传染病知识试卷及答案

传染病知识试卷及答案一、单项选择题1.传染过程的表现中，最常见的是A.显性感染B.隐性感染C.潜伏性感染D.病原携带状态E.病原体被清除2.根据《传染病防治法》，甲类传染病是指A.鼠疫、霍乱B.鼠疫、传染性非典型肺炎C.霍乱、传染性非典型肺炎D.肺炭疽、霍乱E.鼠疫、肺炭疽3.乙型肝炎病毒（HBV）的三大抗原抗体系统中，标志着HBV复制活跃及传染性强的指标是A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBeE.抗-HBc4.确诊伤寒最常用的检测方法是A.血常规B.尿常规C.肥达反应D.血培养E.骨髓培养5.流行性乙型脑炎（乙脑）的主要传播媒介是A.伊蚊B.按蚊C.库蚊D.蜱虫E.螨虫6.艾滋病（AIDS）的主要传播途径不包括A.性接触传播B.血液传播C.母婴传播D.消化道传播E.以上均是传播途径7.细菌性痢疾的主要病变部位位于A.回肠末端B.结肠C.乙状结肠和直肠D.空肠E.十二指肠8.狂犬病病毒主要侵犯人体的A.肌肉组织B.神经组织C.肝脏D.肺脏E.肾脏9.下列哪项不是霍乱弧菌的致病因素A.鞭毛B.菌毛C.霍乱肠毒素D.内毒素E.荚膜10.流行性出血热（肾综合征出血热）早期的典型症状“三痛”是指A.头痛、腰痛、眼眶痛B.头痛、胸痛、腹痛C.头痛、关节痛、肌肉痛D.头痛、腰痛、腿痛E.头痛、胸痛、腰痛11.关于结核病的原发综合征，下列描述错误的是A.肺部原发病灶B.淋巴管炎C.肺门淋巴结肿大D.常伴有空洞形成E.多见于儿童12.丙型肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.血液传播D.接触传播E.虫媒传播13.疟疾典型发作的规律是A.间歇热B.弛张热C.稽留热D.回归热E.波状热14.急性病毒性肝炎黄疸最早出现的临床表现是A.尿色加深B.皮肤巩膜黄染C.瘙痒D.肝脾肿大E.发热15.脊髓灰质炎瘫痪的主要特点是A.不对称性弛缓性瘫痪，感觉障碍B.对称性痉挛性瘫痪，无感觉障碍C.不对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍D.对称性弛缓性瘫痪，感觉障碍E.截瘫16.下列哪种疾病不属于人畜共患病A.鼠疫B.狂犬病C.钩端螺旋体病D.麻疹E.布鲁菌病17.传染性非典型肺炎（SARS）的主要病原体是A.冠状病毒B.流感病毒C.副粘病毒D.腺病毒E.呼吸道合胞病毒18.乙肝疫苗联合使用乙肝免疫球蛋白（HBIG）的阻断母婴传播成功率可达A.70%左右B.80%左右C.90%左右D.95%以上E.100%19.钩体病的主要传染源是A.病人B.带菌者C.鼠和猪D.蚊虫E.犬20.下列关于抗菌药物使用原则，错误的是A.病毒性感染一般不使用抗生素B.尽早根据病原菌选择敏感抗生素C.发热原因不明者均可使用抗生素试验性治疗D.剂量要足，疗程要够E.严密观察不良反应21.百日咳的典型病程为A.3天B.1周C.2-4周D.1-2个月E.3个月以上22.破伤风的典型症状是A.肌肉强直性痉挛B.阵发性抽搐C.角弓反张D.苦笑面容E.以上都是23.下列哪项不是医院感染的条件A.易感人群B.传染源C.传播途径D.滥用抗生素E.免疫功能正常24.伤寒最严重的并发症是A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.支气管肺炎E.溶血性尿毒综合征25.甲型肝炎病毒（HAV）的主要传播途径是A.血液传播B.母婴传播C.粪-口途径D.性接触传播E.密切接触传播26.