2026年全科医学基础知识模拟考试题（附答案）

2026年全科医学基础知识模拟考试题（附答案）A1型题（单句型最佳选择题，共20题，每题1分）1.全科医疗的核心服务特征是A.以疾病诊疗为中心的专科化服务B.以家庭为单位的连续性、综合性、协调性服务C.以公共卫生事件处置为核心的应急服务D.以疑难重症转诊为核心的中转服务E.以慢性病康复为核心的单一服务答案：B解析：全科医学的核心特征是以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围，提供连续性、综合性、协调性、可及性的基层卫生服务，区别于专科医疗以疾病为中心的碎片化服务。2.按照2022版《国家基层高血压防治管理指南》，普通成年高血压患者的血压控制目标值为A.收缩压＜140mmHg且舒张压＜90mmHgB.收缩压＜130mmHg且舒张压＜80mmHgC.收缩压＜150mmHg且舒张压＜90mmHgD.收缩压＜140mmHg且舒张压＜85mmHgE.收缩压＜135mmHg且舒张压＜85mmHg答案：A解析：指南明确普通高血压患者血压降至140/90mmHg以下；合并糖尿病、慢性肾病、冠心病等高危患者可降至130/80mmHg以下；65岁及以上老年患者可根据耐受情况先降至150/90mmHg以下，能耐受者进一步降至140/90mmHg以下。3.下列属于一级预防措施的是A.宫颈癌筛查B.高血压患者定期监测肾功能C.为社区居民接种流感疫苗D.脑卒中后遗症患者的康复训练E.乳腺癌术后的内分泌治疗答案：C解析：一级预防又称病因预防，是在疾病尚未发生时针对病因采取的措施，包括免疫接种、健康生活方式干预、环境改善等；A属于二级预防（早发现、早诊断、早治疗），B、D、E属于三级预防（临床期预防，减少致残、改善预后）。4.以家庭为单位的健康服务中，家庭权力结构类型不包括A.传统权威型B.工具权威型C.情感权威型D.分享权威型E.感情权威型答案：C解析：家庭权力结构分为4类：传统权威型（由家庭传统习俗决定权威，如长房长子）、工具权威型（由经济能力或掌握资源多少决定权威）、分享权威型（家庭成员共同协商决策）、感情权威型（由家庭感情生活中起核心作用的人主导决策，如常说的“妻管严”家庭），无情感权威型分类。5.全科医生接诊过程中，BATHE沟通技巧的“A”指代的是A.情感（Affect）B.评估（Assessment）C.关注（Attention）D.接纳（Acceptance）E.帮助（Aid）答案：A解析：BATHE是全科医疗核心沟通技术：B（Background）了解患者就诊的背景信息，A（Affect）了解患者的情绪情感状态，T（Trouble）了解问题对患者造成的困扰，H（Handling）了解患者自身的应对方式，E（Empathy）对患者的处境表达共情。6.2型糖尿病患者空腹血糖控制的理想目标是A.3.9~6.1mmol/LB.4.4~7.0mmol/LC.7.0~8.0mmol/LD.＜7.8mmol/LE.＜10.0mmol/L答案：B解析：根据《国家基层糖尿病防治管理指南（2022）》，2型糖尿病患者综合控制目标为空腹血糖4.4~7.0mmol/L，非空腹血糖＜10.0mmol/L，糖化血红蛋白＜7.0%；3.9~6.1mmol/L为正常成人空腹血糖参考范围。7.下列关于社区诊断的描述，错误的是A.以社区人群为研究对象B.重点是明确个体患者的疾病诊断C.目的是发现社区主要健康问题及优先干预顺序D.需要收集社区人口学、流行病学、环境资源等多维度信息E.