医院火灾及烧伤事故应急预案（完整版）

医院火灾及烧伤事故应急预案（完整版）一、总则1.1编制目的为有效预防和妥善处置医院内部火灾事故、患者及职工烧伤突发事件，最大限度减少人员伤亡、烧伤损害、财产损失，规范火灾报警、疏散逃生、初期灭火、烧伤急救、现场处置、善后处置流程，保障医院患者、医务人员、陪护人员生命安全及医院正常诊疗秩序，结合医院特殊环境（卧床病人多、行动不便人员多、氧气集中、电气设备密集）制定本预案。1.2编制依据《中华人民共和国消防法》《医疗机构消防安全管理规定》《医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见》《火灾事故应急救援导则》《烧伤急救诊疗规范》及医院消防安全管理制度。1.3适用范围本预案适用于医院门诊楼、住院楼、手术室、ICU、药房、库房、供氧站、设备机房、行政楼等区域发生的火灾、电气起火、氧气泄漏起火、杂物起火、线路自燃及各类原因导致的人员烧伤、烫伤事故应急处置。1.4工作原则预防为主、防救结合；统一指挥、快速响应；先控险、后灭火、先救人、后物资；优先抢救危重患者、优先处置烧伤伤员；科学救治、规范处置、全程闭环。二、组织机构及职责2.1应急领导小组组长：院长（全面指挥、总体决策、对外上报）副组长：分管副院长、医务科、后勤保卫科负责人成员：各科室主任、护士长、安保、后勤、设备、院感、急诊、烧伤科医护人员2.2下设应急工作组及职责1.现场指挥组：统一调度现场处置，下达灭火、疏散、停氧、断电、救治指令。2.警戒疏散组（安保+科室人员）：封锁火场区域、禁止无关人员进入、引导人员有序疏散，重点转移卧床、瘫痪、老年、手术及危重患者。3.灭火抢险组（安保+后勤）：使用灭火器、消防栓开展初期火灾扑救，切断电源、气源、氧气源，防止火势蔓延及爆燃。4.医疗救护组（急诊、外科、烧伤科、各科室医护）：负责烧伤伤员现场急救、创面处理、抗休克、补液、止痛、清创、转运、住院救治。5.后勤保障组：保障消防水源、器材、物资、急救药品、敷料、车辆、照明、通讯畅通。6.信息上报及舆情组：及时上报卫健、消防部门，做好事件记录、信息报送、舆情管控。7.院感及善后组：处置污染创面、预防感染、后续随访、家属沟通、事故调查。三、风险辨识与预防措施3.1主要风险源1.医疗电气设备老化、超负荷用电、短路起火；2.中心供氧泄漏、氧气房管理不当引发助燃爆燃；3.库房杂物、酒精、消毒液、医用易燃品存放不规范；4.手术室、消毒室高温设备操作不当；5.患者、家属违规使用明火、大功率电器；6.火灾事故中人员火焰烧伤、高温烫伤、吸入性损伤。3.2日常预防措施1.严格落实每日防火巡查，重点排查氧气房、配电房、库房、病区插座线路；2.严禁病区私拉乱接、严禁使用明火、严禁违规电器；3.酒精、消毒液单独阴凉存放，限量领用，远离火源；4.定期检查灭火器、消防栓、应急照明、疏散指示、防火门；5.全员开展消防培训及烧伤急救培训，每半年至少一次应急演练。四、应急响应程序4.1事故报警与初期处置1.现场人员发现火情、冒烟、异味、起火、人员烧伤，立即第一时间呼救、报告科室负责人、拨打院内应急电话；2.火势较小：立即就近取用干粉灭火器、消防水带灭火，同步切断本区域电源；3.火势无法控制、烟雾大、有蔓延趋势：立即拨打119报警，说明医院地址、起火楼层、燃烧物质、有无氧气、有无被困人员、有无烧伤患者；4.立即关闭病区氧气阀门、总供氧阀，关闭电气总开关，杜绝二次爆燃。4.2人员疏散转运（医院重点、重中之重）1.遵循先危重、后轻症；先老人儿童、后普通人员；先患者、后家属、最后工作人员原则；2.卧床患者使用担架、转运床转移，禁止奔跑、禁止电梯疏散，全部走安全通道；3.烟雾区域人员弯腰低姿、湿毛巾捂口鼻，有序撤离；4.各科室撤离后在指定安全区域集合点名，确认无人员滞留。4.3烧伤伤员现场紧急救治（核心医疗流程）1.迅速脱离热源立即脱去燃烧衣物、高温覆盖物，禁止强行撕扯粘连皮肤，避免二次撕脱损伤。2.即刻冷疗（最关键）烧烫伤部位立即用常温清洁冷水持续冲洗15–30分钟，快速降温、减轻深度、止痛、减少渗出。禁止冰块直接敷、禁止涂抹牙膏、酱油、药膏、偏方。3.创面保护冷疗后使用无菌纱布、无菌敷料轻轻覆盖保护，保持清洁干燥，避免摩擦、污染、破溃。水泡禁止挑破。4.生命体征评估快速判断意识、呼吸、脉搏，合并吸入性损伤、呛咳、呼吸困难者立即开放气道、吸氧、监护，必要时气管插管。5.抗休克、补液处理中重度烧伤立即建立静脉通路，补液扩容、纠正休克、止痛、镇静，严密监测生命体征。6.分级转运救治轻度烧伤：门诊清创、换药、观察；

中重度、大面积、特殊部位、吸入性损伤：立即收住烧伤科/ICU规范救治或转诊上级专科医院。4.4火势控制与现场管控1.灭火组优先扑灭初期明火，阻断蔓延；2.安保封锁火场，禁止人员折返取物；3.后勤保障通风、排烟、应急照明；4.全程杜绝氧气泄漏、电气复燃。五、烧伤分级处置标准1.轻度烧伤：面积小、浅表红肿、轻微水泡，无全身症状→门诊清创、抗感染、换药、随访。2.中度烧伤：明显水泡、创面破损、疼痛剧烈→住院治疗、规范换药、抗感染、镇痛、补液。3.重度烧伤：大面积创面、深度烧伤、面部手足会阴烧伤、合并吸入性损伤、休克前兆→紧急抢救、ICU监护、抗休克、专科手术治疗。六、应急终止1.明火完全扑灭、无复燃风险；2.现场隐患彻底清除，断电、断气、清理完毕；3.所有烧伤伤员全部得到有效救治、无危重滞留；4.现场秩序恢复稳定，经应急领导小组确认，宣布应急终止。七、善后处置1.做好伤员后续治疗、创面修复、抗感染、康复护理；2.妥善做好家属沟通、安抚、信息告知；3.开展事故调查，查明起火原因、责任人员、隐患漏洞；4.完善整改措施，更新设备、强化巡查、杜绝同类事故复发；5.完整整理事故台账、照片、记录、演练资料存档备查。八、培训与演练1.每季度开展消防安全知识培训、灭火器实操培训；2.每半年开展一次火灾疏散+烧伤急救综合演练；3.全员掌握：报警流程、初期灭火、断电断氧、疏散路线、烧伤冷疗急救规范；4.新入职人员必须岗前消防及急救培训合格方可上岗。九、应急物资保障1.消防物资：灭火器、消防栓、水带、消防沙、防火毯、应急灯、疏散指示标志；2.烧伤急救物资：无菌纱布、碘伏、烧伤膏、无菌敷料、生理盐水、补液液体、止痛药物、急救箱；3.转运物资：担架、转