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文档简介
医院病房火灾应急预案演练脚本202X年X月X日14:30-16:10,XX市三级甲等综合医院内科住院楼开展病区火灾应急预案实战演练,演练预设场景为12楼西区老年康复病区1207病房陪护私用大功率电热毯,电源接口过载打火引燃床尾堆放的无纺布医用耗材包,触发初期火情。本次演练共设置参演人员72名,其中模拟住院患者36名(含失能失智卧床患者11名、半失能轮椅使用者17名、轻症可自主行动患者8名)、陪护家属12名、在岗医护12名、安保及微型消防站队员12名、行政后勤及联动单位人员22名,同步联动属地119指挥中心、辖区消防救援站参与实战协同,所有流程严格对标《医疗机构消防安全管理九项规定(2020版)》《人员密集场所消防安全管理》规范要求,全流程无预案彩排式推进。第一阶段:火情触发与初期响应(14:30:00-14:31:30)14:30:00,12楼西区1207病房起火点线路过载打火,明火迅速引燃周边0.4㎡范围的无纺布耗材与棉质被单,同步触发两处探测报警点位:1207病房内独立式烟感探测器报警阈值达到2%obs/m³,顶棚点型光电烟感探测器报警阈值达到5%obs/m³,报警信号同步传回医院消控中心海康威视消防综合管理平台,主机弹窗明确标注报警点位为“内科楼12层西区1207病房、12层西区走廊东端”,报警代码03,预警等级黄色。消控中心2名持证值机员立即按照既定流程同步操作:值机员张XX10秒内调取病区点位台账,拿起防爆对讲设备呼叫12楼西区护士站:“12楼西区护士站,消控中心收到1207病房烟感报警,请立即安排巡房人员现场核实火情”;值机员李XX同步调取内科楼12层西区全域监控画面,14:30:28确认1207病房门底缝隙已出现淡蓝色烟雾溢出。此时当班责任护士刘XX正巡房至1206病房,听到1207病房内陪护呼救声后立即推门进入,发现起火点距2床电源插板仅30cm,明火已蔓延至相邻床单位边缘,烟雾浓度已达到影响视线程度。刘XX第一时间按下腰挂式一键火情报警按钮向护士站传递预警信号,随即取病房门口设置的4kgABC干粉灭火器,按照“提、拔、握、压”操作规范对准火焰根部喷射,10秒后发现局部明火暂熄但被引燃的陪护棉服仍有复燃趋势,确认靠单人力量无法完全控火后,立即侧身拉动1207病房内侧的甲级防火门闭合(耐火极限1.5h),阻断烟雾向病区深处蔓延,14:31:12返回护士站拨打消控中心内线专线电话反馈:“消控中心,12楼西区1207病房确认火情,起火源为患者私用大功率电热毯,当前明火面积约1.2㎡,烟雾已溢出房门外侧1米范围,病房内现有卧床患者3名、陪护1名,病区走道西南侧已有3名老年患者出现烟雾刺激反应,请立即派支援力量到场”,同步按下护士站墙面设置的病区手动火灾报警按钮,完成火情“核实-上报-预警”全流程,全程耗时72秒,符合一级火情响应时效要求。消控中心收到确认火情报告后,14:31:30正式启动医院火灾应急预案二级响应,第一时间触发三项联动操作:一是通过覆盖全楼的消防应急广播逐层播报提示:“请注意,内科住院楼12层西区发生火情,请所有人员按照病区预案指引有序疏散,请勿乘坐任何电梯,不要返回病房拾取个人物品”,播报频次间隔15秒,连续播报6次;二是远程启动全楼消防联动设备:1-15层所有客梯、医用电梯全部迫降首层打开厢门断电,非消防电源除手术室、中心ICU、中心供应室外全部切断,正压送风机对准着火层及上下两层启动加压,送风口风压维持在15Pa,排烟系统对准12层西区全域启动,排烟口风速设置为7m/s,12层西区东西两侧通道防火卷帘降至距地面1.8米位置保障疏散通行;三是拨通属地119指挥中心专线报警,完整通报核心要素:“您好,我是XX市XX医院消控中心值机员XXX,我院位于XX区XX路XX号,内科住院楼12层西区1207病房发生初期火灾,过火面积约2㎡,现场现有行动不便住院患者36名,医护人员正在开展疏散救援,我院正门入口已安排安保人员引导消防车辆通行,我的联系电话是XXXXXXX,现场未存储酒精、双氧水等大量易燃易爆医用危险品”,报警完成后第一时间同步拨通行政总值班、安保部经理、医务部主任、后勤保障部主任的应急专线电话,逐一通报火情点位、火势规模、人员分布信息。