DB51T 3389-2026 川派砭石通乳技术操作规范

DB51ICS11.020CCS05四川省地方标准DB51/T3389—2026川派砭石通乳技术操作规范2026-09-04发布2026-10-04实施四川省市场监督管理局发布DB51/T3389—2026目次HYPERLINKHYPERLINKHYPERLINKHYPERLINKHYPERLINKHYPERLINKHYPERLINKHYPERLINKHYPERLINKHYPERLINKHYPERLINK\l"br6"HYPERLINK\l"br6"HYPERLINK\l"br6"................................................................................3HYPERLINK\l"br7"附录HYPERLINK\l"br7"HYPERLINK\l"br7"（资料性）HYPERLINK\l"br7"HYPERLINK\l"br7"通乳常用砭石形状HYPERLINK\l"br7".......................................................4HYPERLINK\l"br8"附录HYPERLINK\l"br8"HYPERLINK\l"br8"（资HYPERLINK\l"br8"料性）HYPERLINK\l"br8"HYPERLINK\l"br8"乳房查体记录表HYPERLINK\l"br8".........................................................5HYPERLINK\l"br9"附录HYPERLINK\l"br9"HYPERLINK\l"br9"（资HYPERLINK\l"br9"料性）HYPERLINK\l"br9"HYPERLINK\l"br9"川派砭石通乳操作手法示例图HYPERLINK\l"br9".............................................6HYPERLINK\l"br12"附录HYPERLINK\l"br12"HYPERLINK\l"br12"（资HYPERLINK\l"br12"料性）HYPERLINK\l"br12"HYPERLINK\l"br12"川派砭石通乳常用穴位HYPERLINK\l"br12"...................................................9HYPERLINK\l"br13"参考文献HYPERLINK\l"br13"HYPERLINK\l"br13"..............................................................................10IDB51/T3389—2026前言本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由四川省中医药管理局提出、归口、解释并组织实施。北京中医药大学附属第三医院、四川省人民医院、成都中医药大学附属医院、四川省中西医结合医院、妇幼保健院。吴池华、刘韬、李惠蓉、李学梅、陈贤兰、张彤、蒋腾蛟、吴霜、何朋芝。IIDB51/T3389—2026川派砭石通乳技术操作规范1范围理、注意事项、禁忌。本文件适用于川派砭石通乳技术的操作。2规范性引用文件文件。GB/T12346经穴名称与定位WS/T3132019医务人员手卫生规范3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。砭石stoneneedle由微晶灰岩或其他具有类似物理特性的石材加工而制成的边缘钝滑的几何形板状器具。川派砭石通乳ThetechniqueofSichuan-schoolstoneneedletherapylactationpromotion依据中医经络腧穴理论，结合川派手法，用砭石在乳房进行促进乳汁排出的手法疏刮。45环境要求操作室应清洁卫生，光线充足，温度适宜，安静，私密。