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文档简介
ASZ-30型自动苏生器作业操作规程培训CONTENTS目录01自动苏生器概述02仪器结构与工作原理03苏生前伤员处置流程04苏生器准备操作规范CONTENTS目录05苏生操作实施步骤06安全操作规程要点07维护保养与故障处理01自动苏生器概述仪器定义与核心功能
仪器定义ASZ—30型自动苏生器是一种自动进行正负压人工呼吸的急救装置,能把氧气自动输入到伤员的肺内,然后又将肺内的废气抽出,并连续工作,同时还附有单纯的给氧和吸引装置。
核心功能一:自动人工呼吸利用射流原理,通过引射器形成正负压状态,实现对伤员肺部的自动充气与抽气,自动肺换气量调整范围为12L/min~25L/min,跳动频率为12~16次/分。
核心功能二:给氧功能可提供含氧量80%的自主呼吸供气量,且不少于15L/min,当伤员恢复自主呼吸时可改用氧吸入装置,一氧化碳中毒伤员氧含量调节环应调在100%。
核心功能三:吸引功能附有的吸引装置可吸出伤员呼吸道内的分泌物,吸痰最大负压值不小于–4410pa,从鼻腔插入吸引管,将吸引管在喉腔内往复移动,可使喉腔内的污物、粘液、水等吸入吸引瓶内。适用场景与救援意义
核心适用场景适用于抢救呼吸麻痹或呼吸抑制的伤员,如胸部外伤、一氧化碳(或其他有害气体)中毒、溺水、触电、煤埋等原因造成的呼吸抑制或窒息所引起的假死伤员。
特殊环境适用性特别适应矿山救护队井下抢救遇险人员,也适用于医疗单位外出急救和护送伤员途中使用,在通风不良、环境复杂的场所可发挥关键作用。
救援核心价值能自动进行正负压人工呼吸,把氧气输入伤员肺内并抽出废气,同时提供单纯给氧和吸引装置,为呼吸麻痹伤员争取宝贵抢救时间,显著提高复苏成功率。产品型号与命名规则
型号标识:ASZ—30型ASZ—30型自动苏生器是本次培训的核心设备型号,其命名包含特定含义。
命名规则解析A代表安全(Anquan),S代表苏生(Susheng),Z代表自动(Zidong),30型表示该仪器可持续工作30分钟。
型号意义与功能关联型号中的“自动”体现了仪器能自动进行正负压人工呼吸的核心功能,“30分钟”明确了其在标准工况下的持续作业能力。02仪器结构与工作原理整体构造与组件组成主机结构与外壳设计仪器体积为335mm×245mm×140mm,重量不大于6.5kg,采用便携式设计,外壳具备防护功能,适应矿山井下等复杂环境,便于携带和现场操作。核心供氧系统组件包括1L容积氧气瓶(工作压力20MPa,储氧量200L)、减压器(最大流量15L/min,输出压力0.3-0.5MPa)及安全阀(0.5MPa气密,高于0.9MPa泄压),确保氧气稳定供应。自动肺结构与功能部件由外壳、喷嘴、引射器、进气阀、抽气阀、肺膜、杠杆等组成,利用射流原理实现正负压交替,换气量12-25L/min,跳动频率12-16次/分,完成自动人工呼吸。辅助功能组件配置配备吸引装置(最大负压不小于-4410Pa)、自主呼吸阀(供氧量≥15L/min,含氧量80%)、校验囊(有效容积1.2L)及口咽导气管等,满足吸痰、吸氧等辅助急救需求。自动肺工作原理详解自动肺核心构造组成
由外壳、喷嘴、引射器、进气阀、抽气阀、排气阀、空气进气阀、连杆(操纵杆)、肺膜(自动肺隔膜)、杠杆、肺膜限制盒、调整垫圈、调整弹簧、辅助阀等部件构成。射流原理实现正负压转换
利用射流原理,通过引射器形成正负压状态。高压氧经减压器减压后,通过配气阀、输气管、喷嘴进入自动肺,在杠杆作用下实现充气(正压)与抽气(负压)状态的自动切换。充气状态工作流程
