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文档简介

医务人员查对制度考核试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1.医务人员为患者执行各项诊疗操作时,规范要求至少同时使用几种患者身份识别方法?A.1种B.2种C.3种D.根据操作类型决定2.下列选项中,可作为住院患者身份识别唯一依据的是?A.床号B.姓名C.住院号D.所在房间号3.给药操作查对要求的“三查”,不包含下列哪项内容?A.操作前检查查对B.操作中检查查对C.操作后检查查对D.药房摆药后查对4.输血操作前的“三查”内容,不包含下列哪项?A.血液有效期B.血液外观质量C.献血员姓名编号D.输血装置完整性5.临床接诊无法确认身份的无名急诊危重患者时,正确的身份标识方式是?A.无需进行身份标识B.由接诊护士自行编写临时姓名C.姓名栏标注“无名+编号+性别”,佩戴专用身份腕带D.仅在病历本标注“无名”即可6.按照手术安全核查规范,手术部位标识的核对应当在哪一个节点完成?A.患者送入手术室前B.麻醉实施前C.手术开始前D.手术结束缝合皮肤后7.下列操作中,按照查对制度要求必须执行双人查对的是?A.给稳定期糖尿病患者发口服降糖药B.青霉素药物过敏试验结果判断C.给患者采集常规生化血标本D.给术后患者测量生命体征8.护士给患者发药或输液时,患者对用药提出疑问,正确的处理方式是?A.直接报告护士长,等待处理B.解释是医嘱安排,继续执行C.重新核对医嘱、药品信息,确认无误后再执行D.更换其他护士执行即可,无需核对9.采集交叉配血标本时,符合查对制度要求的做法是?A.由注册护士采集,一人一次一管,单独采集B.为节省时间,可同时采集两名患者的配血标本C.实习护士经带教口头同意后可单独采集D.可由陪护家属协助采集血液标本10.手术切除组织送病理检查时,病理标本查对不需要包含下列哪项内容?A.患者姓名B.住院号C.病理申请单编号D.手术医师职称11.护士给患者使用药物前,需要对哪些内容进行查对?A.药物有效期B.药物生产批号C.药物包装完整性与外观质量D.以上都是12.关于住院分娩新生儿身份识别,下列做法符合查对要求的是?A.仅需要核对产妇姓名即可B.仅需要核对新生儿性别即可C.佩戴双身份腕带,标注新生儿信息、母亲姓名、住院号D.出生后佩戴一次腕带即可,后续操作无需再次核对13.急诊抢救过程中,医师下达口头医嘱,执行者正确的做法是?A.为抢时间立即执行B.复述一遍医嘱内容,确认无误后再执行C.要求医师立即手写医嘱后再执行D.请旁边护士核对一遍医嘱就可执行14.下列哪项不属于输血前双人查对的核心内容?A.患者床号、姓名B.血型、血袋号C.交叉配血试验结果D.患者既往输血史15.门急诊患者就诊执行操作,正确的身份识别方式是?A.仅核对挂号单上的姓名即可B.同时核对姓名与就诊卡号/门诊号C.仅核对性别即可D.仅核对家庭住址即可16.放置人工假体、体内植入物前,按照查对制度要求需要核对哪些内容?A.植入物名称、型号B.规格、有效期C.灭菌合格标识D.以上都需要核对17.下列哪种情况,护士不需要再次进行查对?A.为患者更换输液瓶时B.连续输液更换输液器时C.配药后离开治疗室前D.同一患者接完第一瓶输液后,接第二瓶无需查对18.患者科室间转运交接时,交接双方需要查对哪些内容?A.患者身份信息B.诊断、病情与治疗方案C.携带管路、药物与个人物品D.以上都需要19.临床使用PDA扫码进行身份查对时,下列做法正确的是?A.扫码成功后无需再进行人工核对姓名B.扫码同时必须口头核对患者姓名,确认信息一致C.患者未到床旁时可以提前扫码,操作后补核对D.错扫后无需记录,重新扫码即可20.医务人员严格执行查对制度的核心目的是?A.提高工作效率B.规避医疗差错,保障患者安全C.满足医院等级评审检查要求D.完善护理记录二、多项选择题(每题2分,共20分)1.医务人员执行任何诊疗操作前,必须查对的核心内容包括A.患者身份B.拟实施的诊疗项目内容C.拟使用的药物、器械、耗材信息D.操作医务人员的资质2.按照《手术安全核查制度》要求,手术安全核查的三个法定时间节点是A.麻醉实施前B.手术开始前C.手术结束缝合皮肤后D.患者离开手术室前3.关于输血前双人查对,下列做法正确的有A.