围产期保健：守护母婴健康的全程指南

围产期保健：守护母婴健康的全程指南科学孕育·规范产检·心理关怀·母婴平安2026年内容导览01认知唤醒数据与风险，建立保健紧迫感02全程护航孕前到产后，拆解保健要点03心理守护围产期心理与产后抑郁干预04安心启程科学孕育，传递信心认知唤醒数据背后的生命守护围产期保健，是母婴安全的第一道防线01孕产妇死亡率四十年持续下降中国孕产妇死亡率从1985年的125.4/10万降至2024年的14.3/10万，降幅达88.6%围产保健为何如此重要围产期指孕

28周

至产后

一周，广义上从确诊怀孕起贯穿孕期、分娩期及产褥期全程五大并发症风险3项约80%孕产妇死亡由五大并发症导致产后出血为

首位死因其余为感染、妊娠高血压、难产及不安全流产肥胖孕妇妊娠糖尿病风险增1倍妊娠高血压风险增

15倍高危信号与分级管理2项高危信号须立即就医高热、剧烈头痛、视物不清、阴道出血、胎动异常、破水国家推行妊娠风险

五色管理按绿、黄、橙、红、紫五级分流至相应医疗机构全程护航从孕前到产后，步步有章法科学保健贯穿生育全周期02孕前三月做好这些准备科学备孕，从孕前

3至6个月

启动孕前检查计划怀孕前

3至6个月

完成孕前健康检查，评估是否适宜妊娠最佳生育年龄女性最佳生育年龄

24-29岁，小于18岁或大于等于35岁均属高危妊娠叶酸补充孕前3个月起每日补充叶酸

0.4毫克，至少补至孕早期3个月，预防胎儿神经管畸形戒烟戒酒避免接触辐射、农药等有害物质体质指数调整至

18.5-23.9，减少精神压力，保持心理健康遗传咨询有不良孕产史或遗传病家族史者，应主动进行遗传咨询规范产检时间表要牢记首次产检不晚于孕

12周，建立母子健康手册并评估基础健康状况孕期阶段产检频次关键检查项目孕早期小于12周至少1次血尿常规、肝肾功能、B超确认宫内孕孕中期13-28周每4周1次20-24周大排畸、24-28周糖耐量筛查孕晚期28周以后28-36周每2周1次36周后每周1次胎心监护、胎位与胎盘功能评估胎动计数孕28周后每日计数，正常应达到

10次/2小时血压阈值血压达到

140/90mmHg

及以上须及时就医孕期营养与运动指南均衡营养与适度运动是孕期平稳的基础营养摄入每日增加

300-500大卡

热量，重点补充叶酸、铁、钙与DHA常吃含铁丰富食物（瘦肉、菠菜），烹调选用碘盐，避免生食、高糖及腌制食品孕早期可少食多餐，孕中晚期适量增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉摄入运动与作息推荐散步、孕妇瑜伽等低冲击有氧，每周

3-5次、每次约

30分钟运动时心率不超过

140次/分，避免跳跃和仰卧动作，孕晚期可练习凯格尔运动保证每日睡眠不少于

8小时，孕7个月后尽量左侧卧位产后42天别松懈产后康复与新生儿护理是围产保健的收尾关键产后康复产后

42天

返回医院复查，评估盆底肌功能与身体恢复情况保持个人卫生，会阴清洁干燥，预防感染合理安排饮食，补充蛋白质、铁、钙坚持母乳喂养，掌握正确哺乳姿势，困难时求助母乳喂养门诊适当锻炼促进恢复，避免剧烈运动与过度劳累新生儿护理学习喂养、沐浴、脐部护理及黄疸观察出现发热、拒奶、皮肤黄染加重等异常情况应及时就医心理守护情绪不是矫情，是健康信号围产期心理保健同样关乎母婴平安03产后抑郁并非矫情产后抑郁是生理与心理多重因素引发的真实疾病10%-15%产妇会发展为产后抑郁症50%-75%经历短暂情绪波动69%以躯体化症状就诊核心机制产后雌激素骤降引发神经递质失衡，并非性格软弱或想不开。典型信号凌晨3-4点早醒持续超两周，或1个月内体重无诱因波动超过±5%，均需警惕。诊断标准持续心境低落叠加兴趣快感减退，超过两周。分层干预路径要清晰123出现自杀预警信号（突然转账、分配财产、安排后事）须立即移除危险物品、24小时陪伴并送精神科急诊2026年指南推荐使用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）在孕早中晚期及产后多节点评估全国24小时免费心理援助热线：12356轻度认知行为疗法与人际治疗为主，配合家庭分担夜间育儿，保障产妇碎片化睡眠。中度心理治疗联用哺乳期安全抗抑郁药物（舍曲林、艾司西酞普兰），2-4周起效。重度精神科规范治疗，药物加心理联合，首次发作建议维持用药6-12个月，严禁自行停药。家人的理解是最好的药生育不是女性一个人的任务，家庭支持是预防产后抑郁最关键的防线家人的理解是最好的药，家庭支持是预防产后抑郁最关键的防线家人行动发现产妇情绪低落时表示理解，认同感受，避免指责与批评教育主动分担家务与夜间育儿，保证产妇每天有

30分钟

无干扰独处或温和运动每日固定时间倾听情绪宣泄，不评判、不讲大道理不把自以为好的建议强加给产妇，多在小事上鼓励肯定，增强其信心家属自我关怀家属本身也需要心理支持，照顾压力大时可主动寻求亲友或专业人员帮助安心启程科学孕育，安心迎接新生命每一步守护，都为母婴平安04五知五会护全程五知知节点明确孕早期、中期、晚期划分，足月分娩为孕

37-42周知孕检掌握规范产检频次与关键项目，35岁以上应行产前诊断知保健禁烟禁酒，远离有毒有害物质知风险动态评估妊娠风险等级，异常症状立即就医知联络主动告知孕期情况，掌握产检医生联系方式五会会监测会测血压、数胎动、管体重，孕期体重增长宜在

12.5公斤

左右会饮食均衡营养，补充叶酸铁钙，选用碘盐会运动孕28周后每日计数胎动，适当运动，避免剧烈活动准爸爸的参与也关键准爸爸的全程参与，是母婴健康的重要支撑孕期陪伴关注孕妈妈的身体健康与心理变化，给予更多关爱与照顾主动承担更多家务，戒烟戒酒，营造温馨和谐的家庭氛围陪伴参加产检与孕妇学校讲座，学习围产期保健知识产后