2026年全国预防接种技能竞赛【决赛】考试题库(含答案)

2026年全国预防接种技能竞赛【决赛】考试题库(含答案)一、单项选择题（共40题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2025年版）》，新生儿乙型肝炎疫苗第1剂的接种要求，以下描述正确的是（）A.出生后12小时内完成，与卡介苗分侧上臂接种B.出生后24小时内完成，危重症新生儿应在生命体征平稳后尽早接种C.出生后48小时内完成，低体重儿（<2500g）暂缓接种D.出生后72小时内完成，母亲HBsAg阳性的新生儿需同时注射乙肝免疫球蛋白100IU2.按照《疫苗储存和运输管理规范（2025年版）》要求，采用自动温度监测系统开展冷链温度监控时，温度采集频次应为至少每（）记录1次，温度异常报警响应时限不得超过（）A.5分钟，15分钟B.10分钟，30分钟C.15分钟，30分钟D.30分钟，1小时3.下列关于卡介苗接种操作的描述，符合预防接种工作规范要求的是（）A.采用皮下注射方式，接种剂量为0.5mlB.接种部位为上臂外侧三角肌下缘附着处C.接种后2周左右局部可出现红肿浸润，8-12周后结痂，一般不需特殊处理D.早产儿无论体重多少，均需在出生时立即接种卡介苗4.我国2026年国家免疫规划新增的人乳头瘤病毒（HPV）疫苗接种对象为（），推荐接种程序为（）A.13-15岁女性，第0、1、6月3剂次B.9-14岁女性，第0、6月2剂次C.18-25岁女性，第0、2、6月3剂次D.9-45岁女性，第0、12月2剂次5.根据《老年人呼吸道合胞病毒（RSV）感染防控疫苗接种技术指南（2025年版）》，60岁及以上老年人接种RSV重组蛋白疫苗的推荐程序为（），接种途径为（）A.每年接种1剂，肌肉注射0.5mlB.基础免疫2剂间隔1个月，肌肉注射1.0mlC.接种1剂，肌肉注射0.5ml，现有证据显示保护期至少2年D.每年流行季前接种1剂，皮下注射0.5ml6.预防接种后发生过敏性休克时，首选的急救药物及正确使用方法是（）A.地塞米松5-10mg静脉推注，必要时重复给药B.1:1000肾上腺素，按0.01mg/kg体重肌肉注射，最大剂量0.5mg，必要时5-15分钟重复给药C.苯海拉明20mg肌肉注射，配合吸氧处理D.1:10000肾上腺素，按0.1mg/kg体重皮下注射，最大剂量1.0mg7.按照全国急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测方案要求，AFP病例报告后，需在病例麻痹后（）内采集双份合格粪便标本，两份标本间隔至少（），每份标本重量≥5g，在2-8℃冷藏条件下72小时内运送至省级脊灰实验室A.7天，12小时B.14天，24小时C.21天，48小时D.28天，72小时8.根据《国家免疫规划（2021-2030年）》要求，以乡镇（街道）为单位，适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率需保持在（）以上，其中含麻疹成分疫苗、脊髓灰质炎疫苗、乙型肝炎疫苗、百白破联合疫苗适龄儿童全程接种率需达到（）以上A.85%，90%B.90%，95%C.92%，95%D.95%，98%9.根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2025年版）》中的通用补种原则，以下描述错误的是（）A.未按照推荐年龄完成国家免疫规划疫苗接种的18岁以下人群，应尽早进行补种B.补种时只需补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种C.若使用不同厂家的同品种疫苗完成后续剂次接种，需重新按新厂家疫苗程序从头接种D.