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文档简介

2026年秋冬季流感科学防控慢性病儿童家校协同防护知识讲座2026年讲座导览01流感来袭认识秋冬流行态势02高危之辨识别慢病儿童风险03疫苗先行掌握科学接种要点04校园防线落实监测应急处置05家庭守护做好护理消毒隔离06协同行动家校社共筑防护网01流感来袭知己知彼,方能科学应对双毒株叠加,流行周期拉长截至2026年9月6日第36周监测数据67.1%甲型流感主流毒株32.9%乙型流感同步活跃95.9%甲型H3N2占甲流绝对主力指标占比甲型流感67.1%乙型流感32.9%甲型H3N2占甲流95.9%“得过流感、打过疫苗,也不能高枕无忧”三阶段流行时间表这是接种疫苗的黄金窗口。“10月备战,12月死守,2月不松劲。”阶段一10–11月启动爬升期北方降温、病毒活跃,以零星散发为主。这是接种疫苗的黄金窗口。阶段二12月–次年1月全年最高峰聚集性疫情与家庭交叉感染高发,是防护的重中之重。阶段三次年2–3月缓慢回落期北方收尾较慢,仍不可松懈。天津疾控本市研判高峰预计出现在11月下旬至12月上旬流感与普通感冒怎么分四步鉴别,一眼分清——看病原、比症状、识风险、判传染感冒蔫一点,流感蔫一片;突发高烧全身痛,快查流感不拖延。看病原2项普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒引起,致病性较弱流感由甲、乙型流感病毒引起,变异快、传播强比症状2项感冒起病缓和,以鼻塞流涕为先,孩子精神尚可流感如“突袭”,几小时内体温升至39至40℃,伴畏寒、头痛、全身酸痛、精神萎靡识风险2项感冒三五天自愈流感可能诱发肺炎、心肌炎等重症判传染2项感冒很少集体发病流感在班级里易“接力”扩散流感是怎么传播的传染源与途径病毒如何侵入流感患者和隐性感染者都是传染源。病毒主要通过飞沫传播——打喷嚏、咳嗽喷出的飞沫被他人吸入;也可经手接触口、鼻、眼黏膜间接感染;密闭空间内还可能气溶胶传播。潜伏与排毒何时起病与传染潜伏期一般为感染后1至4天,平均2天出现症状。儿童排毒时间比成人更长,低龄幼儿尤甚。儿童是“传播放大器”校园为何易扩散在学校、托幼机构中感染率可达20%至30%,高发季甚至达50%。流感容易在班级快速扩散——这正是强调“不带病上学”的根本原因。02高危之辨慢病儿童,流感面前更需守护慢性病儿童为何更危险流感普遍易感,但慢性病儿童感染后重症风险显著更高。慢病儿童,必须当作重点保护对象权威依据中国疾控中心《流感疫苗预防接种技术指南(2026—2027)》将“罹患一种或多种慢性病者”列为优先接种人群。覆盖病种心血管疾病、慢性呼吸系统疾病肝肾功能不全、血液病神经系统疾病、代谢性疾病(含糖尿病)免疫抑制状态危险所在免疫与脏器功能本就脆弱,感染后高热、咳喘更重,易诱发原发病加重——哮喘发作、血糖剧烈波动,甚至发展为肺炎、心肌炎。慢病儿童感染后的典型表现典型的流感症状表现为突发高热、寒战、头痛、全身酸痛、乏力。症状进展速度,是判断就医时机的第一信号孩子的症状是越来越重还是慢慢好转,请密切关注变化趋势。典型流感症状突发高热、寒战、头痛、全身酸痛、乏力。原发病加重信号哮喘患儿:喘息加重、呼吸费力糖尿病患儿:血糖明显升高、不易控制部分乙型流感:呕吐、腹泻等消化道症状与普通感冒的关键区别全身症状明显、起病迅猛,孩子常精神萎靡、不愿活动,早期咳嗽流涕反而不明显。重症高风险人群5岁以下、尤其2岁以下婴幼儿,以及本身有基础病的孩子。出现这些危险信号立即送医慢病儿童病情变化快,居家观察须盯紧精神状态、呼吸、尿量三条线。居家观察须盯紧精神状态、呼吸、尿量三条线,以下任一表现出现,提示病情危重,立即送医:精神异常嗜睡烦躁不安、抽搐呼吸异常呼吸急促(婴儿>60次/分钟、幼儿>50次/分钟)喘息、口唇发紫循环障碍严重呕吐腹泻致尿量减少四肢冰凉、皮肤发花基础病加重哮喘发作惊厥发作持续恶化高热超3天不退拒食拒水、8小时以上无尿慢病儿童出现上述信号,切勿观望,就近规范就医是第一选择。高热不退该怎样给药“退热先看精神,用药先问医生”低于38.5℃且精神尚可松开衣物散热温水擦拭额头、颈部、腋下切忌捂汗否则极易诱发高热惊厥达到38.5℃或烦躁哭闹、精神差遵医嘱选用退烧药布洛芬或对乙酰氨基酚严格按体重计算剂量两种退烧药不可随意交替叠加使用两类特殊情况有高热惊厥史或基础病退热方案提前咨询医生流感是病毒感染,抗生素无效盲目使用还会打乱肠道菌群03疫苗先行疫苗是预防流感最经济有效的手段疫苗是预防流感最有效手段“疫苗是慢病孩子的第一道“防火墙””—先给结论,再讲依据保护机制接种后如何起效接种后

