2026年秋冬季流感防治 药师传播途径与预防专题讲座课件

健康科普专题2026年秋冬季流感防治传播途径与预防专题讲座汇报人药师团队日期2026年9月课程导览01疫情研判2026秋冬流感形势与流行特征02传播解密三大传播途径与传染期规律03预防为先疫苗接种与日常防护双防线04用药指导抗病毒药物选择与用药要点05药师行动岗位职责与健康宣教落地疫情研判流感已进入中流行水平，防控窗口正在收窄用数据看清今年秋冬的流感形势01流感不是普通感冒流感是流感病毒引起的急性呼吸道传染病，在我国属于

法定丙类传染病传播与暴发特征2项传染性强、传播速度快人群普遍易感聚集场所易暴发疫情学校、托幼机构、养老院等聚集场所高危人群与疾病负担2项高危人群易现严重并发症老年人、婴幼儿、慢性病患者、孕妇感染后风险高冬春季高发季节性流行，健康危害与经济负担较重流感的疾病负担有多重流感带来的健康与经济负担远超一般呼吸道感染国内负担每年流感样病例超额门急诊就诊平均约300.5万例严重急性呼吸道感染住院病例平均约234.6万例呼吸系统疾病超额死亡例数平均约9.2万例全球负担季节性流行每年可导致全球约10亿人感染造成300万至500万重症病例29万至65万例与呼吸道疾病相关的死亡监测数据提示中流行水平全国流感已处于中流行水平，南方省份流行强度更高流感样病例占门急诊比例流感样病例占比南方省份高于全国病毒检测与易感人群关键提示阳性率门急诊流感病毒检测阳性率为

16.2%，在呼吸道病原体中排第二5–14岁儿童和青少年中，流感病毒已是门急诊最主要的病原体双毒株叠加的时间轴2026秋冬流感季将迎来甲流与乙流同步活跃，流行周期拉长10月至11月爬升期降温叠加开学季校园人员密集12月至次年1月全年流行高峰室内密闭环境增多流行强度达峰次年2月至3月疫情逐渐回落流行强度下降疫情回落主流毒株主流毒株为甲型H3N2，主要影响5至14岁学生群体和0至4岁婴幼儿双毒株甲流(H1N1、H3N2)与乙流(Victoria)一起进入活跃期，流行周期拉长，几乎没有病毒空窗期国际疫情同样严峻流感是全球性公共卫生挑战，多国出现高强度流行接种疫苗、尽早使用抗病毒药物，是各国共同强调的应对重点美国本流感季累计病例2000万例住院27万例死亡1.1万例数据截至2026年1月30日，美国疾控中心波多黎各2026年1月27日因流感病毒暴发宣布全境进入紧急状态日本2026年2月，全国定点医疗机构近16万例单周连续数周处于高位传播解密看清传播路径，才能精准切断飞沫、接触、气溶胶，三条路径逐一拆解02飞沫传播是主要途径呼吸道飞沫传播是流感最主要的传播方式感染者打喷嚏、咳嗽或说话时，会喷出携带病毒的飞沫传播动作打喷嚏、咳嗽或说话喷出携带病毒的飞沫侵入路径飞沫在空气中悬浮，被周围人吸入后病毒侵入呼吸道引发感染风险场景近距离接触时传播风险更高传染源患者和无症状感染者都是主要传染源1234接触传播与气溶胶传播除飞沫外，接触与气溶胶是另外两条重要传播路径病毒传播路径除飞沫外，接触传播与气溶胶传播是另外两条重要途径触接触传播直接接触与患者握手、亲吻时，病毒经口鼻眼等黏膜转移间接接触触摸被病毒污染的门把手、手机、餐具后，再触摸口鼻眼气气溶胶传播形成条件密闭、通风不良且人群密集的场所，飞沫中的小颗粒可形成气溶胶传播方式气溶胶可在空气中长时间漂浮，经吸入造成空气传播潜伏期与传染期规律掌握时间规律，才能把握隔离与防护的关键节点潜伏期平均约2天，传染期自症状出现前1~2天起持续至排毒结束——体温正常≥24h且症状消退≥48h后解除传染性2天潜伏期平均时长通常为1至4天传染期规律传染期起止潜伏期末期（症状出现前1至2天）至急性期均具有传染性排毒时长多为3至7天特殊人群排毒儿童、免疫功能受损及危重患者可超过1周解除传染标准体温正常≥24小时且症状明显消退≥48小时后，通常不再具有传染性1234人群普遍易感且可反复感染流感病毒抗原性易变，人群普遍易感且可反复感染反复感染无交叉免疫保护仅6–8个月变异与免疫逃逸每年流感流行株可能发生变化，可躲避既往感染或接种形成的抗体三型流感之间、甲型流感不同亚型之间无交叉免疫保护时效与高危人群自然感染后产生的有效保护仅可维持6至8个月儿童因免疫系统发育尚不完善，罹患流感风险高于成年人和老年人预防为先疫苗是基石，防护是日常疫苗接种与日常防护，构筑双重防线03疫苗是最经济有效的措施每年接种流感疫苗是预防流感最为经济、有效的措施接种疫苗是预防流感最经济、最有效的手段核心防护效益2项降低重症风险显著降低接种者发生严重并发症的风险接种人群范围建议所有6月龄及以上且无接种禁忌的人接种流感疫苗接种策略建议2项多病共防结合多病共防策略，尽可能降低流感危害康复后接种即使曾感染过流感，也建议康复后接种疫苗2026至2027年度疫苗类型本年度我国上市的均为