第二阶段:病区分工作组处置与人员分级疏散(14:31:30-14:42:00)14:31:40,12楼西区在岗护士长王XX收到火情双路预警后,立即将病区内4名注册护士、3名在岗医师、2名持证工勤人员划分成4个专项工作组,所有人员操作严格对标住院病区疏散规范:第一组为火情控制组,由责任医师李XX、护士周XX组成,2人穿戴过滤式防烟面罩(事先检查面罩气密性、滤毒罐有效期),携带2具4kg干粉灭火器、1把消防腰斧前往1207病房外侧点位,确认防火门闭合完好后,立即用水基型灭火毯覆盖门口堆放的纸质病历、医用耗材等易燃物,防止热传导引燃周边物品,每30秒向护士长通报一次门缝温度、烟雾浓度变化数据,14:33:10测得1207病房门体表面温度为62℃,未出现火焰穿透迹象。第二组为疏散引导组,由护士刘XX、护士陈XX、2名提前备案的陪护志愿者组成,严格按照“先着火层、后着火层上层、再着火层下层”的优先级,逐房间敲门通报火情,按照人员行动能力实施分级转运:8名可自主行动的轻症患者,由引导员带领采用低姿弯腰姿势行进,用提前打湿的医用纯棉口罩捂住口鼻,顺着墙面上的蓄光型疏散指示标识沿12层东区疏散楼梯向下转移,疏散通道全程净宽度1.8米,符合住院楼疏散通道不小于1.3米的国家规范要求;17名半失能轮椅患者,采用2人配对编组方式推行,行进过程中每隔3米确认前方通道无障碍物,过门槛、转角位置提前减速避让,避免患者跌落;11名完全失能卧床患者,采用两种制式转运方式:其中8名体重70kg以下患者使用医用转移床单,4人一组分别抓牢床单四角平稳抬运,转运过程中保持患者头部侧偏,确保输液管路、留置导尿管不受牵拉,正在开展的吸氧、心电监护操作全程不中断,1211病房78岁行无创通气治疗的模拟患者,转运前由护士提前切换便携式储氧面罩供氧,转运全程指脉氧监测数值稳定维持在95%以上,未出现生命体征异常波动;剩余3名体重超过80kg的卧床患者,使用配备五点式安全绑带的防火疏散担架转运,转运前由工作人员逐一固定绑带,避免行进过程中患者滑落。疏散全程明确要求所有医护人员优先转运患者个人急救药品、诊疗记录台账,不得为抢救电视机、笔记本电脑等私人物品延误疏散时间。第三组为安全警戒组,由住院总医师王XX、2名工勤人员组成,分别在12层西区东西两侧的电梯口设置“火情警戒禁止乘梯”硬质标识,对2名试图返回病房拿取个人钱包的模拟陪护人员第一时间劝止,同步在疏散楼梯入口处设置人数清点点位,对照病区当日患者动态台账、陪护实名登记本、医护在岗签到表逐一核对疏散人数,每成功转移10人就向护士长报备一次统计数据,14:35:22,12层西区首批21名轻症患者及陪护全部进入12层东侧的事前核定防火避险区,该区域采用甲级防火门与公共区域完全分隔,配备正压送风、应急照明、应急呼叫装置,核定最大容纳人数55人,可在烟雾封锁疏散楼梯的情况下为被困人员提供至少90分钟的安全避险空间。第四组为联络上报组,由护士长王XX专职负责,每间隔1分钟向消控中心、医务部上报一次病区疏散进度,实时反馈人员清点、火情变化信息。14:33:07,医院微型消防站6名专职队员穿戴全套灭火防护装备,携行灭火毯、破拆工具、65mm内扣式消防水带干线抵达12层西区火情点位,与火情控制组医护人员完成信息对接后,立即在12层西区消火栓接口铺设水带干线,出直流喷水枪一支,对着火病房门缝位置进行点射降温,14:36:15现场侦查人员确认1207病房门体表面温度降至40℃以下,2名佩戴正压式呼吸器的队员进入病房内部,彻底扑灭火点余烬,关闭起火房间墙面总电源开关,将引燃的杂物全部转移至消防水桶内浸湿,确认无复燃风险后第一时间向消控中心反馈:1207病房明火已完全扑灭,现场无持续燃烧物。演练设置突发特情:疏散引导组第一次清点人数时发现,台账登记的36名住院患者仅统计到35名,遗漏人员为1209病房82岁失智老年患者,疏散过程中私自脱离队伍躲进12层西侧保洁工具间。护士长接到漏报信息后第一时间向医务部发布搜救请求,2名携带手持式热成像仪、正压式呼吸器的安保搜救队员按照患者最后出现点位回溯排查,14:38:47在保洁工具间角落找到该名模拟患者,为其佩戴备用防烟面罩后1分钟内转运至安全避险区域,全程未出现搜救人员安全防护不到位情况。14:42:03,12层西区36名住院患者、12名陪护、7名在岗医护人员全部安全疏散至首层室外指定集结点,全病区人员疏散总用时10分51秒,达到三级综合医院住院病区疏散的优秀等级管控标准。