鼻饲案例综合试题及答案公布

鼻饲案例综合试题及答案公布考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题1.患者李某，男性，78岁，因“脑梗死”入院，目前神志不清，吞咽困难，医嘱给予鼻饲饮食。为患者插管时，测量胃管插入长度的方法是A.发际至剑突B.鼻尖至剑突C.耳垂至剑突D.唇至剑突E.胸骨柄至剑突2.鼻饲操作中，为昏迷患者插管时，应采取的正确体位是A.平卧位B.半卧位或坐位C.侧卧位D.头低脚高位E.头高脚低位3.鼻饲流质饮食的温度应保持在A.35-37℃B.37-40℃C.40-42℃D.42-45℃E.45-50℃4.为昏迷患者插管时，若患者出现呛咳、呼吸困难、发绀，应立即A.继续插入B.停止操作，稍作休息C.停止操作，将胃管拔出D.停止操作，嘱患者深呼吸E.停止操作，将胃管退至咽部，调整后再插5.注入流质饮食前及后，应注入少量温开水的作用是A.增加患者饱腹感B.加快营养液消化C.润滑胃管，冲净胃管内残留食物D.预防鼻饲反应E.测量胃管在胃内位置6.鼻饲完毕后，为防止食物反流，应指导患者保持的体位是A.平卧位B.半卧位或坐位C.侧卧位D.头低脚高位E.头高脚低位7.判断胃管是否在胃内，下列方法错误的是A.抽吸出胃液B.放置听诊器于胃区，快速注入10ml空气，听到气过水声C.检查口鼻无管腔误入D.试抽胃液呈酸性E.检查口鼻无管腔误入，且患者无呛咳8.长期鼻饲患者，胃管的更换时间是A.每周1次B.每周2次C.每周3次D.每两周1次E.每月1次9.鼻饲饮食的注入速度一般为A.20-30滴/分B.40-50滴/分C.60-80滴/分D.90-100滴/分E.110-120滴/分10.每次鼻饲量不宜超过A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml11.患者王某，因食管癌术后需行鼻饲护理，注入食物前应先检查A.胃管是否通畅B.胃管在胃内位置C.患者生命体征D.饮食温度E.以上均是12.患者张某，鼻饲过程中出现恶心、呕吐，首要的处理措施是A.停止注入B.增加注入速度C.注入大量空气D.拔出胃管E.让患者平卧13.关于鼻饲患者的口腔护理，下列描述正确的是A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每日4次E.不需要做口腔护理14.长期鼻饲患者，应每日进行口腔护理，以防止A.胃炎B.胃溃疡C.鼻粘膜损伤D.口腔感染E.误吸15.患者鼻饲时，如发现胃管堵塞，应采取的措施是A.用力推注B.灌入开水冲洗C.用注射器抽吸D.翻转胃管拍打E.以上均是16.患者鼻饲后出现腹胀，可能的原因不包括A.注入速度过快B.饮食温度过低C.饮食量过多D.食物在胃内滞留E.饮食中加入了过多产气食物17.鼻饲饮食应现配现用，放置时间不宜超过A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.12小时18.关于鼻饲管的选择，下列正确的是A.选用普通胃管即可B.选用硅胶胃管或乳胶胃管C.选用输液管D.选用导尿管E.选用氧气管道19.患者鼻饲完毕后，胃管应反折并妥善固定，目的是A.防止胃管滑出B.防止空气进入胃内C.防止胃内容物流出D.防止胃管堵塞E.防止胃管受压20.患者李某，因脑出血昏迷，鼻饲时发现抽吸不出胃液，也听不到气过水声，应首先考虑A.胃管在食管内B.胃管在口腔内C.胃管误入气管D.胃管在胃内但未插深E.胃管堵塞21.鼻饲患者出现胃潴留（残留量超过上次喂养量），应A.继续喂养B.减慢速度C.暂停喂养，抽吸残留量，下次减量或延迟喂养D.立即拔管E.增加温度22.鼻饲饮食注入完毕后，为防止食物倒流，应再注入少量温开水，水量一般为A.5-10mlB.10-20mlC.20-30mlD.30-50mlE.50-100ml23.鼻饲操作中，测量插入长度的另一种常用方法是A.从发际量到剑突B.从鼻尖量到剑突C.从耳垂量到剑突D.从鼻尖量到肚脐E.从发际量到肚脐24.患者鼻饲时，若误将空气注入胃内，听诊会听到A.水泡声B.气过水声C.