2026年护理风险管理测试题附答案

2026年护理风险管理测试题附答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.依据2026年国家卫生健康委最新发布的《医疗机构护理风险管理核心指标与评价规范》，一级护理风险事件的判定标准是A.造成患者轻度人身损害，无后续治疗需求B.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍C.造成患者死亡、重度残疾，或引发重大社会负面影响D.未造成患者明显人身损害，仅存在风险隐患2.智慧护理场景下，AI跌倒预警系统连续72小时误报率超过（）时，需立即启动系统校准风险预案，避免预警失效A.5%B.8%C.12%D.15%3.依据2025版《静脉导管护理操作规范》，PICC置管患者非计划性拔管风险等级划分为四级，发生在置管后（）内的非计划性拔管属于极高风险事件A.24小时B.72小时C.7天D.14天4.老年科护理风险优先级需按照事件危害程度动态调整，2026年最新修订的风险优先级排序正确的是A.误吸＞跌倒＞用药错误＞压力性损伤B.跌倒＞误吸＞用药错误＞压力性损伤C.用药错误＞误吸＞跌倒＞压力性损伤D.压力性损伤＞跌倒＞误吸＞用药错误5.急诊预检分诊环节，针对疑似主动脉夹层的急危重症患者，未在（）内启动急诊绿色通道的，判定为一级风险隐患A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟6.化疗药物外渗导致局部组织坏死面积超过（）的，判定为四级护理不良事件，需立即上报省级护理质控中心A.1cm²B.2cm²C.3cm²D.5cm²7.电子护理文书风险防控要求，同一护士电子签名账号连续（）异地登录时，需立即启动账号盗用风险排查，防范文书伪造风险A.2次B.3次C.4次D.5次8.新生儿科暖箱设备风险监测中，暖箱实际温度与设定温度偏差超过（）时，需立即将患儿转移至备用暖箱，启动设备故障处置流程A.0.3℃B.0.5℃C.0.8℃D.1℃9.手术患者三方核查环节，遗漏哪项内容的核查属于一级风险隐患，直接暂停手术流程A.患者过敏史B.术前禁食禁水时间C.手术部位标识D.术前用药执行情况10.精神科患者保护性约束风险评估要求，约束实施后每（）需进行一次再评估，评估内容包括约束部位血液循环、患者情绪状态、约束必要性等A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时11.居家延伸护理服务中，护士上门操作发生针刺伤后的上报时限为（）内上报院感管理科，同步启动职业暴露处置流程A.1小时B.2小时C.4小时D.12小时12.静脉输液港维护风险防控中，无损伤针单次留置时间最长不超过（），可降低穿刺点感染、导管堵塞风险A.3天B.7天C.10天D.14天13.ICU谵妄风险监测要求，针对CAM-ICU评估为高风险的患者，至少每（）进行一次谵妄评估，及时采取干预措施A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时14.护理用药风险分类中，哪类药物的给药错误属于高警示不良事件，需按照一级不良事件预上报流程处置A.头孢类抗生素B.质子泵抑制剂C.胰岛素制剂D.维生素类制剂15.2024版《压力性损伤预防与治疗临床实践指南》新增的压力性损伤风险因素是A.营养不良B.活动受限C.长期佩戴无创通气面罩的面部压力D.感知障碍16.医疗机构火灾应急预案中，护理人员第一优先级的处置措施是A.切断所在区域电源B.转移易燃易爆药品、物品C.疏散所在区域危重患者D.拨打119火警电话17.输血不良反应风险处置流程中，发生急性溶血反应后需第一时间采取的措施是A.通知主管医师紧急处置B.抽取患者血样重新进行血型交叉配血C.立即停止输血，更换无菌输液器维持静脉通路D.监测患者尿量、肾功能变化18.互联网+护理服务风险防控要求，护士上传患者健康数据时未脱敏累计超过（）的，触发护理行业信用惩戒机制，暂停其上门服务资质A.5条B.10条C.20条D.50条19.