2026年6月重症医学科院感培训试题（含答案）

2026年6月重症医学科院感培训试题（含答案）适用：ICU医护人员，满分100分，80分合格；依据WS/T509-2016《重症监护病房医院感染预防与控制规范》编写一、单选题（每题3分，共30分）ICU医院感染发生率最高的部位是（）

A.下呼吸道B.泌尿道C.血液D.手术部位

答案：A呼吸机相关性肺炎（VAP），指建立人工气道机械通气多少小时后发生的肺炎（）

A.24hB.48hC.72hD.96h

答案：B预防VAP，床头应抬高（）

A.10°\20°B.30°\45°C.50°~60°D.60°以上

答案：BICU多重耐药菌（MDRO）最主要传播途径（）

A.空气传播B.飞沫传播C.接触传播D.虫媒传播

答案：C艰难梭菌感染患者，手卫生首选（）

A.速干手消毒剂B.流动水+肥皂洗手C.消毒湿巾擦手D.仅戴手套

答案：B发生5例以上医院感染暴发，应当多少小时内向所在地县级卫生行政部门报告（）

A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时

答案：A中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）预防，应多久评估导管留置必要性（）

A.每日B.每周C.每3天D.每2天

答案：AICU每张床位使用面积不少于（），床间距＞1m

A.10㎡B.15㎡C.20㎡D.25㎡

答案：B开启后的无菌药液有效期（）

A.8hB.12hC.24hD.48h

答案：C接触多重耐药菌患者，隔离标识颜色为（）

A.黄色B.蓝色C.粉色D.红色

答案：B二、多选题（每题4分，共40分，多选少选均不得分）ICU四大导管相关感染包括（）

A.VAP呼吸机相关性肺炎

B.CLABSI中心静脉导管相关血流感染

C.CAUTI导尿管相关尿路感染

D.CRBSI外周静脉感染

E.腹腔引流管感染

答案：ABCVAP预防核心bundle措施包含（）

A.床头抬高30-45°

B.每日镇静中断、评估脱机

C.口腔护理（氯己定）

D.及时倾倒呼吸机冷凝水

E.每日评估气管插管必要性，尽早拔管

答案：ABCDE多重耐药菌感染患者防控措施（）

A.单间或同种病原同室隔离

B.接触患者戴手套、穿隔离衣

C.专人专用医疗器械，一用一消毒

D.医疗废物双层黄色袋封装

E.严格手卫生

答案：ABCDE手卫生五个时刻（）

A.接触患者前

B.清洁/无菌操作前

C.接触患者后

D.接触患者周围环境后

E.接触患者血液体液后

答案：ABCDE发生血源性职业暴露后紧急处置流程正确的是（）

A.皮肤污染：流动水冲洗

B.针刺伤：由近心端向远心端挤压，流动水冲洗，碘伏消毒

C.黏膜暴露：大量生理盐水反复冲洗

D.立即上报院感科，评估预防用药

E.无需记录，自行观察即可

答案：ABCDICU院感高危因素（）

A.患者危重、免疫力低下

B.侵入性操作多

C.大量广谱抗菌药物使用

D.病房密闭、人员流动大

E.留置各类管道时间长

答案：ABCDE属于高度危险性物品的是（）

A.手术器械B.穿刺针C.呼吸机管路D.植入物E.压舌板

答案：ABD医院感染暴发终止条件描述错误的是（）

A.最后一例病例治愈出院即可终止

B.最后一例病例发生后，经过该病原体最长潜伏期无新发病例

C.环境采样全部阴性即可终止

D.所有患者转出ICU即可终止

E.院感科评估后确认终止

答案：ACD导尿管相关尿路感染预防要点（）

A.严格掌握留置导尿指征，尽早拔管

B.保持密闭引流系统，不随意断开

C.集尿袋低于膀胱水平，不接触地面

D.常规每日膀胱冲洗预防感染

E.保持尿道口清洁

答案：ABCEICU环境物体表面消毒正确的是（）

A.普通患者床单元每日清洁消毒1-2次

B.MDRO患者床单元增加消毒频次

C.患者转出/死亡后执行终末消毒

D.监护仪、输液泵等设备一人一消毒

E.污染后随时消毒

答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共20分，对打√，错打×）手套可以替代手卫生。（×）多重耐药菌患者产生的生活垃圾按感染性废物处置。（√）呼吸机冷凝水可以直接倾倒在病房地面。（×）留置导管，每日评估必要性，尽早拔除是导管相关感染最有效的措施。（√）手卫生揉搓时间不少于15秒。（√）医院感染是指入院时已存在的感染。（×）接触经空气传播疾病患者，佩戴医用防护口罩（N95）。（√）为预防VAP，应定期常规更换呼吸机管路。（×）同一患者连续使用暖箱，每周消毒一次，转出后终末消毒。（√）抗菌药物AMS管理目标：优化用药，减少细菌耐药。（√）四、简答题（每题5分，共10分）简述医院感染定义

答案：住院患者在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染、在医院内获得出院后发生的感染；不包括入院前已经开始或者入院时已处于潜伏期的感染；医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。简述ICU发生院感暴发的处置流程

答案：①发现疑似病例立即上报科室感控小组及院