2026年口腔执业助理医师口腔修复学模拟题及答案

2026年口腔执业助理医师口腔修复学模拟题及答案1.下列关于牙体缺损修复治疗原则的叙述，错误的是A.修复体应尽可能恢复患牙的形态和功能B.修复体应保护牙髓组织，防止冷热刺激传导C.修复体应具有足够的抗力形和固位形D.为达到美观要求，可适当预备过多牙体组织E.修复体边缘应密合，避免对牙周组织的刺激[正确答案]D[答案解析]修复治疗原则要求在保证修复体质量和美观的前提下，尽可能保存牙体组织，不应为追求美观而过多预备健康牙体组织。过多预备可能导致牙髓暴露、牙体抗力下降。其余选项均为修复治疗应遵循的基本原则。2.前牙牙体缺损采用全冠修复时，牙体预备的唇侧肩台通常为A.刃状边缘B.90°肩台，宽度0.5～1.0mmC.45°肩台，宽度1.5～2.0mmD.无肩台E.凹形边缘，宽度0.3mm[正确答案]B[答案解析]前牙全冠修复（如烤瓷熔附金属全冠）的唇侧边缘通常预备成90°肩台或浅凹形，宽度约0.5～1.0mm，以提供足够的陶瓷厚度和美观效果，同时保证边缘密合。刃状边缘多用于全金属冠或后牙舌侧。45°肩台较少用于前牙唇侧。无肩台设计不利于瓷层支撑，易导致瓷裂。3.金属烤瓷全冠的基底冠厚度一般为A.0.1～0.2mmB.0.3～0.5mmC.0.6～0.8mmD.1.0～1.5mmE.2.0mm以上[正确答案]B[答案解析]金属烤瓷全冠的金属基底冠厚度一般为0.3～0.5mm，过薄容易变形，过厚则减少瓷层空间或导致牙体预备量过大。瓷层厚度一般为0.85～1.2mm，以保证强度和美观。4.关于全冠修复体就位后出现牙龈边缘发黑，最可能的原因是A.冠边缘与牙体不密合B.金属基底冠过厚C.瓷层透明度不足D.粘固剂溶解E.冠边缘位于龈下过深[正确答案]A[答案解析]全冠边缘发黑（灰线）常见原因包括边缘不密合导致粘固剂暴露、牙体变色透出、金属离子渗透等，其中冠边缘与牙体不密合是最直接原因。若边缘密合且位置恰当，不会出现明显发黑。瓷层透明度不足不会导致边缘发黑，而是整体颜色问题。冠边缘位于龈下过深可能造成牙龈炎症，但不直接导致边缘发黑。5.患者，男，30岁。右上1外伤冠折，牙髓已暴露，行根管治疗后，最佳修复方式是A.嵌体B.3/4冠C.烤瓷熔附金属全冠D.塑料全冠E.桩核冠[正确答案]E[答案解析]前牙冠折露髓，根管治疗后牙体剩余组织不足以支持全冠修复，需要先制作桩核（纤维桩或金属桩）增加固位，再行全冠修复。嵌体不适用于前牙大面积缺损，3/4冠固位不足，塑料全冠强度差、易老化，仅作为临时修复。6.桩核冠修复中，桩的长度要求为A.根长的1/4B.根长的1/3C.根长的1/2～2/3D.根长的3/4E.与根长相等[正确答案]C[答案解析]桩的长度一般为根长的1/2～2/3，保证根尖区至少保留3～5mm的根充材料，以维持根尖封闭。桩过短会降低固位力，过长易造成根折或根尖封闭失效。7.下列关于固定桥桥体与牙槽嵴黏膜的关系，正确的是A.接触式桥体应紧压黏膜，不留间隙B.卫生桥适用于前牙美观区C.盖嵴式桥体对牙槽嵴有自洁作用D.接触式桥体应留有适当间隙，便于清洁E.