2026年护理纠纷评价标准测试题附答案

2026年护理纠纷评价标准测试题附答案一、单选题（共20题，每题2分，合计40分）1.2026年全国范围内统一执行的护理纠纷评价适用的核心归责原则为（）A.过错推定原则B.过错责任原则为主，过错推定原则、无过错责任原则为补充C.无过错责任原则D.公平责任原则2.根据《护理纠纷分级与评价规范（2025修订版）》，以下属于二级护理纠纷的是（）A.护士误给青霉素过敏患者输注头孢类药物，导致患者出现皮疹，经抗过敏治疗后3天痊愈B.产科护士错报新生儿性别，导致家属产生严重精神损害，后续经亲子鉴定确认后平息纠纷C.肿瘤科护士输错化疗药物，导致患者肾功能中度损伤，需长期依赖间断透析维持肾功能D.ICU护士未及时为昏迷患者翻身，导致患者出现Ⅲ期压疮，经换药2个月后痊愈3.互联网+护理服务场景中，注册护士在所属机构报备的上门服务清单内提供规范护理服务时，因操作过失造成患者人身损害的，第一责任主体为（）A.执行操作的注册护士B.护士所属的护理服务机构C.承接订单的第三方互联网护理平台D.患者本人4.护理纠纷评价过程中，若查实医疗机构提交的电子护理记录存在人为删减、篡改痕迹，且无法提供经第三方存证的原始护理记录备份的，应当作出以下哪项认定（）A.要求医疗机构在7个工作日内补充提交佐证材料B.推定医疗机构及涉事护理人员存在过错C.直接采纳患者方提交的所有陈述材料作为认定依据D.委托司法鉴定机构对记录修改痕迹形成时间进行鉴定后再作出认定5.针对限制民事行为能力的精神障碍患者开展特殊保护性约束护理前，告知义务的履行对象应为（）A.患者本人B.患者的监护人或近亲属C.患者的主管医生D.医疗机构的医务管理部门6.以下哪项情形在护理纠纷评价中会被认定为护理人员未尽到核心护理义务（）A.未满足患者提出的更换单人病房的需求B.一级护理患者每2小时巡视1次，未发现患者自行下床摔倒C.为糖尿病患者发放降糖药时，未告知患者药物的商品名D.患者家属要求复印护理记录时，未当场提供7.规培护士在未取得护士执业证书的情况下，在带教护士全程指导下完成护理操作，若因操作本身的合理性造成患者不良后果的，责任承担主体为（）A.规培护士本人B.带教护士C.所属医疗机构D.患者自行承担8.根据2026年护理纠纷评价标准，医疗美容护理场景中，以下哪项操作不属于护理人员可独立开展的范畴（）A.医美手术后创面的常规消毒换药B.经医生处方后的肉毒素注射操作C.光子嫩肤术后的皮肤冷敷护理D.医美手术前的皮试操作9.急诊护理场景中，因突发公共卫生事件导致急诊资源挤兑，护士已尽到合理诊疗义务仍造成患者损害的，纠纷评价中应当（）A.认定医疗机构承担全部责任B.认定医疗机构承担次要责任C.认定医疗机构不承担责任D.适用公平责任原则，由医疗机构和患者各承担50%责任10.护理纠纷评价中，判定护理过错与患者损害后果之间的因果关系时，若患者本身存在严重基础疾病，护理过错仅为诱发因素的，护理方责任比例应为（）A.100%B.60%-90%C.30%-50%D.10%-20%11.老年护理院场景中，护理人员已按规范告知高龄失能患者家属需要24小时留人陪护，家属明确拒绝后，患者自行起身喝水摔倒造成骨折的，纠纷评价中应当（）A.认定护理院承担全部责任B.认定护理院承担主要责任C.认定护理院承担次要责任D.认定护理院不承担责任12.以下哪项不属于护理纠纷评价中需要审核的护理人员资质要件（）A.护士执业证书B.特殊护理操作的培训合格证书C.护士职称证书D.执业地点注册信息13.手术室内巡回护士未严格执行手术物品清点制度，导致纱布残留患者体内，后续二次手术取出的，该纠纷中护理方的过错类型为（）A.未尽到告知义务B.未尽到审慎操作义务C.未尽到病情观察义务D.未尽到隐私保护义务14.母婴同室病房护士误将其他产妇的母乳喂给新生儿，未造成新生儿身体损害，但家属要求精神损害赔偿的，该纠纷属于（）A.四级护理纠纷B.三级护理纠纷C.二级护理纠纷D.不属于护理纠纷15.护理人员在公共场合遇到突发疾病的群众，主动上前实施急救护理，因操作不当造成患者损害的，根据2026年护理纠纷评价标准，应当（）A.认定护理人员承担全部责任B.认定护理人员所属医疗机构承担责任C.认定护理人员不承担责任D.认定护理人员承担次要责任16.