两名医护人员共同携带病历、血制品到患者床旁核对B.只需要一名护士核对完成,另一名护士签名即可C.核对患者信息与交叉配血试验报告结果D.核对血袋信息、血制品信息与患者信息完全一致4.下列操作中,按照查对制度要求必须执行双人查对的有A.青霉素皮试结果的判断与记录B.交叉配血标本的采集C.毒麻药品、精神药品、化疗药物的配置与使用D.输血前核对5.关于患者身份识别,下列说法错误的有A.可以将床号作为患者身份识别的唯一依据B.昏迷、意识不清患者无法应答,直接核对腕带即可,不需要询问家属C.手术患者操作前必须核对手术部位标识D.新生儿只需要佩戴一个腕带,操作时无需再次核对身份6.关于抢救过程中口头医嘱的查对要求,下列说法正确的有A.仅抢救、手术过程中可执行口头医嘱,常规诊疗不执行口头医嘱B.医嘱执行者必须完整复述一遍医嘱内容,经医师确认无误后方可执行C.执行医嘱后保留所有空安瓿、药瓶,抢救结束后双人核对无误方可丢弃D.抢救结束后,医师应当在6小时内补开书面医嘱,护士标注执行时间并签名7.给患者发放口服药时,需要查对的内容包括A.患者床号、姓名B.药名、剂量、药物浓度C.用药时间、用法D.药物有效期与外观质量8.关于临床标本采集的查对要求,下列说法正确的有A.采集标本前,核对患者身份、检验/检查申请项目B.采集标本后,核对标本容器标识信息与患者信息是否一致C.为节省时间,可以同时采集两名不同患者的同类型标本D.标本送检前,再次核对标本信息与申请单信息是否一致9.关于特殊人群的身份识别查对,符合要求的有A.意识不清、无自主行为能力的患者,核对身份时需要询问家属或陪同人员B.住院新生儿身份识别,需要同时核对母亲姓名、住院号与新生儿信息C.急诊未明确身份的无名危重患者,必须按规范建立临时身份标识D.长期住院的慢性病患者,因为医护人员都认识,操作时可以不用每次查对10.关于查对制度的基本要求,下列说法正确的有A.所有诊疗护理操作都必须严格执行查对制度B.PDA扫码查对不能替代人工身份核对C.患者对诊疗操作提出疑问时,必须查清核对无误后方可执行D.交接班时,未完成的操作只需要口头交代,不需要再次查对三、判断题(每题1分,共15分)1.为缩短操作时间,给患者输液时可以仅核对床号,不用核对姓名。2.输血前两名护士已经在治疗室核对完毕,到床旁不需要再次核对患者身份。3.执行口头医嘱时,执行者必须完整复述医嘱内容,经医师确认无误后方可执行。4.青霉素皮试结果只要操作护士自己判断记录就可以,不需要双人核对。5.所有择期手术患者都必须在手术部位进行标识,术前必须核对标识确认手术部位。6.为节省时间,一名护士可以同时采集两名患者的交叉配血标本。7.患者身份识别要求至少使用两种识别方法,禁止仅以房间号或床号作为识别依据。8.发药时患者不在病房,护士可以将药物放在患者床头柜,留纸条告知患者回来后服用。9.使用药物前必须检查药物的有效期、外观质量、包装完整性,存在异常的禁止使用。10.无名急诊危重患者只需要抢救,不需要建立身份标识。11.手术安全核查要求手术医师、麻醉医师、巡回护士三方共同参与核对。12.连续输液过程中,更换每一袋输液都需要再次查对患者身份与药液信息。13.进修护士、实习护士操作时,因为有带教老师负责,自己不需要执行查对。14.植入体内的医疗器械、人工假体使用前,必须查对产品信息、灭菌合格证明,相关信息可追溯。15.交接班时,对患者正在输注的液体,只需要交代剩余瓶数,不需要查对药液信息。四、填空题(每空1分,共10分)1.给药操作查对的“三查八对”中,三查指__________、操作中查、__________。2.输血操作前的“八对”内容包括:姓名、床号、住院号、__________、__________、交叉配血结果、血液种类、剂量。3.患者身份识别要求,至少使用__________种识别方法,禁止以__________作为唯一识别依据。4.输血前必须由__________名医护人员共同核对,确认无误后方可输注。5.抢救过程中执行口头医嘱,抢救结束后医师应当在__________小时内补开书面医嘱。6.对意识不清、无法自主应答的患者,身份识别需要与__________或__________共同核对确认。五、案例分析题(共35分)1.案例一(17分):某二级医院内科病房,晚班值班护士张某,因当日住院患者多,临近交班前还有两名患者的输液未执行。