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文档简介

护理学基础复习题+答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1.传染病区护士中班结束与夜班护士床旁交班后.脱下的隔离衣悬挂

正确的是

A、挂在治疗室.清洁面朝外

B、挂在走廊.清洁面朝内

C、挂在治疗室.清洁面朝内

D、挂在病室.清洁面朝外

E、挂在走廊.清洁面朝外

正确答案:E

答案解析:在传染病区,护士中班结束与夜班护士床旁交班后,脱

下的隔离衣应挂在走廊,清洁面朝外。这样可以避免污染清洁区,

保持隔离衣的清洁面,以便下次使用时能更好地发挥隔离防护作用。

2.下列关于对鼻饲患者指导错误的是

A、告知病人插管过程中的不适及配合方法

B、告知病人插管和鼻饲可能的不良反应

C、指导患者带管的注意事项.避免脱落

D、告知患者鼻饲结束后要维持原卧位.防止呕吐

E、指导患者恶心时做屏气动作

正确答案:E

答案解析:指导患者恶心时做屏气动作是错误的。恶心时屏气会增

加腹压,可能导致呕吐物反流误吸,引起窒息等严重后果。正确做

法是深呼吸,放松身体,以减轻恶心症状。而告知病人插管和鼻饲

可能的不良反应、告知病人插管过程中的不适及配合方法、指导患

者带管的注意事项避免脱落、告知患者鼻饲结束后要维持原卧位防

止呕吐等都是对鼻饲患者正确的指导内容。

3.注射过程中发现局挈肿胀.抽有回血.患者主诉疼痛明显.可能的原

因是

A、针头堵塞

B、针头穿透血管壁

C、针头斜面紧贴血管壁

D、针头斜面一半在血管外

E、针头穿刺过深致药物进入组织间隙

正确答案:D

答案解析:针头斜面一半在血管外时,会有回血,但药液会渗漏至

皮下,导致局部肿胀、疼痛明显。针头堵塞不会有回血,A选项错

误;针头穿透血管壁,回抽无回血,B选项错误;针头斜面紧贴血

管壁,回抽有回血,但一般不会引起局部肿胀,C选项错误;针头

穿刺过深致药物进入组织间隙,回抽无回血,E选项错误。

4.肌肉小剂量注射选用上臂三角肌时.其注射区是

A、三角肌下缘2-3横指处

B、上臂内侧.肩峰下2-3横指处

C、三角肌上缘2-3横指处

D、肱二头肌下缘2-3横指处

E、臂外侧肩峰下2-3横指处

正确答案:E

答案解析;肌肉小剂量注射选用上臂三角肌时,其注射区是臂外侧

肩峰下2-3横指处。上臂三角肌的定位就是在臂外侧肩峰下2-

3横指处进行注射,这样能准确将药物注入三角肌合适的部位,保

证药物吸收及避免损伤周围重要结构。

5.某护士在传染病区工作.做了如下工作.其中违反隔离原则的做法

是

A、穿隔离衣后不进入治疗室

B、使用过的物品冲洗后立即消毒

C、患者用过的物品不放于清洁区

D、隔离单位的标记要醒目

E、脚垫要用消毒液浸湿

正确答案:B

答案解析:使用过的物品应先消毒再冲洗,该护士做法违反了隔离

原则,其他选项均符合隔离要求。

6.住院处办理入院手续的根据是

A、公费医院特约单

B、门诊病历

C、转院证

D、单位介绍信

E、住院证

正确答案:E

答案解析:住院处办理入院手续的主要依据是住院证。住院证是由

医生根据患者病情开具,证明患者需要住院治疗,住院处据此为患

者办理一系列入院相关手续,如安排病房、进行初步登记等。单位

介绍信主要用于一些涉及单位相关事宜的证明等情况;转院证是患

者从一个医院转至另一个医院时使用;门诊病历是记录患者门诊诊

疗情况的,并非办理入院手续的直接依据;公费医院特约单主要与

公费医疗患者的特约医院相关,也不是办理入院手续的根本依据。

7.子宫肌瘤病人术前留置导尿的目的是

A、测量残余尿量

B、测膀胱容量

C、排空膀胱.避免术中误伤

D、放出尿液.解除痛苦

E、收集尿液作培养

正确答案:C

答案解析:子宫肌瘤手术可能会涉及盆腔操作,为避免术中误伤膀

胱,术前需留置导尿以排空膀胱,使膀胱处于空虚状态,降低手术

风险。放出尿液解除痛苦不是主要目的;收集尿液作培养一般不是

术前留置导尿的主要原因;测量残余尿量通常不是术前留置导尿的

目的;测膀胱容量也不是术前留置导尿的关键目的。

8.下列有关濒死病人的临床表现错误的是

A、血压下降.脉搏细弱

B、肌张力下降,大小便失禁

C、意识不清或澹妄

D、胃肠蠕动增快

E、潮式呼吸或点头呼吸

正确答案:D

答案解析:濒死病人胃肠蠕动减慢,不会增快。意识不清或澹妄、

潮式呼吸或点头呼吸、血压下降脉搏细弱、肌张力下降大小便失禁

均是濒死病人可能出现的临床表现。

9.血液病患者最适宜输入

A、水解蛋白

B、新鲜血

C、血浆

D、白蛋白

E、库存血

正确答案:D

