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文档简介
小学学校晨检制度为规范全日制小学(含公办、民办小学及附设小学阶段教学班的教学点)晨检工作流程,落实传染病防控“早发现、早报告、早隔离、早治疗”要求,保障在校师生身体健康和校园公共卫生安全,特制定本制度,所有入校师生、后勤服务人员及入校访客均需严格遵守本制度相关要求。一、晨检责任体系建立“校级统筹、年级负责、班级落实、岗位到人”的四级晨检责任体系,各层级责任明确到人,确保晨检全流程无盲区、无遗漏。1.校级层面:由校长任晨检工作第一责任人,分管卫生工作的副校长任直接责任人,统筹协调全校晨检人员配置、物资保障、应急处置、信息上报等工作,每季度组织召开1次晨检工作专项会议,梳理问题、优化流程。2.年级层面:各年级主任作为本年级晨检工作负责人,每日排查本年级各班晨检落实情况,协调解决晨检过程中出现的突发问题,每日向分管副校长上报本年级晨检整体情况。3.班级层面:由班主任作为班级晨检第一责任人,负责组织班级学生晨检员开展教室内二次晨检,跟踪异常学生后续就诊、康复情况,对接家长及校医上报相关信息,每月向学生及家长宣传1次晨检制度要求。每个班级需选拔2名四至六年级身体健康、责任心强的学生担任班级晨检员,学生晨检员需经校医专项培训考核合格后方可上岗,每学期开展不少于2次的复训,累计培训时长每学年不低于8学时。4.岗位层面:按照“谁值守、谁负责”的原则,明确各岗位晨检职责:值日行政负责晨检现场秩序维护、人员调度、突发情况初步处置;校医(保健教师)负责体温复测、症状甄别、医学建议提出、传染病信息上报;安保人员负责入校人员违禁物品排查、通道秩序疏导;学生晨检员负责协助班主任开展教室内晨检、提醒同学做好个人防护、及时上报班级内异常健康情况。二、晨检时间与场所设置1.晨检时间:走读师生、后勤服务人员入校晨检时段为正式上课前30分钟至正式上课前10分钟(若学校正式上课时间为8:00,则晨检时段为7:20-7:50),寄宿生晨起晨检需在起床后15分钟内于宿舍区域完成,入校访客需在入校前随到随检。若遇开学报到、校园大型活动等人员集中时段,需提前15分钟开启晨检通道,延长晨检时长,避免人员聚集。2.场所设置要求:在校学生规模1000人以下的学校,需设置不少于2条专用晨检通道;1000-2000人的学校,设置不少于4条专用晨检通道;2000人以上的学校,每新增500名学生增设1条晨检通道,每条通道通行效率不低于每分钟15人,确保所有入校人员在20分钟内完成晨检。所有晨检通道需划设1米间隔标识线,通道两端设置清晰的引导标识,通道上方搭建固定遮雨(雪)棚,避免测温设备受天气影响出现误差。每条晨检通道需配置经计量部门校准合格的红外测温仪1台,测温精度误差控制在±0.2℃以内,每2小时采用符合医用标准的水银体温计对测温设备进行1次校准,校准记录需如实登记留存。3.临时留观室设置:学校需在距离教学区、食堂、宿舍等人员密集区域不少于20米的位置设置独立临时留观室,留观室需保持自然通风,配备独立卫生间,室内设置不少于3个间隔1.5米以上的留观座位,配备一次性医用外科口罩、N95口罩、免洗手消毒剂(有效成分含量500mg/L以上)、水银体温计、消毒湿巾、呕吐应急处置包、消毒喷壶、医用垃圾袋、应急联系通讯录等物资,留观室安排专人24小时值守,无关人员不得随意进入。三、晨检核心操作流程所有入校人员需严格按照“一问、二看、三摸、四查、五登、六处置”的流程完成晨检,不得遗漏任一环节。1.一问:晨检值守人员首先询问入校人员(学生需同步询问接送家长)三类信息:一是前24小时内个人及共同居住人员是否存在发热(体温≥37.3℃)、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻、呕吐、皮疹、结膜充血、腮腺肿大等异常症状;二是近7天内是否有传染病确诊病例、疑似病例密切接触史,是否有疫情高流行地区旅居史,是否接触过有疫情高流行地区旅居史的人员;三是学生前一日是否有缺勤记录,缺勤原因是否为疾病就诊,是否按要求完成流感、水痘、手足口病等适龄儿童国家免疫规划疫苗及非免疫规划推荐疫苗的接种。对无法清晰表述自身情况的低年级学生、特殊需要学生,需直接对接家长核实相关信息,不得仅凭学生个人表述判定健康状况。2.