2026年秋冬季流行性感冒预防：孕妇疫苗接种指南知识讲座课件

母婴健康·秋冬专题2026年秋冬季流感预防孕妇疫苗接种指南科学防护·安全接种·母婴双护2026年09月讲座导览01流感季与孕妇风险秋冬流感形势与高危人群认知02疫苗安全与有效性本土大样本研究与全球证据03疫苗选择与接种时机疫苗类型、孕周与最佳窗口04权威指南与行动建议指南推荐与接种落地路径流感季与孕妇风险孕妇是流感重症的高危人群秋冬流感来袭，孕妇为何更需警惕秋冬健康专题012026秋冬季流感形势流感冬春季高发，约11月

进入流行季流感属法定丙类急性呼吸道传染病，人群普遍易感核心流行病学特征5项流感病毒由流感病毒引起，属法定丙类急性呼吸道传染病易变强传染抗原性易变，传染性强，传播速度快暴发场所学校、托幼机构、养老院等人员密集场所易发生暴发疫情普遍易感人群对流感病毒普遍易感严重并发症老年人、婴幼儿、慢性病患者和孕妇感染后易出现严重并发症孕妇为何属高危人群妊娠期的生理改变让孕妇更易中招孕妇感染流感，重症风险显著升高生理机制：双重负荷叠加2项心肺负荷加重心血管和呼吸系统发生生理性改变防御能力调整免疫系统处于特殊状态，机体防御能力随之调整感染后果：风险层层升级3级更容易感染相比普通女性，更容易感染流感需要住院一旦感染，发展成重症、需要住院的概率更高死亡风险肺炎等严重并发症、住院甚至死亡风险显著高于非孕期女性流感威胁胎儿健康流感还可能危及胎儿与妊娠结局孕期感染流感，将同时威胁母婴双方的健康与安全流感对母婴的多重威胁5项风险不良妊娠结局孕期感染流感，可能增加

不良妊娠结局

风险流产·早产·子痫前期流产、早产、子痫前期

等风险可能随之升高高热致早产孕妇流感引发的

高热，可能进一步增加早产等妊娠风险胎儿发育母亲一旦感染，胎儿

生长发育

也可能受到影响防护空窗期新生儿出生后

6个月内

自身无法接种流感疫苗，正是防护空窗期预防流感最经济有效手段接种流感疫苗是预防流感最经济有效的措施日常防护同样关键通风与洗手室内定时开窗通风，保持空气流通；勤洗手，避免触碰眼口鼻遮挡与口罩咳嗽打喷嚏做好遮挡，密闭场所科学佩戴口罩减少聚集与就医高发期减少去往人群拥挤的密闭空间；出现流感样症状及时居家休息、就医诊治疫苗安全与有效性本土大样本证据给出答案2517名孕妇研究，安全数据说话02接种率差距警示防护短板我国孕产妇流感疫苗整体接种率低于1.5%，与欧美40%以上差距显著，防护短板亟待补齐各人群流感疫苗接种率对比1.5%我国孕产妇接种率远低于欧美40%+3%-5%全国全人群接种率40%以上欧美国家接种率本土大样本研究填补空白国内首个孕期接种大样本研究出炉由上海市长宁区疾病预防控制中心牵头，是国内首个专门探究孕期接种灭活流感疫苗与母婴结局关联的大样本真实世界研究。2517名孕产妇纳入研究2020年8月至2023年7月在上海建档并分娩203人孕期接种三价灭活流感疫苗占全部研究对象的8.1%接种时间覆盖孕早、中、晚各阶段；研究于2026年6月在成都流感国际会议公布，成果已发表于国际期刊。研究对比两组母婴结局研究对比

