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文档简介
基层医务人员培训课件2026年秋冬季流感防护与快递外卖员分级诊疗实践基层医务人员培训课件2026年09月培训导览01流感防控新形势2026-2027年度流行态势与最新指南要点02高危人群与职业暴露高危人群界定与快递外卖员风险识别03分级诊疗实践路径分层识别、分级处置与转诊流程04防护措施落地疫苗接种、个人防护、环境消毒与作业管理05健康管理与保障健康监测、企业责任与社会支持流感防控新形势认清流感,科学应对2026-2027年度防控指南已发布,毒株组分全部更新防控指南01新版流感防控指南发布毒株组分全部更新,去年打过今年仍需重新接种中国疾控中心发布《中国流感疫苗预防接种技术指南(2026-2027)》,两种疫苗的适用人群与剂型全面更新三价灭活疫苗2种剂型含裂解疫苗和亚单位疫苗《中国流感疫苗预防接种技术指南(2026-2027)》适用于6月龄及以上
人群裂解疫苗与亚单位疫苗均适用含
0.25mL
和
0.5mL
两种剂型按年龄选择对应剂型接种三价减毒活疫苗每剂0.2mL适用于3至17岁
人群减毒活疫苗适用年龄段每剂次
0.2mL单剂接种剂量固定流感病毒抗原性易变、传染性强,在我国属于法定丙类传染病;保护性抗体仅维持
6至8个月,每年均需重新接种最新配方。流感不是普通感冒发病急、传染强,重症风险远高于普通感冒流感≠普通感冒:突发高热、全身酸痛、传染性强,病程可达1至2周核心特征3项发病机制流感是流感病毒引起的急性呼吸道传染病,发病快、传播猛典型症状突发高热39至40℃、畏寒、头痛、肌肉酸痛、乏力病程传播呼吸道症状相对较轻,传染性强,病程约1至2周风险警示3项并发症风险可诱发肺炎、心肌炎、支气管炎等并发症,严重者可危及生命高危人群老年人、婴幼儿、慢性病患者和孕妇感染后易出现严重并发症传染窗口潜伏期1至4天,平均2天,潜伏期末到急性期均有传染性流感与普通感冒鉴别出现突发高热伴全身酸痛,需及时排查流感突发高热伴全身酸痛,流感可能性大;低热或无热者多为普通感冒鉴别项流感普通感冒起病急,突发高热缓,多为低热或无热体温39至40℃低热或无热全身症状头痛、肌肉酸痛、乏力明显轻微呼吸道症状鼻塞流涕较轻鼻塞流涕咽痛咳嗽为主传染性强弱病程约
1至2周5至7天
自愈疫苗接种时机与剂次9至10月是黄金窗口期接种时机3项流行季前完成通常11月左右进入冬春季流感流行季,建议在9至10月完成接种抗体窗口期接种后2至4周产生具有保护水平的抗体错过黄金期错过黄金期不必慌,整个流行季内接种依然有效儿童剂次规则2项灭活疫苗6月龄至9岁以下儿童,既往未接种者首次接种需2剂次,间隔≥4周;既往接种过者本年度1剂次减毒活疫苗该年龄段接种减毒活疫苗,无论既往是否接种过,仅需1剂次成人及禁忌更新2项统一剂次9岁及以上儿童和成人,无论既往是否接种过,每年仅需1剂次禁忌更新鸡蛋过敏不再作为流感疫苗禁忌,评估后可正常接种,接种后留观30分钟流感病毒阳性率居首2026年第27周监测显示,流感病毒在门急诊阳性率中排
首位流感病毒阳性率居首位,需提前防控监测周期:2026年6月29日至7月5日|数据来源:全国急性呼吸道传染病哨点监测门急诊流感样病例呼吸道样本阳性率TOP3病原体阳性率对比2026年第27周·门急诊流感样病例11.6%流感病毒阳性率居首位9.6%新型冠状病毒位列第二9.1%肠道病毒位列第三高危人群与职业暴露高流动,高风险每天见很多人,感染机会随之增加02八类人群优先接种指南优先推荐八类重点和高风险人群接种医务人员临床救治人员公共卫生人员卫生检疫人员等60岁及以上老年人年龄相关免疫衰退感染后重症风险高慢性病者罹患一种或多种慢性病者养老机构脆弱人群及员工养老机构、长期护理机构福利院等人群聚集场所感染后易发展为重症的五类这五类人群感染后更易进展为重型或危重型儿童高危年龄标准年龄小于5岁,尤其是小于2岁者肺炎支气管炎心肌炎老年人高危年龄标准65岁及以上肺炎支气管炎心肌炎肥胖人群高危体重标准体重指数大于30肺炎支气管炎心肌炎高流动群体的暴露特征每天见很多人、跑的地方广,感染机会随之增加人员接触繁杂外卖骑手、快递员、网约车司机日常接触人员繁杂室内场所频繁取餐、送货、进出写字楼和商场等室内场所频繁密闭空间停留电梯、车站等通风不良、人员密集空间停留时间长手部高频接触方向盘、手机、电梯按钮、门把手、货物等物品频繁接触物品表面风险配送箱、运送车辆封闭式箱体等部位易成为病毒中转站交接环节暴露与顾客交接环节近距离接触,存在飞沫传播风险感染后的双重风险既影响收入,也威胁家人和客户一页看清感染流感的双重代价——伤自己,也伤身边人。