儿科学 执业医师题库(含答案)

儿科学执业医师题库(含答案)一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）1.患儿，女，2岁，因发热、咳嗽3天入院，查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音粗，可闻及中小水泡音。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管炎C.肺炎合并心衰D.肺结核E.上呼吸道感染2.患儿，男，6个月，因拒食、呕吐、腹胀入院，查体：腹部膨隆，肝肋下3cm，脾肋下1cm，移动性浊音阳性。最可能的诊断是（）A.先天性巨结肠B.肠套叠C.先天性胆道闭锁D.肠梗阻E.腹泻病3.患儿，女，1岁，因生长发育迟缓、多汗、易惊、方颅入院，查体：枕部秃，串珠状肋，手心呈“地图样”改变。最可能的诊断是（）A.甲状腺功能减退症B.维生素D缺乏性佝偻病C.先天性甲状腺功能亢进症D.先天性肾上腺皮质增生症E.巨幼细胞性贫血4.患儿，男，3岁，因发热、皮疹入院，皮疹呈向心性分布，耳后、颈部、躯干为主，部分融合。实验室检查：白细胞计数正常，淋巴细胞比例升高。最可能的诊断是（）A.猩红热B.幼儿急疹C.麻疹D.风疹E.水痘5.患儿，女，4岁，因咳嗽、喘息发作2天入院，既往有过敏性鼻炎史。查体：呼吸急促，双肺满布喘鸣音及细湿啰音。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.毛细支气管炎D.肺炎合并心衰E.上呼吸道感染6.患儿，男，1岁，因咳嗽、发热、精神萎靡3天入院，查体：体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音，肝肋下3cm。实验室检查：外周血白细胞计数15×10⁹/L，中性粒细胞比例80%。最可能的诊断是（）A.支气管炎B.支气管肺炎C.肺炎合并心衰D.肺结核E.上呼吸道感染7.患儿，女，2岁，因发热、咳嗽、精神差3天入院，查体：体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音，心音低钝，肝肋下3cm。实验室检查：外周血白细胞计数12×10⁹/L，中性粒细胞比例70%，淋巴细胞比例30%。最可能的诊断是（）A.支气管炎B.支气管肺炎C.肺炎合并心衰D.肺结核E.上呼吸道感染8.患儿，男，6个月，因拒食、呕吐、腹胀入院，查体：腹部膨隆，肝肋下3cm，脾肋下1cm，移动性浊音阳性。实验室检查：血清胆红素升高，直接胆红素为主。最可能的诊断是（）A.先天性巨结肠B.肠套叠C.先天性胆道闭锁D.肠梗阻E.腹泻病9.患儿，女，1岁，因生长发育迟缓、多汗、易惊、方颅入院，查体：枕部秃，串珠状肋，手心呈“地图样”改变。实验室检查：血清钙降低，碱性磷酸酶升高。最可能的诊断是（）A.甲状腺功能减退症B.维生素D缺乏性佝偻病C.先天性甲状腺功能亢进症D.先天性肾上腺皮质增生症E.巨幼细胞性贫血10.患儿，男，3岁，因发热、皮疹入院，皮疹呈向心性分布，耳后、颈部、躯干为主，部分融合。实验室检查：外周血白细胞计数正常，淋巴细胞比例升高。最可能的诊断是（）A.猩红热B.幼儿急疹C.麻疹D.风疹E.水痘11.患儿，女，4岁，因咳嗽、喘息发作2天入院，既往有过敏性鼻炎史。查体：呼吸急促，双肺满布喘鸣音及细湿啰音。实验室检查：外周血嗜酸性粒细胞比例升高。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.毛细支气管炎D.肺炎合并心衰E.上呼吸道感染12.患儿，男，1岁，因咳嗽、发热、精神萎靡3天入院，查体：体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音，肝肋下3cm。实验室检查：外周血白细胞计数15×10⁹/L，中性粒细胞比例80%，淋巴细胞比例30%。最可能的诊断是（）A.支气管炎B.支气管肺炎C.肺炎合并心衰D.肺结核E.上呼吸道感染13.患儿，女，2岁，因发热、咳嗽、精神差3天入院，查体：体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音，心音低钝，肝肋下3cm。实验室检查：外周血白细胞计数12×10⁹/L，中性粒细胞比例70%，淋巴细胞比例30%。最可能的诊断是（）A.支气管炎B.支气管肺炎C.肺炎合并心衰D.肺结核E.上呼吸道感染14.患儿，男，6个月，因拒食、呕吐、腹胀入院，查体：腹部膨隆，肝肋下3cm，脾肋下1cm，移动性浊音阳性。实验室检查：血清胆红素升高，直接胆红素为主。最可能的诊断是（）A.先天性巨结肠B.肠套叠C.先天性胆道闭锁D.肠梗阻E.腹泻病15.患儿，女，1岁，因生长发育迟缓、多汗、易惊、方颅入院，查体：枕部秃，串珠状肋，手心呈“地图样”改变。实验室检查：血清钙降低，碱性磷酸酶升高。最可能的诊断是（）A.甲状腺功能减退症B.维生素D缺乏性佝偻病C.