猩红热的主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌A组C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌E.大肠埃希菌27.流行性脑脊髓膜炎（流脑）败血症期最重要的体征是A.高热B.头痛C.呕吐D.皮肤瘀点瘀斑E.脑膜刺激征28.关于艾滋病窗口期的描述，正确的是A.从感染到出现临床症状的时间B.从感染到体内能检测出抗体的时间C.从感染到CD4+T淋巴细胞下降的时间D.从感染到发病死亡的时间E.无传染性的时期29.急性血吸虫病的主要临床表现是A.肝脾肿大B.嗜酸性粒细胞显著增多C.发热、荨麻疹D.腹痛、腹泻E.以上均是30.阿米巴痢疾的粪便特征是A.水样便B.粘液脓血便C.柏油样便D.果酱样腥臭便E.米泔水样便二、多项选择题1.传染过程的各种表现包括A.清除病原体B.隐性感染C.显性感染D.潜伏性感染E.病原携带状态2.下列属于甲类传染病报告时限要求的是A.城镇发现后2小时内上报B.农村发现后6小时内上报C.城镇发现后6小时内上报D.农村发现后12小时内上报E.必须通过网络直报系统报告3.乙型肝炎的预防措施包括A.接种乙肝疫苗B.严格管理血液制品C.阻断母婴传播D.使用的注射器一人一针一管E.不与乙肝病人共用餐具4.病毒性肝炎的临床分型包括A.急性肝炎B.慢性肝炎C.重型肝炎D.淤胆型肝炎E.肝炎肝硬化5.感染性休克的治疗原则包括A.控制感染B.补充血容量C.纠正酸中毒D.使用血管活性药物E.保护重要脏器功能6.下列关于肾综合征出血热少尿期的处理，正确的是A.严格限制液体入量B.促进利尿C.导泻D.透析治疗E.高蛋白饮食7.艾滋病的常见机会性感染包括A.肺孢子菌肺炎B.弓形虫脑病C.隐球菌脑膜炎D.巨细胞病毒感染E.口腔念珠菌感染8.细菌性痢疾的中毒性型多见于A.2-7岁儿童B.青壮年C.老年人D.体质强壮者E.免疫缺陷者9.预防疟疾的措施包括A.治疗现症病人B.灭蚊C.防蚊叮咬D.预防性服药E.接种疫苗10.狂犬病暴露后处理包括A.伤口冲洗B.消毒处理C.接种狂犬病疫苗D.注射狂犬病免疫球蛋白E.缝合伤口11.流行性脑脊髓膜炎的临床类型包括A.普通型B.暴发型C.慢性败血症型D.慢性型E.顿挫型12.下列关于结核病化疗原则，正确的是A.早期B.联合C.适量D.规律E.全程13.伤寒的并发症包括A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性肝炎D.中毒性心肌炎E.支气管肺炎14.人感染高致病性禽流感的传播途径主要有A.呼吸道传播B.消化道传播C.皮肤接触传播D.垂直传播E.蚊虫叮咬15.钩体病的临床类型包括A.流感伤寒型B.肺出血型C.黄疸出血型D.肾型E.脑膜脑炎型三、填空题1.传染病流行过程的基本条件是________、________、________。2.根据传染病的危害程度，我国将法定传染病分为________类、________类、________类。3.乙肝病毒（HBV）基因组为________，其特殊的结构被称为________。4.伤寒的典型临床表现包括持续发热、________、________、________、________。5.霍乱弧菌产生的毒素称为________，其作用机制是激活细胞内的________酶，导致大量水分和电解质丢失。6.疟疾的临床发作周期与________在红细胞内的裂体增殖时间有关，间日疟通常为________小时一次。7.艾滋病是由________病毒引起的，主要侵犯人体的________系统。8.