是制定社区卫生服务计划的前提答案：B解析：社区诊断是借鉴临床诊断的思路，以社区人群为对象，通过系统调查明确社区主要健康问题、成因、可用资源，最终确定优先干预项目的过程，核心是人群层面的健康判断，而非个体疾病诊断。8.按照0~6岁儿童健康管理规范，新生儿首次家庭访视的时间是出院后A.24小时内B.72小时内C.7天内D.14天内E.28天内答案：C解析：国家基本公共卫生服务规范要求，新生儿出院后7天内，基层医务人员需到新生儿家中进行首次访视，开展体格检查、喂养指导、新生儿疾病筛查告知等服务，出生后28天进行满月健康管理。9.我国老年人的年龄划分标准是A.55岁及以上B.60岁及以上C.65岁及以上D.70岁及以上E.75岁及以上答案：B解析：《中华人民共和国老年人权益保障法》明确我国老年人年龄起点为60周岁；65~74岁为年轻老年人，75~89岁为老老年人，90岁及以上为长寿老人。10.心脑血管疾病高危人群的判定标准不包括A.收缩压130~139mmHg和/或舒张压85~89mmHgB.腰围男性≥90cm、女性≥85cmC.吸烟D.高密度脂蛋白胆固醇≥1.04mmol/LE.有早发心血管病家族史答案：D解析：心脑血管疾病高危危险因素包括：血压处于正常高值（130~139/85~89mmHg）、吸烟、肥胖（腰围男≥90cm女≥85cm，或BMI≥28kg/㎡）、低密度脂蛋白胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低（＜1.04mmol/L）、早发心血管病家族史（一级亲属发病年龄男＜55岁、女＜65岁）、年龄（男≥45岁、女≥55岁）等，高密度脂蛋白胆固醇是抗动脉粥样硬化的保护因素，升高不属于高危因素。11.全科医疗中“以患者为中心”的服务模式不包括A.理解患者的疾病体验与诉求B.结合患者的个体情况制定诊疗方案C.仅关注患者的生物学疾病本身D.尊重患者的价值观与自主选择权E.建立长期稳定的医患信任关系答案：C解析：以患者为中心的服务区别于传统生物医学模式“只看病不看人”的局限，要求从生物-心理-社会三维角度理解患者的健康问题，重视患者的主观体验、价值偏好，构建伙伴式医患关系，共同参与决策。12.按照国家基本公共卫生服务要求，原发性高血压患者每年至少提供的面对面随访次数是A.2次B.4次C.6次D.8次E.12次答案：B解析：对确诊的原发性高血压患者，基层机构每年要提供至少4次面对面随访，测量血压、评估用药依从性、不良反应、生活方式，必要时调整治疗方案；对血压控制不满意、出现并发症的患者需增加随访频次。13.双向转诊中，属于基层向上级医院转诊指征的是A.高血压患者血压连续2周控制在135/85mmHg以内B.2型糖尿病患者空腹血糖稳定在6.5mmol/L左右C.首次发现血压180/110mmHg伴剧烈头痛、呕吐D.急性支气管炎患者经口服抗感染治疗后体温正常E.脑卒中恢复期患者病情稳定需开展社区康复答案：C解析：急危重症（如高血压急症、严重高血糖伴酮症倾向、怀疑急性心梗/脑卒中、无法明确诊断的复杂疑难疾病）是上转指征；A、B属于病情稳定，可在基层管理，D属于治疗有效可在基层完成疗程，E属于上级医院下转至基层开展康复的指征。14.临床预防服务的核心提供者是A.公共卫生医师B.专科医师C.临床护士D.全科医生E.疾控中心工作人员答案：D解析：临床预防服务是在临床场所对健康者和无症状“患者”开展的个体预防干预，包括健康咨询、筛查、免疫接种、化学预防等，全科医生作为居民健康的“守门人”，在日常诊疗中接触大量早期、未分化疾病患者和健康人群，是临床预防服务的核心提供者。15.下列符合中医“治未病”思想中“既病防变”理念的是A.起居有常、不妄作劳B.高血压患者规律用药预防脑卒中发生C.冬病夏治三伏贴预防慢性支气管炎发作D.