203名

接种孕妇与

2314名

未接种孕妇的母婴指标，两组各项指标均

无显著差异母婴指标对比指标接种组未接种组先天性异常1例19例死产0例1例新生儿死亡0例1例自然分娩率70.3%64.9%母婴结局指标无显著差异研究证实孕期接种不增加不良结局风险基于泊松回归与逻辑回归模型的评估，未发现母婴结局指标的显著性差异统计学无相关性统计分析方法研究通过泊松回归模型和逻辑回归分析评估关联新生儿指标出生体重、胎龄、Apgar评分、畸形、死亡、NICU入住率等无显著区别亚组分层分析针对初产妇、非流感季分娩等亚组分层分析，结论保持一致统计解读孕期接种灭活流感疫苗与不良妊娠结局和新生儿异常风险增加没有相关性研究证实孕期接种灭活流感疫苗安全性良好抗体双向传递护母婴一针疫苗，保护母亲也保护宝宝母体免疫，胎传与母乳双通道守护新生儿抗体双向传递保护机制灭活流感疫苗刺激机体产生IgG抗体抗体经胎盘传递给胎儿，实现被动免疫为出生后0至6月龄婴儿提供保护，降低流感感染及重症住院风险哺乳期抗流感特异性IgA通过母乳传递给婴儿接种获益保护效力可将6月龄以下婴儿流感风险降低29%至56%对孕产妇而言，及时接种能有效降低流感感染、重症及相关并发症风险历史数据印证保护效力历史研究印证疫苗保护效力孕妇抗体应答93%产生保护性抗体应答保护生效婴幼儿获保护87%获得保护性抗体保护生效流感发生率降低50%实验室确诊流感发生率风险下降关键发现3项H1N1流感流行期风险2009年H1N1流感流行期间，孕妇及胎儿死亡率升高感染后症状减轻即使接种后仍感染流感，也可以减轻症状血清保护比率相当孕产妇接种疫苗获得血清保护的比率与普通人群相似全球共识支持孕期接种全球权威机构的一致选择接种保护机制与安全性已获大量临床试验与队列研究证实，全球共识支持孕期接种。共识支撑维度4项WHO立场最新流感疫苗立场文件将孕妇列为与老年人、5岁以下儿童同等优先级别的接种人群国际证据大量临床试验、队列研究、随机对照试验均证实保护机制与安全性本土对照2009年甲流期间，江苏省疾控纳入122名接种孕妇与104名未接种孕妇对照，两组妊娠结局无明显差别说明书更新多款疫苗说明书不再将孕妇列为禁忌，改为建议与医生共同进行获益与风险评估后决定疫苗选择与接种时机选对疫苗，把握黄金窗口灭活疫苗优先，9至10月最佳秋冬健康专题03孕妇首选灭活流感疫苗孕妇只能选灭活疫苗，鼻喷疫苗禁用全球数十年的研究和临床实践证实，灭活疫苗在妊娠期接种是安全的推荐接种：灭活疫苗3项注射式疫苗妊娠期可安全接种三价灭活疫苗2026至2027年度我国上市，包括裂解疫苗和亚单位疫苗适用人群可用于6月龄及以上人群严禁接种：减毒活疫苗3项鼻喷疫苗所有指南均列为妊娠期禁忌三价减毒活疫苗仅适用于3至17岁人群孕妇妊娠期任何阶段均不可使用本季疫苗株全部换新三大亚型毒株全部更新，保护更精准近五年首次：三大亚型毒株全部更新，覆盖更精准、保护更全面2026—2027北半球本季组分更新要点WHO推荐组分：2026年2月27日发布2026至2027年北半球流感疫苗推荐组分毒株全部更新：三大亚型A(H1N1)pdm09、A(H3N2)、B(Victoria)，为近五年首次工艺区分：鸡胚工艺与细胞工艺分别采用各自推荐的毒株组分三价疫苗：本年度我国上市疫苗为三价流感疫苗，WHO不再推荐四价疫苗更新目的：更适配当前流行株，降低疫苗与流行株不匹配的风险供应保障：中国生物已开展标准毒株引入和种子库构建整个孕期均可接种妊娠任何阶段均可接种灭活疫苗整个孕期均可接种，孕早、中、晚各阶段接种灭活流感疫苗均安全接种总原则2项总体原则整个孕期无论孕早、中、晚哪个阶段均可接种灭活流感疫苗指南依据2009年相关指南已明确，妊娠任何阶段均可接种流感灭活疫苗循证与临床2项本土研究最新研究证实孕早、中、晚各阶段接种均安全临床建议部分产科建议孕12周后接种更稳妥接种决策1项评估决策接种前应与医生共同进行获益与风险评估后决定把握9至10月黄金窗口9至10月是最佳接种时间把握