二看:晨检值守人员需观察入校人员四类状态:一是精神状态,判断是否存在精神萎靡、嗜睡、烦躁不安等异常表现;二是体表状态,观察面色是否存在潮红、苍白、发绀等情况,面部、颈部、手部等外露皮肤是否有皮疹、疱疹、红斑、黄疸等异常体征,眼结膜是否充血,鼻腔是否有异常分泌物,是否存在频繁咳嗽、呼吸急促等症状;三是随行物品,观察是否携带管制刀具、尖锐金属物品、易燃易爆物品、有毒有害物品等违禁品,是否携带高糖、高盐、过期变质等不符合校园食品安全要求的零食;四是防护状态,观察是否按要求佩戴合格的一次性医用外科口罩或更高防护等级的口罩,口罩佩戴方式是否规范。3.三摸:对出现面色潮红、精神萎靡等疑似发热症状的人员,晨检值守人员需在做好手消毒的前提下,佩戴一次性医用橡胶手套,触摸其额头、颈部、耳后等部位,判断是否存在体温升高、耳后淋巴结肿大、腮腺肿大等异常情况,避免直接接触人员皮肤造成交叉感染。4.四查:一是核验健康信息,学生需提前提交由家长签字确认的当日健康监测卡,教职员工需提交个人当日健康自测记录,外来访客需提交符合属地防控要求的健康证明;二是体温检测,所有入校人员需接受红外测温,若额温≥37.3℃,需引导至临时留观区安静休息10分钟后,采用水银体温计复测腋温,腋温≥37.3℃判定为发热;三是特殊资质核验,对有哮喘、严重过敏、先天性心脏病等特殊体质的学生,核验是否携带家长签字确认的专属急救卡片,卡片上需标注学生病史、过敏史、应急联系人、急救处置措施等信息;四是违禁物品排查,对入校人员携带的书包、包裹等物品逐一排查,发现违禁物品予以暂扣登记,统一交由学校安保部门处置。5.五登:对晨检过程中发现的体温异常、有相关症状、携带违禁物品的人员,值守人员需如实登记相关信息,登记内容包括:人员姓名、性别、年龄、班级/工作岗位、身份证号、联系电话、家庭住址、共同居住人联系方式、异常症状/违禁物品类型、初步处置措施等,登记台账要做到“一人一档、一事一记”,不得漏登、错登、瞒登。6.六处置:针对不同异常情况分类开展规范处置:①发热人员处置:复测腋温≥37.3℃的人员,立即引导至临时留观室单独隔离,第一时间通知学生家长或教职员工家属,告知其需在30分钟内到达学校,陪同人员前往属地正规医疗机构发热门诊就诊,不得自行服用退热药物隐瞒症状,不得乘坐公共交通工具前往医院,若家属无法按时到达,由学校安排专人全程做好防护陪同就诊,就诊过程中不得与其他无关人员接触。②疑似传染病症状处置:若发现人员存在皮疹、疱疹、腮腺肿大、频繁呕吐腹泻等疑似传染病症状,立即疏散周围10米范围内的无关人员,对呕吐物、排泄物采用1000mg/L-2000mg/L的含氯消毒剂覆盖消毒30分钟后再按规范清理,同步通知家属带其前往医院就诊,2小时内将相关信息上报属地教育行政部门及疾控部门,配合开展流行病学调查。③违禁物品处置:对发现的管制刀具、易燃易爆等危险品,立即予以暂扣,第一时间联系属地公安部门处置,对不符合食品安全要求的零食予以没收,告知学生相关危害后统一销毁。④无异常人员处置:晨检无异常的学生引导至对应班级,教职员工、外来访客引导至对应办事区域。四、晨检后续衔接机制1.班级二次晨检衔接:学生进入教室后,由班主任联合班级晨检员开展二次晨检,逐一核对学生健康状态,询问是否有身体不适,对入校时状态正常但入校后出现不适的学生,立即引导至校医室排查,避免入校时处于潜伏期的病例漏检。2.缺勤追踪衔接:上午第一节课结束后10分钟内,班主任需完成本班缺勤人员统计,逐一联系缺勤人员家属,核实缺勤原因,若因健康原因缺勤,需登记具体症状、就诊情况,同步上报校医,校医建立缺勤人员健康跟踪台账,每日跟进康复进展,对疑似传染病的缺勤人员,按要求上报属地疾控部门。3.病愈返校衔接:因发热、传染病等原因离校的学生,病愈后需持医疗机构出具的康复证明、相关检验检查结果返校,校医核验符合返校标准后方可进入班级,其中水痘患者需隔离至所有疱疹全部结痂且发病满14天,手足口病患者需隔离至症状消失后7天,诺如病毒感染患者需隔离至症状消失后3天,流感患者需隔离至体温恢复正常后48小时且流感样症状消失,肺结核患者需持疾控部门出具的复学证明方可返校。4.家校联动衔接:学校每学期至少召开1次家长会,每月通过班级群、致家长的一封信等方式,向家长宣传晨检制度要求,告知家长需每日在家为学生测量体温,若学生出现异常症状,及时向班主任请假,不得隐瞒病情带病上学,家长需配合学校做好异常学生的就诊、隔离、返校核验等工作。5.