2026年器械敷料清点流程培训考试试卷试题及答案

2026年器械敷料清点流程培训考试试卷试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.手术物品清点中，下列哪项物品不需要进行清点？（）A.血管钳B.缝针C.纱布D.手术衣答案：D。解析：手术衣属于手术人员穿着物品，不进入患者体腔，不作为器械敷料清点常规内容；而血管钳、缝针、纱布均需清点。2.手术前清点应在（）进行。A.皮肤切开后B.手术开始前C.麻醉诱导前D.切皮暴露时答案：B。解析：手术开始前，洗手护士与巡回护士应共同对台上所有手术物品进行初次清点，确保数量准确、记录完整。3.关闭体腔前清点的目的主要是（）。A.防止器械物品遗留在患者体腔内B.方便护士交接班C.核对收费项目D.检查手术器械性能答案：A。解析：关闭体腔前清点是防止手术物品遗留体内的关键环节，需逐项核对并确认无误后方可关腔。4.术中追加纱布时，正确的做法是（）。A.洗手护士直接取用，不必记录B.巡回护士与洗手护士共同清点无误后，巡回护士在清点单上追加记录C.手术结束后再补记数量D.由手术医生口头通知即可答案：B。解析：术中增加任何无菌物品，巡回护士必须与洗手护士当面清点名称和数量，并立即记录在清点单上，做到账物相符。5.清点纱布时，正确的清点方法是（）。A.按整叠厚度估数B.逐块抖开，边清点边放置C.只清点最上层和最下层D.凭经验估算数量答案：B。解析：纱布清点必须逐块展开，避免两块粘连或夹带缝针等小物品，防止计数错误。6.术中一块纱布掉落至地面，正确的处理是（）。A.巡回护士立即捡起放回无菌区继续使用B.巡回护士捡起，置于固定污染袋内，并报告洗手护士，在清点单上记录C.暂不处理，待手术结束后再寻找D.由巡回护士直接扔进医疗垃圾桶答案：B。解析：掉落纱布属于污染物品，不得回用；应单独放置，方便最终清点，并应及时记录，防止数量混淆。7.手术清点过程中发现数目不符，首要措施是（）。A.继续手术，提醒医生注意B.立即报告手术医师，暂停手术，共同查找C.报告护士长处理D.先填写不良事件登记表答案：B。解析：发现数目不符时，必须立即暂停手术，由手术医师协助查找，确认无误后方可继续，这是防止物品遗留体内的关键步骤。8.手术结束后，手术物品清点记录单应由（）签名。A.手术医师和麻醉医师B.洗手护士和巡回护士C.洗手护士和手术医师D.巡回护士和护士长答案：B。解析：清点记录单必须由执行清点的洗手护士和巡回护士共同签名确认，以明确责任。9.关于手术物品清点制度，下列说法正确的是（）。A.只有纱布需要清点，棉球、缝针不必清点B.只需清点进入体腔的物品，体表物品不用清点C.所有给患者使用的器械、敷料、缝针等均需按节点清点D.清点只需核对总数，不用逐项核对答案：C。解析：凡台上使用的手术器械、敷料、缝针、缝线、引流管等均属于清点范围，清点要逐项核对名称和数量。10.以下哪项不属于清点时需检查的器械完整性内容？（）A.血管钳齿端是否完好B.持针器关节螺丝是否松动C.剪刀刃是否断裂D.器械表面是否光亮无锈迹答案：D。解析：器械完整性主要检查部件有无缺失、断裂、变形等，表面光洁度不当作为清点完整性的必须项目。二、多项选择题（每题3分，共15分）1.下列属于手术清点范围内的物品有（）。A.手术器械B.纱布、纱垫C.缝针、缝线D.手术帽E.引流管答案：ABCE。解析：手术器械、纱布纱垫、缝针缝线及引流管均可能遗留在体腔或切口内，必须清点；手术帽不进入手术区，不需清点。2.关于手术清点时机，下列说法正确的有（）。A.手术开始前B.关闭体腔前C.关闭体腔后D.皮肤缝合前E.皮肤缝合后答案：ABCDE。解析：规范要求手术物品清点应覆盖以上所有关键节点，确保每个环节均无物品漏失。3.清点时正确的操作有（）。A.洗手护士与巡回护士共同参与B.采用唱点法，声音清晰C.目光集中，逐件清点D.由麻醉医生复核清点结果E.清点完毕后由记录者签字确认答案：ABCE。解析：清点不需要麻醉医生参与复核，应由洗手护士和巡回护士双人完成，并记录签字。4.术中物品增加时，下列处理正确的有（）。A.巡回护士将物品递给洗手护士前，两人共同清点确认B.将增加物品的名称和数量记录于清点单C.增加的物品只需在术后总清点时记录D.增加物品时不必反复核对，以免耽误手术时间E.使用后的空包装袋暂不丢弃，以备核对答案：ABE。解析：术中增加物品必须及时清点、即时记录，不能拖到术毕；空包装袋保留有助于确认产品信息和数量。5.发现清点物品数目不符时，应查找的区域包括（）。A.手术台上和器械台B.患者体腔和切口内C.手术间地面、污物桶D.吸引器瓶内E.手术医师、洗手护士及巡回护士的衣物、手套、袖口等答案：ABCDE。解析：物品可能被夹带、掉落、吸附在器械上或人体上，需全方位仔细查找。三、判断题（每题2分，共20分）1.手术器械敷料清点只需双人核对，不必进行书面记录。（）答案：×。解析：必须逐项记录在专用清点单上，双人核对后签字，确保有据可查。2.清点工作由洗手护士和巡回护士共同完成。（）答案：√。解析：这是手术物品清点制度的基本要求。3.清点缝针时，应检查针体是否完整，有无断裂或弯曲，并对断裂部分进行拼接确认。（）答案：√。