实证研究显示，癌症患者确诊后的心理反应通常依次为得知消息时的休克恐惧、随后的否认怀疑、接下来的愤怒沮丧情绪，最终进入接受适应阶段。14.我国2025年出台的《全民健康素养促进行动规划》要求，居民心理健康素养水平到2030年要达到？（）A.25%B.35%C.45%D.55%参考答案：C解析：规划明确2025年我国居民心理健康素养水平目标为25%，2030年目标为45%，核心包括情绪识别、压力应对、心理求助等核心素养维度。15.以下关于社会支持与健康关系的描述，错误的是？（）A.良好的社会支持能降低应激相关疾病的发病风险B.主观感受到的情感支持比客观获得的物质支持对健康的保护作用更强C.社会支持只在个体遭遇应激事件时才会发挥健康保护作用D.长期孤独感是老年人群认知功能下降的独立风险因素参考答案：C解析：社会支持的健康保护效应存在两种路径：一是在应激状态下的缓冲作用，二是日常状态下对健康行为、情绪状态的维持作用，并非只在应激时发挥作用。16.烟草依赖的心理干预中，“5A”干预模式的正确顺序是？（）A.询问-建议-评估-协助-安排随访B.询问-评估-建议-协助-安排随访C.建议-询问-评估-协助-安排随访D.询问-建议-协助-评估-安排随访参考答案：A解析：临床戒烟的“5A”模式标准流程为：询问（Ask）所有就诊者的吸烟情况、建议（Advise）吸烟者戒烟、评估（Assess）吸烟者的戒烟意愿、协助（Assist）吸烟者制定戒烟计划、安排（Arrange）随访跟进戒烟效果。17.以下哪种生理指标是慢性应激状态的特异性生物标志物？（）A.静息心率B.头发皮质醇浓度C.血压水平D.空腹血糖参考答案：B解析：头发皮质醇浓度可以反映个体过去1-3个月的平均皮质醇分泌水平，是慢性应激状态的客观生物标志物，其余指标受多因素影响，特异性较低。18.针对肥胖人群的健康心理干预，需要首先纠正的核心认知偏差是？（）A.“肥胖主要是因为意志力薄弱”B.“肥胖会增加慢性病发病风险”C.“减肥需要控制饮食结合运动”D.“减重速度不宜过快”参考答案：A解析：“肥胖等于意志力薄弱”的偏差认知会导致肥胖个体产生自我责备、病耻感，降低减重行为的自我效能，是干预中首先需要纠正的不合理认知，其余选项均为正确健康认知。19.躯体形式障碍患者的核心心理特征是？（）A.对躯体感觉的过度关注与灾难化解释B.刻意伪造躯体症状获得关注C.存在明确的器质性病变基础D.情绪问题与躯体症状无关联参考答案：A解析：躯体形式障碍的核心发病机制是个体对正常躯体感觉存在过度注意与灾难化认知解读，进而反复就医、出现明显的功能损害；刻意伪造症状属于做作性障碍或诈病，躯体形式障碍无明确器质性病变基础，情绪问题是重要诱发因素。20.健康传播过程中，最容易改变个体健康行为的信息呈现方式是？（）A.强调不采取健康行为的严重风险B.结合个体所处阶段、文化背景的个性化、精准化信息C.大量引用权威机构的统计数据D.采用恐吓式宣传强化危机意识参考答案：B解析：健康传播学实证研究显示，个性化、精准匹配受众行为改变阶段、文化程度、实际需求的信息，对健康行为的促成率是泛化宣传的2.7倍，单纯恐吓、强调风险的信息反而容易引发防御心理，降低说服效果。二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.心身疾病的诊断标准包含以下哪些要点？（）A.存在明确的器质性病理改变或已知的病理生理过程B.发病前存在明确的心理社会应激因素，且与疾病发生发展存在时间关联C.排除神经症、重性精神障碍与理化因素导致的躯体疾病D.患者具备特定的人格特质或行为模式参考答案：ABCD解析：心身疾病诊断需同时满足：有明确躯体病变、心理社会因素起重要致病作用、排除纯精神障碍与纯理化因素致病、部分患者存在特异人格/行为易感性四个核心标准。2.以下属于健康行为的是？（）A.每日保持7-8小时规律睡眠B.接种HPV、流感等预防性疫苗C.遭遇情绪困扰时主动寻求专业心理支持D.定期进行癌症筛查参考答案：ABCD解析：健康行为是个体为维持、促进健康采取的主动行为，涵盖规律作息、免疫接种、主动求助、疾病早筛等多个维度。3.认知行为疗法用于慢性病患者心理干预时，常用的技术包含？（）A.认知重构：识别与纠正患者对疾病的不合理信念B.行为激活：协助患者逐步恢复日常功能活动C.