10.3天后.病人在输液中.突然出现咳嗽、呼吸困难、气促、咳粉红

色泡沫样痰。请判断可能出现

A、循环负荷过重

B、静脉炎

C、过敏反应

D、空气

E、发热反应

正确答案:A

答案解析:病人出现咳嗽、呼吸困难、气促、咳粉红色泡沫样痰等

症状,是典型的循环负荷过重(急性肺水肿)的表现。发热反应主

要表现为发冷、寒战、发热等;过敏反应表现为皮疹、瘙痒、呼吸

困难等;静脉炎表现为沿静脉走向的疼痛、红肿等;空气栓塞表现

为胸部异常不适或胸骨后疼痛等。所以判断可能出现循环负荷过重。

11.关于疼痛叙述不正确的是

A、内脏缺血可引起疼痛

B、心理因素可引起疼痛

C、皮肤对疼痛最不敏感

D、疼痛可扩散

E、炎症可引起疼痛

正确答案:C

答案解析:皮肤含有丰富的痛觉感受器,对疼痛是比较敏感的,C

选项叙述错误。内脏缺血可引起疼痛,如心肌缺血引起心绞痛,A

选项正确。心理因素如焦虑、抑郁等可引起或加重疼痛,B选项正

确。疼痛可通过神经传导扩散,D选项正确。炎症时释放的炎症介

质等可刺激神经引起疼痛,E选项正确。

12.患者女性.全身微循环障碍.临床上禁忌使用冷疗的理由是

A、可导致组织缺血缺氧而变性坏死

B、可引起腹泻

C、可发生冻伤

D、可降低血液循环.会影响创面愈合

E、可引起过敏

正确答案:A

答案解析:全身微循环障碍时,使用冷疗会使局部血管收缩,进一

步加重血液循环障碍,导致组织缺血缺氧而变性坏死。而可引起过

敏、腹泻、冻伤等不是禁忌使用冷疗的主要原因,降低血液循环影

响创面愈合表述不准确,重点在于微循环障碍时冷疗会导致组织缺

血缺氧坏死这种更严重后果。

13.取用无菌溶液时.先倒出少量溶液的目的是为了

A、检查溶液有无沉淀

B、查看溶液的颜色

C、检查瓶口有无裂缝

D、冲洗瓶口

E、冲洗无菌容器

正确答案:D

答案解析:取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是冲洗瓶口,

以防止瓶口的细菌等微生物污染溶液。

14.用气囊导尿管留置导尿.将导尿管插入膀胱后向气囊内注入无菌

生理盐水的量为

A、l-2ml

B、3-4ml

C、5-10ml

D、10-15ml

E、15-20ml

正确答案:C

答案解析:留置导尿时,将导尿管插入膀胱后向气囊内注入无菌生

理盐水的量一般为5-10ml,这样既能起到固定导尿管的作用,又

能避免因注入量过多导致患者不适或膀胱痉挛等情况。

15.张先生出院后.护士应将床位铺成

A、备用床

B、暂空床

C、麻醉床

D、无需整理

E、以上均可

正确答案:A

16.败血症病人发热时常见的热型是

A、不规则热

BN间歇热

C、稽留热

D、波浪热

E、驰张热

正确答案:D

17.用热的目的下列哪项是错误的

A、制止炎症扩散

B、促进炎症消散或局限

C、解除疼痛

D、保暖

E、减轻深部组织充血

正确答案:A

答案解析:热疗可促进炎症消散或局限、减轻深部组织充血、解除

疼痛、保暖等,但是热疗可使局部血管扩张,血流增多,导致细菌

和毒素进入血液循环,从而促进炎症扩散,而不是制止炎症扩散。

18.氧气雾化吸入.其气流量调至

A、2-4L/min

B、4-6L/min

C、6-8L/min

D、12-14L/min

E、10-16L/min

正确答案:C

答案解析:氧气雾化吸入时,气流量需调至6-8L/min,这样才能

使药物更好地雾化,利于患者吸入。

19.紫外线灯管消毒.应从灯亮后几分钟开始计时

A、10分钟

B、3分钟

C、20分钟

D、15分钟

E、5分钟

正确答案:E

答案解析:紫外线灯管消毒时,应从灯亮后5〜7分钟开始计时,所

以应从灯亮后>5分钟开始计时。

20.一入院的腹痛待查病人,医生给他做腹部检查时,护士应协助病人

取哪种卧位最佳

A、截石位

B、侧卧位

C、屈膝仰卧位

D、去枕平卧

E、仰卧位

正确答案:C

答案解析:屈膝仰卧位可使腹部肌肉放松,便于医生进行腹部检查,

能更好地暴露检查部位,利于准确检查,所以护士应协助病人取屈

膝仰卧位。

21.适宜用于黏膜和创面消毒的是

A、碘酊

B、乙醇

C、碘伏

D、戊二醛

E、过氧乙酸

正确答案:C

答案解析:碘伏具有广谱杀菌作用,可杀灭细菌繁殖体、真菌、原

虫和部分病毒,对皮肤黏膜无刺激性,适用于黏膜和创面消毒。过

氧乙酸对金属有腐蚀性,对皮肤、黏膜有刺激性;戊二醛一般不用

于黏膜消毒;碘酊对黏膜有刺激性;乙醇主要用于皮肤消毒,对黏

膜刺激性大,均不适宜用于黏膜和创面消毒。

22.关于病室报告的书写.错误的是

A、危重病人应作出特殊的红色标记“X”

B、新入院病人应用蓝笔注明“新”

