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文档简介
2026年心肺复苏急救准备试题带答案一、单项选择题(每题1分,共15分)1.成人院外心脏骤停(OHCA)现场急救前,急救人员首先需要完成的核心准备工作是A检查患者意识与呼吸B评估现场环境安全C呼叫周围人拨打120并取AEDD将患者摆放为仰卧位2.按照我国《2021中国心肺复苏专家共识》及《急诊急救质量控制规范(2023版)》要求,心肺复苏操作前准备阶段,患者胸背部放置的硬质按压平面厚度最低要求不低于A2cmB4cmC6cmD8cm3.心肺复苏急救操作前,对患者口腔内义齿的正确准备处理方式是A无论义齿是否固定,都要全部取出避免误吸B仅义齿出现松动、移位可能影响气道开放或操作时取出C固定良好的义齿不需要取出,保留更利于人工通气密闭性D仅取出上颌义齿,下颌义齿可保留E选项B和C都正确4.院内临床科室日常心肺复苏急救备用管理中,要求接到抢救指令后,除颤仪完成开机、电极片粘贴准备、进入可除颤状态的最长时间不超过A1分钟B2分钟C3分钟D5分钟5.进行口对口人工呼吸前,急救人员个人防护用品准备,符合院感防控要求的优先选择是A一次性医用口罩覆盖患者口鼻B干净纱布覆盖患者口鼻C带单向阀的呼吸屏障面罩D医用防护面屏6.单人开展心肺复苏前准备时,判断患者循环体征(颈动脉搏动)的时间要求最长不超过A5秒B10秒C15秒D30秒7.批量突发公共事件中,多例心脏骤停患者同时需要心肺复苏,人员准备的核心原则,正确的是A按急救人员到达顺序固定负责同一患者按压,不轮换B每完成2分钟心肺复苏(约5个按压通气循环)轮换按压者,轮换中断时间不超过10秒C每完成5分钟心肺复苏轮换按压者,轮换中断时间不超过30秒D年轻医护人员负责按压,年长医护负责指挥,不需要轮换8.1岁以内婴儿心脏骤停心肺复苏前体位准备,正确的是A直接仰卧于软质抢救床,不需要额外垫硬质垫板B仰卧于平地,背部垫厚度不低于4cm的硬质垫板C婴儿体重轻,只要平躺即可,无需要求平面硬度D平卧于硬板床上,头低脚高15°体位9.张力性气胸合并心脏骤停患者,心肺复苏前的首要特殊准备工作是A立即快速建立静脉通路,准备肾上腺素B立即行床边超声检查明确气胸诊断C立即锁骨中线第二肋间穿刺排气减压D立即气管插管接呼吸机通气10.成人非创伤性心脏骤停,经外周静脉给药时,肾上腺素的规格剂量准备正确的是A1:1000肾上腺素1mg/次B1:10000肾上腺素1mg/次C1:1000肾上腺素0.5mg/次D1:10000肾上腺素0.5mg/次11.怀疑存在颈椎损伤的患者心脏骤停,开放气道前的准备操作,正确的是A常规抬头仰头法开放气道,不考虑颈椎损伤B一直保持患者头部中立位,不开放气道先按压C采用托下颌法开放气道,保持颈椎轴线中立,避免移动D先做颈部固定再开放气道,延迟按压不超过1分钟12.院前转运过程中持续心肺复苏的准备工作,错误的是A提前将担架固定牢固,保证按压平面稳定不晃动B提前预留胸背部操作空间,保证按压深度足够C将患者头部朝向急救车车头行进方向,便于观察病情D提前连接便携式氧气源,确认氧流量不低于10L/min13.AED(自动体外除颤器)使用前的准备操作,错误的是A患者胸毛茂密时,用力粘贴电极片即可,不需要刮除胸毛B患者胸部有水时,擦干胸部皮肤再粘贴电极片C患者植入了心脏起搏器,电极片避开起搏器部位至少2cmD粘贴电极片过程中,除非需要分析心律,否则不需要停止胸外按压,边按压边准备14.