戒烟预防肺癌E.接种乙肝疫苗预防乙型肝炎答案：B解析：中医“治未病”包括未病先防、既病防变、瘥后防复三个层面；A、C、D、E均属于未病先防，即在疾病发生前采取干预措施；B是已经确诊高血压后，积极控制血压、预防靶器官损害和并发症，属于既病防变。16.按照《国家基本药物目录》管理要求，基层医疗卫生机构配备使用基本药物的比例要求是A.不低于70%B.不低于80%C.不低于90%D.100%E.无明确比例要求答案：C解析：国家要求基层医疗卫生机构全部配备基本药物并按规定比例使用，其中政府办基层机构基本药物配备金额占药品总金额的比例不低于90%，二级医院不低于80%，三级医院不低于60%。17.居民健康档案的建立主体是A.居民本人B.社区居委会工作人员C.乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）的医务人员D.医保部门工作人员E.疾控中心工作人员答案：C解析：国家基本公共卫生服务项目要求，城乡居民健康档案由基层医疗卫生机构医务人员为辖区常住居民（居住半年以上的户籍及非户籍居民）建立，档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录、其他医疗卫生服务记录等。18.全科医学的学科属性是A.临床医学二级学科B.公共卫生二级学科C.预防医学二级学科D.社会学分支学科E.独立的一级学科答案：A解析：1993年我国正式将全科医学确立为临床医学下属的二级学科，是整合了临床医学、预防医学、康复医学、人文社会科学相关内容于一体的综合性医学专业学科，其服务内容涵盖各年龄阶段、各器官系统的常见健康问题。19.下列关于家系图绘制规范的描述，正确的是A.长辈在上、晚辈在下，同辈中男性在右、女性在左B.家系图一般包含3代以上家庭成员信息C.用方形代表女性，圆形代表男性D.夫妻双方离婚时用双横线连接E.已故家庭成员无需标注死亡年龄答案：B解析：家系图绘制标准为：长辈在上、晚辈在下，同辈中年龄大的在左、年龄小的在右，男性用方形、女性用圆形；夫妻关系用实线连接，离婚用双斜杠标注；已故成员需标注死亡年龄和死因；一般绘制包含3代及以上家庭成员的结构、关系、健康状况信息，是家庭健康评估的核心工具。20.下列属于全科医疗常见“未分化疾病”的是A.乏力、周身不适1周，无明确阳性体征和辅助检查异常B.经冠脉造影确诊的冠心病C.经CT确诊的社区获得性肺炎D.手术治疗后2周的急性阑尾炎E.血糖控制不佳的2型糖尿病答案：A解析：未分化疾病是指患者存在明确的不适症状，但经过现有检查手段无法明确对应器质性疾病诊断的健康问题，占基层门诊就诊量的30%~50%，是全科医疗区别于专科医疗的核心服务内容之一；B、C、D、E均为已经明确诊断的疾病。A2型题（病例摘要型最佳选择题，共10题，每题2分）21.患者男性，68岁，确诊2型糖尿病12年，在社区卫生服务中心规律随访，目前口服二甲双胍联合格列美脲治疗，最近一次随访空腹血糖8.9mmol/L，糖化血红蛋白7.8%，双足背动脉搏动对称，无肢体麻木疼痛，血压138/86mmHg，吸烟史30年。下列全科医生采取的干预措施中，不符合服务规范的是A.了解患者近3个月的饮食、运动情况和用药依从性B.立即将患者转诊至上级医院内分泌科调整治疗方案C.为患者制定个体化的戒烟干预计划D.叮嘱患者每3个月复查糖化血红蛋白，每年筛查糖尿病并发症E.对患者进行糖尿病足预防的健康指导答案：B解析：该患者血糖轻度升高，无急慢性并发症表现，属于基层可管理范畴，应首先评估患者用药依从性和生活方式执行情况，根据原因调整治疗方案，无需立即转诊；若患者调整治疗后血糖仍不达标、出现严重并发症或新发合并疾病时，才需考虑转诊。