C、白班用蓝钢笔写

D、全面了解病人情况.作好记录

E、夜班用红钢笔写

正确答案:B

23.列说法错误的是

A、常压下吸氧浓度<25%无治疗价值

B、吸氧浓度>60%,持续时间较长易发生氧中毒

C、吸氧浓度并非越高越好

D、氧流量为6L/min时氧浓度为45%

E、急性左心衰竭病人应持续低流量吸氧

正确答案:E

答案解析:急性左心衰竭病人应高流量(6-8L/min)吸氧,以提高

肺泡内压力,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生,同时给予20%-30%

乙醇湿化吸氧,可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,

改善气体交换,减轻缺氧症状,而不是持续低流量吸氧,故E选项

说法错误。常压下吸氧浓度<25%时,吸氧效果有限,一般认为无明

显治疗价值,A选项正确;吸氧浓度>60%,持续时间较长易发生氧

中毒,B选项正确;吸氧浓度并非越高越好,要根据病情合理调整,

C选项正确;氧流量与氧浓度有一定换算关系,氧流量为6L/min时

氧浓度约为45%,D选项正确。

24.导致护士职业暴露最直接的原因是

A、病人对治疗的不配合

B、病人家属的不理解

C、直接接触感染病人

D、护理培训的不到位

E、技术水平的不专业

正确答案:C

答案解析;职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接

触有毒、有害物质,或传染病病原体,从而损害健康或危及生命的

一类职业暴露。护士职业暴露最直接的原因就是直接接触感染病人,

在护理过程中与感染病人的血液、体液、分泌物等接触,容易导致

病原体传播给护士。而病人家属的不理解、病人对治疗的不配合、

护理培训不到位、技术水平不专业等虽然也可能带来一些问题,但

不是导致护士职业暴露最直接的原因。

25.口腔护理的目的不包括

A、观察舌苔粘膜变化

B、去除口臭

C、维持口腔的清洁

D、预防口腔并发症的发生

E、清除口腔内一切微生物

正确答案:E

答案解析:口腔护理主要目的是维持口腔清洁、去除口臭、观察舌

苔粘膜变化、预防口腔并发症等,但无法清除口腔内一切微生物,

因为口腔本身就是一个复杂的微生物生态环境,不可能完全清除所

有微生物。

26.下列说法不正确的是

A、心肺复苏需要连续做5个循环才能结束操作

B、心肺复苏前应先呼救

C、幼儿心肺复苏可以单手进行

D、胸外按压时应掌跟接触病人

E、胸骨下陷深度要至少5cm

正确答案:A

答案解析:心肺复苏操作应持续进行,直到专业急救人员接手或患

者恢复自主循环、呼吸等明显生命迹象,而不是固定做5个循环就

结束操作,A选项错误。心肺复苏前应先呼救,启动急救反应系统,

B选项正确。幼儿心肮复苏可以单手进行,C选项正确。胸外按压时

应掌跟接触病人,D选项正确。成人胸骨下陷深度至少5cm,E选项

对于按压深度的描述基本正确(针对成人标准,幼儿按压深度要求

不同)。

27.病人胡某.晚期肝癌.治疗效果不佳.肝区剧烈疼痛.腹水.呼吸困

难.病人感到痛苦.悲哀.有轻生念头.问此病人心理反应属于

A、接受期

B、协议期

C、否认期

D、愤怒期

E、忧郁期

正确答案:E

答案解析:病人感到痛苦、悲哀,有轻生念头,这些表现符合忧郁

期的心理反应特点。忧郁期病人往往会对自己的病情和未来感到极

度悲观失望,情绪低落,有自杀等消极行为。否认期病人通常不承

认自己患病;愤怒期病人常表现为愤怒、怨恨等;协议期病人会试

图与医护人员达成某种协议以换取更好的治疗等;接受期病人则相

对平静地接受疾病现实。该病人的表现与之相符的是忧郁期。

28.做血沉检测.应选择的标本容器是

A、干燥试管

B、肝素抗凝试管

C、枸椽酸钠抗凝试管

D、EDTA抗凝试管

E、无菌培养瓶

正确答案:C

答案解析:血沉检测是指红细胞沉降率检测,其原理是将抗凝的血

液置于特制的具有刻度的血沉管中,置于垂直竖立的位置,由于红

细胞的比重较大,受重力作用而自然下沉,通常以红细胞在第一小

时末下沉的距离来表示红细胞沉降的速度,称为红细胞沉降率。枸

梭酸钠主要用于凝血检查,也用于红细胞沉降率的检测,一般采用

109mmol/L枸椽酸钠溶液,与血液按1:9比例抗凝。干燥试管用于

血清学检查等;肝素抗凝试管常用于血液流变学检查等;EDTA抗凝

试管常用于血常规检查等;无菌培养瓶用于细菌培养等。

29.凝血因子缺乏者宜用

A、新鲜血

B、库血

C、新鲜血浆

D、白细胞浓缩悬液

E、纤维蛋白原

正确答案:C

答案解析:新鲜血浆中含有全部凝血因子,所以凝血因子缺乏者宜

用新鲜血浆。新鲜血主要适用于血液病患者,补充各种凝血因子及

血小板等;库血主要用于各种原因引起的大出血等;白细胞浓缩悬

液主要用于粒细胞缺乏伴严重感染的患者;纤维蛋白原主要用于纤

维蛋白缺乏症、弥散性血管内凝血(DIC)等。

30.无菌包内物品一次未用完,包内其他物品的有效期为

A、4小时

B、24小时

C、2天

D、3天

E、1周

正确答案:B

答案解析:无菌包内物品一次未用完,在未污染的情况下,包内其

他物品的有效期为24小时。所以答案选B。

31.除芽抱以外可将一切病原微生物杀死称为

A^灭菌

B、消毒

C、隔离

D、无菌

E、清洁

正确答案:B

答案解析:消毒是指除芽胞以外可将一切病原微生物杀死。灭菌是

指杀灭一切活的微生物,包括芽胞。隔离是防止病原体传播的措施。

无菌是指没有活的微生物存在。清洁主要是去除污垢等。

32.护士发生锐器伤时应用流水冲洗伤口

A、2min

B、3min

C、5min

D、lOmin

E、30min

正确答案:C

答案解析:护士发生锐器伤时应用流水冲洗伤口大于5min,以尽可

能减少感染的风险。所以答案选CO

33.臀大肌注射的联线定位法正确的一项是

A、骷前上棘和尾骨联线的中1/3处