流行性出血热的五期临床经过是发热期、________、________、________、恢复期。9.百日咳的病程分为卡他期、________、________。10.细菌性痢疾的病原菌属于________菌属，我国以________群为主。11.狂犬病病毒属于________科，病毒主要在________细胞中增殖。12.乙脑的主要预防措施是________和________。13.传染病的隔离期限是根据________和________来确定的。14.乙型肝炎“大三阳”是指HBsAg、________、________阳性。15.急性细菌性痢疾的典型粪便为________，镜检可见大量________和________。16.脊髓灰质炎后遗症主要表现为________，多发生于下肢。17.获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的诊断标准之一是CD4+T淋巴细胞计数少于________个/μL。18.败血症最常见的致病菌是________，其次是________。19.治疗伤寒的首选药物是________，儿童和孕妇慎用，可选用________。20.破伤风毒素主要作用于神经系统，导致________和________。四、名词解释1.传染病2.潜伏期3.病原携带状态4.隐性感染5.再燃6.复发7.毒血症8.菌血症9.败血症10.脓毒血症五、简答题1.简述传染病的基本特征。2.简述传染病预防工作中保护易感人群的主要措施。3.简述重型肝炎（肝衰竭）的主要临床表现。4.简述感染性休克的抢救措施。5.简述流行性出血热少尿期“水中毒”的主要原因及处理原则。6.简述艾滋病的高危人群。7.简述细菌性痢疾与阿米巴痢疾粪便检查的主要区别。8.简述狂犬病暴露后伤口处理的具体步骤。六、病例分析题1.病例：患者男，35岁，农民。因“发热、乏力、食欲不振、尿黄1周”入院。查体：T38.5℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清，皮肤巩膜中度黄染，未见皮疹及出血点。心肺听诊无异常。腹软，肝右肋下2cm，质软，轻压痛，脾肋下未触及。实验室检查：WBC5.0×10^9/L，N0.65，L0.35，PLT180×10^9/L。ALT1200U/L，AST980U/L，TBil180μmol/L，DBil90μmol/L。抗-HAVIgM阴性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性。问题：(1)该患者最可能的诊断是什么？(2)诊断依据有哪些？(3)该患者目前处于乙肝的哪种复制状态？传染性如何？(4)应采取哪些治疗原则？2.病例：患者女，25岁，因“高热、头痛、呕吐2天，意识障碍半天”入院。查体：T40℃，P120次/分，R28次/分，BP90/60mmHg。浅昏迷状态，躁动，皮肤散在瘀点瘀斑，部分融合成片。颈项强直，克氏征（+），布氏征（+）。实验室检查：WBC20×10^9/L，N0.90，L0.10。脑脊液检查：压力升高，外观混浊，WBC1000×10^6/L，N0.90，蛋白2.0g/L，糖1.5mmol/L，氯化物100mmol/L。问题：(1)该患者最可能的诊断是什么？(2)为明确诊断，应首选什么检查？(3)该病最严重的临床类型是什么？其主要死因是什么？(4)列出该病的治疗方案。3.病例：患者男，45岁，因“突发高热、腰痛、尿少3天”入院。患者2周前曾下乡劳作。查体：T39.5℃，P110次/分，R24次/分，BP80/50mmHg。