2026年护理三基洗手测试题含答案

2026年护理三基洗手测试题含答案一、单项选择题（每题1分，共25分）1.依据2025年修订的《医务人员手卫生规范》，手卫生的定义不包含以下哪项（）A.医务人员洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.手部皮肤护理2.七步洗手法的正确操作顺序是（）A.内、外、夹、弓、大、立、腕B.外、内、夹、弓、大、立、腕C.内、外、弓、夹、大、立、腕D.内、外、夹、弓、立、大、腕3.日常诊疗操作中，医务人员洗手时的全程揉搓时间不得少于（）A.10sB.15sC.20sD.30s4.以下哪种场景下，可直接使用速干手消毒剂进行手消毒，无需流动水洗手（）A.接触患者的血液、体液后，手部有可见血迹污染B.接触传染病患者的排泄物后，手部无可见污染C.为普通发热患者测量体温后，手部无可见污染D.处理朊病毒感染患者的污染物后5.醇类速干手消毒剂的开瓶后使用有效期不得超过（）A.7dB.14dC.30dD.60d6.符合GB27950要求的不含醇类手消毒剂，开瓶后使用有效期最长为（）A.14dB.30dC.60dD.90d7.医疗机构重点科室手卫生消毒效果的合格标准为（）A.细菌菌落总数≤5cfu/cm²B.细菌菌落总数≤10cfu/cm²C.细菌菌落总数≤15cfu/cm²D.细菌菌落总数≤20cfu/cm²8.普通临床科室医务人员手卫生消毒效果的合格标准为（）A.细菌菌落总数≤5cfu/cm²B.细菌菌落总数≤10cfu/cm²C.细菌菌落总数≤15cfu/cm²D.细菌菌落总数≤20cfu/cm²9.以下关于戴手套的说法正确的是（）A.戴手套可以完全替代手卫生B.接触不同患者时，若手套无破损可继续使用C.操作完毕脱去手套后无需进行手卫生D.接触破损皮肤、黏膜时必须戴无菌手套10.手卫生的“五个时刻”不包含以下哪项（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者周围环境后D.脱去工作服后11.外科手消毒的揉搓时间不得少于（）A.1minB.2minC.3minD.5min12.进行手卫生效果监测采样时，被采样人员的双手五指并拢，浸有相应中和剂的棉拭子在双手掌面从指根到指尖往返涂擦（）次，边涂擦边转动棉拭子A.2B.3C.4D.513.以下哪个科室不属于手卫生重点监测部门（）A.重症医学科B.新生儿病房C.普通外科门诊D.血液透析中心14.多重耐药菌感染患者定植/感染患者所处的诊疗环境中，医务人员接触患者周围物品后手卫生应选择（）A.普通肥皂洗手B.仅用流动水冲洗C.含氯己定-醇类的速干手消毒剂消毒D.以上都可以15.手部出现小面积破损时，进行诊疗操作前应采取的防护措施是（）A.直接戴手套即可B.破损处粘贴防水敷料后戴双层手套C.无需特殊处理D.只要手不碰患者的伤口就可以不戴手套16.以下哪种手消毒剂不能用于外科手消毒（）A.氯己定-醇类复配手消毒剂B.聚维酮碘手消毒剂C.季铵盐类普通速干手消毒剂D.过氧化氢复方手消毒剂17.医务人员手卫生依从率的计算方式为（）A.实际执行手卫生次数/应执行手卫生次数×100%B.应执行手卫生次数/实际执行手卫生次数×100%C.正确执行手卫生次数/实际执行手卫生次数×100%D.正确执行手卫生次数/应执行手卫生次数×100%18.洗手时的水温最适宜的范围是（）A.10~20℃B.20~30℃C.35~40℃D.45~50℃19.为同一患者进行诊疗操作时，以下哪种情况不需要执行手卫生（）A.先接触患者的足部，再接触患者的口腔黏膜B.先为患者测量血压，再为患者进行静脉穿刺C.先为患者更换清洁伤口敷料，再整理患者的床单位D.先为患者吸痰，再为患者调整输液速度20.以下哪种干手方式不符合手卫生规范要求（）A.