桥体与牙槽嵴黏膜接触面积越大越好[正确答案]D[答案解析]固定桥桥体与牙槽嵴黏膜应轻接触或留有微小间隙（1mm内），避免紧压黏膜导致压迫性溃疡，同时便于清洁。卫生桥（悬空式桥体）适用于后牙牙槽嵴严重吸收者，不用于前牙美观区。盖嵴式桥体美观但自洁作用较差。接触面积应尽量减少，有利于自洁。8.固定桥修复的适应证不包括A.缺牙数目不多，缺隙两端基牙健康B.基牙牙周组织健康，有足够的支持力C.缺牙区牙槽嵴完全吸收，呈刃状D.患者咬合关系基本正常E.基牙牙冠形态正常，无倾斜移位[正确答案]C[答案解析]固定桥修复要求缺牙区牙槽嵴有一定高度和宽度，便于桥体与黏膜的关系处理及美观。若牙槽嵴呈刃状或严重吸收，桥体下方难以形成良好外形，不利于清洁和美观，通常不宜做固定桥。其余选项均为固定桥的适应证。9.双端固定桥的固位体选择时，要求两端固位体A.固位力应相同B.固位力可不等，但均应足够C.一端固位力强，另一端弱，以缓冲应力D.一端为全冠，另一端必须为桩核冠E.一端为嵌体，另一端为全冠[正确答案]B[答案解析]双端固定桥两端基牙的固位体不要求固位力完全相等，但都应具有足够的固位力，防止一侧脱位。若一端固位力过弱，则该侧易松动。应力缓冲与固位体类型无直接关系。固位体选择应根据基牙条件，不一定要求一侧为桩核冠。10.固定桥修复后出现基牙疼痛，咬合时明显，可能的原因是A.牙髓炎B.根尖周炎C.咬合创伤D.牙本质敏感E.牙龈炎[正确答案]C[答案解析]固定桥修复后咬合痛最常见原因是咬合创伤，即存在早接触或咬合高点，导致基牙受力过大。牙髓炎多为自发痛或冷热刺激痛，根尖周炎有叩痛但咬合痛多为持续钝痛，牙本质敏感多为冷热刺激痛，牙龈炎多为刷牙出血、牙龈红肿。11.可摘局部义齿的组成不包括A.基托B.固位体C.连接体D.桥体E.人工牙[正确答案]D[答案解析]桥体是固定桥的组成部分，可摘局部义齿由人工牙、基托、固位体、连接体组成。注意区分固定桥与可摘局部义齿的组成。12.可摘局部义齿的RPI卡环组中，I杆位于基牙的A.舌侧近中B.颊侧近中C.舌侧远中D.颊侧远中E.颊侧中央偏近中[正确答案]E[答案解析]RPI卡环组由近中合支托、远中邻面板、颊侧I杆组成。I杆通常位于基牙颊侧中央偏近中（或颊侧龈缘附近），避免正对远中邻面，以减少食物嵌塞和美观影响。注意I杆的位置是颊侧，而非舌侧。13.可摘局部义齿基托与天然牙的接触关系，正确的是A.基托应紧密压迫牙体，防止食物嵌塞B.基托与牙体轴面应保持一定间隙，便于摘戴C.基托应位于导线以上D.基托应与牙体轴面密合，但不应进入倒凹区E.基托应完全包绕牙冠[正确答案]D[答案解析]可摘局部义齿基托应与天然牙轴面密合，但需避让倒凹区，利用导线以下的倒凹固位，而基托不能进入倒凹区（除设计卡环固位臂外），否则会造成就位困难。基托不应压迫牙体过紧，也不应有间隙。基托位置与导线的关系因设计而异，不是简单位于导线以上。14.下列关于可摘局部义齿间接固位体的作用，错误的是A.防止义齿翘动B.防止义齿摆动C.防止义齿旋转D.防止义齿下沉E.分散合力[正确答案]D[答案解析]间接固位体主要防止义齿沿支点线旋转、翘动或摆动，并有分散合力的作用，但不能防止义齿下沉（下沉主要由基牙和黏膜支持能力决定）。间接固位体通过对抗杠杆力来增加稳定性。