面色潮红，呈醉酒貌，眼睑水肿，球结膜充血水肿，腋下及胸背部可见抓痕样出血点。双肾区叩击痛（+）。实验室检查：WBC15×10^9/L，N0.80，L0.20，异型淋巴细胞0.10，PLT60×10^9/L。尿蛋白（+++），可见膜状物。问题：(1)该患者最可能的诊断是什么？(2)请写出该诊断的依据。(3)患者目前处于病程的哪一期？存在的主要危险是什么？(4)应采取哪些紧急治疗措施？4.病例：患者男，28岁，因“腹痛、腹泻、里急后重1天”入院。大便每日十余次，为粘液脓血便，量少，伴发热（T38℃）。查体：左下腹压痛明显，肠鸣音亢进。实验室检查：大便常规示白细胞满视野，红细胞少量。问题：(1)该患者最可能的诊断是什么？(2)需要与哪些疾病进行鉴别诊断（列举三种）？(3)请写出该病的病原治疗首选药物。(4)如该患者为厨师，应如何进行公共卫生管理？5.病例：患儿，3岁，因“高热3天，抽搐1次”入院。查体：T40℃，嗜睡状态，颈项强直（+），巴氏征（+）。发病时为夏季，当地有蚊虫滋生。实验室检查：WBC12×10^9/L，N0.70。脑脊液检查：压力增高，外观清亮，WBC50×10^6/L，N0.60，蛋白0.5g/L，糖正常，氯化物正常。问题：(1)该患儿最可能的诊断是什么？(2)该病的主要传染源和传播途径是什么？(3)该病最常见的后遗症是什么？(4)针对该患儿目前的主要症状（高热、抽搐），应如何处理？参考答案与解析一、单项选择题1.B解析：在传染过程中，隐性感染是最常见的表现，指病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上无任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。2.A解析：《中华人民共和国传染病防治法》规定，甲类传染病是指鼠疫、霍乱。乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感等，采取甲类传染病的预防、控制措施，但它们在分类上属于乙类。3.C解析：HBeAg阳性是HBV复制活跃的标志，传染性强。HBsAg阳性表示感染了HBV；抗-HBs是保护性抗体，阳性表示对HBV有免疫力；抗-HBe阳性多意味着HBV复制减少，传染性降低；抗-HBcIgG阳性表示过去感染或现在感染。4.D解析：血培养是确诊伤寒的金标准，第1-2周阳性率最高。骨髓培养阳性率高于血培养，且持续时间长，但临床操作相对复杂，故血培养最常用。肥达反应有辅助诊断价值，但非确诊依据。5.C解析：流行性乙型脑炎（乙脑）主要由三带喙库蚊传播，猪是主要的传染源。6.D解析：艾滋病的主要传播途径为性接触传播、血液传播和母婴传播。目前无证据表明日常生活接触如共餐、握手或消化道途径会传播HIV。7.C解析：细菌性痢疾的主要病变部位是乙状结肠和直肠，表现为弥漫性纤维蛋白渗出性炎症。8.B解析：狂犬病病毒是一种嗜神经病毒，主要侵犯中枢神经系统，导致急性进行性脑脊髓炎。9.E解析：霍乱弧菌不产生内毒素（也不产生外毒素中除霍乱肠毒素外的其他毒素）。其致病因素主要是鞭毛（运动）、菌毛（定居）和霍乱肠毒素（致病关键）。10.A解析：流行性出血热早期的“三痛”是指头痛、腰痛、眼眶痛，是由于血管扩张充血、水肿及全身炎症反应所致。11.D解析：原发综合征由肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大组成，呈“哑铃状”阴影，多见于儿童，一般不形成空洞。12.C解析：丙型肝炎病毒（HCV）主要经血液传播，如输血、血制品、静脉吸毒、破损的皮肤黏膜等。