B、骼前上棘和尾骨联线的下1/3处

C、骼靖和尾骨联线的外上1/3处

D、骼前上棘和尾骨联线的外上1/3处

E、骼喳和尾骨联线的下1/3处

正确答案:D

答案解析:臀大肌注射的联线定位法是取能前上棘和尾骨联线的外

上1/3处为注射部位,该部位主要是考虑到此处肌肉丰厚,且避开

了重要神经血管,能减少注射风险并保证药物较好的吸收。

34.过氧乙酸不宜用于

A、空气消毒

B、浸泡搪瓷类物品

C、浸泡金属器械

D、手的消毒

E、擦拭家具

正确答案:C

答案解析:过氧乙酸具有强氧化性,会腐蚀金属器械,所以不宜用

于浸泡金属器械。而手消毒、空气消毒、擦拭家具、浸泡搪瓷类物

品在合适的浓度下可以使用过氯乙酸进行消毒。

35.为该病人吸氧前护士需要评估的内容不包括

A、义齿

B、鼻腔通畅情况

C、皮肤黏膜颜色

D、自理能力

E、意识

正确答案:A

答案解析:评估吸氧前病人的意识状态可了解其对吸氧的耐受及配

合程度;评估自理能力有助于确定后续吸氧过程中是否需要额外协

助;评估皮肤黏膜颜色能反映病人目前的氧合状况,为吸氧效果提

供对比依据;评估鼻腔通畅情况是确保吸氧管道能有效输送氧气的

前提。而义齿一般不影响吸氧操作及评估,不是吸氧前必须评估的

内容。

36.急性左心功能不全病人应采取的正确体位是

A、坐位.双下肢下垂

B、坐位

C、半卧位

D、中凹位

E、平卧位

正确答案:A

答案解析:急性左心功能不全时,病人取坐位,双下肢下垂,可减

少回心血量,减轻心脏前负荷,有助于缓解症状。平卧位会增加回

心血量,加重心脏负担;半卧位对减轻心脏负担效果不如坐位双下

肢下垂明显;中凹位主要用于休克病人。

37.留取大便标本查阿米巴原虫.容器应选择

A、清洁便器.先用热水加温

B、无菌培养管

C、清洁便器

D、蜡纸盒

E、广口容器

正确答案:A

答案解析;留取大便标本查阿米巴原虫时,因阿米巴原虫在低温下

可失去活力而难以查到,所以容器应选择清洁便器并先用热水加温,

保持一定温度,有利于原虫的存活,以便能准确检测到阿米巴原虫。

而其他选项的容器不具备这种能保持适宜温度以利于原虫检测的条

件。

38.王先生.78岁.长期卧床.大小便失禁.生活不能自理。护士为其

进行床上擦浴.水温应调节至

A、53~56℃

B、57"60℃

C、50^52℃

D、45、49℃

E、40、44℃

正确答案:C

答案解析:擦浴水温应调节至50~52℃,防止患者着凉,同时避免

水温过高烫伤患者。对于长期卧床、生活不能自理且感觉功能可能

有所减退的患者,合适的水温既能保证清洁效果,又能确保患者的

安全与舒适。

39.潮式呼吸的特点是

A、呼吸暂停.呼吸减弱.呼吸增强反复出现

B、呼吸减弱.呼吸增强.呼吸暂停反复出现

C、呼吸浅慢.逐渐加快加深在变慢.呼吸暂停后.周而复始

D、呼吸深快.呼吸暂停.呼吸浅慢.三者交替出现

E、呼吸深快.逐步浅慢.以至暂停.反复出现

正确答案:C

答案解析:潮式呼吸的特点是呼吸由浅慢逐渐加快加深,然后再逐

渐变浅变慢,接着出现呼吸暂停,如此周而复始。A选项顺序错误;

B选项顺序错误;D选项呼吸深快等顺序不符合潮式呼吸特点;E选

项逐步浅慢表述不准确。

40.病人林某.输入15min后感觉头帐.四肢麻木.腰背酸痛.血压下降.

下列处理措施中哪项错误

A、立即通知医生

B、热水袋敷腰部

C、余血送验作血型鉴定和交叉试验

D、减慢输血速度

E、观察血压尿量

正确答案:D

答案解析:当病人出现头胀、四肢麻木、腰背酸痛、血压下降等溶

血反应表现时,应立即停止输血,而不是减慢输血速度,其他选项

如用热水袋敷腰部以缓解症状、观察血压尿量、余血送验作血型鉴

定和交叉试验、立即通知医生等处理措施是正确的。

41.王女士.19岁.患血小板减少性紫瘢.检查口腔时发现口腔粘膜有

散在瘀血点.左侧下牙龈有瘀血斑.为此患者进行口腔护理.应特别注

意

A、所有用品均应无菌

B、动作轻稳.勿损伤粘膜

C、蘸水不可过湿以防呛咳

D、擦拭时勿触及咽部以免恶心

E、擦拭时先擦拭瘀血斑处

正确答案:B

答案解析:血小板减少性紫痛患者凝血功能较差,口腔护理时动作

轻稳,勿损伤粘膜可防止出血加重。而A选项强调用品无菌,这是

一般口腔护理的基本要求,不是针对该患者的特别注意点;C选项

蘸水不可过湿以防呛咳是常规口腔护理的注意事项,并非该患者的

关键;D选项擦拭时勿触及咽部以免恶心是普遍的口腔护理要点,

不具有针对性;E选项擦拭顺序不是最主要的,关键是避免损伤粘

膜。

42.现场心肺复苏包括三个步骤.其中第一步是

A、电击除颤

B、人工呼吸

C、心前区捶击

D、开放气道

E、人工循环

正确答案:D

答案解析:现场心肺复苏的三个步骤为胸外按压(人工循环)、开放

气道、人工呼吸。第一步是开放气道,目的是保证呼吸道通畅,为

后续的人工呼吸和胸外按压创造条件。

43.对于从事脑力劳动的人来说.其有益的休息方式是

A、阅读小说

B、散步.游泳

C、听音乐

D、看电视

E、卧床

正确答案:B

答案解析:从事脑力劳动的人,有益的休息方式是进行一些能让身

体得到活动和放松的运动,如散步、游泳等。阅读小说、看电视、

听音乐主要还是在使用大脑,属于不同形式的脑力活动,并非有效

的休息方式。卧床休息相对比较静态,没有积极促进身体机能的恢

复。而散步和游泳能使身体各部位得到锻炼,促进血液循环,缓解

脑力劳动带来的疲劳,是更有益的休息方式。

44.使用超声波雾化吸入器.水槽内应加

A、5%葡萄糖溶液

B、温水

C、热水

D、自来水

E、冷蒸馄水

正确答案:E

答案解析:水槽内应加冷蒸储水,不能加自来水、温水、热水或5%

葡萄糖溶液。加冷蒸镭水是因为超声波雾化吸入器利用超声波能将

药液变成细微的气雾,冷蒸僧水可以起到保护超声换能器的作用,

防止其因过热等损坏,同时也是药物溶解和雾化的合适媒介。

45.患者男性.因感染性腹泻入院.护士在接过患者递过的体温计时.