张某为赶时间,到病房后对着门口的病床说“张某某,输液了”,躺在床上的患者应答后,张某直接完成穿刺操作。穿刺结束核对医嘱时才发现,将隔壁病床同名不同姓的患者王某的降压药物输给了张某某。请结合查对制度回答以下问题:(1)本次不良事件中,护士张某违反了查对制度的哪些具体要求?(10分)(2)简述正确的患者身份识别与操作查对流程。(7分)2.案例二(18分):某患者因消化道出血入院,医嘱输注同型红细胞悬液2单位。责任护士李某从血库取血后,因另一名患者发生病情变化需要抢救,就让实习护士赵某单独去给患者输血。赵某到床旁只核对了姓名,就给患者输注,输注15分钟后患者出现寒战、腰痛、血尿,发生溶血反应,经核对发现血型输错。请结合查对制度回答以下问题:(1)本次不良事件中,相关人员违反了哪些输血查对制度要求?(10分)(2)简述临床输血的完整查对流程。(8分)参考答案一、单项选择题1.B2.C3.D4.C5.C6.C7.B8.C9.A10.D11.D12.C13.B14.D15.B16.D17.D18.D19.B20.B二、多项选择题1.ABC2.ABD3.ACD4.ABCD5.ABD6.ABCD7.ABCD8.ABD9.ABC10.ABC三、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.×11.√12.√13.×14.√15.×四、填空题1.操作前查;操作后查2.血袋号;血型3.2;床号(或房间号)4.25.66.家属;陪同人员五、案例分析题1.案例一参考答案:(1)护士张某违反的查对制度要求包括:①未按要求使用至少两种患者身份识别方法,仅呼叫姓名,未核对住院号、腕带等标识,两名患者姓名发音相近,直接导致身份识别错误,违反了患者身份识别查对的核心要求;(2分)②操作前未按要求核对医嘱与患者信息的一致性,跳过操作前查对环节直接操作,违反了给药操作“三查”的基本要求;(2分)③操作过程中未再次核对患者身份与药物信息,错误执行操作,违反了操作中查对的要求;(2分)④未按要求完成操作后查对,直到操作完成穿刺后才核对信息,错过了差错干预的最佳时机,违反了操作后查对的要求;(2分)⑤违反了查对制度的基本原则,为赶时间人为简化查对流程,存在侥幸心理,本身就是违规行为,符合不良事件发生的诱因。(2分)(2)正确的操作查对流程为:①操作准备阶段:配置药物整理用物后,第一次完成查对,核对患者腕带信息、医嘱信息、药物信息三者一致,确认患者身份、操作项目、药物信息无误;(2分)②床旁操作阶段:到达患者床旁后,主动询问患者姓名,同时核对患者腕带信息,采用两种身份识别方法确认身份,再次核对医嘱、药物信息,完成操作中查对;(2分)③操作完成阶段:操作结束后,再次核对患者身份、给药或操作信息,确认操作无误,观察患者无异常反应后记录相关信息,完成操作后查对;(2分)④特殊情况处理:如果操作过程中患者提出疑问、或操作者自身对信息存疑,必须立即停止操作,重新核对所有信息,确认无误后方可继续操作。(1分)2.案例二参考答案:(1)本次事件中相关人员违反的输血查对要求包括:①取血环节违规:取血时未按要求由两名工作人员与血库工作人员共同查对血液信息,违规安排无独立执业资格的实习护士单独取血、输血,违反了取血查对的基本要求;(2分)②违反输血双人查对核心制度:输血前必须由两名注册医护人员共同核对,本次事件中责任护士未参与核对,违规让实习护士单独操作,完全跳过双人查对环节,直接导致血型错误未被发现;(2分)③未按要求完成床旁查对:实习护士仅核对了患者姓名,未核对住院号、血型、血袋号、交叉配血结果等核心信息,不符合身份识别与输血查对的要求;(2分)④带教管理违规:实习护士无独立执业资格,不能单独执行输血操作,责任护士未履行带教与查对责任,将核心操作交由实习护士独立完成,违反了操作查对的人员资质要求;(2分)⑤未落实输血“三查”要求:输血前未核对血液有效期、血液外观质量、输血装置完整性,违反了输血查对的基础内容要求。(2分)(2)临床输血完整查对流程为:①取血查对:取血工作人员与血库工作人员共同完成查对,落实三查八对,三查即查对血液有效期、血液外观质量、输血装置是否完好,八对即查对患者姓名、床号、住院号、血袋

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