两种疫苗在同一侧上臂接种时，应在不同部位分别接种，接种点间隔至少1cm10.接种单位冰箱内疫苗储存摆放要求，以下描述正确的是（）A.疫苗可紧贴冰箱内壁放置，利用低温环境保证疫苗效价B.疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间应留有1-2cm空隙，按疫苗品种、批号、效期分类码放C.近效期疫苗应放置在冰箱最内侧，避免阳光直射D.为充分利用存储空间，可将疫苗放置在冰箱门搁架内储存11.预防接种操作前“三查七对一验证”中的“一验证”是指（）A.验证受种者的身份信息B.验证疫苗的生产企业和批号C.请受种者或监护人验证疫苗名称、有效期D.验证接种人员的执业资质12.按照预防接种工作规范要求，受种者接种后需在留观区域留观（），无异常后方可离开A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟13.下列关于脊髓灰质炎疫苗接种的描述，符合2025版免疫程序要求的是（）A.2月龄、3月龄接种脊灰灭活疫苗（IPV），4月龄、4周岁接种二价脊灰减毒活疫苗（bOPV）B.2月龄、3月龄、4月龄均接种bOPV，4周岁接种IPVC.所有剂次均采用IPV接种，不再使用bOPVD.有原发性免疫缺陷的儿童可以正常接种bOPV14.狂犬病暴露后预防处置中，对于III级暴露者，以下处置措施错误的是（）A.立即用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和流动清水交替彻底清洗、冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟B.彻底冲洗后用稀碘伏（0.025%~0.05%）消毒伤口内部及周围皮肤C.按程序接种狂犬病疫苗，无需注射狂犬病被动免疫制剂D.伤口一般不予缝合或包扎，确需缝合的，在完成被动免疫制剂伤口周围浸润注射后再行松散缝合15.按照《全国疑似预防接种异常反应（AEFI）监测方案（2024年版）》要求，医疗机构、接种单位发现一般AEFI后，应在（）内通过全国AEFI信息管理系统上报；发现怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾、3例以上群体性AEFI等重大事件时，应在（）内通过电话等方式逐级上报A.48小时，2小时B.24小时，2小时C.48小时，12小时D.24小时，12小时16.下列疫苗中，采用皮内注射途径接种的是（）A.卡介苗B.重组乙型肝炎疫苗C.吸附无细胞百白破联合疫苗D.麻腮风联合减毒活疫苗17.以下哪种情形不属于预防接种异常反应（）A.接种合格百白破疫苗后，受种者出现接种部位无菌性脓肿，经调查排除操作不当原因B.接种麻腮风疫苗后7-12天出现轻微散在皮疹，伴低热（37.8℃），3天内自行消退C.接种疫苗时，因接种人员未按规范进行皮肤消毒，导致受种者接种部位细菌性化脓感染D.接种狂犬病疫苗后出现过敏性紫癜，经调查排除食物、药物等其他致病原因18.接种单位接收疫苗时，应当索取并留存疫苗的批签发证明文件、运输全过程温度监测记录、疫苗购销凭证等资料，留存期限为（）A.疫苗有效期满后不少于2年B.疫苗有效期满后不少于5年C.不少于3年D.长期留存19.对于育龄期女性接种HPV疫苗的注意事项，以下描述正确的是（）A.接种期间意外妊娠，需立即终止妊娠B.妊娠期女性可在医生评估后接种HPV疫苗C.接种期间建议做好避孕，若意外妊娠无需终止妊娠，可待分娩后继续完成剩余剂次D.哺乳期女性禁止接种HPV疫苗20.含麻疹成分疫苗的接种禁忌不包括以下哪项（）A.对疫苗所含任何成分（包括辅料、抗生素）严重过敏B.妊娠期女性C.