使用避污纸.取用的正确方法是

A、掀页撕取

B、须掀起页面再抓取

C、由别人代递

D、在页面抓取

E、随便撕取.无影响

正确答案:D

答案解析:取用避污纸时应从页面抓取,不可掀页撕取,以保持清

洁,防止污染。由别人代递不符合避污纸的使用原则;掀起页面再

抓取会增加污染机会;随便撕取不能保证正确的取用方式和避免污

染。

46.尸斑多出现在尸体

A、胸部

B、最低部位

C、面部

D、头顶

E、腹部

正确答案:B

答案解析:尸斑是由于人死后血液循环停止,心血管内的血液缺乏

动力而沿着血管网坠积于尸体低下部位,尸体高位血管空虚、尸体

低下位血管充血的结果,所以尸斑多出现在尸体最低部位。

47.急性肾炎病人适宜

A、低脂肪饮食

B、高蛋白饮食

C、低盐饮食

D、低蛋白饮食

E、高热量饮食

正确答案:D

48.需采取去枕仰卧的是

A、做骼骨穿刺的病人

B、做胸腔穿刺的病人

C、做腹腔穿刺的病人

D、作心包腔穿刺的病人

E、做脊髓腔穿刺后的病人

正确答案:E

答案解析:做脊髓腔穿刺后的病人,为防止颅内压降低引起头痛,

需去枕仰卧。做胸腔穿刺、腹腔穿刺、心包腔穿刺、骼骨穿刺的病

人不需要去枕仰卧。

49.为重症病人做晨间护理应特别注意

A、全身皮肤清洁情况

B、了解睡眠情况

C、床单位是否整齐

D、头发清洁情况

E、局部皮肤受压情况

正确答案:E

答案解析:晨间护理时,重症病人由于长期卧床,局部皮肤受压易

发生压疮等并发症,所以应特别注意局部皮肤受压情况。全身皮肤

清洁情况、头发清洁情况、了解睡眠情况、床单位是否整齐也是晨

间护理的内容,但对于重症病人来说,局部皮肤受压情况更为关键。

50.测量直肠温度时.将肛表插入肛门的深度是

A、l_2cm

B、3-4cm

C、5-6cm

D57-8cm

E、9-10cni

正确答案:B

答案解析:测量直肠温度时,将肛表插入肛门3-4cm,这样能较

准确反映直肠温度。插入过浅可能测量不准确,过深可能会造成损

伤等问题。

51.关于静脉注射.描述错误的是

A、长期给药.应由近心端到远心端选择静脉

B、防止刺激性的药液溢出血管外

C、根据病情.掌握注药的速度

D、不要在同一静脉反复注射

E、不要在静脉瓣处注射

正确答案:A

答案解析:长期静脉给药时,应由远心端到近心端选择静脉,这样

可以保护静脉,使血管有足够的时间恢复,若从近心端到远心端选

择静脉,会导致近心端血管受损严重,后续给药困难,所以该项描

述错误。B选项防止剌激性药液溢出血管外是正确的,否则可能引

起局部组织坏死等不良后果;C选项根据病情掌握注药速度合理,

比如急救时可能需要快速注射,而某些药物则需缓慢注射;D选项

不在同一静脉反复注射可减少静脉损伤;E选项不在静脉瓣处注射

可避免影响药物输注及增加局部损伤风险。

52.病人马某,因肺结核入院治疗,对其使用过的餐具应先用

A、浸泡法消毒

B、熏蒸法消毒

C、擦拭法消毒

D、紫外线消毒

E、喷雾法消毒

正确答案:A

答案解析:病人使用过的餐具通常采用浸泡法消毒,将餐具浸泡在

含有效氯等消毒剂的溶液中一定时间,可有效杀灭病原体。紫外线

消毒一般用于空气、物体表面等;喷雾法消毒多用于较大空间等;

擦拭法消毒主要针对物体表面;熏蒸法消毒常用于室内空气等的消

毒,均不太适用于餐具消毒。

53.乙型肝炎患者入院时换下的衣服应

A、消毒后交给患者

B、统一焚烧

C、包好后存放

D、交给家属带回

E、消毒后存放

正确答案:E

答案解析:乙型肝炎患者入院时换下的衣服应进行消毒后存放,以

防止交叉感染。统一焚烧过于浪费且可能不符合环保要求;包好后

存放没有进行消毒处理,无法有效杀灭可能存在的病毒;交给家属

带回可能会造成家属感染或病毒传播扩散;消毒后交给患者,如果

患者没有正确保存或处理也可能导致再次污染,所以消毒后存放是

最合适的方式。

54.患者男性.77岁.榆血发生溶血反应.出现黄疸.血红蛋白尿.此时

的处理措施是

A、置患者于头低足高位

B、静脉滴注碳酸氢钠

C、皮下注射肾上腺素

D、端坐位加压吸氧

E、静脉注射10题葡萄糖酸钙

正确答案:B

答案解析:溶血反应时应静脉滴注碳酸氢钠,以碱化尿液,防止血

红蛋白结晶阻塞肾小管。端坐位加压吸氧是急性肺水肿的处理措施;