充气时进气阀和空气进气阀打开,抽气阀和排气阀关闭。喷嘴流出的氧气与引进的外界空气混合后,经进气阀、面罩进入人体肺部,当肺内压力达200~250mmH₂O时,肺膜鼓起带动杠杆换向。抽气状态工作流程
抽气时进气阀和空气进气阀关闭,抽气阀和排气阀开启。喷嘴流过引射器的氧气直接由排气阀排至外界,抽气阀处形成低压区,将肺部废气抽出,完成一次呼吸循环。关键技术参数保障
自动肺换气量调整范围12L/min~25L/min,充气压力1960pa~2450pa,抽气负压-1470Pa~-1960pa,跳动频率12~16次/分,确保符合人体呼吸生理需求。气路循环系统示意图
气路循环核心构成系统主要由氧气瓶、减压器、配气阀、自动肺、吸引装置及连接管路组成,形成完整的氧气输送与废气排出循环路径。
氧气供应路径氧气瓶(20MPa)→减压器(减压至0.3-0.5MPa)→配气阀→自动肺/自主呼吸阀,实现高压氧气的稳定输送与压力调节。
人工呼吸气路流程自动肺通过射流原理形成正负压,氧气与空气混合后经面罩进入肺部(正压1960-2450Pa),废气通过抽气负压(-1470--1960Pa)排出,完成肺内气体交换。
吸引装置气路引射器产生不低于-4410Pa负压,通过吸引管从鼻腔/口腔插入,将呼吸道分泌物吸入吸引瓶,保障气道畅通。主要技术参数解析氧气供应参数氧气瓶工作压力为20MPa,容积1L,储氧量200L;减压器最大流量15L/min,当压力在2~20MPa时,流量为9L/min,流量差±0.91L/min。自动肺性能参数换气量调整范围12L/min~25L/min,充气压力1960Pa~2450Pa,抽气负压-1470Pa~-1960Pa,耗氧6L/min时最小换气量15L/min,跳动频率12~16次/分。自主呼吸与吸痰参数自主呼吸供气量(含氧量80%)不少于15L/min;吸痰最大负压值不小于-4410Pa,引射器负压值(流量15L/min时)不低于-450mmHg。安全与物理参数安全阀在0.5MPa时保持气密,高于0.9MPa开始泄压;逆止阀逆向压力1MPa时气密,顺向0.5MPa时打开;校验囊有效容积1.2L,仪器使用时间30分钟,重量不大于6.5kg,体积335mm×245mm×140mm。03苏生前伤员处置流程伤员状态检查与鉴别
受伤情况与程度评估检查伤员受伤情况和受伤程度,鉴别真死与假死状态;若为气体中毒,需查清中毒气体的种类,为后续苏生方案提供依据。
生命体征快速判断要点通过观察呼吸、心跳、瞳孔反应等生命体征,快速判断伤员是否处于呼吸抑制或窒息导致的假死状态,确保抢救及时性。
假死与真死鉴别方法假死伤员通常有微弱呼吸或心跳,瞳孔对光有反应;真死则呼吸心跳停止,瞳孔散大且对光无反应,需注意区分以避免误判。现场安置规范要求环境选择标准将伤员置于新鲜空气处,远离易燃物和可燃气体,确保使用场所通风良好。体位摆放要求解开伤员紧身上衣(湿衣需脱掉),适当覆盖衣物保持体温;肩部垫高10~15厘米,头尽量后仰,面部转向任一侧以利呼吸道畅通;溺水者先俯卧轻压背部倾出气管及胃内积水。快速处置原则对伤员的安置、检查和处理过程需分秒必争、有条不紊,若苏生器未准备好,应立即采取心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施。口腔清理操作步骤
插入开口器将开口器由伤员嘴角处插入前臼齿间,轻柔旋转以启开口腔,为后续清理操作提供操作空间。
拉出舌头使用夹舌钳轻轻夹住伤员舌头并向外拉出,防止舌头后坠阻塞呼吸道,便于清除口腔深部异物。
清除口腔异物用药布裹住食指,仔细清除口腔内的分泌物、呕吐物及其他可见异物,确保口腔通道畅通。喉腔吸引操作方法