一次性干手纸擦干B.烘手器热风烘干C.公用擦手毛巾擦干D.自然晾干21.接触经空气传播的呼吸道传染病患者（如麻疹、开放性肺结核）后，手部无可见污染，正确的手卫生方式是（）A.仅需戴手套无需手卫生B.用速干手消毒剂消毒双手C.流动水+肥皂洗手D.以上都不对22.手卫生设施中，洗手池的水龙头首选（）A.手动式水龙头B.非接触式水龙头C.脚踏式水龙头D.B和C都对23.某医院对消化内科护士进行手卫生监测，采样检测结果显示某护士手部检出金黄色葡萄球菌，以下说法正确的是（）A.只要菌落总数合格就算合格B.只要没有检出致病菌就算合格C.手部不得检出金黄色葡萄球菌，判定为不合格D.以上说法都不对24.进行中心静脉导管穿刺前的手卫生，以下操作正确的是（）A.用速干手消毒剂消毒双手即可B.流动水洗手后直接操作C.流动水洗手后再用速干手消毒剂消毒双手D.只要戴无菌手套就无需手卫生25.以下哪种情况不需要进行外科手消毒（）A.进行手术室手术前B.介入手术室进行介入操作前C.产房进行顺产接生操作前D.病房为患者进行PICC维护前二、多项选择题（每题2分，共30分）1.以下哪些场景必须使用流动水+肥皂/洗手液洗手，不得使用速干手消毒剂替代（）A.手部有可见的血液、体液等污染时B.接触被朊病毒、气性坏疽病原体污染的物品后C.接触传染病患者的排泄物后D.为诺如病毒感染患者进行护理操作后2.手卫生的“五个时刻”包含以下哪些（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液、体液暴露风险后D.接触患者后E.接触患者周围环境后3.外科手消毒的要求包括以下哪些（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒C.洗手之前应先摘除手部饰物，修剪指甲，指甲长度不超过指尖D.外科手消毒后双手应保持在胸前，高于肘部，避免污染4.手卫生效果监测的采样时机包括（）A.接触患者前、进行诊疗操作前B.从事可能污染手部的操作后C.从污染区域进入清洁区域前D.手卫生设施更换后5.以下哪些属于手卫生的合格判定指标（）A.重点科室手卫生依从率≥95%B.普通科室手卫生依从率≥90%C.手消毒效果监测重点科室菌落总数≤5cfu/cm²，不得检出致病菌D.手消毒效果监测普通科室菌落总数≤10cfu/cm²，不得检出致病菌6.选择手消毒剂时的要求包括（）A.符合国家相关标准要求，有有效消毒产品备案凭证B.对医务人员皮肤刺激性小，无过敏反应C.速干手消毒剂作用时间≤1min即可达到消毒要求D.可杀灭肠道致病菌、化脓性球菌、酵母菌以及医院感染常见病原体7.以下关于手卫生设施的要求正确的是（）A.重点科室每个诊疗床旁应配备速干手消毒剂B.洗手池应每日清洁消毒，干手物品应一人一用一消毒或一次性使用C.肥皂应保持干燥，盛放皂液的容器应每周清洁消毒，皂液出现浑浊或变质时应及时更换并对容器进行消毒D.卫生间内的手消毒剂可用于诊疗区域的手卫生8.多重耐药菌感染流行期间，可采取的手卫生强化措施包括（）A.增加手卫生依从性的督查频次B.在患者床旁、诊室门口增设速干手消毒剂放置点C.对医务人员进行手卫生专项培训D.接触患者前后增加手消毒的时间9.以下关于手套使用的注意事项正确的是（）A.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物时应戴清洁手套B.进行无菌操作时应戴无菌手套C.手套出现破损时应立即更换，更换后无需手卫生D.戴手套前和脱手套后都应进行手卫生10.以下哪些人员属于手卫生培训的重点对象（）A.新入职护士B.实习护士C.保洁人员D.陪护人员11.手卫生揉搓过程中，需要重点揉搓的部位包括（）A.指尖、指缝B.拇指、指关节C.手腕部D.手背12.