突发公共卫生事件应急处置考试试卷及答案

突发公共卫生事件应急处置考试试卷及答案一、单项选择题（共20题，每题1分）1.根据《突发公共卫生事件应急条例》，突发公共卫生事件的监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现突发公共卫生事件，应当在几小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告？A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时2.下列哪项不属于突发公共卫生事件的分类？A.重大传染病疫情B.群体性不明原因疾病C.重大食物和职业中毒D.重大交通事故3.根据突发公共卫生事件的性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件可划分为几个等级？A.二级B.三级C.四级D.五级4.在突发公共卫生事件应急处理中，医疗机构采取的医疗救护措施中，不包括下列哪项？A.接诊、收治、转运B.对疑似病人及时排除或确诊C.对密切接触者采取医学观察措施D.对所有人员进行预防性服药5.《传染病防治法》规定，甲类传染病通报的时限是？A.城镇2小时内，农村6小时内B.城镇3小时内，农村6小时内C.城镇6小时内，农村12小时内D.城镇12小时内，农村24小时内6.鼠疫属于哪一类传染病？A.甲类B.乙类C.丙类D.未列入7.在进行突发公共卫生事件现场流行病学调查时，首先应进行的步骤是？A.核实诊断B.确定病例定义C.全面搜求病例D.描述三间分布8.下列关于突发公共卫生事件风险评估的描述，错误的是？A.是识别、分析和评价风险的过程B.仅在事件发生后进行C.包括风险识别、风险分析和风险评价D.结果是制定应对策略的重要依据9.传染病爆发时，对疫点进行的终末消毒时间是？A.病人转运后立即B.病人痊愈出院后C.最后一名密切接触者解除隔离后D.疫区封锁解除后10.个人防护用品（PPE）使用时，脱卸的顺序原则是？A.先脱污染较重部位，后脱污染较轻部位B.先脱污染较轻部位，后脱污染较重部位C.无所谓先后D.同时脱掉11.突发公共卫生事件现场指挥部应当设立在现场？A.安全区域B.红区（污染区）C.黄区（缓冲区）D.蓝区（清洁区）12.关于群体性不明原因疾病的应急处置，原则不包括？A.统一领导，分级负责B.边调查、边处理、边抢救C.先用药，后确诊D.依靠科学，依靠群众13.发生职业中毒时，现场急救的首要措施是？A.迅速脱离毒物环境B.给予解毒药物C.对症治疗D.通知家属14.根据国家突发公共卫生事件应急预案，特别重大（Ⅰ级）突发公共卫生事件由哪个部门负责组织、协调和指挥？A.省级人民政府C.市级人民政府D.县级人民政府15.在霍乱疫情处理中，对密切接触者的管理措施是？A.留验隔离5天，并大便培养B.留验隔离3天，并大便培养C.医学观察5天，服药预防D.医学观察3天，不需要服药16.针对突发公共卫生事件的心理危机干预，目标人群优先级最高的是？A.受伤幸存者B.目击者C.一线救援人员D.死亡者家属17.突发公共卫生事件的信息发布应当遵循的原则是？A.及时、准确、全面、客观B.及时、准确、谨慎、保密C.延时、准确、全面、客观D.随意、真实、快速18.下列哪项指标常用于衡量传染病爆发的流行强度？A.罹患率B.患病率C.病死率D.死亡率19.在处理生物恐怖袭击事件时，现场采样和检测的首要目标是？A.惩罚肇事者B.迅速查明致病因子C.统计死亡人数D.安抚群众情绪20.预防接种后异常反应属于突发公共卫生事件吗？A.属于B.不属于C.仅当造成多人死亡时才属于D.仅当涉及疫苗质量问题才属于二、多项选择题（共15题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.突发公共卫生事件具有哪些主要特征？A.突发性B.公共性C.危害性D.复杂性E.处置的综合性2.根据《国家突发公共卫生事件应急预案》，下列哪些情形属于特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）？