等级医院评审应知应会跌倒坠床、压力性损伤、输注、输血反应试题及答案

第页等级医院评审应知应会跌倒坠床、压力性损伤、输注、输血反应试题及答案1.Braden风险评估高度危险分值标准是（）[单选题]*A.≤12分(正确答案)B.13-16分C.25-45分D.≥46分2.院内新发2期及以上压力性损伤，需在多久内完成护理不良事件上报（）[单选题]*A.12hB.24h(正确答案)C.48hD.72h3.Morse跌倒风险评估量表多少分判定为高风险（）[单选题]*A.0-24分B.25-45分C.≥46分(正确答案)D.≥80分4.体位性低血压患者卧位转站立需遵循“三部曲”是（）[单选题]*A.平躺10s、坐起10s、站立10s再行走B.平躺30s、坐起30s、站立30s再行走(正确答案)C.平躺1min、坐起1min、站立1min再行走D.平躺5min、坐起5min、站立5min再行走5.临床输血申请单的填写规范，以下说法正确的是?

（）[单选题]*A.可涂改关键信息，只要字迹清晰即可B.无需填写输血指征，仅需填写患者基本信息C.需逐项填写患者信息、血型、申请成分、数量、时间及输血指征(正确答案)D.无需保证信息可追溯性6.关于输血知情同意书，以下说法错误的是?

（）[单选题]*A.需向患者说明输血目的、必要性、风险及替代方案B.仅需患者口头同意即可输血，无需签署文书(正确答案)C.签署的《输血治疗知情同意书》需纳入病历D.患者拒绝输血时，需书面签字确认并记入病历7.循环负荷过重反应的主要原因不包括

（）[单选题]*A.输液速度过快B.短时间输入过多液体C.患者原有心肺功能不良D.输入致热物质(正确答案)8.处理循环负荷过重反应时，给予氧气吸入的流量一般为

（）[单选题]*A.2-4L/minB.4-6L/minC.6-8L/min(正确答案)D.8-10L/min9.压力性损伤护理核心预防措施包含（）*A.体位变换与皮肤减压(正确答案)B.皮肤与粘膜护理(正确答案)C.营养支持、活动康复训练(正确答案)D.健康教育与心理支持(正确答案)10.以下属于跌倒高风险人群特征的有（）*A.年龄≥80岁(正确答案)B.6h内使用镇静安眠药物(正确答案)C.步态不稳、视力障碍(正确答案)D.住院前6个月2次以上跌倒史(正确答案)11.1期压力性损伤识别要点正确的是（）*A.完整皮肤局限性红斑，按压不褪色(正确答案)B.多发生于骨隆突处(正确答案)C.可伴局部皮温升高、疼痛、皮肤变硬(正确答案)D.表皮破损、有水疱形成12.循环负荷过重反应的临床表现包括

（）*A.呼吸困难(正确答案)B.胸闷、咳嗽(正确答案)C.咳粉红色泡沫样痰(正确答案)D.肺部布满湿啰音(正确答案)13.护士A发现患者过敏后，需立即执行的操作包括（）*A.关闭输液器，撤除过敏管路(正确答案)B.大声呼救(正确答案)C.给予吸氧D.执行口头医嘱14.导管相关血流感染的处理方法有（）*A.立即停止输液，拔出导管(正确答案)B.留取血培养送检(正确答案)C.对症处理并记录(正确答案)D.继续输液观察E.局部热敷15.变换体位时推荐采用90°侧卧位，充分暴露骨隆突减压[判断题]*对错(正确答案)16.医疗器械相关性压力性损伤损伤部位与器械接触形状一致[判断题]*对(正确答案)错17.患者跌倒后无任何外伤、无不适症状，判定为0级无伤害跌倒[判断题]*对(正确答案)错18.空气栓塞时应立即将患者置于右侧卧位，头低足高位

[判断题]*对错(正确答案)19.导管堵塞时，应强行推生