儿科病房误吸风险防控要求，1岁以下婴幼儿喂食后（）内不得进行翻身、拍背、口腔护理等操作，降低误吸风险A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟20.消毒供应中心植入物灭菌风险处置中，植入物灭菌后生物监测不合格的，需在（）内召回所有同批次灭菌的植入物，追溯已使用患者的预后情况A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.2026年全国护理质控中心新增的护理风险管理重点监测场景包括A.智慧护理终端操作场景B.居家延伸护理服务场景C.患者跨科室转运场景D.AI护理辅助决策干预场景E.门诊预检分诊场景2.导管非计划性拔管的高风险人群包括A.烦躁不安的谵妄患者B.留置导管72小时内的患者C.麻醉未清醒的门诊手术患者D.存在沟通障碍的阿尔茨海默病患者E.新生儿科留置胃管的早产儿3.下列属于“看似、听似”高警示药品的是A.10%氯化钾注射液与0.9%氯化钠注射液B.门冬胰岛素30注射液与门冬胰岛素50注射液C.肝素钠注射液与肝素钙注射液D.头孢呋辛酯片与头孢克肟分散片E.维生素C注射液与维生素B6注射液4.2026年修订的《压力性损伤风险评估量表》新增的高风险监测部位包括A.无创呼吸机面罩压迫的鼻梁、面颊部B.血氧饱和度指夹压迫的指端皮肤C.监护仪袖带压迫的上臂皮肤D.约束带压迫的腕部、踝部皮肤E.心电监护电极片压迫的胸壁皮肤5.危重患者跨科室转运的风险防控措施正确的是A.转运前全面评估患者生命体征、转运耐受度B.提前10分钟告知接收科室做好接收准备C.携带便携急救盒、转运监护仪、氧气袋等应急物资D.生命体征不稳定的危重患者需由主管医师陪同转运E.转运过程中每5分钟评估一次患者生命体征变化6.下列针刺伤风险防控措施符合2025版《静脉治疗护理技术操作规范》要求的是A.使用后的锐器立即投入符合标准的锐器盒B.禁止徒手回套使用后的针头C.禁止用手直接分离使用后的注射器与针头D.锐器盒装满3/4时立即封口、转运E.发生针刺伤后立即挤压伤口远心端排出污染血液7.电子护理文书的主要风险点包括A.护理操作完成后未及时签署电子签名B.委托他人代签电子签名C.护理记录内容与医疗文书记录不符D.存储文书的服务器被攻击导致患者隐私泄露E.系统故障导致已保存的文书丢失8.精神科患者出走风险的高风险因素包括A.新入院不足3天的患者B.既往有出走病史的患者C.病情缓解、自知力恢复但出院申请被拒的患者D.家属探视后出现明显情绪波动的患者E.存在幻听、被害妄想的患者9.肿瘤患者PICC置管后的日常风险监测内容包括A.穿刺点有无渗血、渗液、红肿B.导管外露长度是否发生变化C.置管侧上臂围与对侧差值是否超过2cmD.输液时穿刺点有无疼痛、肿胀E.导管有无回血、堵塞情况10.突发公共卫生事件护理应急队伍的风险防控储备物资包括A.各等级个人防护用品B.常用急救药品、液体C.便携监护仪、除颤仪等急救设备D.环境、物品消毒物资E.应急通信设备、定位设备三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.2026年护理不良事件上报实行无惩罚性上报机制，只要主动上报不良事件，无论事件性质均不追究当事人责任。2.智慧护理输液监控系统触发报警后，护士可优先完成手头正在进行的护理操作，3分钟内处置报警即可。3.采用Morse跌倒风险评估量表评估患者跌倒风险时，得分越高代表患者跌倒风险越低。4.新生儿科患儿腕带脱落重新佩戴时，必须由两名护士共同核对患儿身份信息，确认无误后方可佩戴。5.手术患者术前禁食禁水时间超过12小时会增加低血糖、脱水、低血压风险，属于术前护理高风险隐患。6.输血前双人核对仅需要核对患者床号、姓名、血型、血袋号四项内容即可。7.居家延伸护理服务中，护士为患者进行PICC维护前，仅需要核对患者提供的置管记录即可，不需要再次评估穿刺点及导管通畅性。8.Ⅰ期压力性损伤的典型临床表现是局部皮肤完整，出现压之不褪色的局限性红斑。