A.肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势B.发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势C.涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势D.发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势E.一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例3.突发公共卫生事件应急响应的终止条件包括？A.突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除B.末例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新病例出现C.所有的病人全部治愈D.媒体报道结束E.领导小组同意4.现场流行病学调查的主要目的是？A.核实诊断，查明病因B.确定高危人群C.掌握流行病学特征D.采取针对性的预防控制措施E.评价控制措施效果5.下列关于传染病密切接触者的管理措施，正确的有？A.登记造册B.医学观察C.限制活动范围D.预防性服药E.强制隔离所有密接者6.突发公共卫生事件医疗救治体系中，承担医疗救治任务的机构包括？A.急救中心（站）B.综合医院C.传染病医院D.专科防治机构E.社区卫生服务中心7.在突发公共卫生事件现场，常用的消毒方法包括？A.煮沸消毒B.紫外线消毒C.含氯消毒剂喷洒D.过氧乙酸熏蒸E.高压蒸汽灭菌8.针对突发公共卫生事件的风险沟通原则包括？A.以人为本B.公开透明C.及时快速D.科学准确E.适度保密9.在应对化学中毒突发公共卫生事件时，现场检测的主要内容通常包括？A.毒物种类B.空气中毒物浓度C.环境污染范围D.气象条件E.受害者数量10.学校发生突发公共卫生事件（如流感爆发）时，学校应采取的措施有？A.立即停课B.晨检制度C.因病缺勤登记追踪D.校园环境消杀E.健康教育11.下列哪些疾病属于我国规定的乙类传染病但按甲类管理？A.新型冠状病毒感染B.艾滋病C.炭疽（肺炭疽）D.脊髓灰质炎E.人感染高致病性禽流感12.突发公共卫生事件应急物资储备主要包括哪些类别？A.药品B.疫苗C.医疗器械D.防护用品E.检测试剂13.现场流行病学调查中的“三间分布”是指？A.时间分布B.地区分布C.人群分布D.空间分布E.器官分布14.关于突发公共卫生事件的标本采集，下列要求正确的有？A.采样人员必须做好生物安全个人防护B.采样容器应无菌、密封C.标本应冷藏运输D.采样需填写详细的送检单E.所有标本均需采集空腹血15.在灾区安置点，为预防传染病爆发，应重点开展的工作有？A.饮用水安全监测B.环境卫生管理（厕所、垃圾）C.媒介生物控制（蚊蝇鼠）D.疫苗接种E.开展爱国卫生运动三、填空题（共15题，每题1分）1.我国突发公共卫生事件应急工作机制原则是：统一领导，___________，分级负责，___________。2.对甲类传染病病人和病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定。对疑似病人，确诊前在指定场所___________。3.突发公共卫生事件应急报告制度主要包括：初次报告、___________和___________。4.在传染病流行过程中，传染源包括病人、___________和___________。5.消毒作用水平分为三级：低水平消毒、___________和___________。6.经空气传播疾病的隔离病房，应保持___________压，并设置___________。7.突发公共卫生事件现场调查的步骤通常分为：现场准备、核实诊断、确认爆发存在、___________、___________、建立并验证假设、实施控制措施、总结报告。8.