2026年秋冬季流感群防群控-中小学师生科学用药指导课件

2026年秋冬季流感群防群控科学识别·规范用药·校园防控·疫苗防护2026年09月grazie课程导览01认清流感真面目区分流感与普通感冒，识别重症信号02校园防控筑防线传播路径与校-家-生防控机制03退烧用药守安全对乙酰氨基酚与布洛芬规范用法04抗病毒药抓时机奥司他韦与玛巴洛沙韦选择策略05用药误区须避开五大高频误区与特殊体质用药06疫苗防护加联动疫苗接种建议与三方协同认清流感真面目流感不是重感冒分清症状，才能科学应对01流感不是重感冒对比项流感普通感冒病原甲型、乙型流感病毒鼻病毒、冠状病毒等发热突发39至40℃，持续2-3天低热或中度热全身症状畏寒、肌肉酸痛、乏力明显症状轻局部症状咽痛干咳，儿童常见呕吐腹泻鼻塞流涕为主病程咳嗽疲倦可延续2-3周3-5天自愈流感由流感病毒引起，可引发肺炎、脑炎、心肌炎等重症。当前流行以甲型H3N2为主，校园人群免疫屏障较弱，易在校园传播。校园传播三条路径三条主要传播路径与高风险场景警示飞沫传播课堂咳嗽喷嚏未遮挡课间近距离交谈校园最主要传播方式近距离飞沫接触传播高频接触物品易染病毒门把手、课桌椅等高频接触物物体表面可存活病毒存活时间

2-8小时高频接触物气溶胶传播密闭课堂、冬季空调房内病毒可长时间悬浮传播密闭空间悬浮风险最高密闭密集场所风险最高：教室、食堂、宿舍、校车等通风差、接触频繁的场所。警惕重症危险信号出现任一信号，立即就医，不可在家盲目用药持续高热超过3天呼吸困难精神萎靡嗜睡、抽搐走路不稳呼吸急促口唇发紫皮疹迅速增多脸肿、声音嘶哑严重呕吐腹泻尿量明显减少四肢冰冷出现任一信号，立即就医，不可在家盲目用药校园防控筑防线把疫情挡在校门外三方联动，闭环管理02学校防控三大机制制度到位，才能把疫情挡在校门外健全机制校长为第一责任人明确职责，制定应急预案并定期演练关口前移落实晨午检与因病缺课登记追踪做到早发现、早报告、早隔离、早治疗应急处置快速上报配合流调采样消杀精准防控停课标准：班级单日新发病例

≥5例

或现症达

30%，建议停课

4天通风消毒做实做细环境管理是最容易落地的防控环节通风教室每日开窗通风

不少于3次，每次不少于

20分钟课间开窗

5至10分钟，利用空气对流降低病原体浓度消毒门把手、课桌椅、楼梯扶手等

高频接触部位

每日消毒物资卫生间配足

洗手液，储备消毒剂、体温枪等防疫物资各类饮用水设施定期清洗维护、消毒及

水质检测学生养成三个卫生习惯个人卫生是最基础防线规范洗手2七步洗手法：内、外、夹、弓、大、立、腕全程不少于20秒咳嗽礼仪2用纸巾或肘部遮挡用过的纸巾及时丢弃个人防护2密闭场所戴医用外科口罩不与发热同学密切接触，不共用个人物品出现流感样症状注意休息及自我隔离，就医途中戴口罩家庭守好两道关每日健康监测晨起测体温、观察精神食欲出现发热、皮疹、咽痛、腹泻先居家及时规范就医不擅自喂退烧药硬撑上学病假如实告知确诊后第一时间通知学校不带病带症上课主动接种疫苗按程序为孩子建立免疫保护复课需满足硬标准隔离期满、症状消失，才能回到课堂复课硬标准疾病复课条件流行性感冒体温正常、症状消失满48小时诺如病毒症状消失后满72小时手足口病症状消失后满7天水痘全部皮疹结痂流行性腮腺炎发病后21天