放松训练：指导患者掌握呼吸调节、肌肉放松技能缓解焦虑D.问题解决训练：提升患者应对疾病相关实际问题的能力参考答案：ABCD解析：认知行为疗法针对慢性病群体的干预通常整合认知调整、行为激活、放松训练、问题解决等多项技术，覆盖情绪调整、行为改变、应对能力提升多个目标。4.以下关于压力与免疫系统关系的描述，正确的是？（）A.急性短期应激会短暂提升天然免疫细胞活性B.长期慢性应激会抑制免疫功能，增加感染与肿瘤发病风险C.压力对免疫功能的影响不存在个体差异D.积极情绪、社会支持可以缓冲慢性应激对免疫功能的抑制作用参考答案：ABD解析：应激对免疫的影响存在显著个体差异，与个体认知评价、应对方式、社会支持水平密切相关，其余选项均为心理神经免疫学领域的循证结论。5.影响患者医疗依从性的主要因素包含？（）A.患者对疾病与治疗方案的认知程度B.治疗方案的复杂度与不良反应C.医患关系质量与医护人员的沟通方式D.患者的家庭支持水平与自我效能感参考答案：ABCD解析：患者依从性是多因素共同作用的结果，涵盖个体认知、治疗方案属性、医患关系、社会支持等多个层面。6.跨阶段改变模型（TTM）将健康行为改变划分为以下哪些阶段？（）A.前意向阶段B.意向阶段C.准备阶段D.行动阶段与维持阶段参考答案：ABCD解析：跨阶段改变模型将行为改变分为5个核心阶段：前意向阶段（无改变打算）、意向阶段（有改变打算但未行动）、准备阶段（开始做改变准备）、行动阶段（开始行为改变）、维持阶段（保持新行为6个月以上），部分版本包含终止阶段。7.以下属于职业倦怠核心维度的是？（）A.情绪衰竭B.去人格化（对服务对象冷漠疏离）C.个人成就感降低D.工作效率提升参考答案：ABC解析：马斯拉奇职业倦怠量表明确职业倦怠的三个核心维度：情绪衰竭（核心疲劳症状）、去人格化（人际疏离症状）、个人成就感降低（自我评价下降），工作效率提升不属于倦怠表现。8.针对青少年群体的健康心理促进工作，核心内容包含？（）A.情绪识别与调节技能训练B.网络健康使用行为引导C.压力应对与挫折教育D.性健康与substanceuse（物质使用）风险防范教育参考答案：ABCD解析：青少年阶段是健康行为模式形成、心理能力发展的关键期，健康心理促进需覆盖情绪管理、健康用网、压力应对、风险行为防范等核心内容。9.以下关于疼痛的心理学描述，正确的是？（）A.疼痛是一种包含感觉、情绪、认知成分的主观体验B.个体对疼痛的耐受度受注意力、情绪状态、既往经验影响C.慢性疼痛患者普遍存在焦虑、抑郁情绪的共病情况D.安慰剂效应证明心理因素可以直接改变疼痛感知参考答案：ABCD解析：疼痛并非纯生理感觉，心理因素在疼痛感知、耐受、慢性化过程中发挥重要作用，安慰剂效应通过激活内源性镇痛系统发挥作用，是心理影响疼痛的直接证据。10.健康心理咨询的工作范围包含？（）A.对健康人群的健康行为养成、压力管理提供指导B.对躯体疾病患者伴随的情绪问题、适应问题开展干预C.对存在健康风险行为（如吸烟、酗酒、熬夜）的人群开展行为干预D.对确诊重性精神疾病的患者开展药物治疗参考答案：ABC解析：健康心理咨询的服务对象涵盖健康人群、躯体疾病患者、行为风险人群，聚焦健康相关心理行为问题，重性精神疾病药物治疗属于精神科医师执业范围，不属于健康心理咨询范畴。三、案例分析题（共3题，前两题每题15分，第三题20分，总计50分）案例1男性，42岁，企业中层管理者，确诊原发性高血压1年，体检发现血压148/96mmHg，BMI28.2，有15年吸烟史，每日吸烟15-20支，每周运动不足1次，工作压力大，经常熬夜加班，日常饮食偏咸，医嘱要求服用降压药物、控制盐摄入、规律运动、戒烟。但患者认为“自己年轻，高血压是暂时的，吃药会有依赖性，运动太浪费时间”，近3个月服药依从性不足30%，血压控制不稳定，最近因项目推进压力大，经常出现头晕、烦躁、入睡困难症状，在妻子陪同下寻求健康心理咨询帮助。问题：1.请结合健康信念模型分析该患者服药与健康行为依从性差的原因。（7分）2.请针对该患者制定针对性的健康心理干预方案。（8分）参考答案：1.