三价流感疫苗，分灭活与减毒活两类疫苗类型适用人群剂型与剂量三价灭活疫苗IIV36月龄及以上人群裂解疫苗、亚单位疫苗，0.25mL与0.5mL三价减毒活疫苗LAIV33至17岁人群每剂次0.2mL说明因乙流Yamagata系基本在自然界消失，本年度不再有四价流感疫苗上市八类人群优先接种结合疫情形势，优先推荐以下重点和高风险人群接种一第一优先级1医务人员

——临床救治、公共卫生、卫生检疫人员等260岁及以上老年人

——感染后重症风险显著升高一第一优先级3慢性病患者

——罹患一种或多种慢性病者4聚集场所脆弱人群及员工

——养老机构、长期护理机构、福利院等二第二优先级56月龄至5岁以下儿童

——免疫系统尚未发育完善66月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员

——间接保护无法接种的婴儿二第二优先级7重点场所人群

——托幼机构、中小学校、监管场所等8孕妇

——孕期感染重症风险增加接种时间与剂次安排抓住9至10月

黄金窗口，按人群落实剂次方案按人群落实接种时间与剂次安排，全程接种是关键接种时间4项建议接种时间建议在9至10月完成接种抗体产生时间接种后2至4周可产生具有保护水平的抗体流行季时间我国通常在11月左右进入冬春季流感流行季错过时段补救错过该时段，整个流行季仍可接种；同一流行季完成全程接种者无需重复接种剂次安排2项6月龄至9岁以下儿童既往未接种过灭活疫苗者需2剂次，间隔≥4周；接种减毒活疫苗者仅需1剂次9岁及以上儿童和成人无论既往接种情况，仅需1剂次疫苗保护效果有数据支撑疫苗不仅能防感染，更能显著降低重症与住院风险53.3%至68.7%住院风险降低17岁以下儿童青少年42%就诊减少健康成年人·流感样病例59%流感减少实验室确诊流感保护时效保护性抗体一般维持

6至8个月，此后水平逐渐衰减。疫苗匹配本年度疫苗株较上一年度

全部更新，与当季流行株匹配。日常防护五大措施除疫苗外，日常防护是切断传播途径的关键手段1手卫生用肥皂或洗手液配合流动水洗手，避免脏手触摸眼、鼻、口2呼吸道礼仪咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡口鼻，用过的纸巾立即丢弃并洗手3佩戴口罩流行季前往人员密集或通风不良场所应规范佩戴口罩4环境通风与消毒每天开窗通风2至3次，每次半小时以上；高频接触表面用含氯消毒剂或75%酒精擦拭5少聚集高风险人群尽量减少前往人群聚集、空间密闭场所病例管理与药物预防出现症状后的规范管理与药物预防，是防控的重要补充症状出现后及时规范管理、高风险场景科学用药，是防控链条的关键补充病例管理3项居家休息出现发热、咳嗽、咽痛等流感样症状应居家休息避免外出避免带病上班或上课减少接触使用单独房间和卫生间，减少密切接触，实行分餐制药物预防3项不可替代疫苗不能替代疫苗接种，仅在特定高风险场景作补充医生指导用药重型或危重型高危因素密切接触者，可在医生指导下进行暴露后药物预防把握用药时机用药不迟于暴露后48小时用药指导抓住48小时黄金窗口，选对药更要选对人抗病毒药物的选择逻辑与用药要点04抓住黄金48小时窗口发病48小时