早休息、早治疗,既是对自己负责,也是对每一位接触者负责。不带病上岗可有效减少社区传播链条。个人代价一旦感染流感,耽误接单、影响收入流感不是普通感冒,严重时可能引发肺炎等并发症他人风险可能传染给家人和客户,扩大传播范围工作节奏快、休息少,习惯小病扛一扛,容易延误冬季户外作业的健康挑战寒潮暴露时间长、强度高,多重风险叠加风险·应对低温、寒风与湿滑路面下,冬季户外作业需同步防范三类健康风险、落实三项应对要点。险三类健康风险低温潮湿低温、寒风、潮湿环境易引发
冻伤、关节疼痛。雨雪交通雨雪天气路面湿滑,跌倒和交通风险上升。呼吸道感染呼吸道传染病叠加流行,感染风险增高。策三项应对要点错时作业合理安排作业时间,尽量在相对较温暖时段作业。定时取暖每
1至2小时
到驿站、便利店等温暖场所休息
10分钟。冻伤处置切勿用雪搓或热水烫洗,应进入温暖环境用约
40℃温水
缓慢复温。分级诊疗实践路径分层识别,分级处置轻症在基层,重症快转诊分级诊疗03分级诊疗总体框架分层识别、分级处置、有序转诊轻症在基层、重症快转诊、减少聚集传播,对高流动从业者重点做好症状早发现、信息早登记、转诊早对接第一层健康从业者做好日常防护与疫苗接种第二层轻微症状者暂停接单、居家休息、对症处理第三层症状较重或高危人群转诊至上级医疗机构基层医疗卫生机构职责:承担首诊识别、健康指导与转诊协调流感样症状的基层识别识别要点是突发高热伴明显全身症状传染性疾病快速初筛的关键在于把握发热与全身症状的信号典型症状3类发热体温可达39至40℃呼吸道症状咳嗽、咽痛、流涕等表现全身症状头痛、肌肉酸痛、乏力明显易忽视与鉴别易忽视部分患者初期仅低热或乏力,易被忽视与普通感冒鉴别流感起病更急、全身症状更重、传染性更强处置出现上述表现应及时佩戴口罩、避免带病上岗接诊可主动询问职业与接触史,做好信息登记轻症居家隔离与处置症状较轻者可居家隔离,一般7天
左右可康复患患者个人处置居家休息症状较轻者居家休息,避免外出,隔离至症状完全消失后2天对症用药合理使用解热镇痛、祛痰止咳药物缓解症状饮食休息多饮水、清淡饮食、保证充分休息隔离时限对症用药充分休息家家庭防护要点分室居住家庭成员感染后应分室居住,不共用餐饮具、毛巾等生活用品咳嗽礼仪咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘部掩住口鼻,用过的纸巾及时处理手卫生家庭成员接触患者后及时进行手卫生通风清洁做好居室通风换气,保持环境清洁分室隔离通风清洁康康复与转归轻症自愈症状较轻者可居家隔离,一般7天左右可康复观察病情隔离至症状完全消失后2天方可外出家庭照护做好家庭成员间的防护与支持轻症自愈居家观察需及时转诊的警示指征出现以下情况应立即转诊,避免贻误病情警示出现以下情况应立即转诊,避免贻误病情持续高热超过
3天,或
39℃
以上高热且退热药物效果不佳呼吸症状剧烈咳嗽、呼吸急促、胸闷、憋气神经症状剧烈头痛、频繁呕吐、意识模糊痰液与精神大量浓痰、精神萎靡、呼吸困难高危人群老年人、儿童、慢性病患者等感染后症状加重继发感染症状好转后再次出现发热、痰量增多、痰色变化转诊途中应佩戴口罩,避免乘坐公共交通工具抗病毒用药的时机与规范发病48小时
内用药效果最佳抗病毒治疗需尽早规范,抗生素对流感病毒无效,勿自行使用常用抗病毒药物奥司他韦1岁以上;疗程
5天玛巴洛沙韦5岁以上、体重
20公斤