第三阶段:多部门联动协同与现场全域管控(14:37:00-15:25:00)14:37:00,医院行政总值班周XX抵达消控中心完成现场信息汇总,正式成立火灾应急现场指挥部,总指挥由分管安全生产工作的副院长刘XX担任,现场下设7个专项工作组,所有职责、人员、装备全部提前落实到位:灭火行动组由微型消防站、安保部联合组成,完成初期火情扑灭后,逐楼层对11层、13层相邻病区的电气线路、消防设施开展巡检,重点核查楼道防火门闭合情况、消火栓水压数值,确认12层西区消火栓静压维持在0.3MPa,动压维持在0.35MPa,完全符合《建筑设计防火规范》要求,同时安排2名队员在着火层楼梯口设置警戒,禁止无关人员进入火情区域。疏散引导组由医务部、护理部统筹,完成12层西区人员疏散后,同步启动13层西区、11层西区人员疏散预案,组织两个病区的87名轻症患者采取沿楼梯向下临时转移的方式,全部疏散至10层以下的安全区域,避免后续火情突发造成人员伤亡。医疗救护组由急诊、ICU、麻醉科联合组建的8人专职救护梯队组成,在首层室外集结点设置三级处置分区:第一区为生命体征快速评估区,配备指脉氧仪12台、电子血压计8台、额温枪6把,对所有疏散出来的人员第一时间开展体征排查,演练过程中排查出3名模拟“吸入性烟雾刺激”人员、2名模拟“踝部扭伤”人员,全部第一时间完成信息登记分流;第二区为紧急处置区,配备急救推车2台、急救药品箱3个,医护人员对3名烟雾刺激人员立即给予高流量吸氧、布地奈德雾化吸入治疗,对2名扭伤人员实施踝关节制动、冷敷处理,所有伤者生命体征全程维持平稳;第三区为临时留观区,配备便携式氧气袋20个、一次性医用外科口罩200只,所有完成处置的人员统一在留观区等候后续安置,医护人员每10分钟巡查一次留观人员状态,累计完成11名老年慢性病患者的血压、血糖复测,未出现模拟病情恶化的特情。14:41:08,属地消防救援站2辆水罐消防车、1辆抢险救援车、18名指战员抵达医院正门,现场指挥部总指挥第一时间向消防现场指挥员同步完整火情台账:起火点1207病房明火已由医院微型消防站扑灭,现场余烬全部清理,初步过火面积2㎡,暂无人员伤亡报告,全楼消防联动设备运行正常,已安排专人对接全楼层疏散人数统计台账。消防指战员随即分三个小组开展后续处置:第一组对12层西区燃烧残留物、电气线路开展现场勘查,确认起火诱因为大功率电器过载,无复燃风险;第二组对住院楼1-15层的消防设施运行参数逐一核验,重点核查防排烟系统风压、应急疏散照明地面照度、防火门耐火等级等指标,所有参数全部符合国家规范要求;第三组对集结点疏散人员台账进行交叉复核,确认登记人员与实际疏散人数完全匹配,无人员遗漏。后勤保障组在14:39:00就完成两项核心保障任务:第一时间关闭内科楼燃气总进气阀,切断12层、11层、13层的非必要医疗设备电源,保障住院楼底层手术室、中心ICU等重点区域的不间断供电,避免常规诊疗活动中断;同步调运应急保障物资,包括瓶装矿泉水30箱、应急被服50套、一次性生活用品120份全部运送到室外集结点,同时协调完成内科备用病区的消杀、床单位布设工作,预留42张床位用于疏散患者的后续安置。信息科同步调整院内公网带宽分配优先级,关闭视频会议、公共WiFi等非必要带宽占用端口,保障院内120台消防对讲设备、应急通讯系统全程信号畅通,演练全程未出现通讯拥堵、呼叫无响应情况。舆情管控组安排2名专职人员在医院出入口、集结点开展巡查,对模拟出现的“群众拍摄现场视频拟发布社交平台”场景第一时间上前做好沟通引导,明确告知现场处置进展有序,官方会第一时间发布权威信息,避免不实信息扩散,同步对接属地宣传、网信部门做好信息上报,确保舆情态势平稳。警戒善后组联合辖区派出所民警,在医院外围主次干道引导社会车辆绕行,保障消防车辆、应急救护车辆通行畅通,对现场放置的灭火器材、疏散装备逐一做好使用登记,后续统一完成校验、加压、更换耗材等维护工作。14:55:00,消防指战员完成全楼隐患排查,出具火情现场安全确认单,现场指挥部正式下达指令,逐步恢复内科楼非消防电源,解除电梯运行管控,安排后勤人员采用移动式高压雾化消杀设备对12层西区公共区域残留烟雾进行吹扫,完成起火病房周边区域的环境消杀。15:20分,所有疏散转移的36名住院患者全部按照病情分级安置到预留的内科备用病区,日常诊疗、陪护服务全部衔接到位
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