或肿胀完全消退退烧用药守安全选对药，算准量退烧是为了缓解不适03儿童退烧药只有两种世界卫生组织及多国儿科指南，仅推荐

对乙酰氨基酚

与

布洛芬

两种儿童退热药对乙酰氨基酚满2月龄以上适用月龄满2月龄以上单次剂量10-15mg/kg用药间隔最短4小时24小时次数不超过4次每日最大量2g或75mg/kg布洛芬满6月龄以上适用月龄满6月龄以上单次剂量5-10mg/kg用药间隔6至8小时24小时次数不超过4次每日最大量2.4g或40mg/kgVS按体重换算三步法核对标签浓度核对毫克→毫升换算核对给药时间记录第1步先读浓度先读浓度明确当前药瓶浓度，绝不照搬他人用量第2步按体重算毫克按体重算毫克剂量标准

×

孩子实际体重第3步换算毫升换算毫升目标毫克数

÷

药瓶浓度示例：7kg宝宝对乙酰氨基酚7kg×10mg/kg=70mg→70mg÷160mg/5mL≈2.2mL退烧是为了缓解不适退烧看状态，不看体温数字腋温不低于38.5℃

且孩子难受烦躁时，才考虑使用退烧药退烧不追求降到

37℃，重点观察精神状态、饮食和睡眠严禁混喂与交替两种退烧药24小时不超过

4次，避免超量造成肝肾损伤严禁与复方感冒药叠加，多数小儿复方感冒药暗藏退热成分特殊体质这样选退烧药哮喘患儿两种药均需医生评估后单用一种，禁止交替使用。水痘、发热伴腹泻禁用布洛芬，可加大严重细菌感染与肾损伤风险。肝功能异常优先布洛芬。肾功能异常、心衰、出血性疾病首选对乙酰氨基酚。2月龄以下婴儿发热不自行喂药，立即就医。剂型选择与居家储存口服混悬液、滴剂6岁以下首选低龄宝宝优先高浓度小剂量滴剂退热栓剂腹泻禁用仅用于严重呕吐、拒绝口服的患儿，腹泻宝宝禁用静脉注射严禁家庭自行使用仅限危重患儿院内医护监护下使用，严禁家庭自行使用居家储存开封后遮光密封、25℃以下存放，保质期仅3至6个月正常现象静置后出现淡黄色絮状物或泡沫属正常，用前充分摇匀安全放置所有儿童药品统一放置高处上锁抗病毒药抓时机黄金48小时先确诊，再用药04两类抗病毒药怎么选奥司他韦像守在细胞门口的

门卫

，玛巴洛沙韦像

源头破坏者选药先看适用人群，再看服用方式——两类抗病毒药各有边界奥司他韦机制阻止病毒从感染细胞释放治疗满1岁，干混悬剂2周龄以上预防满3月龄可用服用每日2次，连服5天玛巴洛沙韦机制阻断病毒复制治疗满5岁预防尚未获批服用全程单次口服抓住黄金48小时两药对甲流乙流均有效，不存在交叉耐药性48小时内服药，效果最佳36小时更佳奥司他韦在症状出现后

36小时内

服药更为理想超48小时仍治超过

48小时，重型或有高危因素的患者仍应进行抗病毒治疗疑似即就医启动抗病毒治疗不必等待检测结果，一旦怀疑流感尽快就医足量足疗程防病毒反弹随餐或饭后服用，减轻胃肠道刺激疗程警示擅自停药与盲目补服都是隐患奥司他韦标准疗程为

5天，症状好转不代表病毒被完全清除擅自提前停药可能给残存病毒喘息之机，导致病情复发服药后15至30分钟

内呕吐补服一次全剂量药物尚未吸收，需按全剂量补服一次服药后30至120分钟

内呕吐补服一半剂量部分药物已吸收，按一半剂量补服服药超过2小时

后呕吐无需补服药物基本已吸收，无需补服按年龄与需求科学选药处方药须经医生评估，按年龄与依从性选药奥司他韦适用人群5岁以下儿童、孕妇首选无特殊忌口玛巴洛沙韦适用人群及忌口提醒满5岁儿童，喂药困难或需快速返校者，经医生评估后选用前后