以下哪些操作前必须进行手卫生（）A.进行配药操作前B.为患者进行口腔护理前C.为患者测量体温前D.处理医疗废物前13.关于手卫生的相关注意事项，以下说法正确的是（）A.医务人员不得戴假指甲、装饰性指甲贴，工作期间不得佩戴戒指、手链等手部饰物B.速干手消毒剂的使用量应按照产品说明书要求，保证手部完全湿润，揉搓至完全干燥C.冬季洗手后可涂抹护手霜，防止皮肤皲裂D.接触化疗药物后手消毒可使用普通速干手消毒剂14.接触以下哪些病原体感染的患者后，不能使用醇类速干手消毒剂进行手消毒，必须用流动水洗手（）A.诺如病毒B.手足口病病毒C.炭疽芽孢杆菌D.新冠病毒15.手卫生依从性调查的方法包括（）A.直接观察法B.间接监测法（如速干手消毒剂消耗量统计）C.问卷调查法D.视频监控法三、判断题（每题1分，共20分）1.手部没有可见污染时，可使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。（）2.戴手套操作时，只要手套没有破损，操作结束后不需要进行手卫生。（）3.七步洗手法的第七步是揉搓手腕部，必要时揉搓前臂。（）4.醇类速干手消毒剂的开瓶有效期为60天，不含醇类的为30天。（）5.为同一患者进行诊疗操作时，接触污染部位后再接触清洁部位前不需要进行手卫生。（）6.外科手消毒后，双手应保持在腰部以上、胸前区域，避免触碰非无菌物品。（）7.手卫生效果监测时，若检出沙门菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等致病菌，无论菌落总数多少，均判定为不合格。（）8.普通科室的手卫生依从率要求≥90%，重点科室要求≥95%。（）9.洗手时揉搓时间不少于20s是指每一步揉搓时间不少于20s。（）10.接触患者的床栏、呼叫铃等周围物品后，不需要进行手卫生。（）11.公用擦手毛巾只要定期消毒就可以重复使用，无需一人一用。（）12.手消毒剂的杀菌效果越强越好，不用考虑对皮肤的刺激性。（）13.进行无菌操作前，只要戴了无菌手套就可以不用做手卫生。（）14.手部皮肤有破损时，只要戴了手套就可以进行侵入性操作。（）15.接触经接触传播的感染性疾病患者时，除戴手套外，脱手套后必须进行手卫生。（）16.外科手消毒的流程是先消毒双手，再用流动水洗手。（）17.速干手消毒剂的使用量越多，消毒效果越好。（）18.医疗机构应每季度对重点科室的医务人员进行手卫生效果监测，普通科室每半年监测一次。（）19.诺如病毒对醇类消毒剂不敏感，接触诺如病毒感染患者后必须用流动水+肥皂洗手。（）20.手卫生依从率是指正确执行手卫生的次数占应执行手卫生次数的比例。（）四、填空题（每空1分，共15分）1.手卫生包括____、____、____三个部分。2.七步洗手法的操作口诀为____、____、____、____、____、____、____。3.手卫生效果监测采样时，每只手的涂擦面积约为____cm²。4.普通科室手消毒效果的合格标准为细菌菌落总数≤____cfu/cm²，重点科室为≤____cfu/cm²，且均不得检出____。5.外科手消毒时，手部饰物应摘除，指甲长度不得超过____。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.某三甲医院重症医学科2026年2月连续出现4例耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）医院感染病例，感控科调查发现该科室近1个月护士手卫生依从率仅为71.2%，其中接触患者周围环境后手卫生执行率仅为48.3%，部分护士存在戴手套接触多个患者、脱手套后不洗手的情况。请结合手卫生规范回答以下问题：（1）分析该科室手卫生依从率低的可能原因有哪些？