9.发生用药错误后，若患者未出现任何不良反应，可不上报护理不良事件，自行观察即可。10.护理风险管理的核心原则是事前预防优先于事后处置。四、案例分析题（共2题，每题25分，共50分）1.案例资料：患者王某，男，78岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入呼吸内科，入院时意识清，烦躁明显，末梢血氧饱和度88%，医嘱予无创呼吸机辅助通气（面罩给氧，压力15cmH₂O），留置右上肢外周静脉留置针，予甲泼尼龙、多索茶碱静脉滴注抗炎平喘。既往史：阿尔茨海默病病史3年，半年前在家跌倒致左侧股骨骨折，行内固定手术治疗。入院时跌倒风险评估为高风险，悬挂高风险标识，予双侧床栏防护，告知家属需24小时陪护。入院后第2天凌晨2点，责任护士巡视病房时发现患者自行摘除无创呼吸机面罩，右手正抓握床栏试图起身下床，右脚已经滑至床边，护士立即上前阻止，未发生跌倒事件。请回答：（1）该患者目前存在的主要护理风险点有哪些？（2）针对上述风险点需采取哪些针对性防控措施？（3）该事件属于哪一级护理风险隐患，上报时限要求是多少？2.案例资料：患者李某，女，52岁，因“右侧乳腺癌改良根治术后第3天”收入乳腺外科，术后第1天于右上肢置入PICC导管，胸片提示导管尖端位于上腔静脉中下1/3处，术后医嘱予紫杉醇+卡铂方案化疗。责任护士输注紫杉醇前予生理盐水冲管，回抽见回血后开始输注，输注速度为60滴/分，输注10分钟后患者主诉右侧上臂穿刺点周围胀痛，查体见穿刺点周围出现2cm×3cm肿胀，皮温略高，回抽PICC导管无回血，立即停止输注。请回答：（1）该患者目前发生了什么护理风险事件？（2）该事件的主要诱发因素有哪些？（3）针对该事件的紧急处置流程是什么？（4）后续应采取哪些措施避免同类事件再次发生？参考答案一、单项选择题1.答案：C。解析：一级护理风险事件为最严重等级，指造成患者死亡、重度残疾，或引发重大社会负面影响的事件，A为四级事件，B为二级事件，D为风险隐患。2.答案：B。解析：2026年智慧护理质控标准明确，AI跌倒预警系统连续72小时误报率超过8%时需校准，避免漏报、误报导致的风险。3.答案：B。解析：置管72小时内穿刺点未完全愈合，非计划性拔管会增加出血、感染风险，属于极高风险事件。4.答案：A。解析：依据老年科不良事件发生率及危害程度排序，误吸致死率最高，其次为跌倒、用药错误、压力性损伤。5.答案：B。解析：疑似主动脉夹层患者需10分钟内启动绿色通道，避免夹层破裂致死，超过10分钟未启动判定为一级隐患。6.答案：C。解析：化疗药物外渗坏死面积超过3cm²属于四级不良事件，需上报省级质控中心。7.答案：B。解析：同一账号连续3次异地登录为异常登录，需排查盗用风险，防范文书伪造。8.答案：B。解析：新生儿体温调节能力差，暖箱温度偏差超过0.5℃会导致低体温或烫伤，需立即处置。9.答案：C。解析：手术部位标识是三方核查核心内容，遗漏核查会导致手术部位错误，属于一级隐患。10.答案：B。解析：精神科约束患者每2小时需再评估一次，避免约束导致的血液循环障碍、皮肤损伤。11.答案：B。解析：居家护理针刺伤属于职业暴露，需2小时内上报院感科，及时启动阻断治疗。12.答案：B。解析：无损伤针留置最长不超过7天，可降低感染、导管损伤风险。13.答案：B。解析：ICU高风险谵妄患者每6小时评估一次，及时干预降低非计划性拔管、跌倒风险。14.答案：C。解析：胰岛素给药错误会导致严重低血糖甚至死亡，属于高警示事件，需立即上报。15.答案：C。解析：2024版指南新增长期佩戴无创通气面罩的面部压力为风险因素，其余为原有风险因素。16.答案：C。解析：火灾处置优先级为救人第一，首先疏散危重患者。17.答案：C。解析：溶血反应发生后第一时间停止输血，避免加重溶血，维持静脉通路便于后续用药。18.答案：B。解析：互联网+护理服务规范明确，未脱敏数据累计超过10条触发信用惩戒。19.答案：B。解析：1岁以下婴幼儿胃呈水平位，喂食后30分钟内操作易引发误吸。20.答案：B。