心导管室术中患者突发心脏骤停,心肺复苏准备时,按压平面处理正确的是A立即将患者移到推床,更换硬质平面再开始按压B直接在手术床上开始按压,不需要移动患者更换平面C背部垫一块4cm以上厚度的硬质木板即可开始按压D要求手术床必须调整为硬度不低于标准按压平面才能开始15.心肺复苏成功后,高级生命支持阶段的准备工作,错误的是A做好转运前准备,确认患者气道、循环稳定,携带监护设备和急救药品B目标温度管理准备,对于昏迷患者,提前准备降温设备,维持核心温度32-36℃C常规做好气管插管准备,凡是复苏成功的患者必须立即气管插管转运D做好血糖监测准备,维持血糖在140-180mg/dl(7.8-10mmol/L)区间二、多项选择题(每题2分,共20分)1.院外心脏骤停现场心肺复苏的完整急救准备工作,包含以下哪些模块A现场环境安全评估,排除触电、坍塌、车流等危险B急救人员个人防护用品准备,避免交叉感染和职业暴露C呼救与人员分工准备,安排人员拨打急救电话、取AED、维持现场秩序D患者准备,包括摆放仰卧体位、清理气道、暴露胸部E急救器材整理检查,确认器材功能完好可用2.院内临床科室常规心肺复苏急救备用器材准备,必须配备的物品包括A带除颤功能的心电监护仪B气道管理器材(喉镜、气管插管包、口咽通气管、喉罩)C硬质心肺复苏按压板D急救药品盒(肾上腺素、胺碘酮、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠等)E负压吸引装置3.心肺复苏操作前,气道清理准备的正确操作包括A快速清除口腔内可见的异物、呕吐物、血块B取出所有松动的义齿、脱落的牙齿、游离组织块C怀疑颈椎损伤的患者,开放气道时维持颈椎中立位,避免颈部过度移动D怀疑气道异物梗阻导致的心脏骤停,先采用海姆立克法清理异物再启动复苏E所有患者都必须常规负压吸引气道分泌物,否则不能开始按压4.基层医疗机构心肺复苏抢救的人员准备要求,正确的是A所有在岗医护人员必须掌握基础心肺复苏和AED使用技术B抢救启动后必须立即明确分工:按压者、通气者、除颤操作者、给药者、记录者各负其责C抢救负责人必须由副主任医师以上职称人员担任,低年资医师不得指挥抢救D批量突发创伤事件中,优先安排经过正规心肺复苏培训的人员负责胸外按压E新入职未取得资质人员可以参与器材准备、记录、联系会诊等辅助工作5.低温环境下心脏骤停患者(核心温度<32℃),心肺复苏的相关准备工作,正确的是A立即移除患者身上的湿冷衣物,提前做好主动保温准备B核心温度低于30℃时,必须先完成复温再启动心肺复苏C无论核心体温多少,都要立即启动心肺复苏,同时准备除颤D准备好加温后的静脉输液液体,用于主动复温E有条件的医疗机构,提前准备体外膜肺(ECMO)或体外循环设备备用6.儿童心脏骤停心肺复苏的特殊准备要求,正确的是A1-8岁儿童优先选择儿童专用除颤电极片,能量准备为2-4J/kgB婴儿单人复苏按压准备,可采用双指按压法,双人复苏可采用拇指环绕法C儿童按压平面准备,体重超过10kg的儿童背部都需要垫厚度不低于2cm的硬质垫板D儿童肾上腺素准备,静脉给药剂量为0.01mg/kg,规格为1:10000肾上腺素E儿童通气准备,潮气量准备以胸廓起伏即可,避免过度通气7.创伤性心脏骤停患者,心肺复苏前的特殊准备工作包括A怀疑张力性气胸者,立即准备穿刺排气减压B怀疑盆腔大出血者,提前准备骨盆束带固定C怀疑颈椎损伤者,提前做好颈椎固定准备D开放性胸外伤患者,提前准备封闭伤口敷料E所有创伤心脏骤停都必须先手术止血再复苏8.