13.A解析：疟疾典型发作表现为周期性寒战、高热和出汗退热，热型呈间歇热。14.A解析：急性病毒性肝炎出现黄疸时，最早的表现往往是尿色加深（茶色尿），随后才出现巩膜和皮肤黄染。15.C解析：脊髓灰质炎瘫痪的特点为不对称性、弛缓性瘫痪，且无感觉障碍。16.D解析：麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，仅人类是唯一宿主，不属于人畜共患病。其余选项均为人畜共患病。17.A解析：传染性非典型肺炎（SARS）由SARS冠状病毒引起。18.D解析：乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白（HBIG）进行母婴阻断，保护率可达90%-95%以上，是非常有效的预防措施。19.C解析：钩端螺旋体病（钩体病）的主要传染源是鼠类和猪，它们携带病原体并通过尿液排出污染水源和土壤。20.C解析：发热原因不明者，除病情危重外，不宜随意使用抗生素，以免掩盖病情、延误诊断或导致菌群失调。21.C解析：百日咳病程较长，卡他期2-3周，痉咳期2-6周甚至更长，恢复期2-3周，故典型病程为2-4个月甚至更久，但通常说病程2-4周指痉咳期的高峰。22.E解析：破伤风典型症状包括肌肉紧张性痉挛（张口困难、牙关紧闭）、阵发性抽搐（苦笑面容、角弓反张）。23.E解析：医院感染的条件包括传染源（病人、带菌者、环境）、传播途径（接触、空气、器械等）和易感人群（免疫功能低下、侵袭性操作等）。滥用抗生素是诱发因素，但免疫功能正常者同样是医院感染的潜在宿主，只是相对不易感，严格来说E选项表述稍显绝对，但相较于其他具体条件，免疫功能正常者并非绝对不感，但此题意在考察基本三环节，A、B、C是核心，D是促进因素，E不是条件本身。更正：免疫功能正常也是易感人群的一种基础状态，所有人群都是易感人群，只是易感程度不同。通常考试中，易感人群指免疫力低下者。题目问“不包括”，若选项涉及“免疫系统完全缺陷”则易感，若“免疫功能正常”则不易感。此处选E最符合逻辑，即免疫功能正常者不易发生医院感染（相对于基础疾病患者）。24.B解析：肠穿孔是伤寒最严重的并发症，多见于病程第2-3周，好发于回肠末段。25.C解析：甲型肝炎病毒（HAV）主要经粪-口途径传播，即通过消化道传播。26.B解析：猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。27.D解析：流脑败血症期的主要特征是全身中毒症状及皮肤瘀点瘀斑，这是由于细菌栓子栓塞毛细血管或内毒素损害血管壁引起。28.B解析：窗口期是指从感染HIV到体内能检测出抗体（或抗原/核酸）的一段时期。此期具有传染性。29.E解析：急性血吸虫病主要表现为发热、过敏反应（荨麻疹）、腹痛腹泻、肝脾肿大以及外周血嗜酸性粒细胞显著增多。30.D解析：阿米巴痢疾的粪便呈暗红色果酱样，腥臭，含血液和粘液。二、多项选择题1.ABCDE解析：传染过程的各种表现包括病原体被清除、隐性感染、显性感染、潜伏性感染、病原携带状态。2.AE解析：甲类传染病要求城镇2小时内、农村2小时内（非6小时）网络直报。原要求为农村6小时，现规定均为2小时内。3.ABCDE解析：乙肝预防措施包括接种乙肝疫苗（主动免疫）、管理传染源（如病人管理）、切断传播途径（如血液管理、注射安全、避免接触污染物）以及保护易感人群。4.ABCDE解析：病毒性肝炎的临床分型包括急性、慢性、重型、淤胆型和肝炎肝硬化。5.ABCDE解析：感染性休克治疗原则包括控制感染源及使用抗生素、补充血容量（抗休克基础）、纠正酸中毒、使用血管活性药物维护血流动力学稳定、保护心脑肾等重要脏器功能。