依从性差的原因可结合健康信念模型5个核心维度分析：①感知到的疾病易感性与严重程度不足（2分）：患者存在认知偏差，认为自己年轻、高血压是暂时的，未意识到长期血压控制不佳会增加冠心病、脑卒中、肾损伤的重疾风险，对疾病威胁的认知不足；②感知到的行为获益不足、障碍认知过高（2分）：患者错误认为降压药会产生依赖性，过度放大药物不良反应，同时认为运动花费时间、戒烟过程痛苦，未感知到规范用药、生活方式调整对血压控制、长期健康的明确获益；③自我效能感不足（2分）：患者缺乏成功戒烟、坚持运动的经验，对自己能否改变长期形成的不良生活习惯缺乏信心；④行动线索不足（1分）：日常缺乏医护人员的随访提醒、家人的正向支持，未形成足够的行为触发因素。2.干预方案包含4个核心部分：①认知干预（2分）：采用个性化数据反馈，结合患者自身血压波动情况、同年龄段高血压控制不佳的真实预后案例，纠正“吃药成瘾、年轻不怕高血压”的错误认知，客观告知长期血压失控的风险与规范干预的获益，提升疾病威胁认知；②行为改变分层推进（3分）：采用小步策略提升自我效能，首先协助患者制定可落地的行为目标：第一周固定时间服药，每日步数达到5000步，每日吸烟量减少5支；每达成1个阶段目标给予自我强化，逐步提升自我效能感；③压力管理技能训练（2分）：教授患者15分钟呼吸放松、正念觉察技能，在工作间隙练习缓解焦虑情绪，改善睡眠与交感神经兴奋状态，辅助血压控制；④支持系统构建（1分）：指导妻子参与患者的行为改变过程，共同调整家庭饮食结构，陪同开展运动，形成支持性环境，同时设定每周自我监测打卡机制，强化行为维持。案例2女性，28岁，互联网公司程序员，因“连续3个月入睡困难、白天疲劳、注意力下降”就诊，患者3个月前公司业务调整，工作量翻倍，经常加班到凌晨1点以后，卧床后脑子不受控制复盘工作内容，需要1-2小时才能入睡，夜间易醒，每周失眠天数≥5天，白天昏沉，工作效率下降，一想到睡觉就焦虑，担心“睡不着第二天没法工作”，越担心越睡不着，形成恶性循环，无器质性病变，被诊断为慢性失眠。问题：1.请分析该患者失眠形成与维持的心理机制。（6分）2.请说明针对该患者的失眠认知行为疗法（CBT-I）核心干预要点。（9分）参考答案：1.患者失眠的发生与维持符合3P模型（素质-应激-维持因素）：①前置素质因素：患者从事高压力程序员工作，本身存在精神活动紧张度高、对睡眠状态敏感的特质（2分）；②触发应激因素：3个月前工作负荷骤增、长期熬夜，打乱正常睡眠节律，诱发急性失眠（2分）；③维持认知行为因素：患者对失眠存在过度担忧的灾难化认知，将白天所有状态不佳都归因于失眠，过度关注睡眠，卧床时形成“床=焦虑、睡不着”的条件反射，同时可能采取提前上床、补觉等错误行为进一步打乱睡眠驱动力，导致急性失眠慢性化（2分）。2.CBT-I是慢性失眠的一线干预方案，核心要点包括：①认知重构（3分）：纠正患者对失眠的灾难化认知，告知偶尔失眠不会对身体造成器质性伤害，降低对睡眠的过度关注与焦虑，打破“焦虑-失眠”的恶性循环；②睡眠限制疗法（2分）：先严格限制患者卧床时间，与实际平均睡眠时间匹配，待睡眠效率提升到90%以上后逐步增加卧床时间，强化“床=睡觉”的条件反射，提升睡眠驱动力；③刺激控制疗法（2分）：要求患者只有有睡意时才上床，卧床20分钟无法入睡就离开卧室做放松活动，不在床上做与睡觉无关的工作、刷手机等活动，固定晨起时间，白天不补觉；④放松训练（2分）：教授患者渐进式肌肉放松、意念专注训练，降低卧床时的唤醒水平，减少侵入性工作思维的干扰。案例3男性，58岁，2个月前确诊2型糖尿病，空腹血糖8.7mmol/L，餐后2小时血糖13.2mmol/L，医嘱要求控制饮食、每周运动150分钟、规律服用降糖药、每日监测血糖。患者确诊后情绪低落，经常叹气，觉得“得了糖尿病这辈子就完了，啥好吃的都不能吃，活着没乐趣”，偶尔会出现破罐破摔的暴饮暴食行为，不愿意出门运动，怕邻居知道自己得了糖尿病笑话，血糖监测每周仅1-2次，服药经常遗漏，家属反映患者最近话少，不愿意参加以前喜欢的下棋、钓鱼活动，睡眠变差，容易对家人发脾气。问题：1.请分析该患者目前存在的主要心理社会问题。（8分）2.请结合心身医学视角，说明心理干预对该患者疾病控制的意义，并设计完整的干预框架。（12分）参考答案：1.患者存在的核心心理社会问题包括：①疾病认知偏差（2分）：对糖尿病存在灾难化认知，将糖尿病等同于“生活完全失去乐趣”，对疾病长期管理存在消极预期，缺乏控制疾病的信心；②情绪适应障碍（2分）：确诊后出现明显的