景区服务人员应急急救基础培训课

2026/06/23景区服务人员应急急救基础培训课目录应急急救基础认知景区常见突发状况识别心肺复苏与AED使用常见外伤急救处理景区特色急救场景应对急救物资管理与应急联动010203040506应急急救基础认知01急救的定义与法律保障《民法典》第184条因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任《基本医疗卫生与健康促进法》鼓励公共场所配备急救设备，支持经过培训的人员实施急救《红十字会法》明确红十字会开展应急救护培训的法定职责急救定义在突发伤病或灾害事故现场，专业医护人员到达前，对伤病员实施的初步救护措施救助行为受法律保护消除"不敢救"的顾虑黄金救援时间的重要性黄金4分钟心脏骤停后，脑细胞开始不可逆死亡的时间窗口90%以上时间与生存率关系救援时间生存率脑损伤程度1分钟内90%以上基本无损伤4分钟内60%左右轻度损伤可恢复4-6分钟40%左右中度损伤6-10分钟20%以下重度损伤或脑死亡10分钟以上5%以下不可逆脑损伤第一时间发现快速识别异常情况第一时间响应立即启动应急流程第一时间施救抓住黄金救援窗口现场急救基本原则→→→→DDanger危险评估确保现场安全，避免施救者成为新的伤员RResponse意识判断轻拍双肩、大声呼唤，判断伤员意识状态AAirway气道开放清除口腔异物，采用仰头举颏法开放气道BBreathing呼吸评估看胸廓起伏、听呼吸音、感觉气流，判断时间5-10秒CCirculation循环评估检查颈动脉搏动，判断心脏是否骤停评估流程必须按顺序进行，不可跳跃或遗漏景区常见突发状况识别02心脏骤停的识别要点突然倒地，意识丧失呼吸停止或叹气样颈动脉搏动消失面色苍白或发绀瞳孔散大固定快速判断方法1一呼：大声呼唤伤员姓名2二拍：轻拍伤员双肩3三摸：触摸颈动脉搏动（喉结旁开2-3厘米）4四看：观察胸廓有无起伏5-10秒判断时间窗口不可超过10秒快速识别是抢救成功的关键，每延迟1分钟，生存率下降7%-10%呼吸困难的识别与分级常见原因：哮喘发作过敏反应中暑溺水心脏病发作分级表现特征处理原则轻度可平卧，说话完整，呼吸稍快安静休息，观察变化中度喜坐位，说话断续，呼吸费力半卧位，协助用药，准备送医重度端坐呼吸，说话困难，大汗淋漓立即呼叫120，准备急救嘴唇发紫意识模糊呼吸频率超过30次/分钟外伤出血的识别与分类失血量占血容量比例临床表现500ml以下10%以内轻度头晕，可代偿500-1000ml10-20%脉搏加快，血压下降1000-1500ml20-30%休克早期表现1500ml以上30%以上严重休克，危及生命动脉出血血色鲜红|呈喷射状|出血量大危险性最高静脉出血血色暗红|持续涌出|出血量中等毛细血管出血血色鲜红|渗出状|可自行止血处理原则1先止血2后包扎3再固定心肺复苏与AED使用03心肺复苏操作流程C胸外按压按压位置两乳头连线中点（胸骨下半段）按压深度5-6

厘米按压频率100-120

次/分钟按压比例30次按压后进行2次人工呼吸A开放气道清除口腔异物仰头举颏法开放气道B人工呼吸捏鼻、包口、吹气每次吹气1秒，见胸廓起伏为有效持续循环30次按压+2次呼吸=1个循环终止条件：AED到达