正在接受大剂量糖皮质激素、免疫抑制剂治疗的严重免疫功能低下者D.接种前1周有轻微上呼吸道感染，体温37.4℃，无其他明显不适21.按照疫苗管理和冷链管理相关要求，接种单位冷链设备温度监测记录的留存期限为（）A.1年B.2年C.疫苗有效期满后不少于5年D.永久留存22.入托入学预防接种证查验工作中，对于未完成全程免疫规划疫苗接种的儿童，下列处置方式正确的是（）A.直接拒绝儿童入托、入学B.向儿童监护人发放补种通知单，告知漏种剂次及补种地点，督促尽早完成补种C.要求儿童必须一次性补齐所有漏种剂次后方可入托入学D.由学校校医直接为儿童开展补种23.两种注射用减毒活疫苗如果未同时接种，两次接种的间隔时间应至少为（）A.7天B.14天C.28天D.无明确间隔要求24.按照儿童免疫程序，A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗第1剂的接种年龄为（）A.18月龄B.2岁C.3岁D.6岁25.以下关于流感疫苗接种的描述，错误的是（）A.6月龄及以上所有愿意接种且无禁忌的人群均可接种流感疫苗B.流感疫苗需每年接种，最好在当地流感流行季前1-2个月完成接种C.孕妇属于流感疫苗优先接种人群，可在妊娠任何阶段接种灭活流感疫苗D.有鸡蛋过敏史的人群禁止接种所有类型流感疫苗26.全国预防接种信息管理系统中，适龄儿童接种信息录入的时限要求为接种完成后（）内A.24小时B.48小时C.3天D.7天27.下列关于卡介苗接种后卡疤的描述，正确的是（）A.接种卡介苗后必须形成直径≥3mm的卡疤才说明接种成功，无卡疤者必须重新接种B.约10%的儿童接种卡介苗后不会形成明显卡疤，无卡疤者不需要补种C.卡疤直径大小与机体抗结核免疫力高低呈正相关D.卡疤一般在接种后1个月内完全形成28.乙型肝炎病毒母婴传播阻断的核心措施是（）A.母亲HBsAg阳性的新生儿，出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）100IU，同时在不同部位接种第1剂乙肝疫苗，后续按程序完成剩余剂次B.母亲HBsAg阳性的新生儿，只需出生后接种HBIG即可，无需接种乙肝疫苗C.母亲HBsAg阳性的新生儿，出生后先接种乙肝疫苗，满月时再注射HBIGD.母亲HBsAg阳性的产妇，绝对不能进行母乳喂养29.接种单位发现怀疑与预防接种有关的死亡病例，县级疾控机构应当在接到报告后48小时内组织开展调查，预防接种异常反应调查诊断专家组应当在调查结束后（）内作出调查诊断结论A.7天B.30天C.60天D.90天30.目前我国批准上市的重组带状疱疹疫苗的常规推荐接种人群是（）A.18岁以上成人B.40岁以上成人C.50岁及以上成人D.60岁及以上老年人31.下列关于疫苗接种后局部一般反应的处置措施，错误的是（）A.接种部位出现直径<15mm的红肿、硬结，一般不需特殊处理，注意保持局部清洁即可B.接种卡介苗后出现的局部红肿浸润，可采用热敷方式促进消退C.局部红肿、硬结直径>30mm时，可在接种24小时后进行局部热敷，每日数次，每次10-15分钟D.接种后出现一过性低热（<38.5℃），可适当增加饮水，注意休息，一般1-2天可自行消退32.按照《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》，对于既往完成过全程狂犬病疫苗接种的人员，再次发生II级及以上暴露时，正确的处置方式是（）A.重新按5针法完成全程疫苗接种，同时注射被动免疫制剂B.无需处理伤口，直接接种1剂狂犬病疫苗即可C.规范处理伤口，在第0、3天各接种1剂狂犬病疫苗，无需注射被动免疫制剂D.只需注射狂犬病被动免疫制剂，无需接种疫苗33.接种单位的冷链室、接种区、留观区的消毒频次要求为（），空气消毒可采用紫外线灯照射，每次不少于30分钟A.