15.肯氏分类中，最不稳定的可摘局部义齿是A.第一类B.第二类C.第三类D.第四类E.第一类与第三类之间[正确答案]A[答案解析]肯氏第一类为双侧游离端缺失，义齿受力时易产生下沉、翘动，且基牙支持不足，稳定性最差。第二类为单侧游离端缺失，稳定性也差，但优于第一类。第三类为单侧非游离缺失，有基牙支持，稳定性好。第四类为前牙缺失，涉及美观和发音。16.全口义齿基托边缘伸展的原则是A.在不妨碍周围组织功能活动的前提下，尽量伸展B.尽量少伸展，以减少不适C.伸展至黏膜反折处，可过度伸展D.后缘止于硬腭后缘E.上颌基托后缘应越过腭小凹[正确答案]A[答案解析]全口义齿基托边缘应在不影响唇颊舌系带、黏膜皱襞等功能运动的前提下，尽量扩大伸展范围，以获得更大的支持面积，增强固位。过度伸展会压迫软组织导致疼痛和脱位，伸展不足则降低固位力。上颌后缘应位于腭小凹后2mm左右，即颤动线处，而非越过腭小凹。17.全口义齿排牙时，上颌第一磨牙的牙尖与合平面的关系是A.近中舌尖接触合平面B.远中舌尖接触合平面C.近中颊尖接触合平面D.远中颊尖离开合平面1mmE.所有牙尖均接触合平面[正确答案]A[答案解析]上颌第一磨牙在排列时，通常要求近中舌尖接触合平面，其他牙尖离开合平面一定距离（远中舌尖离开1mm，近中颊尖离开1mm，远中颊尖离开1.5mm左右），以形成Spee曲线和横合曲线，达到平衡合。18.全口义齿确定垂直距离时，最常用的方法是A.息止合间隙法B.面部外形观察法C.旧义齿参考法D.发音法E.肌电图法[正确答案]A[答案解析]确定垂直距离最常用的方法是息止合间隙法：测量息止合位时鼻底至颏底距离，减去2～3mm的息止合间隙，即为垂直距离。其他方法可作为辅助。发音法主要用于验证前牙排列，肌电图法临床少用。19.全口义齿初戴时，出现前牙开合，可能的原因是A.后牙区牙槽嵴丰满，咬合过紧B.前牙区牙槽嵴吸收较多C.排牙时前牙覆盖过大D.义齿基托在磨牙区有早接触E.垂直距离过低[正确答案]D[答案解析]全口义齿初戴时出现前牙开合，多为后牙区有咬合高点或早接触，导致后牙先接触，前牙无法接触。应通过咬合检查调磨早接触点。前牙区牙槽嵴吸收较多不影响咬合，垂直距离过低表现为面部过短，而非开合。排牙覆盖过大与前牙开合无直接关系。20.全口义齿侧方平衡合时，工作侧有咬合接触，平衡侧应A.无接触B.有接触但不均匀C.有平衡接触D.可以有也可以没有接触E.接触越轻越好[正确答案]C[答案解析]全口义齿要求侧方运动时，工作侧和平衡侧均有接触，即平衡合，以维持义齿稳定。若无平衡侧接触，义齿易翘动脱位。平衡侧接触应是均匀的，而非越轻越好。21.即刻全口义齿的优点不包括A.患者在拔牙后立即有义齿，不影响美观B.有助于止血C.可利用天然牙确定咬合关系D.可防止肌肉和面部变形E.可永久保持牙槽嵴高度[正确答案]E[答案解析]即刻全口义齿在拔牙后立即戴入，能保持美观、有利于止血、利用原有天然牙记录咬合关系，并可防止面部肌肉变形，但不能阻止拔牙后牙槽嵴的吸收，无法永久保持牙槽嵴高度。22.可摘局部义齿的基托最薄处的厚度一般不应小于A.0.5mmB.1.0mmC.2.0mmD.2.5mmE.3.0mm[正确答案]C[答案解析]塑料基托厚度一般为2～3mm，最薄处不应小于2.0mm，否则易折断。