皮下注射肾上腺素是过敏性休克的处理措施;静脉注射10%葡萄糖

酸钙是枸梭酸钠中毒的处理措施;置患者于头低足高位是空气栓塞

的处理措施。

55.体温计检测方法中.描述错误的是

A、所有体温计的汞甩至35一下

B、同时放入40℃的温水中

C、3分钟后取出检查

D、读数相差0.4℃以上的体温计不能再继续使用

E、汞柱有裂隙的不能再继续使用

正确答案:D

答案解析:体温计检测时,读数相差0.2℃以上的体温计不能再继

续使用,而不是0.4℃,所以选项D描述错误。选项A将所有体温

计汞甩至35℃以下是正确的操作准备;选项B同时放入40℃温水中

可检测体温计准确性;选项C3分钟后取出检查符合检测流程;选

项E汞柱有裂隙的体温计确实不能再继续使用。

56.张某.男性.35岁.因交通意外导致下肢开放性骨折。病人大量出

血.休克.被送至急诊抢救。急诊护士在处理病人时不妥的是

A、询问外伤原因

B、迅速与相关部门联系

C、安排观察病床.等待医师

D、记录病人到达的时间

E、请陪同者留下

正确答案:C

答案解析:急诊护士在处理该大量出血、休克的病人时,应争分夺

秒进行抢救,而不是安排观察病床等待医师,应立即采取急救措施,

如止血、建立静脉通路等,故C选项不妥。A选项询问外伤原因有

助于后续治疗;B选项迅速与相关部门联系,如血库等以保障用血

等抢救资源;D选项记录病人到达时间便于后续病程记录等;E选项

请陪同者留下以便了解情况等,这些都是合理的处理措施。

57.护士协助病人从平车向床挪动时顺序应为

A、上身、臀部、下肢

B、臀部、下肢、上身

C、下肢、臀部、上身

D、上身、下肢、臀部

E、臀部、上身、下肢

正确答案:C

答案解析:挪动顺序是先移动下肢,再移动臀部,最后移动上身,

这样可以保持身体的平衡和稳定,防止病人受伤。

58.护士在执行医嘱时不妥的是

A、执行前必须了解上次的执行时间

B、两次执行的隔离时间必须在6h以上

C、在临时医嘱栏内记录执行时间

D、护士执行后应注明执行时间并签全名

E、过时未执行则用红笔在原医嘱栏内写“未用”

正确答案:E

答案解析:过时未执行则用红笔在该项医嘱栏内写“未用”,而不

是原医嘱栏内,E选项表述错误。执行医嘱前必须了解上次的执行

时间,A选项正确:两次执行的隔离时间必须在6h以上,B选项正

确;在临时医嘱栏内记录执行时间,C选项正确;护士执行后应注

明执行时间并签全名,D选项正确。

59.体温突然升高多见于

A、休克

B、肺结核

C、极度衰竭

D、肝癌

E、急性感染

正确答案:E

答案解析:体温突然升高多见于急性感染,各种病原体如病毒、细

菌、支原体等引起的感染,炎症反应可导致体温调节中枢紊乱,出

现体温突然升高。极度衰竭一般体温不升或降低;肺结核多为低热、

盗汗等;肝癌一般无体温突然升高表现;休克时体温多降低或不升。

60.一次输血不应超过

A、2小时

B、4小时

C、6小时.

D、5小时

E、8小时

正确答案:B

61.属于临时医嘱的是

A、地西泮5mgsos

B、地高辛0.25mG.每日1次

C、粪便常规

D、体温过低

E、氧气吸入prn

正确答案:C

62.患者.女.43岁.因行子宫肌瘤切除术.术前导尿的目的是

A、向膀胱腔内注入药物

B、留取尿标本作细菌培养

C、放出尿液以减轻患者痛苦

D、排空膀胱.避免术中误伤

E、检查残余尿容量

正确答案:D

答案解析:术前导尿的目的主要是排空膀胱,避免术中误伤,子宫

肌瘤切除术时膀胱可能会受到影响,导尿可使膀胱处于空虚状态,

减少手术中损伤膀胱的风险。放出尿液减轻患者痛苦不是主要目的;