每日工作结束后消毒1次B.每半日消毒1次C.每周消毒2次D.无需常规消毒，发生污染时再消毒34.按照免疫程序，吸附白破联合疫苗（DT）的接种年龄为（），接种剂量为0.5ml，肌肉注射A.18月龄B.2岁C.4岁D.6岁35.下列关于乙型脑炎减毒活疫苗的接种程序，描述正确的是（）A.8月龄接种第1剂，18月龄接种第2剂B.8月龄接种第1剂，2岁接种第2剂C.6月龄、9月龄各接种1剂D.3岁、6岁各接种1剂36.对于青霉素、头孢类抗生素过敏的受种者，以下疫苗中接种时需要特别警惕过敏风险的是（）A.重组乙型肝炎疫苗（酵母表达）B.麻腮风联合减毒活疫苗C.流感病毒裂解疫苗D.所有疫苗均常规含有抗生素成分，过敏者一律不能接种37.预防接种门诊使用的一次性注射器使用后，正确的处置方式是（）A.回套针帽后放入黄色医疗废物收集袋，统一交由医疗废物处置单位处理B.直接放入锐器盒，针头严禁回套，按照损伤性医疗废物规范处置C.消毒后重复使用D.交给儿童家长自行处理38.按照国家免疫规划疫苗接种要求，儿童满8月龄时需要接种的疫苗不包括（）A.麻腮风联合减毒活疫苗B.乙型脑炎减毒活疫苗C.流行性脑脊髓膜炎A群多糖疫苗D.甲型肝炎减毒活疫苗39.下列关于应急接种的描述，错误的是（）A.应急接种主要用于甲类传染病、按照甲类管理的乙类传染病以及其他暴发流行的疫苗针对传染病防控B.应急接种的疫苗必须是对相应传染病具有明确保护效果、接种后能快速产生免疫力的疫苗C.应急接种范围应覆盖疫点、疫区所有人群，无论是否有接种禁忌D.开展应急接种需按照规定报经卫生健康行政部门批准后方可实施40.预防接种证的办理时限要求为，儿童出生后（）内，由监护人到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位办理预防接种证A.1个月B.3个月C.6个月D.1岁单项选择题参考答案：1.B2.B3.C4.B5.C6.B7.B8.B9.C10.B11.C12.B13.A14.C15.A16.A17.C18.B19.C20.D21.C22.B23.C24.C25.D26.A27.B28.A29.D30.C31.B32.C33.A34.D35.B36.A37.B38.D39.C40.A二、多项选择题（共20题，每题2分，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于2026年国家免疫规划疫苗范畴的有（）A.重组乙型肝炎疫苗B.卡介苗C.9-14岁适龄女孩免费接种双价HPV疫苗D.麻腮风联合减毒活疫苗E.重组带状疱疹疫苗F.脊髓灰质炎灭活疫苗2.预防接种前需要询问受种者的健康状况，以下属于接种禁忌核查内容的有（）A.是否对疫苗所含任何成分（包括辅料、抗生素、抗原成分）发生过严重过敏反应B.既往接种同种疫苗后是否出现过严重过敏反应（如过敏性休克、血管神经性水肿）C.是否处于急性疾病发作期、慢性疾病急性发作期，或发热体温≥38.5℃D.是否有未控制的癫痫、进行性神经系统疾病（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征）E.近1周是否有轻微腹泻、流清涕等轻度上呼吸道感染症状，体温<37.5℃3.下列关于疫苗接种途径和剂量的对应关系，正确的有（）A.卡介苗——皮内注射，0.1mlB.重组酵母乙型肝炎疫苗（儿童剂型）——肌肉注射，10μg/0.5mlC.麻腮风联合减毒活疫苗——皮下注射，0.5mlD.吸附无细胞百白破联合疫苗——肌肉注射，0.5mlE.A群脑膜炎球菌多糖疫苗——皮内注射，0.1ml4.预防接种门诊必须配备的急救药品和设备包括（）A.有效期内的1:1000肾上腺素B.