基托过薄强度不足，过厚则影响发音和舒适度。注意金属基托可更薄（约0.5mm）。23.患者，男，45岁。左下6缺失，左下5、7健康，缺隙正常，牙槽嵴丰满。最合适的修复方式是A.活动义齿B.种植义齿C.双端固定桥D.单端固定桥E.粘结桥[正确答案]C[答案解析]左下6缺失，两端基牙（左下5、7）健康，缺隙正常，牙槽嵴丰满，符合双端固定桥的适应证。单端固定桥因杠杆力易损伤基牙，不适用。活动义齿虽可但不如固定桥舒适方便。种植义齿也可，但题目未提及患者种植意愿及条件，常规首选双端固定桥。24.粘结固定桥的固位主要依靠A.机械固位力B.摩擦固位力C.粘接力D.约束力E.相互锁结力[正确答案]C[答案解析]粘结桥（如马里兰桥）的固位主要依靠粘接剂与牙釉质和金属翼板的粘接力，其牙体预备量小，不采用传统固位体。机械固位力、摩擦固位力是传统固定桥的固位方式。25.全冠预备体合面间隙至少应为A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.2.5mm[正确答案]B[答案解析]全冠（尤其是金属烤瓷全冠）合面预备量一般为1.5～2.0mm，至少应为1.0mm，以保证金属基底和瓷层的厚度。若间隙不足，可能导致瓷层过薄或咬合过高。注意：题目问“至少”，故选1.0mm。26.牙体缺损修复时，增加修复体固位力的措施不包括A.增加预备体轴壁的聚合度B.增加预备体高度C.增加辅助固位形D.减小预备体轴壁的聚合度E.选用高强度的粘固剂[正确答案]A[答案解析]增加轴壁聚合度（即增大锥度）会降低固位力，应减小聚合度（即轴壁平行）以增加固位。增加高度、辅助固位形、高强度粘固剂均可提高固位力。注意“增加聚合度”是相反方向。27.关于种植义齿的叙述，正确的是A.种植体周围无牙周膜B.种植体与骨组织之间为纤维连接C.种植体植入后即可负载D.种植义齿修复不需定期复查E.种植体周围上皮不能形成结合[正确答案]A[答案解析]种植体周围没有牙周膜，而是骨结合（骨与种植体直接接触）。种植体植入后需要3～6个月的骨结合期方可负载。种植体周围有上皮附着（形成生物学封闭），但不同于天然牙的牙龈结合。种植义齿需要定期复查维护。28.患者，男，60岁。全口余留牙仅剩上下前牙，要求全口义齿修复。在制取印模前，下列处理最合适的是A.直接取模B.拔除全部余留牙C.保留前牙，取模后制作覆盖义齿D.先做牙周治疗E.行根管治疗后保留[正确答案]C[答案解析]仅剩上下前牙，且患者要求全口义齿修复，可考虑保留前牙制作覆盖义齿，以保留牙槽嵴和本体感觉。若余留牙松动或严重病变则需拔除。但题目未提及牙齿病变情况，从修复角度保留前牙行覆盖义齿优于全部拔除。注意C为最佳选择。29.全口义齿排牙时，为了达到平衡合，需形成A.补偿曲线和横合曲线B.牙尖交错合C.前伸合平衡D.侧方合平衡E.以上均需具备[正确答案]E[答案解析]全口义齿要达到平衡合，必须具有合适的补偿曲线和横合曲线，同时在前伸和侧方运动时均有平衡接触。牙尖交错合是基础。因此A、C、D均正确，选E。30.