留取尿标本作细菌培养一般不是术前导尿的主要目的;检查残余尿

容量也不是子宫肌瘤切除术术前导尿的主要目的;向膀胱腔内注入

药物也不符合该手术术前导尿的目的。

63.根据WHO三阶段癌病治疗方案.对中度疼痛的病人.常选用的药物

有

A、阿司匹林

B、布咯芬

C、吗啡

D、可待因

E、美沙酮

正确答案:D

答案解析:可待因是WHO三阶段癌痛治疗方案中用于中度疼痛的常

用药物。阿司匹林、布洛芬属于非宙体类抗炎药,主要用于轻度疼

痛。吗啡、美沙酮一般用于重度疼痛。

64.尿标本采集方法错误的是

A、尿培养标本取中段尿

B、昏迷病人可通过导尿术留取标本

C、检查尿中细胞留取12小时或24小时尿

D、常规标本收集晨尿100ml

E、月经期不可留取尿标本

正确答案:C

答案解析:检查尿中细胞应留取新鲜晨尿的中段尿,而不是12小时

或24小时尿。12小时或24小时尿主要用于一些特殊检查如肌酊清

除率等。尿培养标本需取中段尿以避免污染;昏迷病人无法自主排

尿可通过导尿术留取标本;常规标本一般收集晨尿100ml左右;月

经期留取尿标本易被经血污染,影响结果,所以月经期不可留取尿

未小本。

65.患者张某.女性.48岁.尿液呈烂苹果味.提示该患者可能处于

A、有机磷农药中毒

B、糖尿病酮症酸中毒

C、泌尿道感染

D、阻塞性胆管炎

E、肝昏迷

正确答案:B

答案解析:尿液呈烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒,这是由于酮

体产生过多导致的特殊气味。肝昏迷患者呼吸可有肝腥味;有机磷

农药中毒患者呼吸有大蒜味;阻塞性胆管炎患者尿液可有胆红素尿

的特殊颜色改变等,一般无烂苹果味;泌尿道感染尿液主要表现为

气味异常但不是烂苹果味。

66.病人输血后出现皮肤瘙痒、眼睑、口唇水肿.应考虑

A、过敏反应

B、枸椽酸钠中毒反应

C、细菌污染

D、溶血反应

E、发热反应

正确答案:A

答案解析:输血后出现皮肤瘙痒、眼睑、口唇水肿等表现是过敏反

应的典型症状。过敏反应是由于患者对血中某些成分过敏引起,如

血浆蛋白等。而枸梭酸钠中毒反应主要表现为手足抽搐、出血倾向

等;细菌污染反应会有发热、寒战等感染表现;溶血反应会有发热、

腰背剧痛、血红蛋白尿等;发热反应主要是输血后短期内出现发热。

所以该题应考虑过敏反应,答案为[A]o

67.阻塞性黄疸病人的大便颜色呈

A、鲜红色

B、陶土色

C、喑红色

D、黄褐色

E、黑色

正确答案:B

答案解析:阻塞性黄疸时,胆汁排泄受阻,粪胆原减少或缺如,大

便颜色呈陶土色。

68.王某.男.13岁.上呼吸道感染发热.体温40c降温方式错误的是

A、乙醇擦浴

B、颈前颌下放置冰囊

C、头部用冰袋

D、温水浴

E、头部冷湿敷

正确答案:B

69.皮内注射是将药液注入

A、真皮

B、表皮与真皮间

C、皮下组织

D、真皮与皮下组织间

E、表皮

正确答案:B

答案解析:皮内注射是将少量药液注入表皮与真皮之间的方法。

70.护理人员由于劳动强度大.负重过度.容易导致

A、化学性损伤

B、温度性损伤

C、放射性损伤

D、机械性损伤

E、锐器伤

正确答案:D

答案解析:护理人员工作中劳动强度大、负重过度等情况易引发机

械性损伤,比如长期搬运重物、频繁进行高强度操作等可能导致身

体肌肉骨骼等部位受到损伤。

71.促进身体舒适的护理措施不妥的是

A、卧位调整

B、皮肤清洁

C、平衡营养

D、提高室温

E、充足睡眠

正确答案:D

答案解析:提高室温不一定能促进身体舒适,对于不同个体,合适

的室温范围不同,随意提高室温可能反而会引起不适。皮肤清洁可

去除污垢、汗液等,保持皮肤健康舒适;卧位调整能减轻身体局部

压力,预防压疮等,促进舒适;平衡营养为身体提供所需物质,利

于身体各方面正常运转,促进舒适;充足睡眠可使身体和大脑得到

充分休息,恢复精力,促进舒适。

72.心肺复苏时胸外按压与通气的比率为

A、15:1

B、30:2a

C、30:1

D、15:2

E、12:1

正确答案:B

答案解析:2015年国际心肺复苏指南推荐,心肺复苏时胸外按压与

通气的比率为30:2o

73.实习护士小王正在接受铺无菌盘考试小王使用无菌持物钳进行

操作.其中正确的是

A、使用中钳端始终朝下.无反转动作

B、夹取物品时钳端触及罐口边缘

C、取出持物钳前先将钳前端打开

D、用无菌持物钳夹取消毒油纱布

E、到远处夹取物品后立即放回罐内

正确答案:A

答案解析:使用无菌持物钳时,始终保持钳端向下,不可倒转向上,

以防消毒液倒流至钳手柄后再向下反流污染钳端,A选项正确。夹

取物品时钳端应避免触及罐口边缘,B选项错误。取放无菌持物钳

时,不可触及容器口边缘及液面以上的容器内壁,C选项错误。无

菌持物钳不可夹取消毒油纱布,D选项错误。到远处夹取物品应将

持物钳和容器一同搬移,就地使用,E选项错误。

74.心包积液患者常见的脉搏是

A、细脉

B、细脉

C、交替脉

D、奇脉

E、水冲脉

正确答案:D

答案解析:奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失,呼气时又出现或

恢复原状的现象,是心包积液、缩窄性心包炎的重要体征之一。水

冲脉常见于主动脉瓣关闭不全等;细脉常见于心房颤动等;交替脉

常见于左心衰竭等;细脉常见于休克、心力衰竭等。

75.婴幼儿、肢体麻痹患者使用热水袋的温度最高不超过

A、60℃

B、65℃

C、55℃

D、45℃

E、50℃

正确答案:E

76.足底忌用冷疗是防止

A、局部组织坏死

B、一过性冠状动脉收缩

C、体温骤降

D、心律异常

E、末梢循环障碍

正确答案:B

答案解析:足底用冷疗可反射性引起末梢血管收缩,影响散热,还

可引起一过性的冠状动脉收缩,所以足底忌用冷疗是防止一过性冠

状动脉收缩。

77.为保证病人有适当的活动空间.病床之间的距离不得少于

A、1米

B、0.9米

C、0.8米

D、0.6米

E、0.5米

正确答案:A

78.皮内注射法进针角度

A、90°

B、40°

C、15-30°

D、5°

E、20-30°

正确答案:D

答案解析:皮内注射法进针角度为5。左右,即进针角度应小于5。,

所以大于5°是正确的进针角度描述。

79.患者女性.46岁.因COPD需要做雾化吸入.医嘱使用氯茶碱.其目

的是

A、消除炎症

B、减轻黏膜水肿

C、解除支气管痉挛

D、保持呼吸道湿润

E、稀释痰液使其易于咳出

正确答案:C

答案解析:氨茶碱具有舒张支气管平滑肌的作用,可解除支气管痉

挛,用于COPD雾化吸入可改善通气功能。选项A消除炎症一般使用

糖皮质激素等药物;选项B减轻黏膜水肿常用减轻水肿的药物;选

项D保持呼吸道湿润常用湿化液等;选项E稀释痰液使其易于咳出

常用黏液溶解剂等。

80.上消化道出血患者的粪便呈

A、暗红样

B、脓血样

C、柏油样

D、洗肉水样

E、果酱样

正确答案:C

答案解析:上消化道出血患者由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用

形成硫化铁,使粪便呈柏油样。脓血样便常见于痢疾等;洗肉水样

便常见于某些急性出血性疾病等;果酱样便常见于阿米巴痢疾等;