吸引装置连接将吸引管与苏生器吸引装置连接,确保管路通畅无弯折,打开气路开关准备吸引操作。
吸引管插入方式从伤员鼻腔缓慢插入吸引管,深度以到达喉腔为宜,避免暴力插入损伤呼吸道黏膜。
吸引操作技巧将吸引管在喉腔内轻柔往复移动,利用-4410Pa以上负压将污物、粘液、水等吸入吸引瓶,操作时注意观察伤员反应。
污物排除方法吸引瓶内污物过多时,拔开吸引管,半堵引射器喷孔(防止压力过高导致爆炸),排出瓶内污物后继续使用。口咽导气管插入技术
选择合适型号根据伤员年龄(成人、中年人、儿童)选择大小适宜的口咽导气管,确保与呼吸道管径匹配,防止舌后坠导致梗阻。
插入操作步骤将口咽导气管沿伤员口腔正中插入咽喉部,插好后需将舌头送回原位,避免伤员痉挛时咬伤舌头。
操作注意事项插入前需完成口腔、喉腔清理,确保呼吸道畅通;插入过程中动作轻柔,避免损伤咽喉组织;插入后确认导管位置正确,无移位或堵塞。04苏生器准备操作规范仪器安放与管路连接
仪器快速安放迅速将自动苏生器放置于平稳、通风的地面,打开仪器盖子,确保操作空间充足,便于后续管路连接和操作。
管路理顺与检查将仪器内的各条管路(输氧管、吸引管等)理顺,检查管路有无扭曲、破损或堵塞,确保气路畅通。
吸引装置连接按照说明书要求,正确连接吸引装置,确保吸引管与吸引瓶、引射器等部件连接紧密,无漏气现象。
自动肺与面罩连接将处于抽气状态的自动肺通过管路与面罩连接,确保接口处密封良好,为人工呼吸做好准备。
自主呼吸阀与储气囊连接将自主呼吸阀、储气囊及相应管路进行连接,检查各部件连接是否牢固,保证伤员恢复自主呼吸时能正常供氧。氧气瓶检查与连接氧气瓶外观与压力检查检查氧气瓶无明显损伤,瓶阀开关关闭;压力表指示正常,备用氧气瓶压力不低于18兆帕,确保储氧量充足。减压器与安全阀校验确认减压器最大流量15L/min,安全阀在0.5MPa时保持气密,高于0.9MPa时开始泄压,保障压力调节安全。管路连接与气密性测试理顺各条管路,连接自动肺、面罩及吸引装置,打开氧气瓶阀门,检查气路无泄漏,确保苏生器正常供气。吸引装置调试方法01吸引装置连接检查迅速安放好仪器并打开盖子,理顺吸引装置管路,确保吸引管、吸引瓶及连接接口无扭曲、堵塞,连接牢固紧密。02气路开启与负压测试打开仪器内氧气瓶阀门,确认减压器工作正常后打开吸引装置气路,观察吸引瓶内是否形成负压,可通过将吸引管末端置于水中,查看是否有连续稳定的气泡产生。03吸引压力有效性验证调试时需确保吸痰最大负压值不小于–4410pa(或引射器负压值不低于–450mmHg),可通过专用压力检测仪表连接吸引管路进行数值确认。04污物排除功能测试模拟吸引瓶内污物过多场景,拔开吸引管,半堵引射器喷孔(防止压力过高导致吸引瓶损坏),检查污物能否顺利排出,确保吸引装置通畅。备用氧气系统准备
备用氧气瓶连接时机苏生工作正常后,应及时使用高压连接管连接备用氧气瓶,确保氧气供应的连续性。
备用氧气瓶压力要求备用氧气瓶的氧气压力不低于18兆帕,以保证在主氧气瓶氧气耗尽时能够及时接替供氧。
连接操作注意事项连接备用氧气瓶时,需确保接口连接紧密,无漏气现象,连接后检查管路是否通畅。05苏生操作实施步骤自动肺人工呼吸操作
01连接自动肺与面罩管路将呈抽气状态的自动肺通过输气管与面罩连接,确保管路连接紧密、无弯折,为人工呼吸做好准备。
02启动气路并检查运行状态打开苏生器氧气瓶阀门,确认气路通畅,自动肺开始交替进行充气与抽气,可听到"咝咝"气流声,表明设备进入工作状态。
03面罩贴合与人工呼吸实施将面罩紧压在伤员面部,确保密封良好。自动肺将自动向伤员肺部充气(正压1960Pa~2450Pa)和抽气(负压-1470Pa~-1960Pa),实现人工呼吸。