（2）针对该科室的情况，应采取哪些整改措施提高手卫生依从性，控制CRAB的传播？2.某社区卫生服务中心门诊护士李某，2026年3月12日为一名慢性乙型肝炎患者拔针时不慎被污染的针头刺伤左手，李某简单挤压出血后用碘伏擦拭了伤口，未进行流动水洗手，仅佩戴了新的一次性手套后就为下一名8个月的婴儿进行头皮静脉穿刺操作，3天后该婴儿出现发热、肝功能异常，经血源性病原体检测排除其他感染因素，高度怀疑与李某的违规操作有关。请回答以下问题：（1）李某的操作违反了哪些手卫生相关规范要求？（2）李某发生职业暴露后的正确处理流程是什么？（3）该机构应采取哪些措施防范此类事件再次发生？参考答案一、单项选择题1.D2.A3.C4.C5.C6.C7.A8.B9.D10.D11.C12.A13.C14.C15.B16.C17.A18.C19.C20.C21.B22.D23.C24.C25.D二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABD7.ABC8.ABC9.ABD10.ABC11.ABCD12.ABC13.ABC14.ABC15.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.×10.×11.×12.×13.×14.×15.√16.×17.×18.√19.√20.×四、填空题1.洗手、卫生手消毒、外科手消毒2.内、外、夹、弓、大、立、腕3.304.10、5、致病菌5.指尖五、案例分析题1.（1）可能原因：①手卫生培训不到位，部分护士对CRAB的传播途径、手卫生的重要性认知不足，不知道接触患者周围环境也是手卫生的法定指征，对隐性污染的传播风险缺乏重视；②手卫生设施配置不合理，部分床旁速干手消毒剂放置在远离护士操作站位的位置，取用不便，洗手池数量不足，高峰时段需要排队；③督查考核机制缺失，没有建立常态化的手卫生依从性督查和奖惩机制，护士没有形成主动执行手卫生的习惯，违规成本极低；④临床工作负荷过重，ICU患者护理难度大、突发情况多，部分护士为了节省抢救和护理时间，主动省略手卫生流程；⑤错误认知普遍，超过6成护士存在“戴手套可以代替手卫生”“只要手套无破损接触多个患者也无需更换”的错误认知，忽略手套微渗漏带来的污染风险。（2）整改措施：①开展专项分层培训，对ICU全体医务人员、保洁人员、陪护人员进行手卫生和CRAB防控的专项培训，结合本次感染案例讲解手卫生的核心作用，明确手卫生的五个时刻，强调接触患者周围环境后手卫生的必要性，现场考核七步洗手法和手消毒操作，不合格人员补考至合格；②优化手卫生设施配置，每个床旁护栏、治疗车、护理站、病房门口都固定放置速干手消毒剂，保证护士伸手可及，新增3个非接触式水龙头洗手池，配齐一次性干手纸和弱酸性洗手液，对皂液容器每周消毒更换；③建立常态化督查机制，感控科安排2名专人每周对ICU手卫生依从性进行隐蔽式观察督查，每日公示不执行手卫生的人员名单，与当月绩效直接挂钩，连续3次违规人员暂停上岗重考，对执行率100%的护理组给予专项奖励；④优化人力配置，在CRAB流行期间增派2名机动护士支援ICU，降低在岗护士的工作负荷，避免因忙省略手卫生；⑤强化环境和手卫生监测，每周对ICU医务人员的手卫生效果、患者床栏、治疗车等高频接触物表进行采样监测，发现污染及时溯源整改；⑥严格落实接触隔离措施，CRAB感染/定植患者全部单间隔离，床旁放置醒目的接触隔离标识，接触患者时必须穿隔离衣、戴手套，脱卸防护用品后必须在病房门口完成手消毒方可离开。2.（1）违反的规范：①发生职业暴露后未按照规范完成手卫生，被污染针头刺伤后仅简单挤压和局部消毒，未进行流动水+肥皂彻底洗手，手部残留的乙型肝炎病毒未被完全清除；②接触前一名血源感染性疾病患者后、进行下一名患者的无菌侵入性操作前未执行手卫生，直接更换手套后就