暗红色便可见于下消化道出血等情况。

81.病人身体活动自如.可以根据意愿随意变换体位称

A、被迫卧位

B、被动卧位

C、主动卧位位

D、强迫卧位

E、手术卧位

正确答案:C

答案解析:病人身体活动自如,可以根据意愿随意变换体位,这种

体位状态为主动卧位。被迫卧位是病人有变换体位的能力,但因疾

病或治疗等原因被迫夹取的卧位;被动卧位是病人自身无改变卧位

的能力,由他人帮助安置的卧位;强迫卧位与被迫卧位类似;手术

卧位是在手术时所采取的特定卧位。所以答案选C。

82.你考虑病人是

A、输液浓度过高

B、静脉空气栓塞

C、哮喘再次发作

D、循环负荷过重

E、对药物过敏

正确答案:D

83.下列不属膀胱炎患者排尿表现的是

A、排尿次数增多

B、尿急

C、尿痛

D、少尿

E、以上均正确

正确答案:D

答案解析:膀胱炎患者常出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征表现,

排尿次数会增多,而少尿不是膀胱炎典型的排尿表现。

84.加强护理职业安全教育.应树立的观念是

A、教育第一

B、安全第一

C、医疗第一

D、护理第一

E、管理第一

正确答案:B

答案解析:护理职业安全教育应树立“安全第一”的观念,把保障

护理人员及患者的安全放在首要位置,贯穿于护理工作的各个环节,

所以答案是[B]。

85.病人的口腔粘膜真菌感染的主要原因

A、口腔唾液分泌减少

B、长期使用抗生素

C、刷牙方法不正确

D、长期使用不洁的牙刷

E、口腔内食物残渣清除不净

正确答案:B

答案解析:长期使用抗生素会破坏口腔内的正常菌群平衡,导致真

菌等机会性致病菌大量繁殖,从而容易引发口腔粘膜真菌感染。而

口腔唾液分泌减少、刷牙方法不正确、长期使用不洁牙刷、口腔内

食物残渣清除不净等情况虽然也可能对口腔健康有一定影响,但不

是导致口腔粘膜真菌感染的主要原因。

86.隔离衣的使用.正确的做法是

A、应选择较长的隔离衣

B、穿隔离衣时应保持袖口内外面清洁

C、隔离衣潮湿后立即晾干

D、隔离衣必须全部盖住工作服

E、隔离衣应每周更换1次

正确答案:D

答案解析;隔离衣必须全部覆盖工作服,以防止工作服被污染,这

是隔离衣正确使用的要点之一。选项A,隔离衣长度要合适,并非

越长越好;选项B,穿隔离衣时袖口外面是污染面;选项C,隔离衣

潮湿后应立即更换;选项E,隔离衣应每天更换,如有潮湿或污染

应随时更换。

87.护士协助病人从床向平车挪动时顺序应为

A、上身、臀部、下肢

B、臀部、上身、下肢

C、上身、下肢、臀部

D、下肢、臀部、上身

E、臀部、下肢、上身

正确答案:A

88.热水坐浴的适宜温度为

A、38^41℃

B、50^55℃

C、55飞0C

D、45^48℃

E、48、50℃

正确答案:A

答案解析:热水坐浴的适宜温度为40〜45℃,所以大于38〜41℃符

合要求,其他选项温度过高,可能会对局部造成烫伤等不良影响。

89.病室交班报告的书写应由

A、年轻护士书写

B、实习护士书写

C、值班护士书写

D、高年资护士书写

E、护士长书写

正确答案:C

答案解析:病室交班报告一般由值班护士书写,以便准确记录本班

患者的情况及向下一班护士进行详细交班。护士长负责检查和补充

交班报告等护理文件书写情况;高年资护士可能参与指导年轻护士

书写交班报告,但不是主要书写者;年轻护士和实习护士在带教老

师指导下书写,但主要书写人还是值班护士。

90.奇脉的表现特征

A、脉搏骤起骤落.急促有力

B、单位时间内脉率少于心率

C、吸气时脉搏明显减弱.甚至消失

D、每一个正常搏动后出现一次期前收缩

E、细弱无力.扪之如细丝

正确答案:C

答案解析:奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失,呼气时又出现或

恢复原状的现象。选项A描述的是水冲脉的表现;选项B描述的是

脉搏短细的表现;选项D描述的是期前收缩的表现;选项E描述的

是丝脉的表现。

91.下列关于心肺复苏的说法不正确的是

A、紧急情况下心肺复苏应就地进行

B、心肺复苏越早进行效果越好

C、开放气道前应检查是否有颈部损伤

D、吹气时双唇应紧包病人口唇.不留空隙

E、抢救中途换人中断不得超过10秒

正确答案:E

答案解析:抢救中途换人中断不得超过5秒,而不是10秒,故E选

项说法不正确。心肺复苏紧急情况下应就地进行,A选项正确;心

肺复苏越早进行效果越好,B选项正确;开放气道前应检查是否有

颈部损伤,避免造成二次伤害,C选项正确;吹气时双唇应紧包病

人口唇,不留空隙,以保证吹气效果,D选项正确。

92.低蛋白血症病人适宜

A、高热量饮食

B、低脂肪饮食

C、低蛋白饮食

D、低盐饮食

E、高蛋白饮食

正确答案:E

答案解析:低蛋白血症病人需要补充足够的蛋白质来纠正低蛋白状

态,所以适宜高蛋白饮食。高热量饮食主要提供能量,对纠正低蛋

白血症无直接作用;低蛋白饮食会加重病情;低脂肪饮食主要针对

脂肪代谢异常等情况,与低蛋白血症关系不大;低盐饮食主要用于

有水肿等需要控制钠摄入的情况,并非针对低蛋白血症。

93.长期留置导尿.定期更换导尿管是为了

A、锻练膀胱的反射功

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