6.ABCD解析：肾综合征出血热少尿期治疗原则为“稳、促、导、透”：稳定内环境（限制液体入量）、促进利尿（利尿剂）、导泻（口服甘露醇等）、透析治疗。应给予高糖、高维生素、低蛋白饮食，故E错误。7.ABCDE解析：艾滋病晚期常发生各种机会性感染，包括PCP、弓形虫病、隐球菌脑膜炎、CMV感染（视网膜炎、肠炎等）、念珠菌感染（食道、口腔）等。8.AD解析：中毒性菌痢多见于2-7岁平素体格健壮、营养状况较好的儿童。成人少见。9.ABCD解析：疟疾预防包括控制传染源（治疗病人）、切断传播途径（灭蚊、防蚊）、保护易感人群（预防服药）。目前尚无广泛应用的特效疫苗。10.ABCD解析：暴露后处理包括立即冲洗伤口、消毒、接种疫苗和根据分级注射免疫球蛋白。伤口一般不缝合或延期缝合，除非必要止血。11.ABCE解析：流脑临床分型为普通型、暴发型（休克型、脑膜脑炎型、混合型）、慢性败血症型。无慢性型一说。12.ABCDE解析：结核病化疗十字方针：早期、联合、适量、规律、全程。13.ABCDE解析：伤寒并发症包括肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支气管肺炎、溶血性尿毒综合征等。14.ABC解析：禽流感主要经呼吸道吸入病毒飞沫或接触病禽分泌物排泄物经破损皮肤黏膜传播，也可经消化道传播。无垂直传播和蚊虫叮咬证据。15.ABCDE解析：钩体病临床类型复杂，包括流感伤寒型、肺出血型、黄疸出血型（韦尔氏病）、肾型、脑膜脑炎型等。三、填空题1.传染源；传播途径；易感人群2.甲；乙；丙3.DNA；部分双链环状DNA4.相对缓脉；神经系统中毒症状；脾肿大；玫瑰疹5.霍乱肠毒素；腺苷酸环化酶6.疟原虫；487.人类免疫缺陷（HIV）；免疫8.低血压休克期；少尿期；多尿期9.痉咳期；恢复期10.志贺菌；福氏11.弹状；神经12.防蚊灭蚊；接种疫苗（乙脑疫苗）13.传染病的传染期；临床表现14.HBeAg；抗-HBc15.粘液脓血便；白细胞；红细胞（脓细胞）16.弛缓性瘫痪17.20018.金黄色葡萄球菌；大肠埃希菌19.氟喹诺酮类（如诺氟沙星、左氧氟沙星）；第三代头孢菌素（如头孢噻肟）20.肌肉紧张性痉挛；阵发性痉挛四、名词解释1.传染病：是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。2.潜伏期：从病原体侵入人体起，至开始出现临床症状为止的时期。3.病原携带状态：指病原体侵入人体后，在体内生长繁殖并排出体外，但人体不出现任何临床表现的状态。4.隐性感染：指病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上无任何症状、体征，甚至生化改变。5.再燃：传染病患者在进入恢复期后，体温尚未降至正常，又再度升高，症状加剧的情况。6.复发：传染病患者在进入恢复期后，体温已正常一段时间，由于潜伏于组织内的病原体再度繁殖至一定程度，使初发病的症状再次出现。7.毒血症：病原体在局部生长繁殖，不断产生毒素进入血液循环，引起全身中毒症状。8.菌血症：病原体在局部生长繁殖，一时性或间歇性进入血液循环，但不产生明显毒血症症状。9.败血症：病原体侵入血液循环，并在其中生长繁殖，产生大量毒素和代谢产物，引起严重的全身中毒症状。10.脓毒血症：化脓性细菌侵入血液循环后，在其中大量繁殖，并通过血液循环扩散至全身其他组织或器官，产生新的化脓性病灶。五、简答题1.简述传染病的基本特征。(1)有病原体：每种传染病都有其特异的病原体。