群体性预防接种反应调查处理的核心原则是___________。9.《国家突发公共卫生事件应急预案》规定，发生突发公共卫生事件后，当地卫生行政部门应在接到报告后___________小时内组织专家进行评估。10.突发公共卫生事件的心理危机干预中，通常将目标人群分为四级，第一级人群是___________。11.食物中毒的流行病学特点主要表现为：潜伏期短、___________、病人有食用同一食物史、中毒症状相似。12.在突发公共卫生事件应急处置中，突发公共卫生事件应急指挥部下设若干工作组，通常包括：医疗救治组、___________、后勤保障组、宣传报道组等。13.对密切接触者的医学观察期限一般依据传染病的___________确定。14.生物安全实验室根据操作病原体的危害程度分为四级，其中___________实验室用于处理对人体具有高度危险性的致病因子。15.在应急状态下的风险沟通，不仅要发布事实信息，还要发布___________和___________。四、简答题（共6题，每题5分）1.简述突发公共卫生事件应急报告中“初次报告”的主要内容。2.请列出突发公共卫生事件现场流行病学调查中制定“病例定义”的三大基本要素。3.简述在传染病爆发疫情处理中，针对传染源的控制措施主要有哪些？4.什么是突发公共卫生事件的“终止响应”？请简述其一般程序。5.在应对化学物质泄漏引发的突发公共卫生事件时，现场疏散人员时应注意哪些原则？6.简述突发公共卫生事件应急演练的目的和意义。五、综合应用题（共4题，每题10分）1.某县人民医院在3天内连续收治了5例以“高热、头痛、肌肉酸痛、咳嗽、咳痰”为主要症状的肺炎病例，其中3例为同一工厂工人，2例为该工厂工人家属。该工厂有员工500人。请作为疾控中心应急队员，回答下列问题：(1)你到达现场后，首先应开展哪些核心工作？(2)请设计一个该事件调查的疑似病例定义。(3)若经实验室检测证实为某种新型流感病毒，请提出针对性的控制措施建议。2.某日中午，某中学发生一起疑似食物中毒事件。该校共有800名学生在食堂用餐，下午2点开始，陆续有学生出现恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻（水样便）等症状。截至下午4点，共发病60人，患者体温大多正常或低热。学校校医已初步处理并报告。(1)根据上述临床表现，最可能的致病因素是什么？简述理由。(2)疾控中心接到报告后，应立即开展哪些方面的流行病学调查？(3)在现场调查处理中，应采集哪些类型的样品进行实验室检测？3.某市发生特大洪涝灾害，造成大量房屋倒塌，受灾群众被集中安置在临时安置点。作为卫生防疫专家，请针对该临时安置点制定一份公共卫生风险评估与防控方案要点。(1)请列出该安置点最主要的3-4种公共卫生风险。(2)针对饮用水卫生安全，应采取哪些具体措施？(3)针对虫媒传染病（如疟疾、乙脑）的预防，应采取哪些措施？4.某社区卫生服务中心接到报告，辖区内的某小区内发现一例确诊的新型冠状病毒肺炎（乙类甲管）病例。患者现已被转运至定点医院隔离治疗。请作为该中心公共卫生医师，制定针对该患者所在楼栋及密切接触者的应急处置方案。(1)对该患者家庭及楼栋环境应如何进行消毒处理？(2)对密切接触者的管理流程是什么？(3)对该楼栋其他居民应采取哪些健康教育和医学管理措施？参考答案一、单项选择题1.B2.D3.C4.D5.A6.A7.A8.B9.C10.A11.A12.C13.A14.B15.C16.D17.A18.A19.B20.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.AB4.ABCDE5.ABCD6.ABCD7.ABCDE8.ABCD9.ABC10.BCDE11.ACE12.ABCDE13.ABC14.ABCD15.ABCDE三、填空题1.综合协调；依法规范；科学处置2.单独隔离治疗3.进程报告；结案报告4.病原携带者；受感染的动物5.中水平消毒；高水平消毒6.负；缓冲间7.建立病例定义；病例搜索/个案调查8.