儿童控制输血严重危害（SHOT）培训考核试题及答案

第页儿童控制输血严重危害（SHOT）培训考核试题及答案一、单项选择题（每题4分，共40分）1.SHOT是以下哪个术语的缩写？[单选题]*输血严重危害(SeriousHazardsofTransfusion)(正确答案)输血安全操作团队输血标准操作技术输血感染监测体系答案解析：

SHOT的全称为SeriousHazardsofTransfusion，即输血严重危害，因此正确答案为A。2.发生疑似输血严重危害（SHOT）时，护士首先应采取的措施是？[单选题]*继续缓慢输血观察立即停止输血，更换输液器，用生理盐水维持静脉通路(正确答案)加快输血速度稀释血液成分直接通知患儿家长答案解析：

发生疑似输血严重危害时，需第一时间立即停止输血，更换输液器并使用生理盐水维持静脉通路，防止危害进一步加重，因此正确答案为B。3.急性输血反应是指发生在输血过程中或输血后多长时间内的反应？[单选题]*2小时12小时24小时(正确答案)48小时答案解析：

根据临床输血反应分类标准，急性输血反应定义为发生在输血过程中或输血后24小时内的反应，因此正确答案为C。4.儿童输血前不宜常规给予哪种药物以预防输血不良反应？[单选题]*抗组胺药糖皮质激素解热镇痛药以上均不宜常规预防用药(正确答案)答案解析：

目前指南不推荐儿童输血前常规使用抗组胺药、糖皮质激素、解热镇痛药来预防输血不良反应，因此正确答案为D。5.怀疑溶血性输血反应时，应立即抽取受血者血液检查以下哪项指标？[单选题]*血糖血浆游离血红蛋白(正确答案)血淀粉酶C反应蛋白答案解析：

溶血性输血反应会导致红细胞破坏，血浆游离血红蛋白升高，因此怀疑该反应时需立即检测血浆游离血红蛋白，正确答案为B。6.输血相关循环超负荷（TACO）的典型临床表现不包括？[单选题]*呼吸困难血压降低(正确答案)肺部湿啰音颈静脉怒张答案解析：

输血相关循环超负荷的典型表现为容量过多导致的呼吸困难、肺部湿啰音、颈静脉怒张，通常伴随血压升高而非降低，因此正确答案为B。7.儿童输血过程中，前15分钟应控制的输注速度约为？[单选题]*1-2滴/分钟1-2mL/min(正确答案)5-10mL/min成人速度的一半答案解析：

儿童输血前15分钟需要减慢输注速度，推荐控制在1-2mL/min，以便及时发现不良反应，因此正确答案为B。8.输血不良反应报告单要求在多长时间内上报输血科及医务部门？[单选题]*2小时12小时24小时(正确答案)48小时答案解析：

根据临床用血不良事件报告制度要求，输血不良反应报告单需在24小时内上报输血科及医务部门，因此正确答案为C。9.输血相关急性肺损伤（TRALI）的主要病理生理特征是？[单选题]*肺泡出血肺水肿伴低氧血症(正确答案)支气管痉挛肺栓塞答案解析：

输血相关急性肺损伤的核心病理改变是肺水肿，进而导致低氧血症，因此正确答案为B。10.儿科输血时，对新生儿和婴幼儿输血监护的特殊要求是？[单选题]*可减少监测频率加强监护，因其难以表达不适(正确答案)仅需监测体温输血速度无需调整答案解析：

新生儿和婴幼儿无法自主表达不适症状，因此输血过程中需要加强监护，及时发现异常反应，正确答案为B。二、多项选择题（每题6分，共30分，多选、少选、错选均不得分）11.以下哪些属于SHOT报告范畴的严重输血危害？*急性/严重输血反应（ATR）(正确答案)输血相关循环超负荷（TACO）(正确答案)输血相关急性肺损伤（TRALI）(正确答案)轻度皮肤瘙痒答案解析：

SHOT报告范畴为严重输血危害，轻度皮肤瘙痒属于轻微不良反应，不属于报告范畴，因此正确答案为ABC。12.输血前双人核对的内容包括？*患者姓名、床号、住院号(正确答案)血袋号、血型、交叉配血结果(正确答案)血液种类、剂量(正确答案)供血者姓名答案解析：

输血前双人核对内容包括患者信息、血液信息及配血结果，不包含供血者姓名，因此正确答案为ABC。13.怀疑细菌污染性输血反应时，应采取的措施包括？*立即停止输血(正确答案)抽取血袋中血液做细菌学检验(正确答案)继续输完剩余血液观察留取患儿血标本送检(正确答案)答案解析：

怀疑细菌污染性输血反应时需立即停止输血，不可以继续输注剩余血液，同时留取血袋血液和患者血标本送检，因此正确答案为ABD。14.儿童溶血性输血反应的紧急处理措施包括？*立即停止输血，生理盐水维持静脉通路(正确答案)碱化尿液（碳酸氢钠）(正确答案)利尿（呋塞米）保护肾功能(正确答案)加快输血纠正贫血答案解析：

发生溶血性输血反应后需立即停止输血，不能继续加快输血，同时采取碱化尿液、利尿措施保护肾功能，因此正确答案为ABC。15.以下哪些属于迟发性输血反应（输血后24h-28d）？*迟发性溶血性输血反应(正确答案)输血后紫癜（PTP）(正确答案)输血相关移植物抗宿主病（TA-GvHD）(正确答案)急性过敏性休克答案解析：

急性过敏性休克属于急性输血反应，发生在输血24小时内，其余选项均为迟发性输血反应，因此正确答案为ABC。三、判断题（每题3分，共30分）16.SHOT仅指输血过程中发生的急性溶血反应，不包括其他类型的输血危害。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

SHOT即输血严重危害，涵盖所有类型的严重输血不良事件，并非仅指急性溶血反应，因此该说法错误。17.输血不良反应发生后，应完整保存未输完的血液和输血器材待查。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

发生输血不良反应后，需要保留未输完的血液和输血器材以便后续检查溯源，因此该说法正确。18.儿童输血前常规给予抗组胺药物可以有效预防所有输血不良反应。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

目前不推荐输血前常规使用抗组胺药预防不良反应，也无法预防所有类型的输血不良反应，因此该说法错误。19.输血相关循环超负荷（TACO）在婴幼儿中更易发生，应严格控制输血速度和总量。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

婴幼儿容量调节能力差，更容易发生输血相关循环超负荷，因此需要严格控制输血速度和总输血量，该说法正确。20.轻度输血发热反应（体温升高1-2℃）可减慢输血速度并给对症治疗，好转后可继续输血。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

轻度发热反应属于轻微不良反应，减慢输注速度对症处理后好转可继续完成输血，因此该说法正确。21.怀疑溶血反应时，应尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

怀疑溶血反应时，尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白可以辅助明确诊断，因此该说法正确。22.输血不良反应回报单仅需科室内部存档，无需上报输血科。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

根据制度要求，输血不良反应回报单需要上报输血科及医务部门，因此该说法错误。23.输血传播性感染（TTI）的病原体可通过核酸检测（NAT）筛查降低窗口期感染风险。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

核酸检测可以缩短病原体检测窗口期，有效降低输血传播性感染的风险，因此该说法正确。24.儿童输血过程中出现呼吸困难、荨麻疹，应判断为轻度反应，继续缓慢输血。[判断题]*对错(