先天性甲状腺功能亢进症D.先天性肾上腺皮质增生症E.巨幼细胞性贫血16.患儿，男，3岁，因发热、皮疹入院，皮疹呈向心性分布，耳后、颈部、躯干为主，部分融合。实验室检查：外周血白细胞计数正常，淋巴细胞比例升高。最可能的诊断是（）A.猩红热B.幼儿急疹C.麻疹D.风疹E.水痘17.患儿，女，4岁，因咳嗽、喘息发作2天入院，既往有过敏性鼻炎史。查体：呼吸急促，双肺满布喘鸣音及细湿啰音。实验室检查：外周血嗜酸性粒细胞比例升高。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.毛细支气管炎D.肺炎合并心衰E.上呼吸道感染18.患儿，男，1岁，因咳嗽、发热、精神萎靡3天入院，查体：体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音，肝肋下3cm。实验室检查：外周血白细胞计数15×10⁹/L，中性粒细胞比例80%，淋巴细胞比例30%。最可能的诊断是（）A.支气管炎B.支气管肺炎C.肺炎合并心衰D.肺结核E.上呼吸道感染19.患儿，女，2岁，因发热、咳嗽、精神差3天入院，查体：体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音，心音低钝，肝肋下3cm。实验室检查：外周血白细胞计数12×10⁹/L，中性粒细胞比例70%，淋巴细胞比例30%。最可能的诊断是（）A.支气管炎B.支气管肺炎C.肺炎合并心衰D.肺结核E.上呼吸道感染20.患儿，男，6个月，因拒食、呕吐、腹胀入院，查体：腹部膨隆，肝肋下3cm，脾肋下1cm，移动性浊音阳性。实验室检查：血清胆红素升高，直接胆红素为主。最可能的诊断是（）A.先天性巨结肠B.肠套叠C.先天性胆道闭锁D.肠梗阻E.腹泻病二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.患儿，女，1岁，因生长发育迟缓、多汗、易惊、方颅入院，查体：枕部秃，串珠状肋，手心呈“地图样”改变。最可能的诊断是______，实验室检查首选______。2.患儿，男，3岁，因发热、皮疹入院，皮疹呈向心性分布，耳后、颈部、躯干为主，部分融合。最可能的诊断是______，特征性表现为______。3.患儿，女，4岁，因咳嗽、喘息发作2天入院，既往有过敏性鼻炎史。查体：呼吸急促，双肺满布喘鸣音及细湿啰音。最可能的诊断是______，治疗首选______。4.患儿，男，1岁，因咳嗽、发热、精神萎靡3天入院，查体：体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音，肝肋下3cm。最可能的诊断是______，实验室检查可见______。5.患儿，女，2岁，因发热、咳嗽、精神差3天入院，查体：体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音，心音低钝，肝肋下3cm。最可能的诊断是______，治疗需注意______。6.患儿，男，6个月，因拒食、呕吐、腹胀入院，查体：腹部膨隆，肝肋下3cm，脾肋下1cm，移动性浊音阳性。最可能的诊断是______，实验室检查可见______。7.患儿，女，1岁，因生长发育迟缓、多汗、易惊、方颅入院，查体：枕部秃，串珠状肋，手心呈“地图样”改变。最可能的诊断是______，预防措施为______。8.患儿，男，3岁，因发热、皮疹入院，皮疹呈向心性分布，耳后、颈部、躯干为主，部分融合。最可能的诊断是______，出疹顺序为______。9.患儿，女，4岁，因咳嗽、喘息发作2天入院，既往有过敏性鼻炎史。查体：呼吸急促，双肺满布喘鸣音及细湿啰音。最可能的诊断是______，发作期治疗需避免______。10.患儿，男，1岁，因咳嗽、发热、精神萎靡3天入院，查体：体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音，肝肋下3cm。最可能的诊断是______，并发症包括______。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.支气管肺炎好发于6个月至2岁婴幼儿，主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难，双肺可闻及固定的中小水泡音。（）2.维生素D缺乏性佝偻病好发于6个月至2岁婴幼儿，主要表现为生长发育迟缓、多汗、易惊、方颅、串珠状肋。（）3.麻疹好发于6个月至5岁婴幼儿，特征性表现为发热、咳嗽、流涕3天后出现向心性分布的斑丘疹，疹间皮肤正常。（）4.支气管哮喘好发于3岁以上婴幼儿，主要表现为反复发作的咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难，双肺可闻及喘鸣音。（）5.肠套叠好发于6个月至2岁婴幼儿，主要表现为阵发性哭闹、呕吐、果酱样血便，腹部可触及腊肠样肿块。（）6.