22.患者女性，32岁，因“间断头痛2个月”到社区卫生服务站就诊，全科医生接诊后首先询问患者头痛发作的诱因、部位、性质、持续时间、伴随症状，同时了解患者最近是否有工作压力增大、睡眠不好、家庭矛盾等情况，结合体格检查未发现神经系统阳性体征，初步考虑紧张性头痛，给予对症处理和心理疏导。该医生的服务体现了全科医疗的哪项基本特征A.以生物-心理-社会医学模式为诊疗基础B.以治愈疑难疾病为核心目标C.以公共卫生服务为主要内容D.提供间断性的医疗服务E.采取高度专科化的诊疗思维答案：A解析：全科医生在诊疗时不仅关注患者的躯体症状，同时重视心理、社会因素对健康的影响，体现了生物-心理-社会三维医学模式的特点，区别于专科仅关注生物学病因的思维。23.某社区卫生服务中心对辖区常住人口开展健康调查，发现辖区65岁以上老年人高血压患病率达42%，高血压患者的规范管理率仅为58%，盐摄入超标人群占比达63%，社区内无专门的高血压健康宣教场地。该中心完成上述工作所属的环节是A.社区诊断B.临床诊断C.流行病学抽样调查D.社区卫生服务评价E.疾病监测答案：A解析：通过系统收集社区人口、疾病、危险因素、卫生资源等信息，明确社区主要健康问题和影响因素的过程属于社区诊断，后续将基于诊断结果优先开展高血压综合干预项目。24.患者男性，45岁，企业职工，在年度健康体检中发现血压146/92mmHg，无头晕、头痛等不适，无其他基础疾病，首次发现血压升高。按照基层高血压管理流程，全科医生下一步应采取的措施是A.立即启动两种降压药物联合治疗B.排除其他诱因后，4周内非同日2次复测血压，明确高血压诊断C.直接诊断高血压1级，给予单药降压治疗D.建议患者立即到上级医院做继发性高血压筛查E.无需干预，告知患者每年体检监测血压即可答案：B解析：首诊发现血压升高（收缩压＜180mmHg且舒张压＜110mmHg）者，需排除测量误差、白大衣高血压、劳累、饮酒等诱因，4周内非同日2次复测血压，若仍达到诊断标准（≥140/90mmHg）方可确诊，确诊后再根据危险分层决定是否启动药物治疗；该患者为1级高血压、无靶器官损害，属于低危人群，可先进行生活方式干预，暂不急于药物治疗或上转。25.某社区对所有常住0~6岁儿童建立预防接种证，按时为适龄儿童接种国家免疫规划疫苗，该措施属于A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.临床期预防E.康复预防答案：A解析：免疫接种是针对病因的干预措施，属于一级预防范畴，目的是提高人群免疫力，预防传染病的发生。26.患者女性，70岁，既往有高血压、冠心病病史，半年前发生脑梗死遗留左侧肢体活动不利，病情稳定后从三甲医院出院回到家中居住，社区全科医生团队定期上门随访，指导患者进行肢体康复训练，监测血压、调整药物，预防压疮、跌倒等并发症。上述服务体现了全科医疗的哪项服务内容A.院前急救服务B.慢性病连续性管理与康复服务C.专科疑难疾病诊疗服务D.公共卫生应急处置服务E.临终关怀服务答案：B解析：全科医生为出院后的慢性病患者提供延续性的随访、康复指导、并发症预防服务，体现了医疗服务的连续性，是全科医生作为健康“守门人”的核心职责之一。27.某全科医生在接诊时，对一名近期因失业出现情绪低落、失眠的患者说：“你最近刚换了工作环境，又要照顾家里老人，心理压力肯定很大吧？”该沟通方式属于BATHE技巧中的A.背景询问B.情感回应C.共情表达D.困扰评估E.应对方式了解答案：C解析：BATHE技巧中的E（Empathy）即共情，是指医生对患者的处境和情绪表示理解和认可，让患者感受到被接纳，是建立信任医患关系的关键。