听诊器、血压计、体温表C.氧气瓶/氧气袋、一次性吸氧管、开口器、压舌板D.抗过敏药物（苯海拉明、地塞米松）、葡萄糖注射液E.一次性输液器、注射器等常用急救耗材5.下列关于特殊健康状态儿童接种的描述，正确的有（）A.单纯性先天性心脏病儿童，生长发育良好、心功能正常、无心力衰竭等临床症状的，可按免疫程序正常接种B.早产儿生命体征平稳、体重≥2000g时，可按实际月龄正常接种除卡介苗外的其他免疫规划疫苗；卡介苗需待体重≥2500g、生长发育良好时接种C.哮喘缓解期、使用低剂量吸入性糖皮质激素维持治疗的儿童，可正常接种各类疫苗D.HIV感染儿童，无论CD4+T淋巴细胞计数水平，均禁止接种所有减毒活疫苗E.有单纯性热性惊厥史的儿童，无其他接种禁忌的，可按程序正常接种所有疫苗6.以下关于疫苗储存温度要求的描述，正确的有（）A.乙肝疫苗、百白破疫苗、IPV、HPV疫苗、狂犬病疫苗需在2-8℃条件下储存，严禁冻结B.卡介苗、麻腮风疫苗、乙脑减毒活疫苗、bOPV需在-20℃以下条件下冷冻储存C.bOPV在2-8℃条件下可短期储存，储存时间不超过6个月D.含吸附剂的疫苗（如百白破、白破、乙肝疫苗）冻结后严禁使用，因冻融会导致吸附剂颗粒聚集，增加接种后不良反应风险E.所有疫苗均可在2-8℃条件下储存，无需严格区分冷藏、冷冻要求7.下列属于预防接种“三查七对”内容的有（）A.查受种者健康状况和接种禁忌B.查疫苗、注射器的外观、批号、有效期C.查预防接种卡（簿）、儿童预防接种证D.核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、剂量E.核对疫苗接种部位、接种途径、规格8.以下关于狂犬病暴露分级及处置原则，描述正确的有（）A.接触或喂养动物，完好的皮肤被动物舔舐为I级暴露，无需进行处置B.裸露皮肤被动物轻咬，或无出血的轻微抓伤、擦伤为II级暴露，需立即处理伤口并接种狂犬病疫苗C.单处或多处贯穿性皮肤咬伤/抓伤、破损皮肤被动物舔舐、开放性伤口/黏膜被动物唾液污染、暴露于蝙蝠为III级暴露，需立即处理伤口、注射被动免疫制剂、接种狂犬病疫苗D.暴露于家养犬只时，可先观察10天，若犬只无异常可不接种狂犬病疫苗E.所有III级暴露者均需在伤口周围浸润注射被动免疫制剂，剩余被动免疫制剂需在疫苗接种部位的对侧肌肉注射9.下列AEFI病例中，属于预防接种异常反应的有（）A.接种合格疫苗后出现的过敏性休克B.接种卡介苗后出现的局部淋巴结炎、卡介苗播散性感染（仅见于免疫缺陷儿童）C.接种麻腮风疫苗后出现的热性惊厥D.接种疫苗时，因晕针导致的跌倒摔伤E.接种百白破疫苗后出现的无菌性脓肿10.入托入学预防接种证查验工作的责任主体包括（）A.辖区内托幼机构、普通中小学、特殊教育学校B.承担辖区预防接种工作的接种单位C.辖区疾病预防控制机构D.市场监督管理部门E.公安部门11.下列关于老年人疫苗接种的描述，符合2026年老年人预防接种指导意见要求的有（）A.60岁及以上老年人为流感疫苗、肺炎球菌疫苗、RSV疫苗、带状疱疹疫苗的优先接种人群B.老年人接种疫苗时需由家属陪同，如实告知基础疾病情况，接种后留观30分钟C.处于慢性疾病稳定期的老年人，无需评估即可直接接种所有疫苗D.23价肺炎球菌多糖疫苗为老年人推荐接种的肺炎疫苗，通常接种1剂，对于存在免疫功能低下、脾切除等高危因素的老年人，可在首剂接种5年后复种1剂E.老年人接种新冠病毒疫苗按照国家最新版指引执行，与其他疫苗接种间隔不做强制要求，根据自身情况合理安排接种时间12.接种单位应当在接种场所显著位置公示的内容包括（）A.疫苗品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌、不良反应及注意事项B.第二类疫苗的接种服务价格C.