联防联控衔接:学校需与属地社区卫生服务中心、疾控部门、定点医疗机构建立常态化联防联控机制,每月至少开展1次工作对接,每学期邀请疾控部门专业人员到校开展不少于2次的传染病防控及晨检技能培训,遇突发公共卫生事件时,第一时间对接属地疾控部门,配合开展处置工作。五、晨检人员配置与培训要求1.人员配置:每条晨检通道需配置3名固定值守人员,其中1名值日行政负责秩序维护与人员调度,1名校医/经卫健部门培训合格的保健教师负责健康排查与症状甄别,1名安保人员负责违禁物品排查。在校学生600人以上的学校需配备至少1名专职校医,600人以下的学校需配备至少1名具有医学相关专业背景或经卫健部门培训合格的兼职保健教师,负责全校晨检工作的技术指导。临时留观室需配备至少1名具有医学相关资质的值守人员,负责留观人员的监测与处置。2.培训要求:每学期开学前,学校需组织所有晨检值守人员开展不少于12学时的专项培训,培训内容包括:常见传染病防控知识、测温设备使用与校准方法、异常症状甄别方法、个人防护规范、应急处置流程、台账登记要求、信息上报规范等,培训结束后需开展考核,考核不合格的人员不得上岗。每季度组织开展不少于1次的晨检应急演练,演练场景包括发热学生处置、疑似传染病病例处置、大规模人员体温异常处置等,每次演练需留存方案、照片、总结、整改台账,针对演练中暴露的问题及时优化晨检流程。六、晨检物资保障要求1.常规物资储备:学校需按照满足30天使用量的标准储备晨检相关物资,其中测温设备按照每1000名学生配备5台红外测温仪、10支水银体温计的标准储备,额外预留20%的备用设备;防护物资按照每名师生每天2只一次性医用外科口罩的标准储备,免洗手消毒剂按照每个公共洗手池每10天消耗1瓶500ml规格的标准储备,含氯消毒剂、消毒湿巾等消毒物资按照满足15天消毒需求的标准储备;应急物资按照每个班级配备2个呕吐应急处置包、每条晨检通道配备5个呕吐应急处置包、临时留观室配备10个呕吐应急处置包的标准储备,额外配备不少于10套一次性防护服、N95口罩、护目镜、防护手套等防护装备,供处置疑似传染病病例时使用。2.物资管理:建立晨检物资专属台账,登记物资名称、采购日期、保质期、库存数量、领用记录、使用情况等信息,安排专人每月开展1次盘点,对库存不足的物资及时补充,对过期、破损的物资按规范销毁,确保所有物资处于可用状态。临时留观室的物资需单独存放,不得挪作他用,每日开展1次物资检查,发现缺失及时补充。七、晨检督导考核与责任追究1.督导检查:建立校级每日巡查、教育部门定期督导的双层督导机制,学校每日安排1名校领导带班巡查晨检工作,每日巡查不少于2次,重点检查晨检流程落实情况、人员到岗情况、设备运行情况、台账登记情况,对发现的问题当场要求整改,当日跟踪整改到位。属地教育行政部门每学期对辖区内小学晨检工作开展不少于2次的专项督导,督导结果纳入学校年度绩效考核,对晨检工作落实不到位的学校予以通报批评,要求限期整改。2.责任追究:对晨检值守人员未按要求落实流程,出现漏检、错检、瞒报异常情况等问题,导致传染病在校园内传播的,依规追究相关人员的岗位责任,情节严重的移交相关部门依法处理;对家长隐瞒学生健康状况、带病上学导致传染病传播的,依法追究家长的法律责任;对学校未按要求配备晨检人员、储备物资、落实晨检制度的,依规追究学校主要负责人的责任。八、特殊场景晨检操作规范1.极端天气场景:遇大风、降雨、降雪、极端降温等极端天气时,提前开启晨检通道的取暖设备,引导学生进入通道后停留3分钟再开展测温,避免低温导致额温测量值偏低出现误判,及时清理通道周边的积水、积雪,避免学生滑倒,增加值守人员数量,加快晨检通行速度,减少学生在室外停留时间。2.传染病流行场景:当属地出现传染病暴发流行时,适当延长晨检时间,增加晨检排查内容,包括加测抗原/核酸、增加共同居住人员旅居史排查、增加特定传染病症状排查等,增设临时晨检通道,控制每条通道的通行人数,避免人员聚集,对疑似病例的密切接触者按要求开展排查与隔离。3.特殊需要学生场景:对肢体残疾、行动不便的学生,安排专人在学校门口提前对接,优先开展晨检,避免学生长时间等候;对存在认知障碍、自闭症等特殊需要的学生,提前与家长沟通,掌握学生的健康基线状况,采用学生能够接受的方式开展晨检,避免引起学生情绪波动。九、晨检台账管理要求学校需建立三类晨检专属台账,安排专人负责
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