(2)有传染性：这是传染病与其他感染性疾病的主要区别。(3)有流行病学特征：包括流行性、季节性、地方性、外来性等。(4)有感染后免疫：人体感染病原体后，无论是显性还是隐性感染，都能产生针对该病原体的特异性免疫。2.简述传染病预防工作中保护易感人群的主要措施。(1)提高人群非特异性免疫力：改善生活条件、营养、体育锻炼等。(2)提高人群特异性免疫力：最重要的是预防接种，包括人工自动免疫（接种疫苗、菌苗、类毒素等）和人工被动免疫（注射抗毒素、丙种球蛋白等）。(3)药物预防：在某些流行季节或暴发流行时，对易感人群可采取药物预防。3.简述重型肝炎（肝衰竭）的主要临床表现。(1)极度乏力，严重消化道症状（食欲缺乏、腹胀、恶心、呕吐等）。(2)黄疸迅速加深，血清胆红素大于正常值10倍以上或每日上升大于17.1μmol/L。(3)出血倾向明显，凝血酶原活动度（PTA）低于40%。(4)肝性脑病：出现精神神经症状，如嗜睡、烦躁、谵妄、昏迷等。(5)肝脏进行性缩小。(6)肝肾综合征、腹水、脑水肿甚至脑疝等并发症。4.简述感染性休克的抢救措施。(1)控制感染：早期、足量使用广谱、强效抗生素，后根据药敏调整。(2)补充血容量：抗休克最基本的措施，先快后慢，先晶体后胶体。(3)纠正酸中毒：改善微循环，增强心肌收缩力。(4)血管活性药物的应用：在补足血容量的基础上，适当使用血管扩张剂或血管收缩剂以维持血压。(5)糖皮质激素的应用：短期、大剂量使用，减轻中毒症状。(6)保护重要脏器功能：防治心衰、肾衰、呼衰等。5.简述流行性出血热少尿期“水中毒”的主要原因及处理原则。主要原因：(1)肾脏受损，排水功能障碍。(2)休克期输液过多。(3)内生水产生过多。(4)饮食控制不当摄入过多水分。处理原则：(1)严格控制液体摄入量，量出为入。(2)促进利尿，使用高效利尿剂（如呋塞米）。(3)导泻疗法（如口服甘露醇、大黄水等）。(4)严重高血容量综合征或高钾血症时，应立即进行透析治疗。6.简述艾滋病的高危人群。(1)男男同性性行为者。(2)静脉注射吸毒者。(3)与HIV感染者/AIDS患者有性接触者。(4)多性伴人群。(5)经常接受输血或血液制品者。(6)HIV感染母亲所生婴儿。7.简述细菌性痢疾与阿米巴痢疾粪便检查的主要区别。(1)外观：细菌性痢疾多为粘液脓血便，量少；阿米巴痢疾多为暗红色果酱样便，量多，有腥臭。(2)镜检：细菌性痢疾可见大量白细胞、红细胞、巨噬细胞；阿米巴痢疾可见少量白细胞、较多红细胞，若找到阿米巴滋养体可确诊。8.简述狂犬病暴露后伤口处理的具体步骤。(1)立即冲洗：用流动清水和肥皂水（或弱碱性清洁剂）交替冲洗伤口至少15分钟。(2)消毒：用稀碘伏（0.025%-0.05%）、苯扎溴铵（0.005%-0.01%）或其他具有病毒灭活效果的消毒剂涂擦伤口。(3)外科处置：如伤口深大或污染严重，应在清创后进行延期缝合；如伤及大动脉需紧急止血。(4)注射狂犬病免疫球蛋白：在伤口周围浸润注射。(5)接种狂犬病疫苗：按程序全程接种。六、病例分析题1.(1)诊断：急性黄疸型乙型病毒性肝炎（或慢性乙型病毒性肝炎急性发作，鉴于病史仅1周，倾向于急性）。(2)诊断依据：①青年男性，有乏力、食欲不振、尿黄、发热等肝炎症状。②查体：皮肤巩膜黄染，肝大且有压痛。③实验室检查：肝功能明显异常（ALT、AST升高，黄疸指数升高）。④病原学检查：HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性，提示乙肝病毒感染；抗-HAVIgM阴性排除甲肝。(3)复制状态与传染性：患者HBeAg阳性，提示HBV复制活跃，传染性强。(4)治疗原则：①卧床休息，