以上;单次服用,避免与乳制品、钙补充剂同服用药规范要点流感属病毒感染,应在医生指导下尽早使用抗病毒药物当前流行病毒对抗病毒药物敏感,治疗有效居家休息隔离期间注意合理用药,避免盲目用药药物预防不能代替疫苗接种抗生素对流感病毒无效,切勿自行使用抗生素防护措施落地五件事,护好自己疫苗提前打、口罩科学戴、双手勤清洁日常防护04疫苗提前打,最有效护身符接种流感疫苗是预防流感最经济、最有效的手段之一流感疫苗提前打,才能赶在流行季前建立有效防护接种时机3项时机最佳接种后需2至4周产生保护性抗体,9至11月接种效果最佳错过仍可补旺季太忙没赶上,整个流感季内接种也来得及每年接种每年接种才能对上当年流行毒株,防护力才够在线优先建议3项快递外卖快递员、外卖骑手日常接触人员繁杂,建议提前接种流感疫苗高暴露岗位从业者属于高暴露岗位人员,建议纳入优先接种范围户外工作者寒潮期应关注呼吸道病原体感染,及时接种疫苗口罩科学戴,场景化佩戴进入室内或聚集场所,别嫌麻烦科学佩戴口罩,既是保护自己,也是保护他人佩戴场景3项室内场所取餐、送货、进出写字楼和商场等,建议科学佩戴口罩通风不良空间电梯、车站等人员密集空间必须佩戴双向防护既可保护自己不被感染,也可避免将病毒传播给他人佩戴规范4项佩戴时长医用外科口罩佩戴时间不超过4小时及时更换口罩潮湿或污染后要及时更换随身备用随身多备一两个口罩,方便随时替换正确佩戴戴口罩前保持手卫生,分清正反面,压紧鼻两侧金属条使口罩贴合面部双手勤清洁,防传播中介手每天接触的物品都可能成为病毒中转站洗手时机与方法Q何时需要洗手接触方向盘、手机、电梯按钮、门把手、货物等高频物品后,以及饭前便后、如厕后Q如何正确洗手肥皂或洗手液加流动水,搓洗
20秒
以上Q无水源时怎么办车上常备免洗手消毒液,随时可用;避免用未清洁的手触摸眼睛、鼻子和嘴呼吸道礼仪Q咳嗽打喷嚏时如何遮挡用纸巾或肘臂遮挡口鼻Q用过的纸巾如何处理弃置于有盖垃圾箱内Q还有哪些注意不随地吐痰环境通风与运送工具消毒保持空气流通,定期清洁消毒高频接触部位开窗通风降低病毒浓度,定期清洁消毒高频接触部位,筑牢防线车内通风开窗换气适当开窗换气,降低车内病毒浓度使用空调时车窗也不应完全闭合,保证通风换气工具消毒清洁防护每日出车前做好清洁消毒,车内备好口罩、手消液等防护用品封闭式箱体、闸把、扶手等频繁接触部位,用有效氯500毫克每升含氯消毒剂擦拭,作用30分钟后用清水擦净保持配送箱清洁,避免餐食遗撒,提倡增加清洁消毒频次居住通风宿舍环境宿舍等居住环境尽量采用自然通风分体式空调每运行2至3小时开窗通风20至30分钟家庭防护每日通风2至3次,每次不少于30分钟户外作业防寒与安排分层穿衣锁住热量,合理安排作业时间保暖有序,安全常在三层穿衣法3层内层透气速干贴身衣物,避免出汗后着凉中层抓绒衣、羊毛衫或轻薄羽绒服,锁住体温外层防风防水外套和裤子,带反光条兼顾夜间作业安全关键部位防护3部位手部加绒防水触屏手套,备两副轮换,防止手套浸湿足部高帮防滑防水鞋,勤换袜子,可加穿保暖鞋垫头颈膝佩戴护膝,头部戴帽和口罩,头盔内衬保暖但不影响视线和听力骑行安全检查2项出发前检查检查轮胎、刹车、灯光、电池骑行规范遵守交通信号,不超速健康管理与保障健康是奋斗最硬的底牌监测、保障、支持,一个都不能少健康保障05岗前健康监测与症状报告每日监测体温,异常立即报告上岗前检查防护用品、测量体温,出现异常立即报告,不带病上岗。岗前检查与体温测量检查防护用品上岗前检查工作服、口罩、手套和手消毒剂等防护用品的数量和质量测量体温上岗前测量体温,出现体温异常应报告单位并及时就医每日登记健康每日登记员工健康状况,提醒员工如身体不适及时就医症状报告与风险了解流感样症状停岗出现发热、咳嗽、咽痛等流感样症状,应自觉停止提供服务不带病上岗不带病上岗,早休息、早治疗了解疫情风险等级及时了解所负责区域的疫情风险等级,主动配合防控工作用工单位的防护保障责任物资、培训、监测,一个都不能少用工单位须切实履行防护保障责任,为劳动者筑起坚实的健康安全防线物资储备2项按量储备按员工数量储备消毒设备、消毒用品、口罩、手套、洗手液等定期发放定期发放口罩、手套、消毒剂,按每工作4至6小时更换一次的频
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