器具要求器具选择选择的砭石整体牢固，无裂隙，体部及边缘应光整、无钩刺等。常用砭石的形状参见附录A。5.2器具清洁消毒5.2.1使用后立即清水冲洗，干燥后使用75%的乙醇、碘类消毒剂、氯己定、季胺盐类等擦拭消毒，放于清洁容器内干燥保存，容器每周清洁消毒一次。5.2.2重复使用的刮痧器具应一人一用一清洁一消毒。6操作准备术前准备按照WS/T313-2019附录A的要求洗手，纸巾擦干后佩戴一次性无菌硅胶手套。体位准备1DB51/T3389—2026平卧位，暴露双侧或单侧乳房，双手或患侧手臂置于头部或平放于身侧。乳房清洁应用清洁的温热毛巾或无纺布或生理盐水棉布进行擦拭。7操作要求7.1操作流程操作依次按照查、提、按、捋、点、洁流程进行。7.2查双手指腹滑动触诊乳房包块，轻挤乳头查看乳汁通畅程度以及乳孔是否通畅，检查乳头是否有小白点、奶渍、奶栓、脱落表皮等。填写查体记录表，参见附录B。操作手法示例图参见附录C，图C.1.1。7.3提食指、拇指分别从乳房12点和6点、3点和9点、4点和10点、1点和7点方向向中央区提捏乳头，碘伏棉签消毒、擦拭乳孔，确保乳管开口通畅。操作手法示例图参见附录C,图C.1.2。7.4按用砭石按压乳晕促使乳汁顺利排出，一手推挤乳房向中央聚拢，另一手呈“C”字型挤压乳窦，使乳孔流量增多至喷射状流出，用砭石由乳房四周向乳头方向均匀疏刮按压包块，3次～5次为宜。操作手法示例图参见附录C，图C.1.3。7.5捋拇指、食指、中指、无名指由乳房根部向乳头方向均匀推捋乳房，用砭石从乳腺边缘向乳头方向疏刮，疏刮一圈乳房的频率为30s/次～40s/次，力度由轻到重，以皮肤微微发红或以排出乳汁为度，疏刮一圈后推压一次乳晕。重复至乳汁通畅排出。操作手法示例图参见附录C，图C.1.4。7.6点用砭石依次循环点压膻中穴、乳根穴、膺窗穴，穴位示意图参见附录D，穴位的名称和定位应符合GB/T12346。点压时深度以5mm～8mm为宜，频率以120次/min～140次/min为宜，操作时间以3min～5min为宜。操作手法示例图参见附录C，图C.1.5。7.7洁应用温热毛巾或无纺布或生理盐水棉布进行擦拭清洁乳房。操作手法示例图参见附录C，图C.1.6。7.8操作时间单次操作时间宜20min～30min，每日操作1次，连续3天为一疗程。不良反应及处理88.1若操作中出现不能耐受的情况，应立即终止操作。8.2若操作后出现乳房皮肤肿胀明显，局部冷毛巾湿敷，或遵医嘱消除皮肤肿胀；若出现乳房疼痛明显，局部温热毛巾湿敷，或遵医嘱对症止痛；经对症处理无缓解或持续加重，应停止操作；若出现乳房红肿热痛明显，或伴全身发热等不适，建议乳腺专科治疗。2DB51/T3389—20269注意事项9.1应注意室内温度适宜，尤其产褥期妇女，冬季避免感受风寒，夏季避免风扇、空调直接对吹。9.2应注意保护乳房皮肤，避免疏刮皮肤病变处。9.3对于非乳汁淤积引起的肿块，应避开肿块疏刮。10禁忌10.1哺乳期已形成局部脓肿者。10.2乳房局部已破溃者。10.3特殊疾病者，如乳房恶性肿瘤患者、传染性疾病患者、精神疾病患者、敏感体质者等其他不适宜川派砭石通乳技术操作者。3DB51/T3389—2026附录A（资料性）通乳常用砭石形状通乳常用砭石形状见图A.1。图A.1通乳常用砭石形状4DB51/T3389—2026附录B（资料性）乳房查体记录表乳房查体记录表见表B.1。B.1乳房查体记录表月日第次是否L是否RL是否是否RL是否是否cm×RL是否cm×是否RL是否是否cm×R是否cm×L□□□□□R□次5DB51/T3389—2026附录C（资料性）川派砭石通乳操作手法示例图川派砭石通乳操作手法见图C.1。图查图2提图1川派砭石通乳操作手法示例图6DB51/T3389—2026图按图捋图1川派砭石通乳操作手法示例图（续）7DB51/T3389—2026图点图洁图1川派砭石通乳操作手法示例图（续）8DB51/T3389—2026附录D（资料性）川派砭石通乳常用穴位川派砭石通乳常用穴位：a)川派砭石通乳常用穴位见图D.1。按照GB/T12346取穴。b)膻中RN17：位于人体前正中线上，平第四肋间隙，两乳头连线