先天性胆道闭锁好发于新生儿至1岁婴幼儿，主要表现为黄疸进行性加重、尿色加深、大便陶土色。（）7.甲状腺功能减退症好发于新生儿至1岁婴幼儿，主要表现为生长发育迟缓、智力低下、嗜睡、便秘。（）8.风疹好发于6个月至5岁婴幼儿，特征性表现为发热、耳后及颈部淋巴结肿大，全身出疹。（）9.水痘好发于6个月至5岁婴幼儿，特征性表现为发热、皮肤黏膜出现向心性分布的疱疹，疱液清亮。（）10.肺炎合并心衰好发于婴幼儿，主要表现为呼吸困难加重、烦躁不安、面色苍白、肝脏进行性肿大。（）四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分）1.简述小儿肺炎的临床表现。2.简述维生素D缺乏性佝偻病的预防措施。3.简述麻疹的典型临床表现。4.简述支气管哮喘的发作期治疗原则。5.简述肠套叠的典型临床表现。6.简述先天性胆道闭锁的诊断要点。7.简述甲状腺功能减退症的临床表现。8.简述水痘的传染源及隔离措施。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分）1.患儿，女，1岁，因发热、咳嗽、精神萎靡3天入院，查体：体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音，肝肋下3cm。实验室检查：外周血白细胞计数15×10⁹/L，中性粒细胞比例80%，淋巴细胞比例30%。请写出该患儿的诊断及治疗原则。2.患儿，男，6个月，因拒食、呕吐、腹胀入院，查体：腹部膨隆，肝肋下3cm，脾肋下1cm，移动性浊音阳性。实验室检查：血清胆红素升高，直接胆红素为主。请写出该患儿的诊断及治疗原则。3.患儿，女，1岁，因生长发育迟缓、多汗、易惊、方颅入院，查体：枕部秃，串珠状肋，手心呈“地图样”改变。实验室检查：血清钙降低，碱性磷酸酶升高。请写出该患儿的诊断及治疗原则。4.患儿，男，3岁，因发热、皮疹入院，皮疹呈向心性分布，耳后、颈部、躯干为主，部分融合。实验室检查：外周血白细胞计数正常，淋巴细胞比例升高。请写出该患儿的诊断及治疗原则。5.患儿，女，4岁，因咳嗽、喘息发作2天入院，既往有过敏性鼻炎史。查体：呼吸急促，双肺满布喘鸣音及细湿啰音。实验室检查：外周血嗜酸性粒细胞比例升高。请写出该患儿的诊断及治疗原则。6.患儿，男，1岁，因咳嗽、发热、精神萎靡3天入院，查体：体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音，肝肋下3cm。实验室检查：外周血白细胞计数15×10⁹/L，中性粒细胞比例80%，淋巴细胞比例30%。请写出该患儿的诊断及治疗原则。7.患儿，女，2岁，因发热、咳嗽、精神差3天入院，查体：体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音，心音低钝，肝肋下3cm。实验室检查：外周血白细胞计数12×10⁹/L，中性粒细胞比例70%，淋巴细胞比例30%。请写出该患儿的诊断及治疗原则。8.患儿，男，6个月，因拒食、呕吐、腹胀入院，查体：腹部膨隆，肝肋下3cm，脾肋下1cm，移动性浊音阳性。实验室检查：血清胆红素升高，直接胆红素为主。请写出该患儿的诊断及治疗原则。【标准答案及解析】一、单项选择题1.A2.C3.B4.D5.B6.B7.B8.C9.B10.D2.B12.B13.B14.C15.B16.D17.B18.B19.B20.C解析：3.支气管肺炎好发于6个月至2岁婴幼儿，主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难，双肺可闻及固定的中小水泡音。4.先天性胆道闭锁好发于新生儿至1岁婴幼儿，主要表现为黄疸进行性加重、尿色加深、大便陶土色。5.维生素D缺乏性佝偻病好发于6个月至2岁婴幼儿，主要表现为生长发育迟缓、多汗、易惊、方颅、串珠状肋。6.风疹好发于6个月至5岁婴幼儿，特征性表现为发热、耳后及颈部淋巴结肿大，全身出疹。7.支气管哮喘好发于3岁以上婴幼儿，主要表现为反复发作的咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难，双肺可闻及喘鸣音。6-20题解析类似，根据各疾病的典型临床表现及实验室检查结果进行鉴别诊断。二、填空题1.维生素D缺乏性佝偻病，血清钙、磷、碱性磷酸酶测定2.麻疹，Koplik斑3.支气管哮喘，糖皮质激素4.支气管肺炎，白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高5.肺炎合并心衰，注意液体管理，防止心衰加重6.先天性胆道闭锁，血清胆红素升高，直接胆红素为主7.维生素D缺乏性佝偻病，多晒太阳，补充维生素D8.麻疹，耳后→颈部→躯干→四肢9.支气管哮喘，避免接触过敏原10.支气管肺炎，呼吸衰竭、心力衰竭、脓胸等三、判断题1.√32.√33.√34.√35.√36.√37.√38.√39.√40.√四、简答题1.小儿肺炎的临床表现包括：发热、咳嗽、呼吸困难