可摘局部义齿戴入后，基牙疼痛，检查发现卡环臂尖端进入倒凹区过深，最恰当的处理是A.调磨基牙B.磨改卡环臂尖端C.重新制作义齿D.缩短卡环臂E.调整卡环体[正确答案]B[答案解析]卡环臂尖端进入倒凹区过深，会导致摘戴困难及基牙疼痛，应适当磨改卡环臂尖端，减小进入倒凹的深度，使其在导线下方1mm内，既有固位又避免过大压力。调磨基牙会损伤牙体，重新制作不必要，缩短卡环臂可减少固位力但不一定解决疼痛，调整卡环体不影响尖端位置。31.患者，女，35岁。右上2远中邻面龋坏，缺损范围不大，剩余牙体组织足够，咬合正常。最适合的修复方式是A.高嵌体B.嵌体C.全冠D.桩核冠E.贴面[正确答案]B[答案解析]后牙或前牙邻面缺损，缺损范围不大且剩余牙体组织足够，咬合正常，可选用嵌体修复，尤其是邻合嵌体。高嵌体适用于大面积缺损或需要保护牙尖者，全冠适用于缺损较大或需加强固位，桩核冠用于牙体大部分缺损，贴面用于前牙美观修复。32.全口义齿基托组织面需缓冲的区域是A.硬区（上颌隆突、腭皱）B.牙槽嵴顶C.腭穹隆D.磨牙后垫E.颊棚区[正确答案]A[答案解析]上颌隆突、腭皱、上颌结节、下颌舌隆突等骨性突起处，基托应缓冲，避免压迫引起疼痛。牙槽嵴顶是支持区，腭穹隆可均匀受力，磨牙后垫是稳定区，颊棚区为支持区，均不需缓冲。33.关于铸造金属全冠的优点，错误的是A.强度高B.磨除牙体组织少C.美观性差D.边缘密合性好E.生物相容性好[正确答案]B[答案解析]铸造金属全冠磨除牙体组织量相对较多（需磨除牙冠各面约1.0～1.5mm），而嵌体或部分冠磨除较少。金属全冠强度高、边缘密合、耐磨性好，但美观性差。注意“磨除少”是错误的。34.牙体缺损修复后出现自发痛，最可能的原因是A.牙髓炎B.牙本质敏感C.咬合创伤D.牙龈炎E.粘固剂刺激[正确答案]A[答案解析]自发痛是牙髓炎典型的疼痛特点。牙本质敏感为刺激痛，咬合创伤为咬合痛，牙龈炎为牙龈出血肿胀，粘固剂刺激多为短期冷热刺激痛。35.患者，男，55岁。下颌双侧后牙全部缺失，余留前牙健康。若设计为天然牙和黏膜混合支持式义齿，其连接体应采用A.腭杆B.舌杆C.舌板D.颊杆E.基托内加金属网[正确答案]C[答案解析]下颌双侧后牙缺失，余留前牙，为肯氏第一类缺失。混合支持式义齿需将前牙连接起来，因下颌前牙区舌侧龈缘较低，舌杆不能提供足够刚性，应采用舌板，连接多个前牙，分散合力，同时增加支持。腭杆用于上颌，颊杆不常用。基托内加金属网不是连接体。36.全口义齿排牙时，前牙覆盖和覆合的正常范围是A.覆盖1～2mm，覆合1～2mmB.覆盖2～4mm，覆合1～2mmC.覆盖3～5mm，覆合2～4mmD.覆盖0～1mm，覆合0～1mmE.覆盖5mm以上，覆合3mm以上[正确答案]A[答案解析]全口义齿前牙排列通常遵循正常合关系，覆盖和覆合均为1～2mm。过大覆盖影响美观和发音，过小覆合可能导致咬合创伤。37.固定桥桥体的龈面与牙槽嵴黏膜之间应保持的距离为A.紧贴无间隙B.1～2mmC.3mm以上D.5mmE.1cm[正确答案]C[答案解析]为了便于清洁，固定桥桥体龈面与牙槽嵴黏膜之间应留出至少3mm以上的间隙，使食物容易通过和清洁工具能进入。