肝胆胰外科2026年中总结

肝胆胰外科2026年中总结精进·突破·引领2026年9月汇报导览01年度回顾科室年度工作全貌与核心数据02技术突破微创与机器人手术关键进展03科研引领科研成果与学术影响力04未来展望下阶段发展方向与目标01年度回顾回望来路，方知所向以数据为基，梳理科室半年度工作脉络上半年核心工作总揽上半年，科室围绕

微创化、精准化、智能化

三条主线深耕临床，发展节奏稳中有进。以疑难复杂病例为攻坚重点，四级高难度手术占比保持高位重点工作举措3项

攻坚重点疑难复杂病例为攻坚重点四级高难度手术占比保持高位

功能保留功能保留与器官保护理念贯穿术式选择重视患者术后恢复质量

MDT协作多学科协作模式（MDT）成为肿瘤病例诊疗常规路径微创体系持续完善少一分创伤，多一分功能保留，是外科精进的永恒方向。机器人手术覆盖肝切除、胰十二指肠切除、胆道重建等复杂术式在狭小深在解剖区域优势显著单孔与超细胆道镜单孔术式兼顾美观与微创超细胆道镜经自然通道取石最大限度保护Oddi括约肌功能多镜联合整合腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜优势复杂胆管结石一期完成多项操作避免分期手术术中精准导航术中超声联合荧光腹腔镜双系统协同实现病灶毫米级定位与边界判定把握学科变革脉搏外科的变革从未停止，读懂趋势才能找准科室的下一程。智领、创新、协作、精准——AI辅助决策与数字医学成为核心议题微创化是标配，智能化是增量，证据化是壁垒上半年布局与行业主线保持同频，下半年发力基础已备学科关键词智领创新协作精准AI辅助决策微创化率微创化率96%标杆科室科研产出SCI发文量9646篇临床研究02技术突破精进不止，微创致远机器人手术与精准微创技术持续突破机器人手术价值凸显2026年发表于BMJ的PORTAL研究首次以多中心随机对照证据证实：机器人胰腺手术在保证根治效果前提下，显著加速患者康复。3.9天机器人组术后功能康复时间较开腹组提前，患者更早回归正常生活0.8%两组R0切除率持平，机器人组90天死亡率仅0.8%，安全性获高级别证据支撑该项研究标志着微创胰腺外科评价体系从"看手术"转向看患者体验，为科室推广机器人术式提供循证依据核心获益3.9天机器人组术后功能康复时间较开腹组提前，患者更早回归正常生活0.8%两组

R0切除率持平，机器人组90天死亡率仅0.8%，安全性获高级别证据支撑手术指标对比精准微创多点突破技术创新的价值，不在术式本身，而在为患者争取更好的功能与生存质量。术式·主胰管修复胰腺端端吻合胰管修复外科针对胰管损伤，最大限度保留胰腺内外分泌功能，降低胰漏风险。术式·机器人辅助病损切除术保功能胰腺手术精准切除肿瘤同时保留胰腺实质，对年轻患者远期生活质量意义重大。术式·沿血管长轴游离提高R0切除率环血管技术清除周围组织，防止重要血管损伤。术式·单孔机器人左外侧肝切除单孔机器人肝切除成功完成单孔机器人左外侧肝切除术，为更微创入路提供安全可行路径。创新术式引领实践中国医生的原创术式，正在改写教科书里的标准答案。创新术式生命力在于

可复制、可验证、可惠及更多患者01创新术式一经皮经肝硬质胆道镜下切开成形术（RC-IP）我国原创微创技术，针对胆肠吻合口狭窄与肝内胆管结石，利用窦道建立自然通道，镜下精准切开瘢痕环并取石。从2015年首创至今持续迭代，新一代一体化电子硬质胆道镜进一步提升图像清晰度与操作便捷性。为反复胆道感染、结石复发的复杂患者提供高质量生存的可能。02创新术式二精准导航技术组合3D荧光腹腔镜联合ICG荧光反染技术与术中超声，实现解剖性复杂肝切除的精准定位与边界判定。成果验证：2026年9月已完成全国肝脏外科手术展播直播。通过实时导航与荧光反染，辅助术者精准判定切缘边界，提升手术安全性。远程智能初显成效技术可以跨越距离，但标准必须先行。远程手术从技术演示走向规范应用尚需标准护航，科室将持续关注远程手术与AI辅助决策的规范化路径，择机布局相关能力建设远程手术规模2026年5月国际肝胆胰协会中国大会首设远程手术直播周26台7天完成远程手术5台跨国21台覆盖国内偏远地区全部采用国产机器人系统网络延迟指标国内远程手术网络延迟10毫秒以内跨国手术延迟约120至200毫秒5G支撑实时操作已具临床可行性专家共识方向陈孝平院士宣布启动《机器人辅助远程手术中国专家共识》编写技术突破临床验证标准制定推广应用03科研引领以研促医，以证立言科研成果与学术影响力稳步提升肝癌转化治疗突破TALENTOP研究以III期随机对照证据证实：伴大血管侵犯的晚期肝癌经T+A方案转化后实施根治性切除，治疗失败风险降低40%。手术组vsT+A维持治疗组转化治疗疗效对比写入指南作为转化治疗的1级证据、A类推荐，写入《原发性肝癌诊疗指南（2026年版）》颠覆认知打破"不可切除"肝癌的传统认知，为晚期患者开辟根治新路径科室行动密切关注转化治疗进展，积极参与多中心协作研究围术期治疗新证据CARES-009作为全球首个肝癌围术期阳性III期试验，为中高危可切除肝癌的治疗策略提供了变革性证据。中位无事件生存期（EFS，月）要点解读方案价值围术期方案将中位EFS延长

22.7个月证据升级研究发表于

Lancet，肝癌围术期免疫治疗进入高级别证据时代科室行动可切除肝癌病例的围术期管理中将持续跟踪并择机引入相关策略学术产出稳步提升科研不是科室的副业，而是临床能力持续升级的底层引擎。科研导向科室应以

证据产出

为科研核心目标，推动临床经验向规范化证据升级发文规模年度发文量9646篇2025年中国肝胆胰领域SCI发文量复旦大学、中山大学、中国医学科学院位列机构前三顶刊突破2026年重大成果国际跟跑→全球领跑Lancet、BMJ相继发表中国肝胆胰领域重大研究成果指南话语权写入国家诊疗指南TALENTOP

成果写入中国方案开始定义全球标准学术交流2026年国际舞台25项ASCOGI

中国肝胆胰肿瘤研究入选CAP年会汇聚

5300余名专家·76场专题活动覆盖31个学科方向04未来展望守正创新，笃行致远明确方向，凝聚共识，开启新程下阶段发展目标上半年的沉淀，是下半年进攻的底气。目标必须清晰，行动才能聚焦。三大目标相互支撑：技术为基，科研为翼，人才为本技术目标机器人手术与精准微创术式覆盖范围进一步扩大，四级高难度手术占比稳中有升功能保留类术式形成标准化方案科研目标围绕肝胆胰肿瘤转化治疗、围术期管理、微创技术创新等方向形成科室特色研究线索力争产出可进入指南或高水平期刊的证据人才目标依托规范化培训与学术交流，培育机器人手术、MDT综合诊疗、临床科研三支骨干梯队关键举措与路径方向对了，剩下的就是坚持走到位。三条主线，一套打法：技术升级、科研突破、人才培养协同推进，以质控闭环保障每一项举措落地见效。目标方向关键举措技术升级建立复杂术式复盘机制，引入术中导航与荧光显像的标准化操作流程科研突破融入多中心临床研究网络，设立科室