内是抗病毒治疗的黄金窗口期抓住早期窗口，及时治疗可有效缩短病程、减少传播及时治疗的获益缩短发热与病程发病48小时内用药，可有效缩短发热时间与病程减少并发症与传播减少并发症，缩短呼吸道排毒时间，减少继发传播适用边界与警示高危人群仍可获益重症、高危人群（老年人、慢性病患者、孕妇、免疫低下者），超过48小时启动治疗依然有益非流感勿自行用药抗病毒药物对普通感冒的鼻病毒、腺病毒无效，未确诊流感不建议自行服用奥司他韦用药要点奥司他韦是应用广泛、安全性数据充分的经典之选核心机制与用法2项作用机制神经氨酸酶抑制剂，阻止病毒从被感染细胞释放，减少扩散用法用量每日2次，连续服用5天，须吃满疗程，不可因症状好转提前停药人群与注意事项4项适用人群1岁以上儿童及成人的治疗，干混悬剂可用于2周龄以上婴儿特殊人群孕妇及哺乳期女性可选用，安全性数据充分服用建议随餐或饭后服用，可减轻恶心、呕吐等胃肠道反应兼具预防作用可在医生评估后用于暴露后预防玛巴洛沙韦用药要点玛巴洛沙韦全程只需服药一次，用药便捷性突出5项作用机制RNA聚合酶抑制剂，从源头阻断病毒复制用法用量全程单次口服；体重≥20kg且小于80kg者用40mg，体重超过80kg者用80mg适用人群5岁以上且体重≥20kg的儿童及成人单纯性流感服用禁忌避免与乳制品、钙铁锌等补充剂同服，需间隔2小时以上注意事项孕期应避免使用，目前不用于流感预防两药对比如何选择两药各有利弊，选择需结合年龄、病情与用药便捷性对比维度奥司他韦玛巴洛沙韦作用机制神经氨酸酶抑制剂RNA聚合酶抑制剂适用年龄1岁以上，干混悬

2周龄

起5岁以上

且体重≥20kg用法疗程每日2次，连服

5天全程

单次

口服孕妇哺乳期可选用孕期应避免服用要求随餐服用减轻胃肠反应避免与乳制品、钙铁同服预防用途可用于暴露后预防不用于预防特殊人群用药提示特殊人群用药需格外谨慎，细节决定安全特殊人群用药，需按年龄、体重与肾功能个体化调整孕妇与哺乳期2项妊娠期妊娠期及产后4周内疑似或确诊流感，应立即使用标准剂量奥司他韦哺乳期可选择奥司他韦，用药不影响母乳喂养儿童3项奥司他韦可用于1岁以上儿童，干混悬剂可用于2周龄以上玛巴洛沙韦适用于5岁以上且体重≥20kg儿童儿童用药需严格按体重计算剂量对症支持与用药安全抗病毒治疗之外，对症支持与用药安全同样重要症对症支持退热38.5℃以上用对乙酰氨基酚或布洛芬，孕妇和婴幼儿首选对乙酰氨基酚止咳干咳用右美沙芬，痰多用氨溴索补液多饮水，必要时口服补液盐预防脱水安用药安全呕吐补服服药后15分钟内呕吐者补服全量，15至30分钟补服一半，超过30分钟无需补服处方管理抗病毒药物均为处方药，须在医生或药师指导下使用避免滥用健康人群无需药物预防，避免预防性滥用药师行动专业防线，从药师的一句话开始把知识转化为岗位上的每一次专业服务05药师在流感防治中的角色药师是流感防治链条中不可替代的专业防线五大职责，全程护航流感防治每一环处方审核把关抗病毒药物的适用性、剂量与疗程用药指导向患者讲清服药方法、疗程要求与注意事项健康宣教普及传播途径与预防措施，引导优先人群接种疫苗特殊人群服务为孕妇、儿童、老年人、慢性病患者提供个体化用药建议不良反应监测关注胃肠道反应等常见问题，及时干预健康宣教的关键要点把专业知识转化为患者听得懂、用得上的防护行动三条防线，守护呼吸健康切断传播·规范接种·科学用药传播疫苗用药传播途径宣教2项三条传播路径讲清飞沫、接触、气溶胶传播路径阻断要点强调手卫生、呼吸道礼仪与规范佩戴口罩疫苗宣教2项接种时机强调每年接种，9至10月为最佳窗口品种说明说明本年度仅有三价疫苗，打消对四价疫苗的疑问用药宣教3项抗病毒药物不能替代