或

医护人员接手胸外按压技术要点掌根定位一手掌根部置于两乳头连线中点双手重叠另一手重叠扣在其上交叉互扣手指交叉互扣，指尖翘起臂直肘锁双臂伸直，肘关节锁定5-6

cm用力按达到5-6厘米深度100-120

次/分快速按保持100-120次/分钟频率100%充分回弹每次按压后让胸廓完全回弹<10

秒减少中断按压中断时间不超过10秒按压位置偏移深度不足频率过慢回弹不充分AED的使用方法→→→1开机按下电源键，AED自动语音提示2贴电极片按图示位置贴于伤员裸露胸部右上：右锁骨下方左下：左乳头外侧腋下3分析心律确保无人接触伤员，AED自动分析4除颤如建议除颤，确认无人接触后按下除颤键安全注意事项分析和除颤时，确保无人接触伤员贴电极片前擦干胸部，避开药物贴片除颤后立即继续心肺复苏，无需检查脉搏心肺复苏有效指征与终止条件复苏有效指征颈动脉恢复搏动自主呼吸恢复瞳孔由大变小面色由紫转红意识逐渐恢复在专业医护人员到达前不应轻易放弃抢救终止心肺复苏的条件专业医护人员到达接手伤员恢复自主呼吸和心跳现场环境危险危及施救者安全连续抢救30分钟以上无生命体征恢复常见外伤急救处理04止血方法与选择止血方法分类方法适用情况操作要点直接压迫止血毛细血管和小静脉出血无菌敷料直接按压伤口加压包扎止血中等量出血敷料覆盖后绷带加压包扎指压止血动脉出血临时止血压迫出血动脉近心端止血带止血肢体大出血危及生命上臂或大腿上1/3处，记录时间止血带使用规范1仅用于四肢大出血且其他方法无效时，危及生命情况方可使用2松紧适度，以出血停止为度3每隔40-50分钟放松1-2分钟4必须记录上止血带时间伤口包扎技术压迫止血保护伤口减少污染固定敷料包扎原则清洁优先包扎前清除伤口周围污物松紧适度过松无效，过紧影响血液循环远端朝近端从肢体远端向近端包扎露出指（趾）端便于观察血液循环常用包扎材料纱布绷带三角巾质量检查包扎后检查远端皮肤颜色、温度、感觉如发紫发麻需重新包扎骨折的识别与固定骨折典型表现疼痛肿胀畸形功能障碍异常活动骨擦音固定原则先止血、包扎，后固定超关节固定：固定范围包括骨折部位上下两个关节就地固定，避免不必要的搬动骨突出部位加垫保护临时固定材料木板树枝硬纸板健侧肢体固定后检查远端肢体颜色远端肢体温度远端肢体感觉运动功能烧烫伤的急救处理急救五字诀冲流动冷水冲洗15-30分钟脱在水中小心除去衣物泡继续冷水浸泡10-20分钟盖无菌纱布或清洁布覆盖送严重烧伤立即送医烧烫伤程度判断程度表现特征处理方法I度皮肤发红、疼痛、无水泡冷水冲洗15-20分钟II度水泡形成、剧痛、肿胀冷水冲洗，保护水泡不破裂III度皮肤焦黑或苍白、痛感消失覆盖无菌敷料，立即送医禁忌事项不可涂牙膏、酱油不可涂药膏不可刺破水泡景区特色急救场景应对05中暑的识别与急救中暑类型与表现类型主要表现处理方法先兆中暑头晕、乏力、大汗、口渴休息、饮水、降温轻症中暑体温升高、面色潮红、恶心脱离高温环境、物理降温、补充盐水重症中暑高热、昏迷、抽搐立即降温、呼叫120、保持气道通畅急救措施迅速脱离高温环境，移至阴凉通风处解开衣扣，用冷水擦拭全身在头部、腋下、腹股沟放置冰袋意识清醒者给予淡盐水或运动饮料昏迷者禁止喂水，保持侧卧位关键警示昏迷者禁止喂水保持侧卧位，防止呕吐物误吸导致窒息立即呼叫120重症需专业救治溺水的现场急救1岸上救援优先使用绳索、竹竿、救生圈等工具，避免下水2水中救援从背后接近溺水者，避免被抱住3上岸后处理立即清除口鼻异物，无需控水4心肺复苏无呼吸心跳立即开始心肺复苏5保暖措施脱去湿衣，用干毛巾擦拭，覆盖保暖立即心肺复苏溺水者心脏骤停，应立即心肺复苏，无需先控水清除口腔异物人工呼吸前清除口腔异物和呕吐物持续抢救持续抢救直至医护人员到达送医检查所有溺水者均应送医检查过敏反应的应急处理常见过敏原食物：海鲜、坚果昆虫叮咬：蜜蜂、黄蜂花粉药物过敏反应分级分级表现处理

轻度

皮肤瘙痒、荨麻疹、局部肿胀停止接触过敏原，口服抗过敏药

中度

面部肿胀、呼吸困难、腹痛立即呼叫120，准备肾上腺素

重度

血压骤降、意识丧失、呼吸心跳停止立即使用肾上腺素，心肺复苏（过敏性休克）急救措施1立即停止接触可疑过敏原2协助患者取半卧位或平卧位3询问有无过敏史和自备药物4严重过敏立即呼叫120癫痫发作的应对急救措施突然意识丧失全身强直抽搐口吐白沫双眼上翻保持镇定，不要惊慌移开周围危险物品，保护患者安全解开衣领，保持呼吸道通畅将患者头部偏向一侧，防止误吸在头部下方垫软物保护记录发作持续时间禁止行为不可强行按压肢体，防止骨折不可往口中塞任何物品不可掐人中、泼冷水呼叫120指征发作超过5分钟连续发作首次发作发作中受伤孕妇或糖尿病患者低血糖的识别与处理用药后未进食运动量过大空腹时间过长低血糖症状分级雷达图意识清醒者立即给予糖水、糖果、饼干等含糖食物意识模糊但能吞咽者少量多次喂糖水意识不清者禁止喂食喂水，保持侧卧位，立即呼叫120进食后10-15分钟症状应缓解如无改善需送医急救物资管理与应急联动06景区急救箱配置标准类别物品名称数量用途敷料类无菌纱布、绷带、创可贴若干伤口包扎器械类镊子、剪刀、体温计各1清创、测量药品类碘伏、酒精棉片、云南白药适量消毒止血防护类一次性手套、口罩若干自我防护其他冰袋、三角巾、急救手册若干固定降温定点存放专人管理定期检查及时补充记录使用情况AED配置与管理游客服务中心核心配置点，便于应急响应主要景点入口人流密集区域，快速触达索道站、码头交通枢纽，覆盖垂直/水上交通大型餐饮场所聚集场所，突发风险较高步行15分钟可达覆盖半径标准，确保响应时效指定专人负责日常巡检责任到人，建立管理台账每日检查状态灯每日查看设备状态指示灯，确保待机正常定期查电极电池定期检查电极片和电池有效期，及时更换使用登记制度建立完整使用登记制度，追溯管理定期操作培训定期组织操作培训，提升应急能力记录使用情况详细登记使用事件，完善档案更换电极片一次性电极片用后必换，确保有效补充耗材及时补充急救包、手套等配套耗材设备归位复位至指定位置，恢复待机状态应急联动机制120报警话术内部联动流程1第一发现人立即报告现场负责人2启动应急预案，通知医务室3安排人员引导救护车4疏散围观人群，保护现场5安抚其他游客情绪外部联动机制1拨打120急救电话2通报就近医院做好接诊准备3必要时联系公安、消防部门4重大事件上报主管部门信息传递要点准确报告地点伤员情况已采取措施