公平、公正、公开9.210.卷入事件的幸存者及死难者家属11.发病呈暴发性12.疫情控制组/现场处置组13.最长潜伏期14.三级（BSL-3）15.行为指导；心理支持信息四、简答题1.简述突发公共卫生事件应急报告中“初次报告”的主要内容。答：初次报告要求快，主要内容包括：事件名称、类别、发生时间、地点、波及范围、发病人数、死亡人数、主要临床症状、可能原因、已采取的措施、报告单位、报告人员及联系方式等。2.请列出突发公共卫生事件现场流行病学调查中制定“病例定义”的三大基本要素。答：病例定义的三大基本要素是：(1)时间：指病例发病的时间范围。(2)地点：指病例发生的地点或区域范围。(3)人群：指病例的人群特征，如年龄、性别、职业等。此外，还包括临床表现（症状、体征、实验室指标）和流行病学接触史。3.简述在传染病爆发疫情处理中，针对传染源的控制措施主要有哪些？答：(1)病人：做到“五早”，即早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。(2)病原携带者：进行登记、管理、随访，必要时隔离治疗或调离工作岗位。(3)接触者：进行医学观察、留验，必要时预防性服药或应急接种。(4)动物传染源：对有经济价值的病畜进行治疗或隔离；对无经济价值或危害大的野生动物或病畜予以捕杀、焚烧或深埋。4.什么是突发公共卫生事件的“终止响应”？请简述其一般程序。答：终止响应是指突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除后，或末例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新病例出现，经过专家评估论证，结束应急状态，恢复常态工作的过程。程序：(1)事件应急处置专家评估委员会对疫情控制效果进行评估。(2)专家评估委员会提出终止应急响应的建议。(3)同级卫生行政部门根据建议，报请同级人民政府批准后，宣布终止应急响应，并向上一级卫生行政部门报告。5.在应对化学物质泄漏引发的突发公共卫生事件时，现场疏散人员时应注意哪些原则？答：(1)确定疏散范围：根据泄漏毒物的性质、浓度、风向风速等因素，划出安全区、警戒区和污染区。(2)选择疏散方向：应向上风向或侧风向的安全地带疏散。(3)疏散路线：避开低洼地和密集植被区，选择平坦、开阔的道路。(4)组织引导：由现场指挥部统一指挥，引导群众有序撤离，防止拥挤踩踏。(5)个人防护：告知疏散人员使用简易防护用品（如湿毛巾捂住口鼻）。(6)清点人数：到达安置点后及时清点人数，确保无遗漏。6.简述突发公共卫生事件应急演练的目的和意义。答：(1)检验预案：发现应急预案中存在的问题，完善预案。(2)锻炼队伍：提高应急队伍的反应速度、协同作战能力和实战技能。(3)磨合机制：强化部门间、地区间的协调配合，理顺工作机制。(4)普及知识：提高公众的防灾避险意识和自救互救能力。(5)科研储备：检验应急技术、装备和物资的适用性。五、综合应用题1.某县人民医院在3天内连续收治了5例以“高热、头痛、肌肉酸痛、咳嗽、咳痰”为主要症状的肺炎病例，其中3例为同一工厂工人，2例为该工厂工人家属。该工厂有员工500人。请作为疾控中心应急队员，回答下列问题：(1)你到达现场后，首先应开展哪些核心工作？答：①核实诊断：查看患者病历，核实临床症状、体征和实验室检测结果，确认是否为不明原因肺炎或聚集性病例。②病例搜索：对该工厂及其他人群进行主动搜索，发现潜在病例。③个案调查：对已发现病例进行详细的流行病学个案调查，追溯发病前接触史、旅行史等。④样本采集与送检：采集患者咽拭子、痰液、血液等标本，送实验室进行病原学检测。⑤现场卫生学调查：调查工厂环境，特别是车间通风情况、是否存在有毒有害气体暴露等。⑥采取初步控制措施：指导医院做好感染控制，对病例进行隔离治疗；对疫点进行消毒；提出人群健康防护建议。(2)请设计一个该事件调查的疑似病例定义。