解析：缝针断裂时，必须找到断裂部分并做断面拼合，确认无碎片残留。4.术中取下的人体组织，不需要进行清点。（）答案：√。解析：人体组织标本不属于手术器械敷料清点范围，应按标本管理规定处理。5.关闭体腔前清点发现一块纱布未找到，为了争取时间，可先关闭部分体腔，边关边找。（）答案：×。解析：未清点确认前绝不能关闭体腔，必须暂停操作，彻底查找，直至确认物品无遗留。6.清点纱布时应逐块展开、逐一清点，避免粘连导致计数错误。（）答案：√。解析：这是防止纱布误数的有效措施。7.手术结束后，若清点无误，洗手护士和巡回护士可以不再在清点单上签字。（）答案：×。解析：即使清点无误，也必须履行签字手续，以确认整个过程真实有效。8.术中新增物品时，可先用后登记，只要自己能记住数量即可。（）答案：×。解析：新增物品必须在使用前登记，以防因手术繁忙或交接造成遗忘。9.使用电子清点系统时，仍需执行双人核对制度，不能完全依赖系统。（）答案：√。解析：信息化手段辅助清点，但双人核对、唱点、确认等核心流程仍不可替代。10.对于手术中掉落的物品，应视为污染物品，不可再使用，并需单独放置以便清点。（）答案：√。解析：掉落物品已污染，不能上台使用；单独放置、最后统一点数，避免与台上物品混淆。四、填空题（每空1分，共20分）1.手术物品清点由____护士和____护士共同完成，清点采用____法，每件物品必须________。答案：洗手；巡回；唱点；检查完整性（或逐件清点）2.手术清点时机包括：____、____、____、____、____。答案：手术开始前；关闭体腔前；关闭体腔后；皮肤缝合前；皮肤缝合后3.清点纱布时要特别注意将____展开，以防止夹带小物品或计数错误。答案：纱布（或每块纱布）4.手术物品清点单上应记录的内容包括：物品名称、____、____、签名。答案：数量；清点时间（或清点节点）5.术中因手术需要增加物品时，巡回护士取出物品后应与洗手护士____，并立即在清点单上____。答案：共同清点；记录（追加记录）6.关闭体腔前清点发现物品数量不符，必须____，直至找到或确认物品去向，方可关闭体腔。答案：暂停手术，反复查找（或立即报告并查找）7.手术开始前清点完毕后，由____和____分别在清点单上签名。答案：洗手护士；巡回护士8.器械敷料清点制度的最终目的是避免手术物品____患者体内，防止发生____。答案：遗留（残留）；不良事件（或医疗事故）五、简答题（每题5分，共15分）1.简述手术器械敷料清点的流程（包括时机和主要步骤）。答案要点：（1）时机：手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、皮肤缝合前、皮肤缝合后。（2）步骤：①手术开始前，洗手护士与巡回护士将台上所有器械、敷料、缝针、缝线等逐项清点，检查完整性并记录；②关闭体腔前，两人再次共同清点，确认无误后方可关腔；③关闭体腔后，再次清点核查；④皮肤缝合前清点确认；⑤皮肤缝合后再次清点，并给予最终确认。（3）清点时应采用唱点法，双人核对，声音清晰，每一物品均要检查完整性，所有清点结果需记录并签名。2.简述术中物品增减时的清点要求。答案要点：（1）术中任何物品增加或取出，必须由巡回护士及时收取并记录；（2）增加物品时，巡回护士与洗手护士应共同清点物品名称和数量，确认后在清点单上追加记录；（3）使用后的空包装袋不得随意丢弃，以备核对；（4）取下的缝针、刀片等残缺物品，应放置在指定容器内，由洗手护士与巡回护士核对数量及完整性；（5）掉落的物品单独放置，最后统一清点，避免混淆。3.简述手术关闭体腔前清点数目不符时应采取的应急措施。答案要点：（1）立即报告手术医师，暂停关闭体腔；（2）洗手护士与巡回护士共同在手术野、体腔内、手术台、器械台、敷料、地面、污物桶、吸引器瓶、手术衣、手套等处反复查找；（3）请麻醉医师协助寻找及核实；（4）若怀疑遗留在体内，可行X线检查等辅助定位；（5）确认医师身上或敷料中是否夹带；（6）查找无果时，及时报告护士长，按医院不良事件上报制度填写报告表；（7）经确认安全后方可继续手术，并记录整个过程。六、案例分析题（10分）患者，女性，因“肝破裂”急诊行开腹探查术。术前清点：手术器械XX件，纱布20块，纱垫5块，缝针6枚。术中因创面出血，主治医生指示增加5块纱布止血。巡回护士立即取5块纱布，未经清点直接递给洗手护士，洗手护士随后放入手术区。手术至关腹前，洗手护士和巡回护士共同清点，发现纱布总数为22块（原20块+追加5块=25块，实际清点为22块），缺少3块。请回答：（1）巡回护士在术中添加纱布的做法是否正确？说明理由。（2）发现纱布数量不符后，应如何正确处理？答案：（1）不正确。理由：巡回护士与洗手护士在增加纱布时，必须当面共同清点纱布的名称、数量，确认无误后，由巡回护士在手术物品清点单上追加记录，方可使用。本案例中未经清点直接递上手术台，导致实际投入使用的纱布数量无法准确掌握，是造成清点数目不符的直接原因。（2）正确处理措施：①立即报告手术医师，暂停关腹，不得强行关闭腹腔；②由巡回护士与洗手护士重新核对术前纱布数量、术中追加数量及现有数量，确定缺少3块；③仔细查找患者腹腔及切口内、肝脏膈面