咳嗽声D.心跳声E.呼吸声25.关于鼻饲患者的饮食原则，下列错误的是A.少量多餐B.营养丰富C.易消化D.一次大量注入E.温度适宜二、多项选择题26.鼻饲前的准备工作包括A.评估患者病情、意识状态及合作程度B.向患者解释操作目的，取得配合C.准备用物D.检查胃管是否通畅E.测量并标记胃管插入长度27.鼻饲操作的主要步骤包括A.插管B.检查胃管在胃内C.注入流质饮食D.注入温开水E.患者体位管理28.鼻饲过程中，判断胃管在胃内的方法包括A.抽吸出胃液B.放置听诊器于胃区，快速注入10ml空气，听到气过水声C.检查口鼻无管腔误入D.试抽胃液呈酸性E.观察患者有无呛咳29.鼻饲操作中应注意的事项包括A.饮食温度适宜（37-40℃）B.饮食速度不宜过快（40-50滴/分）C.每次量不宜过多（200-250ml）D.鼻饲间隔时间不少于2小时E.注入流质饮食前及后，应注入少量温开水30.鼻饲过程中，若患者出现恶心、呕吐，应采取的措施包括A.立即停止注入B.将患者头偏向一侧C.清理呼吸道，保持呼吸道通畅D.嘱患者深呼吸E.继续缓慢注入31.鼻饲可能引起的并发症包括A.误吸B.胃潴留C.鼻粘膜损伤D.腹泻E.咽喉部疼痛32.长期鼻饲患者的护理措施包括A.每周更换胃管一次B.每日进行口腔护理2次C.每日进行胃管周围皮肤护理D.鼻饲液应现配现用E.定期检查胃管是否在胃内33.鼻饲患者的健康教育内容应包括A.进食后保持半卧位或坐位30分钟B.嘱家属注意观察患者有无腹胀、腹泻等反应C.告知患者及家属鼻饲的重要性及配合方法D.告知患者及家属若发现胃管脱出应立即重新插入E.告知患者及家属鼻饲管不可随意拔出34.鼻饲过程中，若发现胃管堵塞，可采用的方法包括A.用注射器抽吸B.灌入少量温水冲洗C.用手指轻轻按摩胃管D.翻转胃管拍打E.用力推注35.鼻饲患者发生误吸时的急救处理措施包括A.立即停止鼻饲B.立即让患者平卧，头偏向一侧C.迅速吸出气道内的误吸物D.给予吸氧，保持呼吸道通畅E.立即拔出胃管36.鼻饲饮食的选择原则包括A.营养全面，符合患者生理需要B.易于消化吸收C.少量多餐D.温度适宜E.无刺激性37.鼻饲操作中，关于插入胃管时的注意事项包括A.插管动作轻柔、迅速B.插入至会厌部时，嘱患者做吞咽动作C.若患者出现呛咳、呼吸困难，应立即拔出重插D.插管过程中应随时观察患者反应E.插入长度应准确38.鼻饲完毕后，应进行的护理操作包括A.再次注入少量温开水B.反折胃管，用胶布固定C.将患者安置为半卧位或坐位D.观察患者反应E.撤除用物39.下列哪些情况应禁止鼻饲A.幽门梗阻B.严重腹胀C.消化道出血D.意识清醒，能自行进食的患者E.呕吐不止40.鼻饲管固定的方法包括A.用胶布固定于鼻翼及面颊部B.用别针固定于衣领处C.标记插入深度D.标记更换日期E.固定于枕头上41.鼻饲患者每日的护理评估内容包括A.观察患者有无腹胀、腹泻B.测量并记录上次鼻饲后的胃潴留量C.观察口腔粘膜有无破损D.观察患者有无发热E.观察患者精神状态42.鼻饲操作中，若误将空气注入胃内，错误的处理是A.立即停止操作B.听诊确认位置C.不予处理D.观察患者有无不适E.检查胃管是否在胃内43.鼻饲饮食的注入方法包括A.倒挂药瓶，使药液流入胃内B.倒挂药瓶，使药液流入气管C.利用重力，使药液缓慢流入D.可间断注入，并观察患者反应E.可快速推注44.鼻饲患者出现胃潴留（残留量>100-150ml），正确的处理是A.暂停鼻饲B.抽尽残留液C.2小时后再次鼻饲D.减少下次鼻饲量E.立即拔管45.鼻饲患者发生便秘的处理措施包括A.增加膳食纤维摄入B.腹部顺时针按摩C.遵医嘱使用缓泻剂D.增加饮水E.立即停止鼻饲46.鼻饲操作中，关于胃管插入长度的测量，正确的叙述包括A.成人一般测量发际至剑突B.成人一般测量鼻尖至剑突C.昏迷患者测量方法同清醒患者D.插管时根据患者高矮胖瘦适当调整E.测量长度后标记于胃管外壁47.鼻饲患者口腔护理的注意事项包括A.动作轻柔，防止损伤口腔粘膜B.涂抹石蜡油于口唇C.观察口腔有无溃疡、霉菌感染D.每日检查口腔粘膜E.拔管后仍需每日口腔护理48.鼻饲过程中，关于饮食温度的叙述，正确的包括A