以下哪项护理记录内容不属于纠纷评价中的核心佐证材料（）A.患者的生命体征监测记录B.护理操作的执行时间和执行人签字C.患者的饮食喜好记录D.护理告知的患者/家属签字记录17.精神科护理场景中，护理人员发现患者存在自杀倾向，已按规范采取了保护性约束措施，同时通知了家属，但家属赶到前患者挣脱约束跳楼身亡的，纠纷评价中应当（）A.认定医疗机构承担全部责任B.认定医疗机构承担主要责任C.认定医疗机构承担次要责任D.认定医疗机构不承担责任18.居家护理场景中，护理人员为长期卧床患者更换胃管前，已告知家属操作存在的风险，家属签字同意后，操作过程中患者出现呕吐窒息，经抢救无效死亡的，经鉴定操作完全符合规范的，纠纷评价中应当（）A.认定护理人员承担全部责任B.认定护理机构承担主要责任C.认定护理机构承担次要责任D.认定护理机构不承担责任19.根据2026年护理纠纷评价标准，护理纠纷调解过程中，以下哪项不属于赔偿费用的核算范畴（）A.患者的医疗费、护理费B.患者的误工费、交通费C.患者家属提出的精神损害抚慰金（未造成严重精神损害的）D.患者的残疾赔偿金（构成伤残的）20.医疗机构发现护理纠纷隐患后，主动与患者方协商沟通，采取补救措施避免损害扩大的，纠纷评价中可以（）A.直接免除护理方的全部责任B.适当降低护理方的责任比例C.不考虑该情节，按实际过错认定D.直接认定护理方承担次要责任二、多选题（共10题，每题3分，合计30分，多选、少选、错选均不得分）1.根据2026年护理纠纷评价标准，以下哪些情形可以免除护理方的全部责任（）A.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的护理操作B.护理人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务C.限于当时的医疗护理水平难以诊疗的情形D.不可抗力造成的护理不良后果2.以下哪些情形在护理纠纷评价中会被认定为护理方未尽到告知义务（）A.为患者开展静脉留置针穿刺前，未告知穿刺可能出现的血肿、静脉炎等风险B.为化疗患者配置PICC导管前，未告知导管维护的注意事项C.患者出院前，未告知出院后的护理注意事项D.未告知患者护理人员的职称和从业年限3.护理纠纷评价中，以下哪些属于无效的护理记录（）A.未签字确认的手写护理记录B.内容有涂改且涂改处无修改人签字和修改时间的护理记录C.与医生病程记录存在明显矛盾且无法作出合理解释的护理记录D.提前书写的护理记录4.互联网+护理服务场景中，以下哪些情形会被认定为护理服务机构存在过错（）A.未对注册护士的上门服务清单进行审核备案B.未为上门服务的护士购买执业责任保险C.未对护理人员开展上门服务的安全操作培训D.未要求护理人员上门服务时全程录制操作视频5.医疗美容护理场景中，以下哪些情形会直接推定护理方存在过错（）A.护理人员未取得医疗美容护理专项培训合格证书开展相关操作B.使用未经国家药监局批准的医美耗材开展护理操作C.未留存患者的术前护理评估记录D.未满足患者提出的术后效果要求6.以下哪些属于2026年护理纠纷评价中需要重点核查的核心护理制度落实情况（）A.三查七对制度B.分级护理制度C.护理交接班制度D.护理不良事件上报制度7.儿科护理场景中，针对无民事行为能力的儿童，以下哪些告知签字是有效的（）A.儿童的父母签字B.儿童的祖父母签字（父母不在场的情况下，出具了父母签署的授权委托书）C.儿童本人签字D.儿童的老师签字（学校组织体检的情况下，出具了学校的证明材料）8.急诊护理场景中，以下哪些情形护理方需要承担责任（）A.120急救中心接到求救电话后，未在承诺的时间内派出救护车，导致患者延误救治B.急诊护士未按规范核对患者身份，导致输错血型C.急诊患者病情危重，家属拒绝签字同意抢救，护士未开展抢救操作导致患者死亡D.急诊护士为酒精中毒的躁动患者采取约束措施，导致患者皮肤轻微擦伤9.护理纠纷评价中，判定责任比例时需要考虑的因素包括（）A.护理过错的严重程度B.过错与损害后果之间的关联度C.患者本身的基础疾病情况D.患者方的过错程度10.根据2026年护理纠纷评价标准，以下哪些属于护理人员的合法抗辩事由（）A.操作完全符合护理规范和操作流程B.损害后果是由于患者自身隐瞒病史导致的C.