心肺复苏抢救的药品准备,符合指南要求的有A可电击心律(室颤、无脉室速)除颤失败后,立即准备给予肾上腺素1mgB除颤后仍为顽固性室颤,准备给予胺碘酮300mg静推,无效可追加150mgC严重高钾血症导致的心脏骤停,准备给予10%葡萄糖酸钙10-20ml静推D低血糖导致的心脏骤停,准备给予50%葡萄糖40-60ml静推E碱中毒导致的心脏骤停,常规准备给予碳酸氢钠1mmol/kg静推9.医院突发公共卫生事件批量心脏骤停的应急预案准备,正确的是A提前建立批量抢救梯队,每3名医护人员负责1例心脏骤停患者抢救B提前储备备用急救器材、药品,按批量规模预留储备量C提前明确指挥体系,由急诊科负责人或在场最高职务人员统一指挥D提前划定抢救区域,按病情分级准备救治空间E准备好后续转运对接方案,复苏成功后及时转出腾出抢救空间10.心肺复苏抢救的记录准备工作,要求包含的核心内容有A心脏骤停发生时间、开始复苏时间、除颤时间与次数B给药时间、药物名称、剂量、给药途径C按压者轮换时间、重要生命体征变化时间D恢复自主循环(ROSC)时间、终止复苏时间E参与抢救人员名单、分工三、判断题(每题1分,共10分)1.非专业人员院外发现倒地患者,心肺复苏准备阶段,可以不评估颈动脉搏动,仅通过评估意识和呼吸即可判断是否需要启动心肺复苏。2.为了尽快完成除颤,等待AED送达准备过程中,不需要进行胸外按压,等待AED到位后再开始操作。3.院内已经建立中心静脉通路的心脏骤停患者,心肺复苏给药准备时,优先选择中心静脉给药,不需要经过外周静脉。4.对于溺水导致的心脏骤停,因为存在低氧血症,心肺复苏准备阶段,优先给予人工通气,再开始胸外按压。5.孕妇妊娠晚期发生心脏骤停,心肺复苏准备阶段,需要将子宫向左移位,解除对下腔静脉的压迫,保证回心血量。6.患者胸部有药物贴膜,AED电极片粘贴准备时,可以直接贴在药物贴膜上方,不需要移除贴膜。7.所有心脏骤停患者,心肺复苏前都必须常规气管插管,才能开始胸外按压。8.按压参数准备要求,成人按压深度为5-6cm,避免超过6cm导致损伤,按压频率为100-120次/分。9.院外现场心肺复苏准备,为了争取时间,不需要等待硬质平面,直接在软草地上就可以开始按压,不需要做任何调整。10.终止心肺复苏的准备,必须由具备资质的高年资医师判断,确认脑死亡或不可逆性心脏骤停,签字确认后才能终止复苏。四、案例分析题(共55分)1.(25分)某社区商圈开展健康宣教活动,一名62岁有冠心病病史的男性突然倒地,意识丧失,你是到场的辖区社区卫生服务中心全科医生,随身携带有AED和基础急救包。请回答以下问题:(1)请列出你到达现场后,启动心肺复苏前需要完成的全部准备工作。(15分)(2)如果AED到位后提示患者为可除颤心律,请列出除颤操作完成前需要完成的所有准备要点。(10分)2.(30分)某三级医院普外科病房,一名腹腔镜胆囊切除术后第二天的68岁女性患者,如厕后突发意识丧失,呼叫无应答,值班护士最先发现病情变化。请回答以下问题:(1)作为值班护士,发现患者心脏骤停后,你需要立即完成哪些急救准备工作?(18分)(2)简述该患者在医生到达前,你完成准备工作后启动基础心肺复苏的核心要点。(12分)参考答案及解析---一、单项选择题参考答案及解析1.答案:B解析:根据心肺复苏指南核心要求,急救人员到达现场后,首要准备工作是评估现场环境安全,避免施救者也发生意外伤害,排除危险后再开展后续评估和操作,因此B为正确选项。2.答案:B解析:我国《急诊急救质量控制规范(2023版)》明确要求,心肺复苏所用硬质按压平面厚度不低于4cm,承重不低于150kg,足够硬度才能保证按压力量有效传递到心脏,避免能量损耗,因此正确答案为B。