接种人员工作信息、咨询电话D.疑似预防接种异常反应报告和处置流程E.疫苗生产企业的商业宣传海报13.下列关于减毒活疫苗接种注意事项的描述，正确的有（）A.注射用减毒活疫苗开启后超过30分钟未用完的，应废弃处理B.接受静脉注射大剂量免疫球蛋白治疗者，应间隔至少3个月再接种麻腮风、水痘等减毒活疫苗，避免影响免疫效果C.减毒活疫苗接种后2周内，可常规使用抗生素治疗，不影响疫苗效果D.妊娠期女性禁止接种所有减毒活疫苗E.两种口服减毒活疫苗（如bOPV、轮状病毒疫苗）同时接种时，无需间隔时间14.下列属于疫苗针对传染病监测核心指标的有（）A.AFP病例15岁以下儿童报告发病率≥1/10万B.麻疹病例监测中，血清标本采集率≥90%，爆发疫情标本采集率100%C.乙肝疫苗首剂及时接种率（出生后24小时内）≥90%D.入托入学儿童预防接种证查验率≥95%，漏种儿童补种率≥95%E.预防接种后一般反应报告率≥10/10万剂次15.以下关于疫苗补种的间隔要求，描述正确的有（）A.未完成国家免疫规划疫苗接种的18岁以下人群补种时，各剂次之间间隔长于程序要求的，无需重新开始接种，只需补足未完成剂次B.补种灭活疫苗时，两剂次之间间隔不得少于28天C.补种注射用减毒活疫苗时，两剂次之间间隔不得少于28天D.免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗同时接种时，严禁在同一部位接种，需选择不同肢体接种E.疫苗补种优先保证免疫规划疫苗，非免疫规划疫苗可根据监护人意愿安排补种16.预防接种信息系统需要采集的儿童信息包括（）A.儿童姓名、性别、出生日期、身份证号B.监护人姓名、联系电话、居住地址C.儿童接种记录，包括疫苗品种、剂次、接种时间、疫苗批号、生产企业、接种单位、接种人员D.儿童的过敏史、接种禁忌、既往不良反应史E.儿童的家庭收入情况17.下列关于冷链设备管理的要求，正确的有（）A.冷链设备需专人管理，定期维护、保养，建立设备档案，记录设备运行状态B.冷藏冰箱、冷冻冰柜内严禁存放个人物品、食物、过期疫苗C.每台冷链设备需配备温度监测装置，定期校准温度探头，确保温度数据准确D.接种门诊需配备至少1台备用冷藏冰箱或冷藏包，以应对突发冷链故障E.冷链设备发生故障时，需第一时间关闭电源，等待维修人员到场处置，无需转移疫苗18.下列关于接种操作的描述，符合规范要求的有（）A.接种前需使用75%乙醇对接种部位皮肤进行消毒，待乙醇干后再行接种，严禁使用碘伏消毒卡介苗接种部位B.接种时需避开疤痕、炎症、硬结、皮肤病变部位C.肌肉注射接种时，优先选择上臂外侧三角肌，婴幼儿可选择大腿前外侧中部肌肉D.接种完成后需用无菌干棉签按压接种部位数分钟，避免出血，接种卡介苗后严禁揉搓接种部位E.接种人员接种时需佩戴医用外科口罩、一次性手套，严格执行手卫生19.群体性预防接种的实施要求包括（）A.县级及以上卫生健康行政部门根据传染病监测和预警信息，为预防、控制传染病暴发、流行，可决定开展群体性预防接种B.开展群体性预防接种需报经本级人民政府批准，并报上一级卫生健康行政部门备案C.群体性预防接种前需制定详细实施方案，明确接种范围、对象、时间、人员安排、异常反应处置预案D.群体性预防接种时可不签署知情同意书，直接为目标人群接种E.群体性预防接种完成后需及时开展接种率评估，评估接种效果，收集上报AEFI信息20.预防接种门诊的功能分区应当包括（）A.候种/宣教区：配备候诊座椅、宣教材料，开展接种前健康宣教B.登记/问询区：开展受种者信息核查、健康问询、禁忌筛查、知情同意签署C.接种区：设置独立接种台，配备疫苗冷藏设备、接种器材D.留观区：配备座椅、饮水设备、宣教材料，配备急救药品设备E.