答：时间：自X月X日（首发病例发病前3天）以来；地点：该县，特别是该工厂及其家属区；人群：该工厂员工、家属及有密切接触者；临床表现：①发热（体温≥38℃）；②具有肺炎影像学特征；③发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少。（注：具备以上流行病学史+临床表现1+2，或1+2+3者定义为疑似病例。）(3)若经实验室检测证实为某种新型流感病毒，请提出针对性的控制措施建议。答：①隔离治疗病人：对患者进行隔离治疗，直至符合出院标准。②密切接触者管理：对患者的密切接触者实施医学观察，每日监测体温和症状，必要时预防性服药。③疫源地消毒：对患者居住地、工作场所及交通工具进行终末消毒和随时消毒。④强化监测：加强全县流感样病例（ILI）监测，严防疫情扩散。⑤应急接种：如果疫苗可及，对高风险人群开展应急疫苗接种。⑥健康教育：普及呼吸道传染病防治知识，倡导勤洗手、戴口罩、多通风。⑦必要时采取停工、停课等人群聚集性活动的限制措施。2.某日中午，某中学发生一起疑似食物中毒事件。该校共有800名学生在食堂用餐，下午2点开始，陆续有学生出现恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻（水样便）等症状。截至下午4点，共发病60人，患者体温大多正常或低热。学校校医已初步处理并报告。(1)根据上述临床表现，最可能的致病因素是什么？简述理由。答：最可能的致病因素是金黄色葡萄球菌或蜡样芽孢杆菌等细菌产生的毒素（如葡萄球菌肠毒素）。理由：①潜伏期短：发病急，午餐后约2小时左右发病。②以呕吐症状为主：剧烈呕吐是细菌性毒素中毒的典型特征。③体温正常：多为毒素型食物中毒，而非感染型（如沙门氏菌感染通常伴有发热）。④有共同就餐史：均在学校食堂用餐。(2)疾控中心接到报告后，应立即开展哪些方面的流行病学调查？答：①人群调查：调查所有在食堂用餐的学生和教职工，统计发病人数、未发病人数，计算罹患率。②饮食史调查：详细询问调查对象午餐的食物种类、进食量，绘制流行曲线，计算不同食物的相对危险度（RR），确定可疑餐次和可疑食物。③病例对照研究：比较病例组和对照组在进食某种食物上的差异。④个案调查：对患者进行详细调查，了解症状、体征、发病时间、呕吐/腹泻次数等。⑤食品卫生学调查：调查食堂的原料采购、储存、加工制作过程（特别是生熟交叉、加热温度）、从业人员健康状况（是否有化脓性感染、腹泻等）。(3)在现场调查处理中，应采集哪些类型的样品进行实验室检测？答：①生物标本：采集患者呕吐物、粪便（或肛拭子）、洗胃液、血液（急性期和恢复期双份血清）。②食品标本：采集剩余的可疑食物（尤其是肉类、奶制品、淀粉类食品）、食品原料。③环境与工具标本：采集案板、刀具、容器涂抹样，厨师手涂抹样。④从业人员标本：采集食堂从业人员（尤其是手部有伤口或化脓性感染者）的粪便、咽拭子或皮肤脓液涂抹样。3.某市发生特大洪涝灾害，造成大量房屋倒塌，受灾群众被集中安置在临时安置点。作为卫生防疫专家，请针对该临时安置点制定一份公共卫生风险评估与防控方案要点。(1)请列出该安置点最主要的3-4种公共卫生风险。答：①肠道传染病爆发：如霍乱、痢疾、甲肝、伤寒等，主要源于饮用水污染和食品卫生问题。②呼吸道传染病传播：如流感、麻疹、新冠等，源于人群密集居住、通风不良。③虫媒传染病：如疟疾、乙脑、登革热，源于蚊虫滋生。④意外伤害：如溺水、触电、中暑、跌伤等。⑤心理危机与慢性病复发。(2)针对饮用水卫生安全，应采取哪些具体措施？答：①水源选择与保护：选择深层地下水或山泉水作为水源，划定水源保护区，设立警示标志，严禁在水源附近排污、倾倒垃圾。②水质净化与消毒：提供集中式供水或定期运送合格水；对取回的水必须进行煮沸消毒或使用含氯消毒剂（如漂白粉）进行消毒。③水质监测：定期对水源水和末梢水进行余氯、微生物指标检测。④宣传教育：教育群众不喝生水，保护取水器具清洁。(3)针对虫媒传染病（如疟疾、乙脑）的预防，应采取哪些措施？答：①环境治理：清除安置点周边的积水，填平坑洼，减少蚊虫滋生地。②物理防制：为帐篷安装纱门、纱窗，发放蚊帐，提倡使用蚊香、驱蚊剂。③化学防制：定期对安置点内外环境进行药物喷洒灭蚊、灭蝇。④疫情