3.答案:E解析:心肺复苏前义齿处理原则为:固定良好的义齿可以保留,能够维持口腔正常形态,提升人工通气的密闭性,只有当义齿松动、移位可能影响气道开放或发生误吸时才需要取出,因此B和C都正确,答案为E。4.答案:C解析:我国医疗质量控制指标明确要求,院内心脏骤停患者,除颤仪需要在接到呼救后3分钟内完成准备并实施除颤,因此完成准备的最长时间不超过3分钟,正确答案为C。5.答案:C解析:带单向阀的呼吸屏障面罩可以有效阻隔患者的分泌物、血液,避免交叉感染,同时不影响人工通气操作,是人工通气前个人防护的首选用品,因此答案为C。6.答案:B解析:指南明确要求,专业人员评估颈动脉搏动的时间不能超过10秒,避免延误按压启动时间,因此正确答案为B。7.答案:B解析:胸外按压是高负荷操作,按压质量会随着时间快速下降,因此要求每2分钟(5个按压通气循环)轮换按压者,且轮换中断时间不能超过10秒,避免影响按压连续性,因此正确答案为B。8.答案:A解析:1岁以内婴儿体重轻,体型小,普通平地或抢救床本身足够支撑按压,不需要额外垫硬质垫板,体位要求为仰卧中立位,不需要头低脚高,因此正确答案为A。9.答案:C解析:张力性气胸会导致纵隔移位,静脉回流受阻,胸外按压无法有效产生心输出量,因此心肺复苏前首要准备就是立即穿刺排气减压,解除胸腔高压,之后再开展复苏,因此正确答案为C。10.答案:B解析:根据2020AHA心肺复苏指南要求,成人经外周静脉给药时,肾上腺素的标准准备规格为1:10000肾上腺素,剂量为1mg/次,每3-5分钟重复一次,因此正确答案为B。11.答案:C解析:怀疑颈椎损伤的患者,开放气道准备时不能使用抬头仰头法,避免加重颈椎损伤,正确做法是采用托下颌法开放气道,保持颈椎轴线中立位,因此正确答案为C。12.答案:C解析:院前转运过程中,急救车行进过程中车头方向颠簸程度最大,将患者头部朝向行进方向,容易发生磕碰,也不利于呕吐物引流,因此正确做法是将患者头部朝向车尾或侧面,C选项错误,为正确答案。13.答案:A解析:AED使用前,患者胸毛茂密会影响电极片导电,需要快速刮除胸毛,不能仅用力粘贴,否则会导致接触不良,除颤失败,因此A选项错误,为正确答案。14.答案:C解析:心导管室术中患者突发心脏骤停,不需要移动患者,移动会延误按压时间,只需要在患者背部垫一块厚度不低于4cm的硬质木板,即可满足按压平面要求,因此正确答案为C。15.答案:C解析:心肺复苏成功后,只有存在气道不稳定、通气不足的患者才需要气管插管,部分复苏成功、自主呼吸稳定、意识清楚的患者不需要常规气管插管,因此C选项错误,为正确答案。二、多项选择题参考答案及解析1.答案:ABCDE解析:完整的院外心肺复苏准备工作包含环境、个人防护、呼救分工、患者准备、器材准备五个核心模块,所有选项都正确,因此全选。2.答案:ABCDE解析:院内常规心肺复苏备用器材要求包含以上所有品类,缺一不可,因此全选。3.答案:ABCD解析:只有当患者气道内有可见分泌物或异物堵塞时才需要清理吸引,并不是所有患者都必须常规吸引延误按压时间,因此E选项错误,其余正确,答案为ABCD。4.答案:BDE解析:基层医疗机构要求所有医护人员掌握心肺复苏,行政后勤人员只需要掌握基础呼救和AED取用,不需要全部掌握操作技术,A错误;抢救负责人由在场最高职称或年资人员担任即可,不要求必须副主任医师以上,C错误;其余选项都正确,答案为BDE。5.