2小时

避免牛奶、钙片、铁锌及抗酸药用药红线两药均为

处方药，不可自行购药服用不建议两药

联合使用，联合用药不增加疗效反而增加副作用校园流感暴发，不推荐家长自行采取抗病毒药物预防VS用药误区须避开避开误区，守住底线特殊体质更要精准选药05五大用药误区须避开认知纠偏，是安全用药的前提常见误区科学做法流感就是重感冒及时就医，48小时内抗病毒治疗硬扛能增强抵抗力儿童免疫未成熟，硬扛易延误诊治疫苗能100%预防匹配度高保护率60%至80%，能降重症风险发烧必须降到37℃缓解不适即可，重点看精神状态流感用抗生素好得快抗生素对病毒无效，仅合并细菌感染时用四步安全用药法四步安全用药法：确诊为先、时机为要、年龄为据、忌口为界01先确诊发热不等于流感，治疗要有的放矢02抓时机症状出现

48小时

内用药，越早越好03看年龄2周龄至5岁用奥司他韦颗粒满5岁可评估选玛巴洛沙韦或奥司他韦04避忌口服玛巴洛沙韦前后

2小时

禁牛奶、钙片、铁锌、抗酸药疫苗优先药物用于治疗，疫苗用于预防，二者配合才能筑牢防线抗流感病毒药只是救火队，每年接种流感疫苗才是最高性价比的防火墙这些情况立即就医出现以下任一情况，立即就医出现以下任一情况，立即就医大量呕吐时间服药后30分钟内精神异常表现嗜睡、抽搐、走路不稳呼吸异常表现急促、口唇发紫过敏反应表现皮疹迅速增多、脸肿、声音嘶哑持续高热表现超过3天、尿量明显减少基础病加重表现原有基础疾病明显加重成人药与抗生素切勿乱用居家护理：多休息、多饮水、勤通风儿童肝肾功能未发育成熟，用药必须专属成人药禁区成人感冒药、退烧药禁止给孩子服用不轻信没有根据的偏方，避免耽误治疗抗生素禁区抗生素仅对细菌有效，对流感病毒完全无效滥用抗生素破坏肠道菌群平衡，增加细菌耐药性仅在医生明确诊断合并细菌感染时，遵医嘱使用疫苗防护加联动疫苗是最佳防火墙三方协同，共筑屏障062026至2027接种指南要点指南发布9月3日2026年发布日中国疾控中心发布《中国流感疫苗预防接种技术指南（2026—2027）》本年度疫苗组分三价疫苗覆盖甲型H1N1、甲型H3N2、乙型Victoria系甲型H3N2疫苗组分已更新，保护更精准接种建议建议每年接种所有满6月龄且无接种禁忌者抗体产生周期通常接种后2至4周产生具有保护水平的抗体黄金接种期9至10月为黄金接种期，错过仍可在整个流行季接种不同年龄接种程序打几针，取决于

年龄

和

既往接种史人群接种剂次6月龄至不满9岁，首次接种灭活疫苗2剂次，间隔至少4周6月龄至不满9岁，既往接种过1剂次3至17岁接种鼻喷减毒活疫苗1剂次9岁及以上儿童和成人每年1剂次八类人群优先接种八类人群应优先接种流感疫苗，重点场所人群是优先保护对象八类人群应优先接种，重点场所人群为优先保护对象医务人员临床救治、公共卫生、卫生检疫人员60岁及以上老年人60岁及以上人群慢性病患者罹患一种或多种慢性病者聚集场所人员养老机构、长期护理机构人员及员工6月龄至5岁儿童6月龄至5岁儿童婴儿照护者6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员重点场所人群托幼机构、中小学校、监管场所人员孕妇孕妇家长关心的接种疑问接种前请咨询接种医生核心判断：不必为等待高价数疫苗而推迟接种按季接种鸡蛋过敏者可接种说明书中未把鸡蛋过敏列为禁忌的流感疫苗去年打过需重评流感疫苗按每个流行季重新安排，今年仍需重新评估接种四价疫苗不建议不建议仅因为等待四价而推迟本季接种提前吃退烧药不建议会降低疫苗抗体生成效果同时接种可同接流感灭活疫苗可与其他灭活疫苗在不同部位同时接种校家生三方联动校、家、生三方联动，形成

闭环管理学校落实晨午检缺勤追踪通风消毒物资储备健康宣教校园防线家庭每日健康监测及时规范就医病假如实告知主动接种疫苗家庭守门学生勤洗手守咳嗽礼仪密闭场所戴口罩