操作前已经充分告知相关风险，患者/家属签字同意D.当时的医疗技术水平无法避免该损害后果的发生三、判断题（共15题，每题1分，合计15分，正确填√，错误填×）1.2026年护理纠纷评价中，护理人员因紧急避险为抢救垂危患者生命采取的必要护理措施造成不良后果的，不承担责任。（）2.医疗美容机构的生活美容师可以在护士的指导下开展注射类医美护理操作，造成纠纷的仅由机构承担责任。（）3.护理人员在非执业地点、非工作时间主动提供的公益急救护理行为，不受执业地点限制，造成损害的不承担责任。（）4.电子护理记录只要有护理人员的电子签名，即使没有第三方存证，也具备完全的证据效力。（）5.一级护理患者的巡视时间间隔为1小时，若护士每1.5小时巡视1次，即使未造成患者损害，也会在纠纷评价中被认定为存在过错。（）6.护理人员将患者的隐私信息泄露给无关人员，即使未造成患者人身损害，也需要承担相应的侵权责任。（）7.患者家属拒绝签字同意护理操作的，护理人员可以在两名医生签字确认后直接开展操作。（）8.护理纠纷评价中，若患者方无法提供证据证明护理方存在过错，直接判定患者方败诉。（）9.居家养老护理场景中，护理人员发现老人存在跌倒风险，已告知家属需要安装扶手等防护措施，家属未落实导致老人摔倒的，护理方不承担责任。（）10.手术室护士在手术过程中听从主刀医生的指令传递器械，因器械选择错误造成患者损害的，由护士承担全部责任。（）11.护理纠纷发生后，医疗机构未按规定上报护理不良事件的，会在纠纷评价中被加重责任比例。（）12.孕妇生产过程中，助产士未按规范监测胎心，导致胎儿宫内窘迫出生后重度残疾的，该纠纷属于一级护理纠纷。（）13.护理人员为患者输注过期药品的，无论是否造成损害后果，都需要承担相应的行政责任，造成损害的还要承担民事赔偿责任。（）14.患者出院后，因未按护士告知的注意事项进行护理导致不良后果的，护理方需要承担次要责任。（）15.2026年护理纠纷评价标准适用于所有医疗机构、护理服务机构、互联网护理平台的护理纠纷评价工作。（）四、案例分析题（共2题，第一题30分，第二题35分，合计65分）1.2026年2月18日，某三甲医院心内科收治一名69岁冠心病合并心衰患者，入院时医嘱为一级护理，要求每小时巡视1次，监测生命体征。入院后第3天夜间，值班护士张某因同时负责12名住院患者的护理工作，仅在22点、24点、凌晨3点三次到患者病房巡视，未按要求每小时巡视，凌晨4点家属按呼叫铃告知患者呼吸困难，张某赶到时患者已出现心源性休克，经抢救无效于凌晨5点10分死亡。家属提出护理纠纷，认为护士未按要求巡视，未及时发现患者病情变化，要求医院赔偿死亡赔偿金、精神损害抚慰金等合计180万元。经司法鉴定，患者本身冠心病、心衰病史长达12年，本次病情恶化属于疾病自然进展，但如果护士及时发现并采取干预措施，有30%左右的概率可以避免死亡后果的发生。请结合2026年护理纠纷评价标准回答以下问题：（1）本次护理纠纷属于哪一级别？请说明判定依据。（2）护理方是否存在过错？过错与损害后果之间是否存在因果关系？请说明依据。（3）本次纠纷的责任比例应当如何划分？赔偿金额应当如何核算？2.2026年7月22日，消费者周某通过某互联网护理平台下单了“上门水光针注射”服务，平台派单给在某医美机构注册的护士刘某，刘某上门后为周某注射了自行从非正规渠道采购的水光针耗材，注射后周某面部出现红肿、溃烂，先后到多家医院治疗，花费医疗费12万元，经鉴定构成十级伤残，后续面部修复还需要8万元治疗费。周某将刘某、刘某所属的医美机构、互联网护理平台共同起诉至法院，要求三方承担连带赔偿责任，合计赔偿45万元。经核查，该互联网护理平台的服务清单中并未包含水光针注射项目，是刘某自行上传了该服务项目，平台未进行审核；刘某所属的医美机构未对刘某的外出执业行为进行备案管理，也未对其采购的耗材进行审核。请结合2026年护理纠纷评价标准回答以下问题：（1）刘某、医美机构、互联网护理平台三方分别是否存在过错？分别说明过错类型。（2）三方的责任应当如何划分？请说明依据。（3）周某提出的45万元赔偿诉求中，哪些属于法定赔偿范畴？请列出具体项目。