28.按照老年人健康管理服务规范，基层医疗卫生机构对辖区65岁以上老年人开展健康管理的年度服务内容不包括A.每年1次较全面的健康体检B.健康状况评估C.免费为所有老人提供胸部CT检查筛查肺癌D.健康指导E.对发现的慢性病患者纳入规范管理答案：C解析：老年人年度健康体检包括一般体格检查、辅助检查（血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图、腹部B超等），胸部CT检查不属于免费基本公共卫生服务的常规内容，需结合老年人个体风险因素选择开展。29.患者男性，52岁，吸烟史25年，每天吸烟20支，BMI28.2kg/㎡，父亲52岁时确诊急性心肌梗死，母亲有糖尿病史。对该患者进行心血管疾病风险评估，下列危险因素中属于可干预的是A.男性年龄＞45岁B.冠心病家族史C.糖尿病家族史D.吸烟、肥胖E.性别答案：D解析：心血管疾病危险因素分为不可干预因素（年龄、性别、家族遗传史）和可干预因素（吸烟、肥胖、高血压、高血糖、高血脂、不健康生活方式等），全科医生的干预重点是帮助患者控制可改变的危险因素，降低发病风险。30.某社区卫生服务中心建立了家庭医生签约服务团队，为签约居民提供24小时健康咨询、预约就诊、慢性病长处方、转诊绿色通道等服务，居民有健康问题首先联系自己的家庭医生，这种服务模式体现了全科医疗的哪项特征A.可及性服务B.高度专科化服务C.间断性服务D.以盈利为目的的服务E.仅治疗疾病的服务答案：A解析：可及性是全科医疗的核心特征之一，即居民能够方便、及时、经济地获得所需的基本卫生服务，家庭医生签约制通过固定服务关系、便捷的服务渠道，保障居民的首诊需求在基层得到满足。B1型题（配伍选择题，共5题，每题2分）（31~32题共用备选答案）A.核心家庭B.主干家庭C.联合家庭D.单亲家庭E.同居家庭31.由父母及其未婚子女组成的家庭结构类型是32.由父母、已婚子女及第三代人共同居住组成的家庭结构类型是答案：31.A；32.B解析：核心家庭是我国最主要的家庭结构类型，即小家庭，由父母和未婚子女组成；主干家庭又称直系家庭，是指有两代以上已婚成员、且每代最多一对夫妻共同居住的家庭，如三代同堂；联合家庭是指两代以上、同代中存在两对及以上夫妻共同居住的家庭，如传统的大家族。（33~35题共用备选答案）A.收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHgB.收缩压140~159mmHg和/或舒张压90~99mmHgC.收缩压120~139mmHg和/或舒张压80~89mmHgD.收缩压160~179mmHg和/或舒张压100~109mmHgE.收缩压＜120mmHg且舒张压＜80mmHg33.按照中国高血压防治指南，正常高值血压的诊断标准是34.高血压1级的诊断标准是35.高血压3级的诊断标准是答案：33.C；34.B；35.A解析：我国成人血压水平分类为：正常血压＜120/80mmHg；正常高值120~139/80~89mmHg；1级高血压140~159/90~99mmHg；2级高血压160~179/100~109mmHg；3级高血压≥180/≥110mmHg；单纯收缩期高血压为收缩压≥140mmHg且舒张压＜90mmHg。X型题（多项选择题，共5题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）36.全科医生的角色定位包括A.基层首诊的健康“守门人”B.居民健康的管理者C.医疗卫生资源的协调者D.健康信息的咨询者E.卫生服务的团队合作者答案：ABCDE解析：全科医