若间隙过小，则食物滞留，桥体底面积聚菌斑，导致黏膜炎症。38.烤瓷熔附金属全冠的金属基底冠表面处理不包括A.喷砂B.预氧化C.排气D.打磨抛光E.超声清洗[正确答案]D[答案解析]金属基底冠在堆瓷前需要进行喷砂、超声清洗、预氧化（排氧）等处理，以增加金属表面粗糙度和润湿性，提高金-瓷结合强度。打磨抛光会使表面光滑，不利于瓷粉附着，因此在堆瓷前不抛光，而是在完成后抛光瓷面。39.可摘局部义齿大连接体与黏膜的关系，正确的是A.应紧贴黏膜，无间隙B.应离开黏膜1～2mm，避免压迫C.应离开黏膜3～4mmD.应接触但可加压E.根据部位而定，腭板可紧贴，舌杆应离开[正确答案]E[答案解析]上颌腭板（大连接体）可紧贴黏膜，以获得支持并增加舒适度；下颌舌杆则通常应离开黏膜1～2mm（或轻接触），以避免压迫下颌舌侧龈缘和黏膜。因此大连接体与黏膜的关系因部位和设计而异。40.患者，女，50岁。上颌牙列缺失，下颌为天然牙列。全口义齿修复后，出现咀嚼时疼痛，检查发现上颌义齿基托在硬腭后缘处有压痛点。最可能的原因是A.基托后缘过长B.基托后缘过短C.硬腭后缘组织面缓冲不够D.垂直距离过高E.咬合不平衡[正确答案]C[答案解析]硬腭后缘（腭小凹附近）有骨性硬区，基托组织面若未充分缓冲，咀嚼时产生压迫痛。基托后缘过长会引起恶心或吞咽不适，过短影响固位。垂直距离过高表现为面部变长、肌肉酸痛，咬合不平衡导致咀嚼效率低或牙槽嵴压痛，但压痛点明确在硬腭后缘，最可能是硬区缓冲不够。41.全口义齿的平衡合中，前伸合平衡时，前牙接触后，后牙应A.有接触B.无接触C.可有可无D.仅一侧接触E.均匀接触且前牙脱开[正确答案]A[答案解析]前伸合平衡要求在正中关系咬合时，前牙接触的同时，双侧后牙也有接触（三点接触），这样义齿才稳定。若后牙无接触，则前伸时义齿绕支点转动，导致脱位。42.下列哪种情况不宜做种植义齿修复A.上颌窦底距牙槽嵴顶20mmB.下颌管距牙槽嵴顶15mmC.未控制的糖尿病D.牙周炎已控制E.单颗牙缺失，邻牙健康[正确答案]C[答案解析]未控制的糖尿病是种植手术的禁忌证，因为会影响骨结合和伤口愈合。上颌窦底和下颌管距离足够，牙周炎控制后、单颗牙缺失均为适应证。43.可摘局部义齿基牙倒凹深度是指A.导线至基牙颈缘的距离B.导线至合平面的距离C.基牙颊舌径的宽度D.基牙牙冠的长度E.导线至牙尖的距离[正确答案]A[答案解析]倒凹深度是指观测器分析杆与基牙牙面接触（导线处）后，继续向牙颈部方向移动至最凹处（颈缘附近）的垂直距离。即导线至基牙颈缘的垂直距离。倒凹深度决定卡环固位臂进入倒凹的深度。44.患者，男，65岁。全口义齿初戴时，基托边缘压迫唇系带，导致系带处红肿疼痛。最佳处理方法是A.磨改基托边缘缓冲系带处B.缩短基托边缘C.加长基托边缘D.重新取模制作E.调整咬合[正确答案]A[答案解析]基托边缘在唇系带处应留出系带切迹，若压迫系带，应磨除相应部位的基托边缘，形成缓冲切迹，而不是简单缩短全部边缘或加长。重新制作不必要。45.牙体缺损修复后出现咬合痛，且在咬合时立即出现，去除咬合后疼痛消失，最可能的诊断是A.牙髓炎B.根尖周炎C.咬合创伤D.牙周炎E.牙龈乳头炎[正确答案]C[答案解析]咬合痛与咬合动