9至10月黄金窗口，让母婴在整个流感高发季获得有效保护时

序01流行季起点进入流行季我国南北方通常在

11月左右

进入冬春季流感流行季时

序02最佳窗口完成接种建议在

9至10月

完成接种，赶在流行高峰前获得保护时

序03抗体生成产生保护抗体接种后需

2至4周

产生足够保护水平的抗体时

序04保护持续效力维持效力维持

6至8个月，可持续至分娩后时

序05核心价值及早接种及早接种，让母婴在整个高发季都获得保护错过黄金期仍可随时补种错过最佳时机也不要放弃接种整个流行季都可以接种，同样有益——错过最佳时机也不必放弃补种依然有效的关键事实即使已出现流感病例，尚未感染时接种仍可

降低感染概率、减少重症风险。同一流行季按免疫程序完成全程接种者，无需重复接种。哺乳期接种同样安全，抗体可

通过乳汁传递给婴儿。早接种早保护，晚接种也有效。核心疑虑科学解答对胎儿安全吗安全有充分证据，不增加胎儿畸形或流产、早产等风险。鸡蛋过敏能打吗可以现代工艺使卵清蛋白含量极低，指南已更新。留观至少15分钟哺乳期能打吗能且对宝宝有益，抗体可通过乳汁传递给婴儿。特殊情况与不良反应处理接种后发现怀孕无需终止妊娠，不良反应大多轻微且可自行缓解接种后发现怀孕胎儿可保留不必终止妊娠后续产检持续监测按时产检，由医生跟踪评估常见不良反应接种部位红肿、疼痛可冷敷缓解，通常数日消退低热、乏力等全身反应通常

48小时内自行消退严重反应处理出现呼吸困难、荨麻疹等严重过敏反应，需立即就医接种后建议观察30分钟无异常再离开医疗机构权威指南与行动建议指南已明确，行动正当时主动咨询，尽早接种04孕妇列入八大优先人群孕妇被列为流感疫苗优先接种人群中国疾控中心将孕妇列入流感疫苗优先推荐的重点和高风险人群《中国流感疫苗预防接种技术指南（2026至2027）》发布由中国疾控中心发布，明确纳入优先推荐的重点和高风险人群，指导全国流感疫苗接种工作。与医务人员、60岁以上老年人、慢性病患者、5岁以下儿童、婴儿看护者等并列建议所有6月龄及以上且无接种禁忌的人接种流感疫苗从2025至2026版到2026至2027版，孕妇连续被列为优先人群官方明确孕妇接种建议指南明确支持孕妇接种灭活疫苗获益风险评估接种前应与医生共同进行获益与风险评估疫苗类型依据基于流感裂解疫苗、亚单位疫苗的安全性特点及国内长期实践本土数据转变从没有本土数据不敢推荐，到有本土数据支撑优先推荐国际指南共识WHO、部分国家和地区早已将孕妇列为建议优先接种人群为什么每年都要接种病毒在变，疫苗也在变，保护需每年刷新流感疫苗需每年接种，才能持续获得有效保护本季毒株已全部换新更需及时接种当季疫苗原因01病毒易变流感病毒抗原性易变每年流行的毒株可能不同。原因02配方更新疫苗毒株配方每年更新需接种当季疫苗才能获得有效保护。原因03保护有限保护力仅维持

6至8个月接种后抗体水平随时间下降。原因04每年接种因此需每年接种才能持续获得有效保护。日常防护与家庭防护圈疫苗之外，日常防护同样重要科学防护，从日常细节做起，让家庭防护圈成为健康的坚实屏障日常防护要点定时开窗通风，保持空气流通勤洗手，避免触碰眼口鼻咳嗽喷嚏遮挡，密闭场所佩戴口罩高发期减少前往人群拥挤的密闭空间建议家人同期接种，形成家庭防护圈就医警示出现持续高热、呼吸困难等症状应及时就医接种注意事项与流程掌握接种流程，安全放心接种阶段

一接种前主动告知医生主动告知医生自己的怀孕情况和妊娠周数告知过敏史、妊娠并发症及当前用药情况阶段

二接种时疫苗选择优先选择灭活疫苗避免选择鼻喷减毒活疫苗阶段

三接种后留观与产检接种后需在接种点留观

30分钟疫苗不能替代产检，仍需按时完成NT检查、唐筛、大排畸等常规产检项目接种行动路径主动咨询，尽早接种第一步主动咨询主动咨询所有孕妇及备孕女性，应在每年流感季来临前主动咨询产科医生或社区接种门诊。第二步选择渠道选择渠道2026年部分社区已实现15分钟疫苗服务圈，就近选择接种点。第三步预约安排预约