冷链和物资储存区：存放冷链设备、疫苗、注射器、消毒物资等多项选择题参考答案：1.ABCDF2.ABCD3.ABCD4.ABCDE5.ABCE6.ACD7.ABCDE8.ABCE9.ABCE10.ABC11.ABDE12.ABCD13.ABDE14.ABCD15.ACE16.ABCD17.ABCD18.ABCDE19.ABCE20.ABCDE三、案例分析题（共3题，每题20分）1.某街道社区卫生服务中心预防接种门诊，2026年4月10日为1名4月龄男童接种第3剂吸附无细胞百白破联合疫苗和第2剂脊髓灰质炎灭活疫苗，接种前核查儿童健康状况无异常，按规范完成接种。接种后3分钟，家长抱儿童跑到接种台，告知儿童出现面色苍白、口唇发绀、四肢湿冷、呼吸困难症状。接种人员立即将儿童抱至处置床，查体：意识模糊、呼之不应，血压55/35mmHg，脉搏细速130次/分，全身可见散在荨麻疹，听诊双肺可闻及哮鸣音。请回答以下问题：（1）该儿童最可能的临床诊断是什么？（5分）（2）针对该情况应立即采取哪些处置措施？（10分）（3）该事件的报告要求是什么？（5分）2.某乡镇卫生院预防接种门诊，2026年6月18日上午9点常规开展冷链温度巡查时，发现1台储存一类疫苗的普通医用冷藏冰箱显示温度为10.2℃，经检查为前一日接种结束后冰箱门未完全关闭，追溯自动温度监测数据显示，该冰箱从6月17日17点30分至18日8点50分持续处于8℃以上，最高温度达11.8℃，累计超温时长15小时20分钟。该冰箱内储存的疫苗包括：重组乙肝疫苗（120支，有效期至2027年12月）、百白破疫苗（80支，有效期至2027年9月）、麻腮风疫苗（60支，有效期至2027年6月）、IPV（40支，有效期至2027年10月）、双价HPV疫苗（20支，有效期至2028年3月）。请回答以下问题：（1）发现该冷链温度异常事件后，首要的现场处置措施是什么？（6分）（2）针对冰箱内储存的疫苗应如何规范处置？（8分）（3）后续需要开展哪些整改工作？（6分）3.某县疾病预防控制中心2026年9月开展秋季入托入学查验证工作专项督导，在辖区某中心小学核查发现：该校一年级共招收新生260人，学校在开学后1周内完成了接种证初步查验，共发现48名儿童存在免疫规划疫苗漏种，其中含麻疹成分疫苗漏种22人、百白破疫苗漏种14人、A群C群流脑疫苗漏种12人。学校向漏种儿童家长发放了补种通知单，但截至督导时仅有18名儿童完成补种，另有8名儿童家长明确表示“接种疫苗会降低孩子免疫力，孩子平时很少生病，不需要接种”，拒绝带孩子补种，其余儿童因各种原因尚未完成补种。请回答以下问题：（1）按照国家入托入学查验证工作要求，漏种儿童补种率需达到95%以上，该校还需至少完成多少名漏种儿童的补种才能达到国家标准？（5分）（2）针对拒绝接种的儿童家长，接种单位和学校应开展哪些沟通和科普工作？（8分）（3）针对该校存在的问题，督导部门应提出哪些整改要求？（7分）案例分析题参考答案：1.（1）诊断：预防接种后过敏性休克（5分），依据为接种后数分钟内出现循环衰竭（血压下降、意识模糊、四肢湿冷）、呼吸道梗阻（呼吸困难、哮鸣音）、皮肤黏膜过敏表现（荨麻疹），符合过敏性休克的临床诊断标准。（2）处置措施：①立即让患儿平卧，头偏向一侧，抬高下肢，保持呼吸道通畅，给予高流量吸氧（2分）；②立即给予1:1000肾上腺素肌肉注射，剂量为0.01mg/kg，最大剂量0.5mg，注射部位首选大腿前外侧中部，必要时每5-15分钟重复给药1次（4分）；③快速建立静脉通路，给予生理盐水扩容，同时可遵医嘱给予地塞米松、苯海拉明等抗过敏药物（2分）；④持续监测生命体征（血压、心率、呼吸、血氧饱和度），若出现呼吸心跳骤停立即开展心肺复苏，同时联系120转诊至上级医院进一步救治，做好救治过程记录（2分）。（3）报告