参考答案一、单选题1.B解析：2026年执行的《护理纠纷评价规范（2025修订版）》明确规定，护理纠纷归责以过错责任为核心，针对药品、耗材缺陷导致的纠纷适用无过错责任，针对隐匿、篡改护理记录的情形适用过错推定责任，公平责任仅适用于无过错的特殊情形。2.C解析：二级护理纠纷的判定标准为造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍，选项C符合该标准；选项A、D属于四级纠纷，选项B未造成人身损害，属于无等级不良事件。3.B解析：互联网+护理服务场景中，护士所属机构为第一责任主体，机构承担赔偿责任后可向存在故意或重大过失的护士追偿，平台仅在未尽审核义务时承担补充责任。4.B解析：规范明确规定，电子护理记录存在篡改、删减且无法提供原始备份的，直接推定护理方存在过错，无需另行鉴定。5.B解析：限制民事行为能力人、无民事行为能力人的护理告知义务应当向其监护人或近亲属履行，同时应当以适当方式告知患者本人。6.B解析：一级护理要求每1小时巡视1次，护士每2小时巡视一次违反了分级护理制度，属于未尽核心护理义务；其余选项均不属于核心护理义务范畴。7.C解析：规培护士在带教指导下开展的操作，所属医疗机构为责任主体，带教护士存在过错的，机构可向其追偿。8.B解析：肉毒素注射属于有创医疗操作，必须由具有相应资质的医生开展，护理人员不得独立开展注射类医美操作。9.C解析：公共卫生事件导致的资源挤兑属于不可抗力范畴，护士已尽到合理义务的，不承担责任。10.D解析：过错仅为诱发因素的，责任比例为10%-20%；为次要因素的为30%-50%，为主要因素的为60%-90%，为直接因素的为100%。11.D解析：护理院已尽到告知义务，家属拒绝陪护的，护理方不承担责任。12.C解析：职称证书不属于护理操作的必备资质要件，仅需核查执业证书、注册信息、专项培训合格证书。13.B解析：未执行清点制度属于未尽审慎操作义务。14.A解析：未造成人身损害但造成严重精神损害的，属于四级护理纠纷。15.C解析：自愿急救行为适用好人法条款，不承担责任。16.C解析：饮食喜好记录不属于核心佐证材料。17.D解析：已按规范采取约束措施，尽到了护理义务的，不承担责任。18.D解析：操作符合规范且已尽告知义务的，属于医疗意外，护理方不承担责任。19.C解析：未造成严重精神损害的，精神损害抚慰金不予支持。20.B解析：主动采取补救措施避免损害扩大的，可以适当降低责任比例。二、多选题1.ABCD解析：四个选项均为法定免责情形。2.ABC解析：护理人员的职称和从业年限不属于必须告知的内容。3.ABCD解析：四个选项均为无效护理记录的情形。4.ABC解析：全程录制视频不属于强制要求，仅需征得患者同意后方可录制。5.ABC解析：未满足术后效果要求不属于推定过错的情形，除非机构作出了效果承诺。6.ABCD解析：四个选项均为核心护理制度。7.ABD解析：无民事行为能力儿童的签字无效，其余选项均为有效签字主体。8.AB解析：选项C中家属拒绝签字的，护士不得强行开展抢救，不承担责任；选项D中约束措施符合规范的，不承担责任。9.ABCD解析：四个选项均为责任比例判定的考量因素。10.ABCD解析：四个选项均为合法抗辩事由。三、判断题1.√2.×解析：生活美容师无医疗护理资质，不得开展医疗美容操作，造成纠纷的机构和个人均需承担责任。3.√4.×解析：电子护理记录需要第三方存证才具备完全证据效力，否则存在被认定为篡改的风险。5.√6.√7.×解析：仅在紧急情况下无法取得家属签字的，经医疗机构负责人批准后方可开展操作。8.×解析：部分情形适用过错推定，无需患者方举证。9.√10.×解析：听从医生指令的操作，由医生承担主要责任，护士未尽核对义务的承担次要责任。11.√12.√13.√14.×解析：患者未遵医嘱导致的后果，护理方不承担责任。15.√四、案例分析题1参考答案（1）本次纠纷属于一级护理纠纷，判定依据为《护理纠纷分级与评价规范（2025修订版）》规定，造成患者死亡、重度残疾的护理纠纷属于一级纠纷，本次纠纷最终造成患者死亡，符合一级纠纷的判定标准。（2）护理方存在过错，过错与损害后果之间存在次要因果关系。依据：①患者入院时医嘱为一级护理，要求每小时巡视1次，值班护士仅每2-3小时巡视1次，违反了分级护理制度的明确要求，未尽到病情观察的核心护理义务，存在明确过错；②司法鉴定结论显示