答案:ACDE解析:低温心脏骤停患者,无论核心体温多少,都需要立即启动心肺复苏,同时开展复温准备,不能先复温再复苏延误抢救时机,因此B选项错误,其余正确,答案为ACDE。6.答案:ABCDE解析:以上所有选项都符合儿童心肺复苏准备的指南要求,因此全选。7.答案:ABCD解析:创伤性心脏骤停需要边复苏边准备手术,不能等待手术再复苏,延误抢救时机,E选项错误,其余都正确,答案为ABCD。8.答案:ABCD解析:只有严重酸中毒、高钾血症导致的心脏骤停才需要准备碳酸氢钠,碱中毒不需要常规使用,E选项错误,其余正确,答案为ABCD。9.答案:ABCDE解析:以上所有选项都符合批量心脏骤停应急预案准备的要求,因此全选。10.答案:ABCDE解析:心肺复苏抢救记录要求包含以上所有核心内容,符合医疗规范要求,因此全选。三、判断题参考答案及解析1.答案:正确解析:指南明确规定,非专业人员可以不评估脉搏,仅通过意识和呼吸判断即可,减少准备时间,因此该说法正确。2.答案:错误解析:等待AED送达的过程中,必须持续进行胸外按压,不能中断,因此该说法错误。3.答案:错误解析:指南要求,心脏骤停给药优先选择外周静脉,给药后推注20ml生理盐水促进药物进入循环,中心静脉给药仅用于已经建立通路且外周给药无效的情况,因此该说法错误。4.答案:正确解析:溺水导致的心脏骤停主要病因为缺氧,因此准备阶段优先通气,采用ABC顺序优先通气,因此该说法正确。5.答案:正确解析:妊娠晚期子宫增大压迫下腔静脉,会导致回心血量不足,按压无效,因此准备阶段需要将子宫向左移位,解除压迫,该说法正确。6.答案:错误解析:药物贴膜会影响导电,因此AED电极片粘贴前必须移除药物贴膜,擦干皮肤,因此该说法错误。7.答案:错误解析:高级气道建立可以延迟到复苏数轮后,不要求开始按压前必须完成气管插管,因此该说法错误。8.答案:正确解析:指南明确要求成人按压深度为5-6cm,频率100-120次/分,过浅达不到效果,过深会导致肋骨骨折、脏器损伤,因此该说法正确。9.答案:错误解析:软质平面会消耗按压能量,导致按压深度不足,因此条件允许必须准备硬质平面,只有极端情况下无法获取才能在软平面按压,因此该说法错误。10.答案:正确解析:终止心肺复苏必须由高年资资质医师判断,签字确认,符合医疗规范要求,避免医疗纠纷,因此该说法正确。四、案例分析题参考答案1.(1)启动心肺复苏前的准备工作:①环境准备:快速疏散围观人群,评估现场是否存在车流、坍塌、触电等安全隐患,确认现场安全,保证施救者和患者安全;②呼救分工准备:立即安排现场工作人员拨打120急救电话,告知具体地点和患者病情,安排另外一人在商圈入口接应急救人员,维持现场秩序;③个人防护准备:取出急救包中的无菌手套、带单向阀的呼吸屏障面罩,做好个人防护,避免职业暴露和交叉感染;④患者准备:快速将患者转移到平坦硬质地面,摆放为仰卧位,解开患者上衣充分暴露胸部,快速判断意识、呼吸、颈动脉搏动,确认心脏骤停诊断;⑤气道准备:清理患者口腔可见异物、分泌物,取出松动义齿,采用正确手法开放气道,做好通气准备;⑥器材准备:取出AED,开机自检,确认AED功能正常,整理好按压辅助器材、手套等物品到位,等待使用。(每点2.5分,共15分)(2)除颤前准备要点:①快速擦干患者胸部汗液或水渍,胸毛茂密时快速刮除胸毛,保证电极片和皮肤接触良好;②按照AED提示粘贴电极片,电极片避开患者
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