04呼吸频率调整与监控调整减压器和配气阀旋钮,使自动肺跳动频率保持在12~16次/分,同时密切观察伤员胸部起伏,确保换气量在12L/min~25L/min范围内。
05配合环状软骨压迫操作在开始使用自动肺进行人工呼吸时,操作者需用手指轻压伤员喉头中部的环状软骨,防止气体进入胃部,提高人工呼吸效率。呼吸频率调节方法
标准呼吸频率范围自动肺跳动频率应调整为12~16次/分,符合人体正常呼吸生理需求,确保苏生效果。
调节操作步骤通过调整减压器和配气阀旋钮,控制氧气流量,使自动肺换气量在12L/min~25L/min范围内,实现呼吸频率的精准调节。
调节注意事项调节过程中需密切观察伤员胸廓起伏情况,结合压力表参数,确保压力在1960pa~2450pa(充气)和–1470Pa~–1960pa(抽气)范围内,避免因频率异常影响苏生效果。自主呼吸阀切换操作
切换时机判断当伤员恢复自主呼吸,且呼吸频率稳定在12-16次/分时,可从自动肺人工呼吸切换为自主呼吸阀吸氧。
设备连接步骤将自主呼吸阀与导气管、储气囊依次连接,确保接口紧密无漏气,打开气路后将面罩罩住伤员口鼻。
气量调节标准调整供气量,使储气囊处于不经常膨胀也不经常空瘪的状态,含氧量80%时供气量不少于15L/min。
特殊情况处理一氧化碳中毒伤员需将氧含量调节环调至100%,且吸氧过程不可过早终止,防止伤员站立后昏厥。吸氧浓度调节规范
常规吸氧浓度设置对于恢复自主呼吸的伤员,氧含量调节环应调在80%,以保证有效供氧的同时避免氧中毒风险。
特殊情况:一氧化碳中毒调节一氧化碳中毒的伤员,氧含量调节环需调至100%,通过高浓度氧加速一氧化碳与血红蛋白的解离,促进中毒症状缓解。
储气囊状态监测调节气量时应观察储气囊,使其保持不经常膨胀也不经常空瘪的状态,确保供氧量与伤员自主呼吸需求相匹配。
吸氧终止时机吸氧过程不应过早终止,需待伤员生命体征稳定,避免因过早停止吸氧导致伤员站立后出现昏厥等不良后果。06安全操作规程要点使用前安全检查项目外观与附件完整性检查检查仪器外观无明显损伤,各部件连接紧固,附件(如面罩、吸引管、口咽导气管、开口器、夹舌钳等)齐全且无损坏。氧气瓶状态检查确认氧气瓶瓶阀开关关闭,压力表指示正常,氧气压力不低于18MPa(2021年规程要求),瓶体无锈蚀、变形等缺陷。气路与压力系统检查检查减压器、配气阀、自动肺、自主呼吸阀等气路连接是否正确、气密,压力开关和安全阀功能正常,确保压力调节准确。功能测试进行通电或通气测试,检查自动肺是否能正常进行正负压交替工作,吸引装置负压值不小于–4410Pa,各项指示仪表工作正常。操作过程安全注意事项作业环境要求使用场所应通风良好,远离易燃物和可燃气体,避免在密闭或存在火源的环境中操作。设备操作规范严禁在使用过程中随意拆卸和调整设备,保持设备清洁,警示标签需完整明显,不得磨损、脱落。异常情况处理当自动苏生器温度超过限定范围时,应立即关闭电源,等待其冷却后再继续使用;发现设备异常应立即停机检查。操作人员资质操作人员必须经过专业培训并持证上岗,未经授权人员不得进行设备操作,确保操作的规范性和安全性。个人防护装备要求
01基础防护装备操作人员在操作自动苏生器时必须穿戴符合规定的个人防护装备,包括安全帽、防护眼镜、防护手套等,以保障自身安全。
02防护服与鞋具根据作业环境需求,应穿着合适的防护服,如防静电服;同时配备防滑安全鞋,防止在操作过程中滑倒或受到物体砸伤
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