解析：生物监测不合格的植入物需24小时内召回，避免感染风险扩散。二、多项选择题1.答案：ABCD。解析：2026年新增监测场景为智慧终端操作、居家护理、跨科转运、AI辅助决策，门诊预检分诊为原有监测场景。2.答案：ABCDE。解析：所有选项均为非计划性拔管高风险人群，需重点监测。3.答案：ABCD。解析：维生素C与维生素B6外观、名称差异明显，不属于看似听似药品，其余均属于。4.答案：ABCDE。解析：所有选项均为2026年新增的压力性损伤高风险监测部位，需重点评估。5.答案：ABCDE。解析：所有选项均符合危重患者跨科转运风险防控要求。6.答案：ABCD。解析：发生针刺伤后需挤压伤口近心端排血，E选项错误，其余均正确。7.答案：ABCDE。解析：所有选项均为电子护理文书的常见风险点。8.答案：ABCDE。解析：所有选项均为精神科患者出走高风险因素，需重点关注。9.答案：ABCDE。解析：所有选项均为PICC置管后常规监测内容，可及时发现导管移位、感染等风险。10.答案：ABCDE。解析：所有选项均为突发公共卫生事件应急队伍需储备的物资，保障应急处置安全。三、判断题1.答案：×。解析：无惩罚性上报针对非主观故意的不良事件，故意违规、失职导致的不良事件仍需追究责任。2.答案：×。解析：智慧输液系统报警需1分钟内处置，避免输液外渗、空气栓塞等风险。3.答案：×。解析：Morse跌倒量表得分越高，跌倒风险越高，≥45分为高风险。4.答案：√。解析：新生儿无法自述身份，腕带重新佩戴需双人核对，避免身份识别错误。5.答案：√。解析：术前禁食禁水过长会增加低血糖、脱水风险，属于高风险隐患。6.答案：×。解析：输血前双人核对需核对床号、姓名、年龄、住院号、血型、血袋号、交叉配血结果、血液种类、剂量、有效期、血液质量等内容。7.答案：×。解析：居家PICC维护前需评估穿刺点、导管通畅性、外露长度等内容，不能仅核对置管记录。8.答案：√。解析：符合Ⅰ期压力性损伤的临床表现定义。9.答案：×。解析：所有用药错误无论是否造成不良后果均需上报，便于质控分析，防范同类事件发生。10.答案：√。解析：护理风险管理核心为事前预防，从源头降低风险发生率。四、案例分析题1.参考答案：（1）主要护理风险点：①跌倒高风险：患者有跌倒史、阿尔茨海默病、烦躁情绪、凌晨时段为跌倒高发期、无创呼吸机辅助通气导致活动受限，跌倒风险极高；②非计划性拔管/设备脱落风险：患者烦躁、阿尔茨海默病无法配合治疗，已出现自行摘除无创呼吸机面罩的行为，同时存在自行拔除外周静脉留置针的风险；③压力性损伤风险：无创呼吸机面罩长期压迫鼻梁、面颊部，加上患者烦躁活动，易出现面部压力性损伤；④用药不良反应风险：输注甲泼尼龙、多索茶碱易导致烦躁、心律失常、胃肠道不良反应等风险；⑤低氧血症风险：患者自行摘除无创呼吸机面罩，会导致血氧饱和度快速下降，引发低氧血症、呼吸衰竭。（2）防控措施：①跌倒防控：立即排查环境风险，保持地面干燥无障碍物，双侧床栏全程拉起，安排家属24小时专人陪护，悬挂醒目跌倒高风险标识，将呼叫器、水杯等物品放在患者随手可及位置，凌晨高风险时段每30分钟巡视一次，必要时遵医嘱予适当镇静或肢体约束；②非计划性拔管防控：采用减压贴固定无创呼吸机面罩，调整面罩松紧度以能插入1指为宜，告知家属面罩佩戴的重要性，每1小时巡视一次面罩佩戴情况，必要时遵医嘱使用镇静药物降低患者烦躁程度，同时妥善固定外周静脉留置针，告知患者避免自行拔管；③压力性损伤防控：每2小时放松无创呼吸机面罩5-10分钟，面罩压迫部位粘贴减压敷料，每天评估面部皮肤情况；④用药防控：输注茶碱、糖皮质激素期间密切监测患者心率、情绪变化，观察有无恶心、呕吐等不良反应，出现异常及时告知医师调整用药；⑤低氧血症防控：密切监测患者血氧饱和度变化，面罩脱落时立即协助佩戴，必要时准备气管插管急救用物。（3）该事件未造成患者人身损害，属于三级护理风险隐患，上报时限为24小时内上报科室护理质控小组，48小时内上报院级护理质控中心。2.参考答案：（1）该患者发生了化疗药物外渗的护理风险事件，属于高警示不良事件。（2）诱发因