2至4周

产生保护性抗体,效力维持

6至8个月

后衰减。为何每年接种病毒会变,抗体会减病毒抗原性逐年变异,抗体又随时间衰减——去年的抗体挡不住今年的毒株。慢病儿童获益三类患儿,三重保护哮喘患儿:减少流感感染与哮喘发作糖尿病患儿:降低全因住院风险心脑血管病患儿:减少不良事件与死亡一句话记住:疫苗是慢病孩子的第一道“防火墙”三价疫苗,针对性更精准为什么今年看不到四价疫苗?这是常规科学更新,不是降级——匹配度更高、效力无显著差异,更精准。为什么今年看不到四价疫苗?2项自

2020年3月以来,连续多年未监测到乙型

BY

系毒株自然流行WHO今年2月据此建议:2026—2027

年度推荐三价疫苗,不再包含乙型BY谱系三价疫苗有哪些?2项IIV3(三价灭活疫苗)裂解疫苗、亚单位疫苗,适用于

6月龄及以上人群LAIV3(三价减毒活疫苗)适用于

3至17岁人群

常见疑问少一价,是降级吗?不是降级,而是更精准匹配与本季预期流行株匹配度更高效力保护效力与既往四价无显著差异性质这是常规科学更新慢病儿童的接种程序6月龄至9岁以下按既往接种史分两档首次接种灭活疫苗:需

2剂次,选同一厂家同种疫苗,间隔

4周以上既往接种过:本年度

1剂次接种减毒活疫苗:无论既往是否接种,仅

1剂次9岁及以上每年接种无论既往接种史,每年

1剂次。全程接种完成即有效同一流行季内完成全程接种者,无需重复接种接种前如实告知医生基础病史与当前病情,由医生判断是否适宜什么情况下暂缓接种流感疫苗怎么打,先看这四条禁止接种对疫苗成分或既往流感疫苗有严重过敏史。暂缓接种正在发热、患急性疾病,或慢性病处于急性发作期(如糖尿病、高血压控制不稳定),待病情稳定后再种。医生评估有神经系统疾病或格林-巴利综合征病史者,由医生判断是否可种。常见误区澄清鸡蛋过敏不再是普遍禁忌——我国部分流感疫苗卵清蛋白含量已极低,可不列为禁忌,家长可咨询接种门诊选择合适产品。接种前避免空腹、保证休息;接种后留观30分钟。抓住9至10月黄金窗口为什么是9至10月?早接种,早保护,慢病孩子过冬才踏实抗体需要2至4周才建立我国流感流行季通常在11月前后到来,倒推即得9至10月接种,抗体恰好在流行高峰前建立。错过窗口怎么办?整个流行季内仍可随时补种,保护不失效。惠民政策示例天津为农村地区65岁以上老年人、义务教育阶段在校学生提供免费流感疫苗接种。04校园防线把好校园入口关,筑牢集体防线校园监测的第一道关口监测关口第一道防线是防聚集性疫情的关键——校园人员密集,慢病儿童停留时间长。晨午检制度每日两道检查晨检:上午第一节课前,中小学与托幼机构午检:传染病流行期,下午第一节课前增加重点监测:发热、咳嗽、咽痛、流涕、乏力、肌肉酸痛缺勤追踪一个都不能漏班主任与患病学生保持联系,掌握病情进展,做好因病缺勤登记与病因追踪。疫情报告早发现

早处置指定专人负责,落实“日报告”“零报告”,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。什么情况要上报疾控两条报告线,记住数字即可报告线全校线:1周内同一学校出现10例及以上流感样病例班级线:一个班级一天出现5例及以上流感样病例流感样病例的判定标准体温≥38℃,伴咳嗽或咽痛。学校接报后做什么尽快向社区卫生服务中心或疾控中心报告,配合调查处置避免大型活动、减少混班教学患病学生及时隔离,通知家长接回家长配合要点班级出现集中发热时,配合停课与健康监测安排,不慌张、不隐瞒。复课标准:退烧不等于痊愈复课有标准,别让“感觉好了”说了算常见误区很多家长以为“烧退了、精神好了”就能送孩子返校。科学标准体温恢复正常、其他流感样症状消失后48小时一般不少于发病后5天,经校医或班主任核查确认后方可返校。为什么不能提前返校退烧≠痊愈≠可复课症状减轻后仍可能排毒,过早返校易造成二次传播慢病儿童恢复期体力未复原,充分休息再复课家长配合主动配合复课查验制度,不让孩子带病上学。主动配合复课查验制度,不让孩子带病上学教室通风与高频消毒通风教室、宿舍每日开窗2至3次,每次不少于30分钟。优先自然通风;通风不足处,加装机械通风设备。开窗通风自然通风优先消毒高频接触表面(课桌、门把手、楼梯扶手、开关、玩具)定期用500mg/L含氯消毒剂擦拭。出现病例的班级,加大消毒频次。餐饮具清除残渣后煮沸消毒不少于15分钟。含氯消毒剂煮沸消毒物资与习惯储备口罩、洗手液、消毒剂,保障洗手设施充足。提醒孩子不共用水杯、毛巾,从细节切断传播链条。物资储备个人卫生习惯05家庭守护科学护理胜于盲目用药居家隔离与固定照护1单独居住患儿尽量单独一室,固定一名身体健康、非孕妇、无慢性基础病的家庭成员照料。2通风与洗手每日通风

2至3次,每次不少于30分钟,可开离患儿房间较远的窗户形成对流。日常防护要点近距离接触时佩戴口罩。咳嗽打喷嚏用纸巾或手肘完全遮挡。用过的纸巾立刻扔进带盖垃圾桶。照护者接触患儿或其物品后、饭前便后,用流水和洗手液彻底洗手。家庭内一旦出现病例,交叉感染风险很高,尤其要保护家中的老人和低龄幼儿。补水退热与清淡饮食补水坚持少量多次喂温水,禁止一次性猛灌。小宝宝增加喂奶喂水频次。大龄儿童可喂温梨水、淡盐水舒缓咽喉。少量多次温梨水退热以38.5℃为界。低于此值且精神尚可:松衣散热、温水擦拭,禁忌捂汗。达到此值或精神差:遵医嘱用布洛芬或对乙酰氨基酚,按体重给药。38.5℃按体重给药饮食清淡易消化为主。优先白粥、烂面条、米汤、蒸蛋羹。少食多餐,生冷、油腻、甜食尽量不吃。少食多餐蒸蛋羹静养暂停户外活动和作业网课,充分休息。劳累极易造成病情反复加重。充分休息静养抗病毒用药的黄金48小时两种常用药对比药物适用年龄用法

奥司他韦2周龄以上疗程5天,按体重算剂量

玛巴洛沙韦1岁以上全程口服1次,快速降低病毒载量发病后48小时内尽早用药,效果最好:可缩短病程、减少并发症。危险偏方灌肠退热、酒精擦浴、捂汗,可能造成过敏或脏器损伤,切勿尝试。三个不可不可私自买药、调药量不可症状好转即停药,否则易致病情反复不可用抗生素——流感是病毒感染,抗生素无效患儿物品的分区消毒01餐具→患儿用品专人专用,煮沸15分钟或消毒柜处理。02织物→单独清洗,56℃以上热水浸泡

30分钟后再常规洗涤;被

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